Esitys 1 - Tampereen Hevosklinikka

HEVOSEN KLIININEN ONTUMATUTKIMUS Jukka Hou4u Tampereen Hevosklinikka HEVOSEN ONTUMATUTKIMUS MINUN TAPANI •  Jukka Hou4u •  Tampereen Hevosklinikka TAMPEREEN HEVOSKLINIKKA •  Peruste4u 1977 •  PoDlaita yli 7000 vuodessa •  Leikkauksia yli 700 vuodessa •  Tällä hetkellä olemme Pohjoismaiden suurin yksi4äinen hevosklinikka kaikilla mi4areilla mita4una 6 eläinlääkäriä Maailman eniten ontumatutkimuksia tekevä klinikka … FILOSOFIAA •  Ontumatutkimusta tekee ihminen, ei kone •  Mitä se vaiku4aa tekemiseemme •  Mikä saa meidät innostumaan työstämme •  Mikä saa meidät jaksamaan Jokaisella on taipumus kokea työnsä tärkeäksi Mitä ihmeen merkitystä on sillä ravaako hevonen yhden hikisen kierroksen ½ sekunDa nopeammin tai hitaammin MISTÄ MIELEKKYYS TYÖHÖN ??? hevonen PosiDivisia ajatuksia….. ”sielunpalo hevoseen ” Filosofiaa •  Etsi oma tapasi ja tyylisi •  Tutki kaikki hevoset aina samalla tavalla niin opit myös normaali anatomian •  Tutki aina kaikki 4 jalkaa •  Yritä muistaa käsitellä aivoissasi informaaDota mikä tulee sormistasi •  Jos kyseessä on lievä ontuma ja sinulla ei ole aikaa tutkia koko hevosta lienee parasta siirtää kipeänkin jalan tutkiminen parempaan ajankohtaan Kun saan hevosen tutki4avakseni yritän kohdata sen yksilönä •  Hyvä vai huono hevonen •  Mukava vai ”ikävä” omistaja •  Huono oma päivä •  Epäonnistuit edellisen poDlaan kanssa •  Edellisen poDlaan omistaja oli ”ikävä” Muista mikään edellä luetelluista ei ole nykyisen poDlaasi vika •  Keskity yksilöön •  Koita hakea Dlanteesta posiDiviset puolet Hyvän ja huonon eläinlääkärin välinen ero Hyvän ja huonon eläinlääkärin ero •  1 . Kyky tehdä diagnoosi Jos olemme rehellisiä niin enemmän kuin usein diagnoosi on kokemuksen perustuva arvaus Hyvän huonon eläinlääkärin välinen ero 2. Kyky puu?ua hevosen valmennusohjelmiin •  Yhdellä piikillä saatamme saada hevosen ontuma?omaksi, mu?a Blanne palautuu nopeasB ennalleen jos valmennusta ei muuteta •  Muutoksen suunta on harvoin se , e?ä valmennusta kevennetään •  Useimmiten voimaharjoi?elua on lisä?ävä Hyvän huonon eläinlääkärin välinen ero 3. Kyky käy?ää oikeita lääkkeitä •  Oikeiden lääkkeiden valitsemisella on hyvin pieni merkitys mieD4äessä onko eläinlääkäri hyvä vai huono Kun valmentajalla tulee uusi jo kilpaillut hevonen valmennukseen toivomme, e?ä •  Hevonen on huonokuntoinen •  Hiukan vaivainen Hyvän huonon eläinlääkärin välinen ero 4. AuktoriteeG AuktoriteeG •  mistä se syntyy ? auktoriteeG •  Innostus •  Osaaminen •  yhteistyö JOS MINIUN PITÄISI SANOA YKSI ASIA JOKA ON AJANUT MINUA ETEENPÄIN JA MNESTYKSEEN URALLANI OLISI EHDOTTOMASTI INTOHIMO Anamneesi Milloin ontuminen/liikevirhe alkoi ? Miten se alkoi ? Onko hevonen jommallakummalla ohjalla ? Juokseeko hevonen kurvissa huonommin/
paremmin kuin suoralla •  Onko eroa kaarteissa/kaarroksissa oikealle/
vasemmalle? •  Millaiset kuolaimet hevosella on ? • 
• 
• 
• 
Anamneesi •  Käytetäänkö hevosella apuaisoja ? •  Onko ontuminen/liikevirhe suurempi/
pienempi kun ratsastaja on selässä ? •  Ontuuko hevonen enemmän lähDessä ja vertyy vai paheneeko ontuminen/liikevirhe liikemäärän kasvaessa ? Anamneesi •  Siirtyykö takapää oikealle/vasemmalle ? •  Laukkaako hevonen helposD ? •  Onko eroa juokseeko kovalla vai pehmeällä alustalla ? •  Millaiset kengät hevosella on ? •  Miten kengät ovat kuluneet ? Miten hevonen on valmenne4u • 
• 
• 
• 
• 
Miten useasD valjaissa Kuinka pitkään Mitä vauhDa Miten nopeusharjoi4elu Miten voimaharjoi4elu PALPAATIO
1. yleisolemus Pään ja niskan alue Poskilihakset Poskiontelot Silmät Korvat Niska ja sen lii4yminen kaularankaan huomioi ko alueen lihasjänni4ymät/ kove4umat • 
• 
• 
• 
• 
Kaulan alue •  Palpoi lihakset sekä kaularangan ylä e4ä alapuolelta •  Kiinnitä erityinen huomio johon yleensä annetaan lihaksen sisäiset injekDot kaula •  Kaularangan alapuoliset lihakset kipeytyvät helposD siltä puolelta ja ovat puristusarat siltä puolelta mistä jalka on alempaa kipeä Lapa ja rintalihasten alue •  Lihasarkuudet •  Lihassurkastumat/ lihasmassan määrä verra4una vastakkaiseen jalkaan •  Olkanivelen palpaaDo •  Bicipitalis bursan alue Kainalon ja etujalkojen välialue Kyynärpään alue Kuvaa ei voi näyttää. Tietokoneen muisti ei ehkä riitä kuvan avaamiseen, tai kuva on vioittunut. Käynnistä tietokone uudelleen ja avaa sitten tiedosto uudelleen. Jos
punainen x-merkki tulee edelleen näkyviin, kuva on ehkä poistettava ja lisättävä uudelleen.
•  Varsat ! Kuvaa ei voi näyttää. Tietokoneen muisti ei ehkä riitä kuvan avaamiseen, tai kuva on vioittunut. Käynnistä tietokone
uudelleen ja avaa sitten tiedosto uudelleen. Jos punainen x-merkki tulee edelleen näkyviin, kuva on ehkä poistettava ja
lisättävä uudelleen.
Kyynärpään ja carpuksen väliset lihakset ja verisuonet •  Tulehdukset •  kolhut Carpuksen alue •  Nivelnesteen määrä •  Nivelsitei4en kiinnityskohdat •  Pienten lui4en etupintojen palpaaDoarkuus Carpaalikanavan alue Sääriluun alue ja puikkoluut •  Palpoi luut sormilla painamalla sekä tavute4una e4ä jalka maassa •  Käytä runsaasD voimaa •  Vertaa vastakkaiseen jalkaan Hankoside •  PalpaaDo ylhäältä alas •  Yläosassa hankoside on syvällä puikkoluiden välissä… käytä runsaasD voimaa Runko-­‐osa Haarat Koko Arkuus Lämpö PalpaaDo sekä jalka maassa e4ä taivute4una •  Vertaa aina vastakkaiseen jalkaan • 
• 
• 
• 
• 
• 
Syvä koukistajajänne ja hankositeen ja syvän koukistajan välinen tukiside •  Vaurioita useammin tukisiteessä kuin jänteessä •  Vertaa aina vastakkaiseen jalkaan Pinnallinen koukistajajänne •  Palpoi ylhäältä alas •  Palpoi sekä jalka taivute4una e4ä jalka maassa •  Arkuus •  Turvotukset •  lämpö Vuohisnivelen alue •  Jännetupen alue •  nuljuluut •  Nivelsiteet •  Nivelkapseli •  Jäykkyys ja liikkuvuus taivute4aessa •  Ojentajajänteiden alue •  Lateraalisen ojentajajänteen kiinnityskohta Jänteet ja nivelsiteet vuohisnivelen ja kehänivelen välillä •  Pinnallinen koukistajajänne •  Ope4ele anatomia Kuvaa ei voi näyttää. Tietokoneen muisti ei ehkä riitä kuvan avaamiseen, tai kuva on vioittunut. Käynnistä tietokone uudelleen ja avaa sitten tiedosto
uudelleen. Jos punainen x-merkki tulee edelleen näkyviin, kuva on ehkä poistettava ja lisättävä uudelleen.
•  Syvä koukistajajänne •  hankoside •  Nuljuluiden siteet •  nivelsiteet •  Ojentajajänteet •  Vuohisluun etupinta Kehänivel •  Anatomia ! •  kehärengas Kavionivel •  Nivelnesteen määrä •  Kavirustot •  Nivelsiteet •  Jäykkyys Kavio • 
• 
• 
• 
• 
• 
• 
Malli Muoto Sarveisaine Halkeamat Arkuudet Kengitys Kenkien kuluminen Selkä
•  Lihakset
•  Symmetrisyys
•  arkuus
•  Okahaarakkeet •  Sakraalinivelen siirtymät S I nivel
Takajalan yläosan lihaksisto •  Käy kaikki lihakset järjestelmällisesD läpi Trocanter bursa eli lonkan limapussi •  AlidiagnosDsoitu •  Paina sormien kärjillä niin lujaa kuin jaksat •  Menee alta pois siten e4ä raahaa kavion kärkeä maassa •  Vertaa aina vastakkaiseen jalkaan Kivekset •  Vikaa paljon harvemmin kuin toivotaan Takajalan polvinivel •  Jos mahdollista palpoi molemmat polvet yhtä aikaa seisoen hevosen takana • 
• 
• 
• 
Nivelnesteen määrä Polvilumpion siteet Sivusiteet Meniski med puolelta Kuvaa ei voi näyttää. Tietokoneen muisti ei ehkä riitä kuvan avaamiseen, tai kuva on vioittunut. Käynnistä tietokone uudelleen ja avaa sitten tiedosto
uudelleen. Jos punainen x-merkki tulee edelleen näkyviin, kuva on ehkä poistettava ja lisättävä uudelleen.
Tibia ja sen ympärillä olevat lihakset ja jänteet •  akillesjänne Peroneus tertius ruptura
Kinner •  Nivelnesteen määrä •  Nivelsitei4en arkuus •  Churchillin tesD Kinner •  Nivelnesteen määrä •  Nivelsitei4en arkuus •  Churchillin tesD •  Paaalue •  Jänispaaalue Kävellen •  Kävelytä rii4ävän pitkä matka •  Kiinnitä huomio liikkeiden symmetrisyyteen •  Katso suoraan edestä ja suoraan takaa Juosten •  Juoksutusmatka vähintään 30 meträ,mieluiten40 •  Katso suoraan edestä ja suoraan takaa •  Liinassa ympyrällä molempiin suunDin Rauhoita hevonen juoksutusta varten ! •  Et näe mitään jos hevonen ei juokse suoraan ja rauhallisesD •  Rauhoita hevonen ennen kuin olet suutu4anut sen •  Miksi tapella hevosten kanssa ? •  Kokenut eläinlääkäri käy4ää enemmän rauhoitusaineita Taivutuskokeet •  Muista oma terveytesi !!!!! •  Taivutusvoima otetaan omista jaloista, siellä on vahvimmat lihakset •  Polvet aina vähän koukiste4uina •  Ei koskaan kyynärpäät suorina •  VATSALIHAKSET AINA JÄNNITETTYINÄ Etujalka yläosa •  Ota kiinni vuohisluusta vuohisnivelen alapuolelta •  Nosta jalka ylös ja siirrä jonkun verran ulospäin •  Taivutus reilulla voimalla •  Noin 60 sek Etujalka alaosa •  Ota kiinni kavion kärjestä, polvi kainaloon •  Kunnon vääntö •  Alaosan taivutuksessa taipuvat sekä vuohis,kehä e4ä kavionivel •  Jos kavionivel on kipeä niin hevonen arkoo usein taivutausta mu4a ei onnu merki4äväsD •  Vuohisnivelen arkuus aiheu4aa useimmiten myös ontumisen •  eri4elypuudutukset Takajalka yläosa •  Ota kiinni kavion kärjestä •  Vedä jalka ylös eteen •  Älä vedä jalkaa sivulle päin vaan siirrä sitä hevosen alle, silloin voit käy4ää enemmän voimaa •  Ota tarvi4aessa toinen henkilö pitämään vastaan toiselta puolelta •  60 sek •  Jos hevonen on kintereestä kipeä,vetää se taivutuksen jälkeen normaalisD jalkaa alleen •  Polven kipeys aiheu4aa tavallisesD polven ulospäin suuntautuvan liikkeen, kinner nousee enemmän ylöspäin kuin kintereen ontumassa •  Arkuus lonkassa aiheu4aa vaikeuksia jalan eteenpäin viennissä •  Jos vuohisnivel on eri4äin kipeä ontuu hevonen sitä myös tämän taivutuksen jälkeen , mu4a on silloin vuohisnivelen taivutuksen jälkeen miltei rampa Takajalan alaosa •  Kinner kainaloon •  Kavion kärjestä kiinni •  Usein ontuu tätä
taivutusta vaikka
vika on kintereessä
•  erittelypuudutukset
KIITOS
Juoksutus liinassa
•  Molempiin suuntiin
•  Ravia ja laukkaa
•  Jalan varvasosien ontumat
sädeluu
Ajokoe / Ratsastus
•  Kilpailuvarustus
•  Kilpakärryt
•  Aja radalla
kaarteet molempiin
suuntiin
•  Ratsastus myös
suoraan
edestakaisin !
•  Autolla perässä ja
sivulla ajamalla
näet enemmän
kuin itse ajamalla
Ajokokeen tulkinnan yksinkertaisia
nyrkkisääntöjä joihin löytyy
runsaasti poikkeuksia
•  Hevonen on oikealla ohjalla …. Hae
vikaa oikeasta takajalasta tai
oikeasta etujalasta
•  Vastaavasti jos on vasemmalla
ohjalla niin hae vikaa vasemmalta
puolelta
Nyrkkisääntöjä
•  Hevonen siirtää takapäätään
vasemmalle……. Hae vikaa oikeasta
takajalasta
•  Vastaavasti jos takapää
oikealle…….Hae vikaa vasemmasta
takajalasta
Nyrkkisääntöjä
•  Pää kääntyy oikealle , mutta takapää
menee suorassa…… Hae vikaa
oikeasta etujalasta
•  Pää kääntyy vasemmalle…… Hae
vikaa vasemmasta etujalasta
Nyrkkisääntöjä
•  Takajalan liike on matala ja hevonen
vetää jalkaa alleen ……. Hae vikaa
kintereestä
•  Takajalan liike on koukkivan korkea,
polvi kääntyy ulos…… Hae vikaa
polvinivelestä
Nyrkkisääntöjä
•  Hevonen vetää toista takajalkaansa
voimakkaasti lähtiessään, mutta vertyy
vähitellen ajon aikana……Hae vikaa
kintereestä
•  Hevonen on alussa jäykkä molemmista
takajaloista, ei pysty ravaamaan kunnolla
vaan pyrkii laukkaamaan koko ajan…….
Hae vikaa molempien takajalkojen
vuohisnivelistä
Nyrkkisääntöjä
•  Hevonen on jäykkä etupäästä
räpättää , vertyy vähitellen…..
•  Hae vikaa molemmista etupolvista
•  Ratsuhevonen on jäykkä etupäästä
mutta ei verry……. sädeluuontuma
Nyrkkisääntöjä
•  Hevonen ottaa toisella takajalalla
lyhyempää askelta kuin toisella
•  Jalan eteenpäin menevä liike on
lyhentynyt
•  Tämä voi aiheutua monista eri
syistä
Muita testejä
•  Korotushokit kannalle tai varpaalle
•  Kavionivelen taivuttaminen
lankunpäällä