Sarveiskalvon verkkomaiset rappeumat
Kolme päätyyppiä
Amyloidia
juosteina ja
Bowmanin
kerroksen alla
Sarveiskalvon
verkkomainen
rappeuma
- eri muotoja
TGFBI
Sarveiskalvon
jyväinen rappeuma,
tyyppi II
TGFBI
Gelsoliiniamyloidoosi;
Meretojan oireyhtymä
Gelsoliini
Sarveiskalvon verkkomaiset rappeumat
Kolme päätyyppiä
Amyloidia
juosteina ja
Bowmanin
kerroksen alla
Gelsoliiniamyloidoosi;
Meretojan oireyhtymä
Gelsoliini
Sarveiskalvon verkkomaiset rappeumat
Kolme päätyyppiä
Amyloidia
juosteina ja
Bowmanin
kerroksen alla
Tsekin
Tsekin tasavalta
tasavalta
Tanska
Tanska
SUOMI
SUOMI
Saksa
Saksa
Kreikka
Kreikka
Japani
Japani
Hollanti
Hollanti
Puola
Puola
Portugali
Portugali
Espanja
Espanja
Englanti
Englanti
Yhdysvallat
Yhdysvallat
Meretojan tauti ja silmä
• Sarveiskalvon verkkomainen rappeuma
– Aluksi oireettomia läpikuultavia amyloidijuosteita noin
30. ikävuodesta alkaen
– Vähitellen ärsytysoireita ja näöntarkkuuden yleensä
lievähkö heikentyminen
– Uusiutuvia sarveiskalvon haavaumia
– Kyynelrauhasen amyloidoosi aiheuttaa
kuivasilmäisyyttä
– Ihon ja sen hermojen amyloidikertymät voivat johtaa
silmäluomen virheasentoihin ja avoluomeen, ja siten
pahentaa sarveiskalvon tautia
– Joskus sarveiskalvon strooman sameneminen ja
näöntarkkuuden voimakkaampi heikentyminen
1
Kongopunalla värjäytyvää amyloidia
Kongopunalla värjäytyvää amyloidia
2
A 69-Year-Old Woman
Correlations in Corneal Pathology
A 69-Year-Old Woman
Correlations in Corneal Pathology
Pumppaavat endoteelisolut terveitä
Meretojan tauti ja silmä
Tyvikalvo
Bowmanin kerros
• Sarveiskalvon verkkomainen rappeuma
– Sarveiskalvon mekaaninen ja lämpötunto ovat
heikentyneet
– Sarveiskalvon tunnottomuus ei hälytä
tiputtamaan keinokyyneleitä tiheästi
– Suojalasit ulkona
– Säilytysaineettomat kostutustipat
3
A 69-Year-Old Woman
Correlations in Corneal Pathology
A 69-Year-Old Woman
Correlations in Corneal Pathology
A 69-Year-Old Woman
Correlations in Corneal Pathology
Meretojan tauti ja silmä
• Muuta ?
– Kroonista, subjektiivisesti oireetonta
sekundaarista avokulmaglaukoomaa
– Kaihia
– Eksfoliaatiosyndroomaa
– Mutta ovatko sen tavallisempia kuin muuten
samanikäisessä väestössä !
Meretojan tauti ja silmä
• Muuta ?
– Kertymiä nähdään myös sidekalvossa,
kovakalvossa, värikalvossa, sädekehässä,
näköhermon ympärillä sekä hermo- ja
verisuonirakenteissa
– Mykiössä ja aistivassa verkkokalvossa niitä ei
ole havaittu
– Näiden kertymien ei tiedetä aiheuttavan
silmäsairauksia
Meretojan tauti ja silmä
• Sarveiskalvon verkkomainen rappeuma
– Useimmat hyötyvät säännöllisestä silmälääkärin
seurannasta, jolloin voidaan erityisesti huomioida
sarveiskalvo-ongelmat
– Silmien ärsytysoireita hoidetaan kosteuttavin tipoin ja
voitein, ja joskus lyhentämällä luomirakoa kirurgisesti.
– Kirurgista apua tarvitaan usein tyypillisten
silmäluomien sekä kasvojen ihon roikkumisesta
johtuvien haittojen korjaamiseksi
– Harvoin sarveiskalvon siirto sarveiskalvon
samentumisen vuoksi
4