1. No category

Bilag L - Samtykkeerklæringer
Samtykkeerklæring til forældre
Informeret samtykkeerklæring
Jeg giver mit samtykke til, at mit barn deltager i et interview i forbindelse med Miranda Brask og Monika
Mohrs specialeprojekt om hospitalsklovne og sygeplejerskers betydning for syge børns trivsel.
Jeg er informeret og indforstået med:
1. At interviewet med mit barn vil indgå i en analyse i Miranda Brask og Monika Mohrs speciale.
2. At interviewet er fortroligt, således at Miranda Brask og Monika Mohr ikke videregiver oplysninger,
som barnet har givet, til andre personer, men udelukkende bruger interviewet til specialerapporten.
3. At interviewet er anonymt. Det betyder, at mit barns identitet sløres i specialerapporten, så barnet
ikke kan genkendes i rapporten.
4. At mit barn deltager frivilligt i interviewet, og at mit barn under interviewet til en enhver tid kan
forlade interviewsituationen og trække sig ud af undersøgelsen.
Jeg har modtaget både skriftlig og mundtlig information om undersøgelsen.
Dato & underskrift: ____________________________________________________________________
1
Samtykkeerklæring til sygeplejersker
Informeret samtykkeerklæring
Jeg giver mit samtykke til at deltage i et interview i forbindelse med Miranda Brask og Monika Mohrs
specialeprojekt om hospitalsklovne og sygeplejerskers betydning for syge børns trivsel.
Jeg er informeret og indforstået med:
1. At interviewet vil indgå i en analyse i Miranda Brask og Monika Mohrs speciale.
2. At interviewet er fortroligt, således at Miranda Brask og Monika Mohr ikke videregiver oplysninger,
som jeg giver under interviewet, til andre personer, men udelukkende bruger interviewet til
specialerapporten.
3. At interviewet er anonymt. Det betyder, at min identitet sløres i specialerapporten, så jeg ikke kan
genkendes i rapporten.
4. At jeg deltager frivilligt i interviewet, og at jeg under interviewet til en enhver tid kan forlade
interviewsituationen og trække mig ud af undersøgelsen.
Jeg har modtaget både skriftlig og mundtlig information om undersøgelsen.
Dato & underskrift: ____________________________________________________________________
2
Samtykkeerklæring til hospitalsklovne
Informeret samtykkeerklæring
Jeg giver mit samtykke til at deltage i et interview i forbindelse med Miranda Brask og Monika Mohrs
specialeprojekt om hospitalsklovne og sygeplejerskers betydning for syge børns trivsel.
Jeg er informeret og indforstået med:
1. At interviewet vil indgå i en analyse i Miranda Brask og Monika Mohrs speciale.
2. At interviewet er fortroligt, således at Miranda Brask og Monika Mohr ikke videregiver oplysninger,
som jeg giver under interviewet, til andre personer, men udelukkende bruger interviewet til
specialerapporten.
3. At interviewet er anonymt. Det betyder, at min identitet sløres i specialerapporten, så jeg ikke kan
genkendes i rapporten. Dog er det muligt, at ansatte i foreningen Danske Hospitalsklovne kan
genkende mig i rapporten, da de er informeret om, hvilket hospital, specialeundersøgelsen finder
sted på.
4. At jeg deltager frivilligt i interviewet, og at jeg under interviewet til en enhver tid kan forlade
interviewsituationen og trække mig ud af undersøgelsen.
Jeg har modtaget både skriftlig og mundtlig information om undersøgelsen.
Dato & underskrift: ____________________________________________________________________
3