OVERGANGSMØDE
FRA HJEM TIL DAGTILBUD
Møde med familie, dagtilbud og sundhedspleje
ARBEJDSMATERIALE
•Baggrund •Kriterier •Sagsgang •Mødet •Samarbejdsskema
Baggrund for Overgangsmøder
Styrke overgangen fra hjem til Dagtilbud i Børn og Unge
Forskning viser at børns forudsætninger for, at trives og
fastholde en alderssvarende udvikling hele vejen gennem barndommen og ungdomslivet, grundlægges i 0-6
års alderen. Børn og Unge i Aarhus ønsker at styrke og
investere i tidlig forebyggende indsatser 0-18 år med
fokus på at sikre størst mulig effekt på børnenes og de
unges trivsel, læring og udvikling.
i Dagtilbud. Det er sundhedsplejersken, der vurderer,
hvornår det er mest hensigtsmæssigt at afholde samtalen, afhængig af problematikken.
Med afsæt i Aarhus Kommunes forebyggelsesstrategi
og Sundhedspolitik vil overgangsmøder styrke tværfagligheden og den tværsektorielle opgavevaretagelse.
Der er brug for indsatser og kompetencer, som går
på tværs af læringsmæssige, sociale, sundhedsmæssige og familierettede emner. Indsatsen bygger på
tidlig opsporing af børnenes udfordringer, og etablere
rammer for et systematisk arbejde ved overgang til
Dagtilbud, således at der er ubrudt og sammenhængende pædagogisk forløb for barn og forældre.
Sundhedsplejen er ansvarlig for, at der bliver talt om
emnerne, som sundhedsplejerske og forældre har
aftalt på forhånd. Møderne registreres i TM Sund (se
bilag).
I forhold til barnets overgang til Dagtilbud, vil sundhedsplejersken have særlige fokus på temaerne
relationsdannelse, motorik og sprog. Disse temaer
er forudsætninger for barnets læring, robusthed og
selvkontrol.
Forældrenes tryghed og tillid i samarbejdet mellem
Sundhedspleje og Dagtilbud er et af fundamenterne i
den tidlige indsats. Overgangsmøde aftales i forbindelse med barnets overgang fra hjem til første pasning.
Mødet afholdes, i forbindelse med, at barnet begynder
2
Overgangsmødet skal foregå i det kommende Dagtilbud med pædagogisk leder og pædagog /dagplejemor,
forældre og sundhedsplejerske.
Overgangsmøder skal sætte fokus på:
• a t styrke overgange og sammenhæng mellem hjem,
Sundhedspleje og Dagtilbud, for opnå optimal trivsel
og udvikling for de særligt udsatte børn
• at styrke Dagtilbuds mulighed for at yde en tidlig og
kvalificeret indsats gennem overlevering af oplysninger fra sundhedsplejerske til dagtilbud, jvf. kriterier for
overgangsmøder
• at styrke forældresamarbejdet gennem inddragelse,
dialog og aftaler og anerkendelse af forældrenes egne
ressourcer
• at styrke udviklingen af et fælles fagligt sprog mellem Dagtilbud og Sundhedsplejen
Kriterier og overvejelser for Overgangsmøde
Mødeforberedelse
Formålet er at bidrage til, at Dagtilbud bliver i stand til at yde en tidlig og kvalificeret indsats for at styrke udsatte
børns trivsel, læring og udvikling. Inden mødet skal sundhedsplejersken, sammen med forældrene have drøftet,
hvilke behov og problemstillinger det er relevant og ønskeligt at drøfte i forbindelse med barnets start i Dagtilbud.
Kriterier for Overgangsmøde
Barnet
Sårbar graviditet/ fødsels- og barselskomplikationer
Fysisk sygdom
Udviklingsforsinkelser
• motorisk
• psykisk
• sprogligt
Relationer
• grundstemning (glad, tilfreds utilfreds)
• samspil med forældre
• kontaktevne til forældre/ andre
Robusthed/ selvregulering
• døgnrytme
• søvn
• mad/ måltider/ spisemønster
• aktiv/ passiv
Forhold i hjemmet
Forældreevne
• usikkerhed/ manglende struktur, planlægning og overblik
• pleje og omsorg for barnet
• forældres samspil med barnet
turtagning/ positiv ledelse/ vente, se og følge barnets
initiativer
Når sociale forhold som har negativ betydning for barnets
udvikling, fx.
• enlig forsørger/ forældremyndighed/ netværk
• uddannelse/ Arbejdsløshed
• stof-/ alkoholmisbrug
• familieforhold (familiesammenføring opholdstilladelse i
DK, kulturforståelse, kriminalitet)
• fysisk/ psykisk sygdom/ traumer (PTSD, tab af pårørende,
ulykker m.m.)
Vækst
• stort barn eller præmaturt barn, hvor der er brug for
særlig opmærksomhed
Sundhedsplejersken overvejer, hvilke behov/
vanskeligheder hun har set hos barnet og drøftet
med forældrene.
Sundhedsplejersken overvejer, hvilke behov/
vanskeligheder hun har set hos forældrene og
drøftet med dem.
Hvordan har de arbejdet med det indtil nu?
Hvad ønsker pasningen, at de skal gøre fremover?
Hvordan har de arbejdet med det indtil nu?
Hvad ønsker pasningen, at de skal gøre fremover?
Hvilke ressourcer hos forældrene styrker barnets udvikling?
Hvilken indsats er der ydet hjemme af forældre, sundhedsplejerske eller evt. andre indtil nu?
Hvad er relevant at overlevere i forhold til den fremtidige indsats?
Noter eksempler, som kan være relevant at nævne på mødet
Har forældrene specielle ønsker til samarbejdet med den kommende pasning vedr. varetagelse af deres barns trivsel og udvikling, så overgangen bliver så tryg som mulig?
Fx barnets vaner, kommunikation/samarbejde mellem personale og forældre, m.m.
3
Sagsgang ved overgangsmøder
Formål
At bidrage til, at Dagtilbud tidligt bliver i stand til at yde en kvalificeret indsats i forhold til at tilgodese de særlige
behov, barnet og dets forældre måtte have.
Ansvarlig
For hvad
•
•
•
•
Sundhedsplejerske
•
•
•
sundhedsplejersken vurderer behovet for overgangsmøde hver gang, der er tale om en familie, hvor behov
for sundhedspleje er kategoriseret som B eller D (senere
relatere til Forebyggelsestrekanten).
sundhedsplejersken orienterer familien ved 6 eller 9-måneders besøget om anbefalingen af overgangsmøde.
aktiviteten ”Overgangsmøde” vælges i Journalen.
når Pladsanvisningen giver Dagtilbud besked om, at
barnet har fået en plads, kobles denne oplysning med
krydset ved ”Overgangsmøde” i Journalen via LIS-systemet (LedelsesInfomationsSystem).
oplysningen går direkte til Sundhedsplejens Fællespostkasse, og sekretærerne sender oplysningen til den
sundhedsplejerske, der har familien, hvorefter Sundhedsplejersken kontakter afdelingen i Dagtilbuddet, aftaler
møde og orienterer kort om problematikken.
inden overgangsmødet afholdes, drøfter/forbereder
sundhedsplejersken med familien, hvad der med fordel
skal tales om til mødet.
hvis mødet afholdes ca. 2 uger efter opstart: Pædagogiske leder koordinerer/indkalder parterne, som er
forældre, sundhedsplejerske og pædagogisk leder samt
repræsentant fra Dagtilbuddets afdeling.
•
Pædagogisk personale
hvis mødet afholdes, før barnet starter: Sundhedsplejersken kontakter pædagogisk leder og aftaler tid til
møde i det kommende pasningssted.
•
det kommende pasningssted er vært ved mødet.
•
hvis der ikke som forventet, er indkaldt overgangsmøde
og pædagog skønner, at der er brug for et møde hvor
sundhedsplejeskens faglighed vil gøre en forskel, kan
dagtilbud indkalde til møde, i henhold til kriterier.
•
mødet afsluttes med at pædagog og forældre udfylder
”Samarbejdsskema ved Overgangsmøde”, med sund-
•
hedsplejersken som sparring.
overvej evt. opfølgende møde, hvor sundhedsplejersken
•
deltager
pædagog tager to kopier – en til afdelingen og en til
•
familien
sundhedsplejersken medtager skemaet til indscanning i
Pædagog og sundhedsplejerske i fællesskab
journalen
•
Sundhedsplejen
Materialet findes på T:\Fælles\ Metoder\ Overgangsmøder
4
•
sundhedsplejersken fører overgangsmøde i Journalen –
se procedure.
samarbejdsskemaet indscannes i Journalen under ”dokumenter”
Mødet
Indhold
Samarbejdet har fokus på barnets trivsel og udvikling og der udveksles relevante informationer, som har betydning
for, at barnet fortsat trives og udvikles.
• hvad går godt i barnets udvikling?
• hvilke forældreressourcer styrker barnets udvikling?
• hvad skal dagtilbuddet vide / have særlig opmærksomhed på, for at støtte barnets udvikling?
Der udarbejdes en handlingsplan, hvor familien er med som aktiv part.
Dagsorden
1.dagtilbud byder velkommen og orienterer om tidsrammen, ca. 1 time.
2.sundhedsplejersken informerer om, hvorfor hun og familien, er blevet enige om dette møde og hvad der skal
komme ud af det.
3.derefter gives ordet til familien, som fremlægger og fortæller. Sundhedsplejersken er garant for, at det vigtige
bliver fortalt.
4.sundhedsplejersken opsummér mødet
5.pædagog præcisér aftaler, hvad der skal arbejdes med og evt. hvordan, hvad der herefter skal ske/opfølgning,
skriftligt og udfylder samarbejdsskema med forældre.
6.skal der fortsat være sundhedsplejerskebesøg i familien?
7.er der brug for et opfølgende møde, hvor sundhedsplejersken deltager?
Dilemma ved overgangsmøde
Der kan opstå det dilemma, at nogle forældre ønsker at afholde mødet alene med Dagtilbuddet. Dette noteres i
journalens kontinuation. Det næstbedste, sundhedsplejersken kan gøre, er at bede om forældrenes tilladelse til at
kontakte/informere det kommende dagtilbud om relevante oplysninger.
Er der bekymring for barnets trivsel og udvikling, henvises der til almendelige regler og underretning.
Se Håndbog om Barnets Reform, SSD-samarbejdet § 491.
http://www.socialstyrelsen.dk/born-og-unge/aktuelt/fa-gratis-handbog-om-barnets-reform
1 Udveksling af oplysninger. Der kan kun udveksles oplysninger, hvis det er nødvendigt af hensyn til den tidlige indsats overfor barnet.
5
Skema
SAMARBEJDSSKEMA VED OVERGANGSMØDE
Udfyldes af pædagog og sundhedsplejerske som afslutning af mødet. Dagtilbud tager to kopier - en til forældre og
en til dagtilbud. Sundhedsplejersken scanner skemaet i journalen og giver det derefter til Sundhedsplejelederen.
Barnet er bosiddende i Sundhedsplejens område:
Nord
Nordvest
Sydvest
Syd
Dato for mødet: _____________
Navn på barnet: ________________________________CPR: _________________________
Forældredeltagelse:
□ Mor
□ Far
□ Andre: _______________________
Kommende pasning er:
Kommende pasning repræsenteret af:
______________________________________________
______________________________________________
Hensyn til barnet, der i samtalen var særligt fokus på:
(Der må sættes kryds flere steder)
På baggrund af mødet opstiller Dagtilbud, Familie og
Sundhedspleje følgende mål, der danner grundlag for
en efterfølgende handleplan:
Navn på Dagtilbud og afdeling/dagpleje
Navn på pædagogiske leder / pædagog
Graviditet og fødsel
Sårbar graviditet/ fødsels- og barselskomplikationer
1___________________________________
____________________________________
____________________________________
Fysiske sygdom
Udviklingsforsinkelser
2___________________________________
____________________________________
____________________________________
Motorik /Psykisk /Sproglig
Relationer
Grundstemning (glad, tilfreds, utilfreds)/ Samspil med forældre
/Kontaktevne til forældre / andre
Robusthed/ Selvregulering
Døgnrytme / Søvn /mad og spisemønster/ Aktiv/passiv
4___________________________________
____________________________________
____________________________________
Forhold i hjemmet
Helbred / arbejde / uddannelse/ familie/ enlig
/forældremyndighed/kulturforståelse /andet.
Opfølgende møde?
Ja
Aftale ny dato:
Materialet findes på T:\Fælles\ Metoder\ Overgangsmøder
6
3___________________________________
____________________________________
____________________________________
nej
Sundhedsplejeske
______________________________________________
navn
Elektronisk BørneJournal
Procedure – Sundhedsplejerske Overgangsmøde
Når en sundhedsplejerske skønner, der er behov for et overgangsmøde, skal nedenstående registreringer udføres
i TM Sund. Sundhedsplejersken får besked via mail om, hvilken institution barnet skal gå i. Hun skal derefter kontakte institutionen, så der kan laves aftale om et overgangsmøde.
1. Overgangsmøde
Opret en Aktivitet i barnets journal Vælg:
Type: Overgangsmøder
Lokalområde: Eget lokalområde
Fagperson: Dit navn
Dato: Vælg en passende dato
Status: Opfølgning
Se eksempel
2. Skriv i Journal / Kontinuation (Hvorfor overgangsmøde?)
Beskriv kort årsagen til overgangsmødet i kontinuationen i barnets
journal – start med at skrive ”Overgangsmøde”: …
Skabelon:
Beskriv årsagen til, at overgangsmødet skal holdes samt forældrenes
holdning til det
3. Når der er en aftale om overgangsmøde
Dato: Angiv den dato, mødet holdes
Status: Angiv status til ”Aftalt mundtligt”
4. Eventuelt opfølgende overgangsmøde registreres som ”Netværksmøde”
Q:\Dokument\Overgangsmøder\Mappens indhold\2015 Overgangsmøde\6 Overgangsmøder TM Sund.docx 02-02-2015 – KMO
7
2015