••••••••••••••••••••••••••• •••••••••••••••

Anmelders navn, adresse og telefonnr.
I
SKAT
Stempel, dato og eksp nr.
Anmeldelse
Dato
Lov om registreringsafgift af motorkøretøjer
Afgiftsberigtigelse/afgiftsgodtgørelse af køretøj
Import
Mærke
Eksport
Art
Andet
Km-Stand
Identitet
Model
Type
Karrosseri
Motorvolume (cm3)
Dato for 1. reg.
Motorydelse ( HK )
Stelnummer (samtlige tal og bogstaver anføres - skrives i grupper á 3 tegn)
Drivkraft
Antal ventiler
Benzin
Værdi
Nyt køretøj med/
uden standardpris
Udstyr
Letmetalfælge
Betaling for eventuelt yderligere
udstyr mm. ifølge salgsdokumenter:
Beløb (hele kr.)
Læder indtræk
Fartpilot
Metallak
Klima (manuel)
Klima (aut.)
Soltag (aut.)
Parkeringssensor
Navigation
Xenon-lys
Alarm
Stk. el-ruder
Antal cylindre
Antal gear/Aut.
Diesel
Beløb (hele kr.)
El-indst. sæder
m/memory
El-indst. sæder
Udstyrspakke
(art)
Vedlagt dokumentation (Km-Stand, handelspris mv.):
Andet udstyr (art):
Afgift
Personmotorkøretøjer
Fuld afgift af personbiler
og motorcykler
60% afgift af campingbiler/busser
til privat personbefordring
Erklæring
af
anmelder
20% afgift af
hyrevogne og sygebiler
Afgiftsgodtgørelse
Last- og varebiler
95 %
Tilladt totalvægt (campingbiler, last- og varebiler)
30 % afgift
Afgiften tilføres afgiftsangivelsen
(Specifikation 2) for indeværende måned
og at køretøjet skal registre- Underskrift
CVR-/SE-nr./CPR-nr.
Det erklæres, at de afgivne oplysninger er rigtige,
res i den stand, hvori det fremtræder i henhold til denne anmeldelse eller
udføres mod godtgørelse af registreringsafgift.
•••••••••••••••••••••••••••
Notater:
Attestation
Stemplets dato
Lovhjemmel til afgiftsberigtigelse/godtgørelse
tidligere anvendelse
Aflæst km-stand/Dokumenteret v/servicebog e.l.
Grundlag
Afgiftspligtig værdi
Evt. tillæg
Evt. fradrag
Afgift heraf
Nyt køretøj med/uden standardpris
Brugt køretøj - import
- andet
Eventuelt tillæg for manglende opfyldelse af
udstødningsnormer
Fradrag for toldsynsrapport
I alt
Gebyr ved eksport
Brugt køretøj - eksport
15% reduktion
I alt
Sikkerhedsstillelse*)
*) Du må regne med at afgiften kan blive ændret, når den endelige værdi fastsættes.
Underskrift
Noteringer vedrørende klausuler mv.:
••••••••••••••••••••••••••••••••••••
2006.04
NB Dette bilag er gyldig som kvittering, når det er forsynet med kassekontrolapparatets påstempling
21.016
KVITTERING
Anmelders navn, adresse og telefonnr.
II
SKAT
Stempel, dato og eksp nr.
Anmeldelse
Dato
Lov om registreringsafgift af motorkøretøjer
Afgiftsberigtigelse/afgiftsgodtgørelse af køretøj
Import
Mærke
Eksport
Art
Andet
Km-Stand
Identitet
Model
Type
Karrosseri
Motorvolume (cm3)
Dato for 1. reg.
Stelnummer (samtlige tal og bogstaver anføres - skrives i grupper á 3 tegn)
Drivkraft
Motorydelse ( HK )
Antal ventiler
Benzin
Værdi
Nyt køretøj med/
uden standardpris
Udstyr
Letmetalfælge
Betaling for eventuelt yderligere
udstyr mm. ifølge salgsdokumenter:
Beløb (hele kr.)
Læder indtræk
Fartpilot
Metallak
Klima (manuel)
Klima (aut.)
Soltag (aut.)
Parkeringssensor
Navigation
Xenon-lys
Alarm
Stk. el-ruder
Antal cylindre
Antal gear/Aut.
Diesel
Beløb (hele kr.)
El-indst. sæder
m/memory
El-indst. sæder
Udstyrspakke
(art)
Vedlagt dokumentation (Km-Stand, handelspris mv.):
Andet udstyr (art):
Afgift
Personmotorkøretøjer
Fuld afgift af personbiler
og motorcykler
Afgiftsgodtgørelse
60% afgift af campingbiler/busser
til privat personbefordring
Erklæring
af
anmelder
Last- og varebiler
20% afgift af
hyrevogne og sygebiler
95 %
Tilladt totalvægt (campingbiler, last- og varebiler)
30 % afgift
Afgiften tilføres afgiftsangivelsen
(Specifikation 2) for indeværende måned
og at køretøjet skal registre- Underskrift
CVR-/SE-nr./CPR-nr.
Det erklæres, at de afgivne oplysninger er rigtige,
res i den stand, hvori det fremtræder i henhold til denne anmeldelse eller
udføres mod godtgørelse af registreringsafgift.
•••••••••••••••••••••••••••
Notater:
Attestation
Stemplets dato
Lovhjemmel til afgiftsberigtigelse/godtgørelse
tidligere anvendelse
Aflæst km-stand/Dokumenteret v/servicebog e.l.
Grundlag
Afgiftspligtig værdi
Evt. tillæg
Evt. fradrag
Afgift heraf
Nyt køretøj med/uden standardpris
Brugt køretøj - import
- andet
Eventuelt tillæg for manglende opfyldelse af
udstødningsnormer
Fradrag for toldsynsrapport
I alt
Gebyr ved eksport
Brugt køretøj - eksport
15% reduktion
I alt
Sikkerhedsstillelse*)
Underskrift
Noteringer vedrørende klausuler mv.:
••••••••••••••••••••••••••••••••••••
2006.04
*) Du må regne med at afgiften kan blive ændret, når den endelige værdi fastsættes.
21.016
AFGIFT
Art
Afgiftsstatus
Værdi
Afgiftsgrundlag
Årgang
Efterber.
art
Afgift
l l
l . l
l . . . l
l l
I I
I I
I . . I I I
1 pct.
Anmelders navn, adresse og telefonnr.
III
SKAT
Stempel, dato og eksp nr.
Anmeldelse
Dato
Lov om registreringsafgift af motorkøretøjer
Afgiftsberigtigelse/afgiftsgodtgørelse af køretøj
Import
Mærke
Eksport
Art
Andet
Km-Stand
Identitet
Model
Type
Karrosseri
Motorvolume (cm3)
Dato for 1. reg.
Motorydelse ( HK )
Stelnummer (samtlige tal og bogstaver anføres - skrives i grupper á 3 tegn)
Drivkraft
Antal ventiler
Benzin
Værdi
Nyt køretøj med/
uden standardpris
Udstyr
Letmetalfælge
Betaling for eventuelt yderligere
udstyr mm. ifølge salgsdokumenter:
Beløb (hele kr.)
Læder indtræk
Fartpilot
Metallak
Klima (manuel)
Klima (aut.)
Soltag (aut.)
Parkeringssensor
Navigation
Xenon-lys
Alarm
Stk. el-ruder
Antal cylindre
Antal gear/Aut.
Diesel
Beløb (hele kr.)
El-indst. sæder
m/memory
El-indst. sæder
Udstyrspakke
(art)
Vedlagt dokumentation (Km-Stand, handelspris mv.):
Andet udstyr (art):
Afgift
Personmotorkøretøjer
Fuld afgift af personbiler
og motorcykler
60% afgift af campingbiler/busser
til privat personbefordring
Erklæring
af
anmelder
20% afgift af
hyrevogne og sygebiler
Afgiftsgodtgørelse
Last- og varebiler
95 %
Tilladt totalvægt (campingbiler, last- og varebiler)
30 % afgift
Afgiften tilføres afgiftsangivelsen
(Specifikation 2) for indeværende måned
og at køretøjet skal registre- Underskrift
CVR-/SE-nr./CPR-nr.
Det erklæres, at de afgivne oplysninger er rigtige,
res i den stand, hvori det fremtræder i henhold til denne anmeldelse eller
udføres mod godtgørelse af registreringsafgift.
•••••••••••••••••••••••••••
Notater:
Attestation
Stemplets dato
Lovhjemmel til afgiftsberigtigelse/godtgørelse
tidligere anvendelse
Aflæst km-stand/Dokumenteret v/servicebog e.l.
Grundlag
Afgiftspligtig værdi
Evt. tillæg
Evt. fradrag
Afgift heraf
Nyt køretøj med/uden standardpris
Brugt køretøj - import
- andet
Eventuelt tillæg for manglende opfyldelse af
udstødningsnormer
Fradrag for toldsynsrapport
I alt
Gebyr ved eksport
Brugt køretøj - eksport
15% reduktion
I alt
2006.04
Sikkerhedsstillelse*)
21.016
*) Du må regne med at afgiften kan blive ændret, når den endelige værdi fastsættes.
Underskrift
Noteringer vedrørende klausuler mv.:
••••••••••••••••••••••••••••••••••••