INSTRUKS Sygeplejen, Varde Kommune Dok. nr. 153808/14 Titel Port a cath, pleje og anvendelse Afdeling Sygeplejen jvf. Delegation og faglige kompetenceprofiler til indsatser efter Sundhedsloven At sikre korrekt pleje og anvendelse af port a cath for at forebygge infektion Formål Indhold/fremgangsmåde Generelt:         Håndhygiejne Patienten informeres Må ikke anvendes hvis der ikke er tilbageløb Dagligt tilsyn af indstikssted for infektionstegn (rødme, hævelse, varme, smerte, betændelse). Ved feber og tegn til infektion kontaktes stamafdeling. Sprit altid slangestudsen af før påsætning og sæt ny prop på efter endt brug Anvend aldrig sprøjter mindre end 10ml Luk altid klemskruen ved enhver skift af sprøjter, prop eller lignende Nogle typer port at cath skal hepariniseres når det ikke anvendes inden for 24 timer. Brug heparin 100ie/ml 5ml som injiceres efter gennemskylning med NaCl. Tjek med sygehuset Før anvendelse:   Tjek altid tilbageløb før brug: Hvis der er hepariniseret trækkes dette ud med en tom sprøjte til der kommer blod i sprøjten og kasseres. Derefter skylles der med 20ml NaCl Skyl altid med 20ml NaCl før brug Efter anvendelse:   Benyt start – stop teknik (pulserende bevægelser) ved enhver indgift, dette for at spule kateteret rent indvendigt Afslut altid med at skylle med 20ml NaCl Portnål / grib:  Skiftes hver 7. dag efter steril teknik Forbinding:  Forbinding skiftes hver 3. dag eller hvis den bliver løs, uren eller fugtig Side 1 af 2 INSTRUKS Sygeplejen, Varde Kommune Dok. nr. 153808/14 Manglende tilbageløb:       Anvend en 10ml sprøjte med NaCl, skyl 2 ml ind og aspirer til der ses blod. Der kan godt gå lidt tid fra der trækkes tilbage til der kommer blod. OK at der dannes vakuum Patienten skal dreje hovedet, ændre arm / skulderstilling. Løfte armen. Hoste Spørg patienten om der har være problemer med smerte eller åndenød Tryk portnålen bedre på plads, evt. forsøge at skifte den Forsøge at installere 2ml heparin 100ie/ml og vent i 10min Alternativt: kontakt sygehuset Dokumentation i handleplan i omsorgssystem Denne instruks er baseret på instrukser fra Sydvestjysk Sygehus. Hos patienter fra andre sygehuse kan der være andre forholdsregler. Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring Udarbejdet af Godkendelse Dato for næste revision Referencer Karina Obling Rasmussen Rigmor Jensen, leder af Sygeplejen. Dato 26.1.2015 Januar 2017  Sydvestjysk Sygehus 2013: ”Port a Cath”. Instruks nr. 48949 Side 2 af 2