INSTRUKS
Sygeplejen, Varde Kommune
Dok. nr. 153771/14
Titel
PICC-line, forbindingsskift
Afdeling
Sygeplejen jvf. Delegation og faglige kompetenceprofiler til indsatser efter
Sundhedsloven
At sikre korrekt forbindingsskift for at undgå infektion
Formål
Indhold/fremgangsmåde Generelt:




Forbinding skiftes hver 7. dag eller hvis den er løs, uren eller fugtig
Stadtlock skiftes efter behov
Hånddesinfektion
Patienten informeres
Klargøring:








1 stk sterilt underlag
1 stk steril statlock
1-2 stk steril film, ca 10x12cm
Evt. steril afvaskningsbakke med sterile mecher
Evt. steristrips
Klorhexidinsprit 0,5% eller store spritswaps
1 par sterile handsker
1 par usterile handsker

Affaldspose
Aftagning af forbinding:


Lejr patienten i en god stilling med armen ud til siden
Tag rene handsker på
Side 1 af 5
INSTRUKS
Sygeplejen, Varde Kommune
Dok. nr. 153771/14



Tag forbindingen af uden at trække i kateteret. Evt. benyt
strækteknik
Lad statlock sidde
Observer indstikssted og huden
Observationer:


Observer indstiksstedet for hævelse, rødme, ømhed, varme og pus.
Såfremt der er feber og tydelige tegn på betændelse kontaktes
stamafdeling mhp vurdering
Bemærk om kateteret er ved vanlig markering. Hvis det er gledet ud
(mere end 3 cm) skal det evt lægges om. Kontakt stamafd. Man må
aldrig skubbe kateteret ind i armen igen
Udpakning af sterile ting:




Sprit hænder
Pak de sterile ting ud på den sterile afdækning.
Evt. klohexidin hældes op i afvaskningsbæger
Evt. store spritswaps pakkes op og ligges på steril afdækning uden at
røre ved dem
Side 2 af 5
INSTRUKS
Sygeplejen, Varde Kommune
Dok. nr. 153771/14
Statlock:



Sprit hænder og tag sterile handsker på
Åben statlock-låsen og tag kateteret forsigtigt ud.
Fjern statlock-pladen
Afvaskning:



Afvask huden omkring indstiksstedet med klorhexidin / store
spritswaps
Start fra indstikssted og arbejd ud derfra
Lad det tørre godt
Påsætning af statlock:


Smør huden med skin-prep
Lad det tørre godt
Side 3 af 5
INSTRUKS
Sygeplejen, Varde Kommune
Dok. nr. 153771/14


Sæt vingerne på kateteret ned over de små tappe i statlock
Låsen lukkes ved at siderne klikkes ned over vingerne

Sæt herefter statlock-pladen fast på huden, en side ad gangen. Husk
at fjerne beskyttelsespapiret
Påsætning af plaster:


Plaster sættes sterilt på således at det dækker indstikssted og
injektionsmembranen er tilgængeligt
Hvis picc-line ikke anvendes dagligt kan man dække med yderligere
gaze og plaster. Lad indstiksstedet være synligt så det kan observeres
Side 4 af 5
INSTRUKS
Sygeplejen, Varde Kommune
Dok. nr. 153771/14

Afslut evt. med en elastisk strømpe over forbindingen hvis patienten
ønsker det
Dokumentation i handleplan i omsorgssystem
Denne instruks er baseret på instrukser fra Sydvestjysk Sygehus. Hos
patienter fra andre sygehuse kan der være andre forholdsregler.
Kvalitetsovervågning og
kvalitetsforbedring
Udarbejdet af
Godkendelse
Dato for næste revision
Referencer
Karina Obling Rasmussen
Rigmor Jensen, leder af Sygeplejen. Dato 26.1.2015
Januar 2017
 Sydvestjysk Sygehus 2014: ”PICC – Forbindingsskift”. Instruks nr.
311217
Side 5 af 5