INSTRUKS Sygeplejen, Varde Kommune Dok. nr. 153770/14 Titel PICC-line, pleje og anvendelse Afdeling Sygeplejen jvf. Delegation og faglige kompetenceprofiler til indsatser efter Sundhedsloven At sikre korrekt pleje og anvende af PICC-line Formål Indhold/fremgangsmåde Generelt: Hånddesinfektion Patienten informeres Afsprit altid slangestudsen / injektionsmembranen før påsætning af dropslange, sprøjte eller lignende Anvend aldrig sprøjter mindre end 10ml Anvend ALTID injektionsmembran der sikrer et positivt / neutral tryk. Anvend IKKE alm. gul / hvid luer-lock prop Injektionsmembran skiftes hver 7. dag (evt. oftere ved indgift af ernæringspræparater) Dagligt tilsyn af indstikssted for infektionstegn (rødme, hævelse, varme, smerter, betændelse). Ved feber og tegn til infektion kontaktes stamafdeling. Bemærk om kateter er ved vanlig markering. Hvis det er gledet ud (mere end 3cm) skal det evt. lægges om. Kontakt stamafdeling. Man må ADRIG skubbe kateteret ind i armen igen. Før anvendelse: Tjek altid tilbageløb: Gøres ved at anvende en 10ml sprøjte med NaCl, skylle 2ml ind i kateteret og aspirer til der ses blod. Skyl resten af NaCl ind i kateteret igen. Skyl med 10ml NaCl før anvendelse Efter anvendelse: Benyt start – stop teknik ved injektion (pulserende bevægelser), dette for at spule kateteret rent indvendigt Afslut ALTID med at skylle med 30ml NaCl. Efter endt indgift ”drejes” sprøjten af imens der trykkes NaCl ud, for at efterlade et positivt tryk Forbinding: Forbinding skiftes hver 7. dag samt hvis den bliver løs, uren eller fugtig Side 1 af 2 INSTRUKS Sygeplejen, Varde Kommune Dok. nr. 153770/14 Stadtlock skiftes efter behov Se instruks: ”PICC-line, forbindingsskift” Der skal IKKE skylles rutinemæssigt og der skal som regel ikke hepariniseres Manglende tilbageløb: Spørg patienten om der har været problemer med PICC-line (smerter, åndenød mv.) Kateteret kan være klemt af under armhulen eller ved indstiksstedet – løft armen ud til 90 grader Forsøg at gennemskylle med NaCl på 10ml sprøjte. Kan gentages x flere Kontakte stamafdeling PICC-line må ALDRIG anvendes uden tilbageløb Seponering af PICC-line: Varetages ikke i kommunalt regi Denne instruks er baseret på instrukser fra Sydvestjysk Sygehus. Hos patienter fra andre sygehuse kan der være andre forholdsregler. Dokumentation i handleplan i omsorgssystem Kvalitetsovervågning og kvalitetsforbedring Udarbejdet af Godkendelse Dato for næste revision Referencer Karina Obling Rasmussen Rigmor Jensen, leder af Sygeplejen. Dato 26.1.2015 Januar 2017 Sydvestjysk Sygehus 2014: ”PICC-line, pleje og anvendelse”. Instruks nr. 321543 Sydvestjysk Sygehus 2014: ”PICC – Forbindingsskift”. Instruks nr. 311217 Side 2 af 2
© Copyright 2024