1. No category

Dato: 13. november 2015
Brevid: 2796472
Status for Sundhedsplatformen, november 2015
Seneste statusrapport til Forretningsudvalget, Region Sjælland er pr. august 2015. Aktuelle
statusrapport dækker perioden august 2015 til november 2015.
Den overordnede plan
Den overordnede tidsplan for Sundhedsplatformen er opdelt i 6 faser, hvor de sidste to faser
har et parallelt forløb. Planen er ikke ændret siden sidste statusopdatering.
Fase
0
1
Tidspunkt
jan. - maj 2014
maj – sept. 2014
2
sept. – dec. 2014
3
jan. - sept. 2015
4
sept. 2015 – maj 2016
5
maj 2016 – mar. 2018
6
maj 2016 – dec. 2017
november 2017
december 2017
Indhold
Planlægning og forberedelse
Afklaring og fastlæggelse af detailscope
Uddannelse
Etablering af infrastruktur og udviklingsmiljø
Opbygning og validering af kliniske standarder, samt indledende systemopbygning.
Etablering af Infrastruktur
Systemopbygning og klargøring
Forberedelse af modtageorganisationen og slutbruger-adoption
Etablering af teknisk driftsmiljø
Test af løsningen
Uddannelse af de første slutbrugere
Maj 2016: Første ibrugtagning på Herlev og Gentofte
Opfølgning på ibrugtagning
Tilpasning af systemet
Forsat uddannelse af slutbrugere
Ibrugtagning på de næste hospitaler
Evaluering af ibrugtagning
Parallel ibrugtagningsfase
Ibrugtagning: Næstved, Slagelse, Ringsted; Nykøbing Falster
Ibrugtagning: Roskilde og Køge; Holbæk; Psykiatrien
Status i forhold til planen
Det fælles program med Region Hovedstaden følger overordnet set tidsplanen. Der er foretaget mindre justeringer i tidsplanen, men det er ikke noget, der aktuelt vurderes at have konsekvenser for den videre fremdrift i programmet, herunder den første planlagte ibrugtagning
på Herlev og Gentofte hospitaler i maj 2016, eller slutmålet om at alle sygehuse/hospitaler
har taget løsningen i anvendelse inden udgangen af 2017.
Side 1
Det vurderes, at der er den fornødne fremdrift på hovedparten af programmets projekter og
at kendte forsinkelser er i færd med at blive indhentet ligesom udeståender håndteres hensigtsmæssigt. Aktuelt er det opbygning af Epic-løsningen, der fylder mest med henblik på, at
løsningen er klar til test og efterfølgende uddannelse af medarbejderne på Herlev og Gentofte
hospitaler. Der er tale om en grundlæggende opbygning, der også vil danne basis for den videre ibrugtagning på de øvrige hospitaler i Region Hovedstaden og sygehusene i Region Sjælland.
Af hensyn til målet om idriftsættelse på Herlev og Gentofte hospitaler i maj 2016 fokuseres
der i arbejdet på en løsning, der er tilstrækkelig til Herlev og Gentofte, hvilket betyder, at der
også efter denne idriftsættelse vil restere udviklingsaktiviteter, der er nødvendigt for at kunne
implementere på de øvrige hospitaler og sygehuse.
Det store fokus på idriftsættelse på Herlev og Gentofte hospitaler har krævet ændring af flere
projektaktiviteter. Dette kan indebære en forøget sårbarhed over for mulige forsinkelser, men
der er stor opmærksomhed herpå, og tidsplanen følges fortsat.
I oktober er der med succes gennemført en større flytning af den foreløbigt etablerede løsning, så den er tilgængelig for en bredere kreds af medarbejdere i et testområde.
Programmets budget overholdes. Der foregår til stadighed en udskiftning af medarbejdere,
hvilket er et opmærksomhedspunkt ift. programmets ressourcesituation. Pga. et stort arbejdspres, er der medarbejdere, som må tages af programmet, selvom der er stort fokus på
fastholde de kvalificerede medarbejdere. Specielt de af Region Sjællands medarbejdere, der
pendler til hovedstaden, oplever en betydelig daglig belastning.
Sundhedsplatformens driftsorganisation er under etablering med henblik på at overtage ansvar for den tekniske drift pr 1. januar 2016. Support af Herlev og Gentofte Hospital samt varetagelsen af "systemforvaltningsopgaver", dvs. videreudvikling og implementering af yderligere funktionalitet, vil frem til programmets afslutning blive varetaget af programorganisationen. De to regioners it-organisationer er ved at kvalificere og præcisere driftsorganisationens opgaver og størrelse. De praktiske erfaringer fra de to første implementeringer i 2016 vil
indgå i det endelige forslag til opbygning og størrelse af driftsorganisation, som vil være baseret på et samarbejde på tværs af de to regioner med medarbejdere fra begge regioner.
Der er rekrutteret knap 80 kliniske medarbejdere fra hospitaler og sygehuse til at undervise
klinikerne i at bruge Sundhedsplatformen. Omkring 200 medarbejdere fra de to regioner har
vist interesse for denne opgave.
Det har været en udfordring at få fastlagt opbygning af en sikkerhedsmodel og dermed styringen af medarbejdernes adgange til patientdata. Opgaven er vanskeligt, idet der både skal
tages hensyn til sygehusenes og klinikernes behov, samarbejdet på tværs mellem de to regioner, patientsikkerhedsmæssige forhold, lovgivningsmæssige forhold og de faktiske muligheder i Sundhedsplatformen (Epics løsning). De overordnede principper er nu godkendt af Programstyregruppen, og der arbejdes nu videre med konkretisering af sikkerhedsmodellen.
Af programmets aktuelle udfordringer og risici, er de væsentligste:
• Kontrakter fra leverandører af andre sundheds-it-systemer med snitflade til Sundhedsplatformen
Der skal gennemføres en række bestillinger på leverancer fra andre leverandører i
forhold til såvel konvertering som integrationer, hvor nogle er forsinkede. Disse leverancer vedrører øvrige sundheds-it systemer, der skal levere data til Sundhedsplat-
Side 2
•
•
•
formen, fx laboratoriedata. I første omgang er der fokus på de kontrakter, der vedrører Region Hovedstaden, dernæst kontrakter i Region Sjælland.
Integrationer til andre sundheds-it-systemer
Der er forsinkelser i færdiggørelsen af specifikationer til integrationerne til andre
sundheds-it-systemer, fx laboratorie, patologi, billeddiagnostik osv., hvilket i første
omgang er en udfordring for idriftsættelsen på Herlev og Gentofte hospitaler i 2016.
Indtil videre forventes det ikke at være et direkte problem ift. ibrugtagning på sygehusene i Region Sjælland.
Oversættelse fra engelsk
Oversættelsen fra engelsk til dansk har ikke tilstrækkelig fremdrift og kvalitet i forhold til første idriftsættelse. Indtil videre forventes det ikke at være et direkte problem
ift. ibrugtagning på sygehusene i Region Sjælland.
"Den danske model"
Epic har fortsat udfordringer i forhold til kravene til indberetning til Landspatientregisteret (LPR), DRG-afregning, MedCom-kommunikation og øvrige forhold, som er
indeholdt i "den danske model". Der er betydeligt fokus på disse udfordringer fra programmets daglige ledelse og indsatsen på området er øget.
Sundhedsplatformen er et system, der er valgt blandt en række andre systemer, til at understøtte regionens kliniske virksomhed. For løbende at optimere regionens IT-virksomhed er
der behov for en række projekter og initiativer, der skal udvikle Region Sjælland på ITområdet. Dette kaldes ”egenleverancer”. Disse projekter og initiativer skal gøre Region Sjælland klar til at modtage Sundhedsplatformen, men fælles for projekterne er, at det er udviklingstiltag, der havde været nødvendige uanset hvilket system, der var blevet valgt til at understøtte regionens kliniske virksomhed.
Region Sjælland har etableret et program til håndtering af regionens "egenleverancer". Der er
aktuelt identificeret ca. 40 egenleveranceprojekter. Disse handler bl.a. om at sikre, at det tekniske udstyr er i orden i forhold til anvendelse af Sundhedsplatformen, og at der fortsat er
adgang til historiske data på systemer, der lukkes.
Der er etableret en regional styregruppe for implementering af Sundhedsplatformen i Region
Sjælland med ledelsesrepræsentation fra sygehuse, Kvalitet og Udvikling, Center for Uddannelse og Kompetence, samt Koncern IT.
Der er yderligere sammensat en regional netværksgruppe, der på et mere operationelt niveau
følger forberedelsesaktiviteter i programmet og Region Sjælland.
Perspektivet i Sundhedsplatformen er desuden, at de selvejende institutioner, der i dag ITunderstøttes af Region Sjælland fremadrettet skal anvende Sundhedsplatformen. Dette perspektiv indarbejdet i driftsoverenskomsterne med de selvejende institutionerne.
Formål med Sundhedsplatformen
Sundhedsplatformen skal give mere sikre og sammenhængende behandlingsforløb i Region
Sjælland og Region Hovedstaden, da alle informationer er samlet et sted. Med Sundhedsplatformen bliver det lettere for patienten at følge med i og spille en aktiv rolle i egen behandling
og genoptræning bl.a. ved at kunne følge aktivt med i sin egen journal, deltage i planlægningen og få løbende rådgivning fra det sundhedsfaglige personale.
Samtidig skal arbejdet gøres lettere og give sundhedspersonalet mere tid til at fokusere på
patienten og den høje faglige kvalitet, bl.a. ved at minimere dobbeltarbejde. Faglige beslut-
Side 3
ninger understøttes gennem tjeklister og forslag til behandling og giver information om, hvad
der tidligere er sket i behandlingen af patienten.
Sundhedsplatformen skal også sikre bedre styring og kvalitet, bl.a. gennem mere ensartede
og strukturerede behandlingsforløb baseret på forskning og bedste praksis, bedre klinisk dokumentation og bedre kvalitetskontrol og ledelsesinformation.
Sundhedsplatformen er det største danske sundheds-it-projekt nogensinde, og vil erstatte op
mod 30 forskellige it-systemer, og skal anvendes af cirka 44.000 ansatte på hospitaler og sygehuse i de to regioner.
Sundhedsplatformen er baseret på et gennemprøvet system fra den amerikanske softwareleverandør Epic, som leverer sundheds-it til mere end 1.100 hospitaler, primært i USA, men i
stigende grad globalt. Løsningen rummer rigtig mange muligheder, hvor ikke alt vil være klar
i forbindelse med første ibrugtagning. Der vil fx skulle arbejdes videre med kliniske standarder som grundlag for procesunderstøttelse, ligesom fx integration til medico-teknisk udstyr
vil udvikles og udvides i mange år fremover. Løsningen skal tilpasses danske forhold, herunder til understøttelse af FMK og til den nuværende kommunikation på tværs af sektorerne.
Sundhedsplatformen rummer mulighed for, at også praktiserende læger og den kommunale
sektor kan anvende løsningen. På nuværende tidspunkt er det ikke en del af det aktuelle projekt, men muligheden kan realiseres på længere sigt ved tæt involvering af alle parter.
Der er udarbejdet en film, der giver svar på, hvordan fremtiden bliver med Sundhedsplatformen. Filmen bliver snarest mulig tilgængelig på www.sundhedsplatform.dk
Side 4