13-09-2015
Vævsgenkendelse
Vævsgenkendelse på Sonografiet
M. supraspinatus i transversal projektion
Gel og Hud
Muskel
Bursa
Sene
Brusk
Knogle
Transversielt skan anteriort lateralt på skulderen
Knogle
• Hyperekkoisk
overflade
• Akkustisk skygge
• Fraktur ses som
hypoekkoisk i
knoglen eller lige
superficielt for
periost.
1
13-09-2015
• Heterogene nuancer
(grå meleret).
Muskel
• ”Fjerstrøg”,
”bøffen”
• Fascier, epimysium
og muskel septa er
hyperekkoisk
• Rupturer kendes ved
inkongruens, væske,
indkærvning.
• Ikke altid synlig
Medialt, distalt på m. gastrocnemius
Sene
• Heterogent (uensartet) –
Tættestrøg (hyperekkoisk)
• Fibrilære strøg
orienteret i
længderetning af
strukturen. (”spaghetti”)
• Patologisk sene
kendetegn er fortykkelse
og med hypoekkoriske
områder.
• Rupturer kendes ved
inkongruens, væske,
indkærvning, doopler.
Achilles
Knogle, Muskel og sene med UL
Sene (”spaghetti”; ensrettet strøg i længderetning af
strukturen)
Muskel (transveriselt: ”bøffen”; longitudinelt ”fjer strøg”)
Achilles senen
Calcanius
M. Soleus
2
13-09-2015
Bursa
• Tynd
hypoekkoisk/homog
en linje (næsten ikke
synlig på
sonografiet).
• Ved patologi
udspilles bursaen af
væske
• Tryk ikke for hårdt
med transduceren!
Bursa supacromiale
Brusk
• Hypoekkoisk/homo
gent
• Brusken har et jævnt
forløb/ens højde
• Patologi: Højde
reducering, doppler
eller hyperekkoiske
strukturer
Brusk på femur condylen
Vævsgenkendelse på Sonografiet
M. supraspinatus i transversal projektion
Gel og Hud
Muskel
Bursa
Sene
Brusk
Knogle
3
13-09-2015
Reumatologisk gennemgang
• Doppler:
Doppleren kan afsløre om der er øget aktivitet/bevægelse.
Doppler signaler undersøger for ”øget flow”.
Kontrolspørgsmål
4