ATT FÖRSONAS MED SITT LIV
för lugn i livets slutskede
Agnete Kinman
Präst läkare själavårdare
bl.a. på Äldreboenden
YTTERSTA ENSAMHET
•Självvald isolering: Ivar
ÄNGSLANS SYMPTOM
•Oro, gnyende
•Ångest som aktivitet eller
yttre lugn
•Aggressivitet
•Isolering in i sitt skal
ÄLDRES ÄNGSLAN kan röra
Nutid
Smärta – Kroppslig oförmåga
Relationer – konflikter
Värdelöshet
Sorg oavslutade, efterlevande
Meningen med livet, lidandet, Gud
ÄLDRES ÄNGSLAN
kan röra
Dåtid
• Dåliga minnen
• Oförrätter
• Egen skuld
ÄLDRES ÄNGSLAN kan röra
•Framtid
• Döendet
• Död – vad kommer sedan?
IVAR fortsättning
Smärta
Oroliga tankar? Inget svar
Symbolisk handling
BITTERHET
•Obearbetad sorg?
•Kärlekslöst bemötande?
•Svek och övergivenhet?
•Upplevelse av värdelöshet
ATT HANTERA ANDRAS
BITTERHET
• Skilj den andras känslor från egna
• Mobilisera varma känslor
• Att återkomma hindrar känsla av svek
• Bitterhet kan fås att försvinna
ATT FÅ KÄNNA SIG VÄRDEFULL
• Någon lyssnar och
• Kommer tillbaka
• Förvandling
DET OMISTLIGA VÄRDET
• Unik genom livserfarenheter
+ och –
• Värdet genom
att vara mer än att göra
• Länk i ge – glädje - kedjan
DET OMISTLIGA VÄRDET
• 500 kronors sedeln
Efter K. Reftel
DEN LYSSNANDE MÖTER MED
• Respekt
• Empati – varsamhet + lyhördhet
• Tålamod
KRISTET SYNSÄTT
• Livet som gåva av Gud
• Uppgifter från Gud hela livet
• Gud bär med oss
IVAR fortsättning
•Att få berätta om sitt liv
ATT FÅ BERÄTTA ger
• Försoning med hur livet blev
• Mening
• Försoning med att det går mot
sitt slut
ATT FÖRLÅTA och BLI FÖRLÅTEN
• Klara upp med
– Andra
– Sig själv för livsval – handlingar
– Gud
FÖRLÅTELSEPROCESS
Att få berätta
sätta ord på sina känslor
känna medkänsla en dag
vilja förlåta
Eller att bli förlåten
Befrielse!
FÖRSONING som accepterande
• Att det onda hänt
varbölden
• Även försoning med redan döda
• FÖRSONING MED LIVET
OCH DÖDEN
DET LIVSVIKTIGA HOPPET
• Smärt- och symptomlindring
• Slippa vara ensam
• Lyhörd lyssnare
DET LIVSVIKTIGA HOPPET
• Genom att få
– känna sig värdefull
– hitta mening och försoning
– det kristna hoppet
• HOPP ger mod att leva och att dö
DET KRISTNA HOPPET
• Hoppet om liv efter döden
• Reda upp med kärleksfull Gud
• Bli förlåten – få Guds
Välsignelse
• Det är aldrig för sent
STÖD I VÅRD och OMSORG
• Personalstöd i samtalsgrupper
• Handledning – själavård
• Kyrkan med respekt för icke-tro
MÖTEN I LIVETS SLUTSKEDE
kan väcka frågorna till oss själva
• Vad är det väsentliga i mitt liv?
• Vari består min djupaste längtan?
ETT STYCKE AV VÄGEN
Möten i livets slutskede
• Döendes tankar och problem
• Hur döende och anhöriga kan
stödjas
• Hur vi lyssnande kan stödjas
• Livsmod för oss alla
• KYRKANS BESÖKSTJÄNST
Att förmedla livsmod och hopp
Verbum 2014
KRISTEN TRO
Stöd eller Börda
• Att få
–reda upp sitt liv med Gud
–ta emot förlåtelse eller höra om
Guds barmhärtighet - ibland genom
bibelberättelser
–höra Guds Välsignelse
• VI HAR MYCKET ATT LÄRA AV
MÄNNISKOR I LIVETS SLUTSKEDE
ETT STYCKE AV VÄGEN –
Möten i livets slutskede
LIVSFRÅGOR AKTUALISERAS
• Mening med livet
• Ansvar, skuld och förlåtelse
• Den utmätta tiden och döden
• Vad händer efter döden?
• Mening att tro på Gud
FÖR LUGN MOT LIVETS SLUT
VÅRT STÖD genom
• Icke-dömande lyssnande
• Empati
• Ge varsamt stöd
att uttrycka med ord
• Lyssna om och om igen
• Hjälp till kontakt
FÖRSONING med LIV och DÖD
En god lyssnare:
• Är lyhörd för underliggande frågor
• Stöttar till att sätta ord på rädslor
men låt den besökta ta initiativet
• Förmedlar hopp
DET LIVSVIKTIGA HOPPET
• genom att
–finna en mening
bakåt och framåt i tiden
–T.ex. med viktiga händelser
KYRKANS BESÖKSTJÄNST
Att förmedla livsmod och hopp
DEN LYSSNANDE BEHÖVER
•Respektera egna gränser
•Få hjälp att hantera
reaktioner och känslor
Att leva sitt liv fullt ut
En präst och läkares tankar
utifrån möten med människor i
livets slutskede
Agnete Kinman
Utgångspunkt
• Mina lärare är de döende
• I kamp mot tiden söker de det
väsentliga
• Deras kamp inbjuder till
ödmjukhet inför deras kraft och
det pris de betalar
IV. I SORG OCH FÖRTVIVLAN
• Våga finnas med
• Inte skyla över det svåra
• Ge ett realistiskt hopp
• Ta vara på goda minnen
humor
Att arbeta
med sin dödsrädsla
Existentiella frågor
• Mening med livet
• Ansvar, skuld och förlåtelse
• Den utmätta tiden och döden
• Vad händer efter döden?
• Mening att tro på Gud
Att arbeta med sin
dödsängslan
• Erkänna dödsängslan
• Fundera över de mänskliga
livsvillkoren när livet går sin gilla
gång
• Vad är det väsentliga i mitt
liv?
Vårt djupaste värde –
Att vara
Vårt djupaste värde –
Att vara
•Vilka vi är – inte vad vi gör
•Vari består vår djupaste
längtan?
Att välja
förhållningssätt
Att välja förhållningssätt
•Offer eller ta till vara
förmågor och liv
•Resignera eller kämpa
Att ta vara på
Att ta vara på
•Tid
•Relationer
•Humor
Att reda upp
Att reda upp
•Med andra människor
•Med sig själv
•Med Gud
Att ge
Att ge
•Omsorg om andra trots
egen situation
•Vara del av ge-glädjekedjan
Att känna
Att känna
•Glädje i det enkla
•Tacksamhet/ glädje
•Hopp som ger livsmodlivsvilja
Vad händer efter döden?
•Allt upphör
•Kretslopp
•Reinkarnation
•Ett kristet hopp
Det kristna hoppet
•Ett liv efter döden
•Att möta Barmhärtighet och
Kärlek
•Aldrig för sent att börja tro
Hoppets livscirkel
• Hopp
• Livsmod och livsvilja
• Öppna för nyfikenhet
• Finna sitt liv rikt
• Mod för liv och död
• Hopp
Ett stycke av vägen.
Möten i livets slutskede
• Om döendes och anhörigas
situation
• Hur stöd kan ges
• Om hur omgivningen påverkas
• Om hur vi hittar livsmod
ETT STYCKE AV VÄGEN
Möten i livets slutskede
av
Agnete Kinman
Läkare, präst, själavårdare
UTGÅNGSPUNKT
•Varsamhet
•Tystnadsplikten
I. HUR MÖTA DEN DÖENDE
• Varsamhet och lyhördhet
• Den döende anger samtalsämne
• Om vi testas: lugnt svar, humor
• Om den döende visar oro
• Svåra frågor
• Att finnas med
• Ett möte är en gåva till oss
HUR MÖTA DEN DÖENDE
• Varsamhet och lyhördhet
• Den döende väljer
samtalsämne
HUR MÖTA DEN DÖENDE
• Om vi testas
• Om den döende visar oro
• Svåra frågor
HUR MÖTA DÖENDE
• Att finnas med i tystnad
ATT FÅ VARA MED EN DÖENDE
• Vi får ta emot en gåva
Vilka tankar kan döende ha
• FÖRSONING ofta centralt
• Med hur livet blev
• Att det snart är slut
HUR KAN VI STÖDJA
• Att få berätta sin livshistoria
för
självkänsla och värde,
nya perspektiv - infallsvinklar
mening i livet
FÖRSONING
• Med andra människor – stöd
till kontakt
• Med sina egna livsval - ej
utifrån facit
• Med Gud – förmedla kontakt
med kyrkan ?
FÖRSONING med DÖDEN
• Dödsångest:
Hur orka med försämring?
Vad händer – gör det ont?
Att försvinna – förintas
Orkar inte vänta
HUR MÄRKER VI DÖDSÅNGEST
• Oro, aktivitet
• Stilla, blek, undvikande
• Aggressivitet
HUR STÖDJA forts
• Försäkras om symptomlindring
HUR STÖDJA forts
• På fråga: berätta om att dö
• Ev. om nära-döden-upplevelser:
”Nu är jag aldrig mera rädd för att
dö!”
HUR STÖDJA forts
• Hitta meningsfulla händelser
• Många frågor saknar svar
HUR STÖDJA
• Uppmuntra att sätta ord på ängslan
• Försäkras om symptomlindring
• På fråga: berätta om att dö
• Ev. om nära-döden-upplevelser
• Hitta meningsfulla händelser
• Många frågor saknar svar
VÅR EGEN DÖDSÄNGSLAN, då?
• Hur den kan synas:
–
–
–
–
–
Undvikande
Irritation
Stökande vid bädden
Ängslan – obehag – flykt - gråt
Ger råd
HUR HANTERA?
• Att erkänna dödsängslan
ATT HANTERA DÖDSÄNGSLAN
Fundera över de existentiella livsfrågorna
varför lever vi på jorden?
varför lidande och kamp?
vad händer i döden och efteråt?
vad är meningen med mitt liv?
mening att tro på Gud?
HUR HANTRERA DÖDSÄNGSLAN
• Vara tillsammans med någon
• Fokusera på stöd till den
döende
• Bearbeta icke-läkt äldre sorg
• Handledning – själavård
DET MENINGSFULLA ARBETET
•Att lära hur vi själva kan
leva våra liv