Redovisning av tentamensfrågor och svar för 1TH019 Odontologisk profylaktik 5 (Odont. prof. 5). Kurskod Kurs Ämnesområde 1TH019 Odont. prof. 5 Parodontala klassificeringar och patientprofil Lärandemål Tentamensfrågor Svar Redogöra för och förstå de teoretiska principerna vid klassificering av parodontal sjukdom samt ha förmågan att göra individuella åtgärdsbedömningar utifrån en helhetssyn på patienten med beaktande av vetenskapliga och etiska aspekter. Behandlingsplanen måste bygga på patientens behov och på ”patientens profil”. Vilka aspekter behöver du tänka på för att kunna göra individuella åtgärdsbedömningar utifrån en helhetssyn på patienten med beaktande av vetenskapliga, samhälleliga och etiska aspekter? Ta hänsyn till: patientens identitet: ålder, kön, etniskt ursprung, socioekonomisk bakgrund: kan vara ekonomiska svårigheter som gör att patienten inte har råd med behandlingen. Här kanske samhället måste bistå med ekonomiska medel (tandvårdstöd, socialtjänsten). Beteende: patienter med dåliga kunskaper och attityder om hälsa i allmänhet har oftast dåliga munhygienvanor och tveksam samarbetsförmåga. Medicinsk historia: t.ex. dåligt kontrollerad diabetes kan påverka läkning av parodontal sjukdom. Tandvårdhistoria: där orsaken till tandförlusten kan vara av odontologiskt intresse: karies? olycka? parodontit? Patientens huvudsakliga behov och orsaker till att uppsöka tandvården: patienten kanske prioriterar andra behandlingar än vad tandläkaren/tandhygienisten föreslår. Diagnostiska ställningstaganden utifrån vetenskaplig grund är av yttersta vikt. Behandlingen av patienter med parodontit bygger på många faktorer och ställningstaganden. Det kan bli många kompromisser innan den slutliga terpiplanen är utformad och det är viktigt att det etiska förhållningssättet genomsyrar alla ställningstaganden och att man utgår från patientens samtycke innan behandlingsplan fastställs. Baehni, P., & Jean-Louis Giovannoli, J. L. (2004). Periodontology 2000, 36, 27-34. 1TH019 Odont. prof. 5 Ultraljudsscaling Redogöra för ultraljudsscalers funktion och dess användningsområden utifrån vetenskaplig grund. Utifrån rådande evidens, förklara och resonera kring 8 för- och nackdelar vid användning av ultraljudsscaler för patient och behandlare. 1. Skonsam mot mjukvävnad och tandytan. Studier har visat att ultraljudsscaler ger upphov till mindre skrovlig rotyta än curetter. 2. Ultraljudsscaler ger upphov till akustiska strömningar vilket har visat sig effektivt kunna avlägsna subgingivalt plack i svåråtkomliga ytor. 3. Tidseffektivt, ultraljudsscaler gör att tandytan snabbare blir fri från tandsten än om enbart curetter används. 4. Ergonomi, ultraljudsscaler ger inte upphov till belastningsskador på samma sätt som curetter gör. Curetter kräver manuell kraft för att avlägsna tandsten och vid bristande teknik kan arbetsskador uppstå i fingrar, handleder och axlar. Arbetsskador kan även uppstå vid användning av ultraljudsscaler, vanligen pga statisk belastning. 5. Aerosolspridning, ultraljudsscalers kavitationseffekt med vatten gör att mikroorganismer/smittoämnen kan spridas. Viktigt att vara noga med hygien- och smittskyddsrutiner. Om patienten har en luftvägsinfektion kan sköljning med klorhexidinlösning reducera aerosolspridningen signifikant. 6. Riklig vattentillförsel för att kyla spetsen och få urspolning av fickor kan resultera i mycket vatten i patientens mun. Man måste vara noga med sughanteringen och överväga att använda curetter för patienter med sväljsvårigheter. 7. Man har sämre taktilitet vid användning av ultraljudsscaler. Man måste kontrollera med ficksond eller curette efter man har behandlat en tand/område. 8. Ringande ljud vid användning av ultraljudsscaler. Omtvistat huruvida det kan ge upphov till hörselskador hos behandlare. Hos patienter har man inte i studier kunnat påvisa någon hörselskada. Om man som behandlare upplever obehag av ljudet vid ultraljudsscaling bör hörselskydd användas.
© Copyright 2024