1. No category

Skaraborgs Sjukhus
– kortversion av årsredovisning 2014
1
Nu är vi många som vet
att SkaS håller hög kvalitet
När vi nu lämnar 2014 bakom oss är det med vetskapen om att
visionen ”God vård i utveckling” verkligen är hållbar.
Skaraborgs Sjukhus (SkaS) håller hög kvalitet, det erkännandet och betyget får vi i olika nationella jämförelser och våra
patienter har lätt att träffa såväl läkare som sjuksköterskor när
de behöver vård. Samtidigt går utvecklingen ständigt framåt. Ta
bara en sådan sak som att vi under det här året var först i landet
med ett introduktionsprogram för undersköterskor, som dessutom ger ungdomar fasta anställningar.
Skaraborgs Sjukhus satsar alltid på framtiden. Därför var det
med stor glädje som vi år 2014 kunde sätta igång arbetet med
den nya byggnaden för en sammanhållen barn- och ungdomssjukvård samt kvinnosjukvård i Skövde. Några mil västerut, i
Lidköping, firades att en ny, fräsch och modern akutmottagning kunde invigas.
Som alla förstår kostar vård stora pengar och det här året
avslutades med en ekonomi som visade ett minusresultat. Men
det har satts in åtgärder för att komma tillrätta med obalansen
och målet är naturligtvis att detta ska ske så snart som möjligt.
Vi går in i 2015 och ser intressanta händelser framför oss.
Vår förvaltning består av över 4 000 duktiga medarbetare och
flera av dessa är sysselsatta med forskning inom olika områden.
Därför kan vi vara säkra på att Skaraborgs Sjukhus även i fortsättningen kommer att finnas där längst fram för att driva på
utvecklingen.
Vi är stolta över denna professionella verksamhet!
Susanne Larsson
Lars Johansson
ordförande (S)sjukhusdirektör
2
Skaraborgs Sjukhus - året i siffror
Antal anställda
Resultat (miljoner kr)
Årsarbetare
Förlossningar
Öppenvårdsbesök
Operationer på operationsavd / därav akuta
8,0%
(2013: 9,0%)
Personalomsättning
2014
Vårdtillfällen / Vårddagar
Barn-/ungdomspsykiatri
6,6%
(2013: 6,1%)
Sjukfrånvaro
Vårdtillfällen / Vårddagar
Vuxenpsykiatri
Totalt antal väntande
till besök
- därav väntat
mer än 90 dagar
Måluppfyllelse
besök 90 dagar
Måluppfyllelse
besök 60 dagar
Totalt antal väntande
till behandling
- därav väntat
mer än 90 dagar
Måluppfyllelse
behandling 90 dagar
Måluppfyllelse
behandling 60 dagar
3
Det är skönt att slippa stå i kö
Som patient vill man naturligtvis
träffa en läkare eller sjuksköterska
så fort det bara går, när man känner
sig krasslig. Skaraborgs Sjukhus strävar
efter att alltid kunna erbjuda god tillgänglighet för
patienter. I början av 2014 var den också bra till första
besök och behandling. Detta förändrades under våren och sommaren inom några verksamhetsområden
och detta berodde till största delen på läkarbrist.
- Men tack vare våra åtgärder - att köpa in vård av
externa vårdgivare och
en utökad mottagningsverksamhet - så återkom
den goda tillgängligheten under hösten och
slutet av året, säger en
nöjd sjukhusdirektör, Lars
Johansson.
Större utrymme för specialisterna
SkaS ska vara det specialistsjukhus patienter
i Västra Götaland åker
till när det blir tal om
höft- och knäledsplastik,
koloskopier och obesitasoperationer. Det är syftet
med vad som kallas Samordning och gemensam
styrning av hälso- och
sjukvården; att vissa diagnoser centraliseras till
ett av Västra Götalandsregionens
sjukhus. Kirurgerna blir skickligare
ju fler operationer de får utföra, vilket innebär att kvalitén förbättras och
patienterna blir nöjdare. Förhoppningsvis för detta
med sig att även väntetiderna till besök och operation kommer att kortas i framtiden. En vinn-vinnsituation, alltså, för alla inblandade, såväl patienter
som vårdpersonal vid Skaraborgs Sjukhus. Därför
fortsätter verksamhetsområdena på SkaS att utveckla
produktions- och kapacitetsplanering som stöd i den
dagliga planeringen.
4
Vi på landet är bättre än övriga landet
Liksom 2013 visade SkaS bättre resultat än snittet för landet i öppna jämförelser
och verksamhetsanalys inom flertalet processer.
Det här är ingen tillfällighet.
SkaS vill verkligen bli bättre och bättre dag för dag. Metoden är ett generellt
förbättringsarbete, som med en touch av idrottsspråk kallas Offensiv Verksamhetsutveckling. Och precis som inom idrott finns här naturligtvis också ett mål; samtliga processer ska vara i nivå eller bättre än övriga landet, vilket har nåtts inom
flera av dessa utvecklingsområden. Bara kolla facit här:

Flertalet av SkaS processer når
resultat i nivå, eller bättre än för
resten av landet, i tillämpliga
nationella kvalitetsregister. Den
goda nivån från 2013 håller alltså
i sig även här.

Patientnöjdhet mäts, dels kontinuerligt, dels stickprovsmässigt,
både ute på enheterna och i
processerna. Mätningarna har för
SkaS del generellt visat goda, eller mycket goda, resultat.

Tillgängligheten i den planerade
processen är god och de regionala målen uppfylls både vad gäller
kömiljarden och vårdgaranti.

SkaS når måltalen inom 33 eller
fler av de 39 regiongemensamma
medicinska kvalitetsindikatorerna.
Kostnader och satsningar
SkaS har under året haft en negativ ekonomisk utveckling, vilket medfört att resultatet per december
2014 uppgick till -55,9 miljoner kronor. I resultatet
för 2014 ingår kostnader för omställning och evakueringslokaler samt att verksamheternas effektiviseringsåtgärder inte fått full effekt. Men här ingår också offensiva satsningar på utökade och uppfräschade
verksamheter: en nystartad palliativ avdelning,
läkarutbildning, ombyggda och fina lokaler för röntgen vid Skaraborgs Sjukhus Lidköping samt om- och
nybyggnation för barn- och kvinnosjukvård vid Skaraborgs Sjukhus Skövde.
SkaS ledning vidtog åtgärder för att vända den negativa ekonomiska utvecklingen genom att införa särskild anställningsprövning vid samtliga verksamheter,
anställningsstopp vid administrativa funktionen och
samtliga verksamhetschefer har i uppdrag att vidta
åtgärder för att minska kostnadsutvecklingen.
5
Lars Johansson, Susanne
Larsson och Lars Rydberg
vid invigningen av Palliativa
enheten i Skövde
Arbetsgivaren behöver inte
En attraktiv arbetsgivare – är det
en som är snygg, vältalig, som kan
föra sig i sociala sammanhang och
lockar till sig människor genom ett
charmigt sätt?
Nja, det är inte så vi på SkaS tänker.
Vi vill attrahera duktiga, utbildade människor på
annat sätt. Och vi vill ha dem som vi vet tar hand om
våra patienter och hela vår verksamhet på bästa sätt.
Därför frestar vi de intresserade med, till exempel,
ett tvåårigt strukturerat introduktionsprogram för
sjuksköterskor.
Ska vi berätta mer?
Okej. Häng med!
Det finns möjlighet för sjuksköterskor att gå en
specialistutbildning på heltid med bibehållen lön
under tiden.
SkaS är dessutom sedan 2013 en del av Västsveriges läkarutbildning via fjärde noden, vilket innebär
en möjlighet att tidigt i läkarnas utbildning knyta
kontakter och locka studenterna till att söka sig till
SkaS.
Uppenbarligen är studenterna som gör sin ATtjänstgöring mer än nöjda. I den senaste rankingen
över de sjukhus i landet som får bäst betyg av ATläkarna, så placeras Skaraborgs Sjukhus Lidköping
som trea och Skaraborgs Sjukhus Skövde som nummer tretton.
Det känns förstås väldigt bra.
Men det räcker inte.
Vi försöker därför hålla oss framme både i Sverige
och utomlands.
SkaS varumärke som attraktiv arbetsgivare har under året stärkts genom att vi aktivt deltar på mässor,
både nationellt och internationellt samt anordnat en
mingelmässa för studenter.
6
”2014 inleddes
stor om- och ny
barn- och kvin
Skaraborgs Sju
vara snygg – men attraktiv
Vad skulle du göra med 330
miljoner på fickan?
Tänk att du hade 330 miljoner kronor till ditt förfogande. Vad skulle du göra med dem?
Det är lätt att börja drömma om resor till fjärran exotiska
platser eller varför inte renovera eller bygga ett hus.
Skaraborgs Sjukhus fastnade för det sista alternativet
och fick mycket för pengarna.
2014 inleddes arbetet med en stor om- och nybyggnation för barn- och kvinnosjukvård vid Skaraborgs
Sjukhus Skövde, som ska vara fullt färdig hösten
2016. Investeringen uppgår till totalt 330 miljoner
kronor.
Skaraborgs Sjukhus fortsätter alltså att investera i
verksamheten – för framtiden.
Till exempel investerades 69 miljoner kronor i ny
utrustning. Bland de större posterna märks röntgenutrustning 10,3 miljoner kronor, övervakningsutrustning 4,3 miljoner kronor och operations- och anestesiutrustning 6,7 miljoner
kronor.
Nu har det också slutförts stora om- och nybyggnationer vid Skaraborgs Sjukhus Lidköping,
som, bland annat, fått en
fräsch akutmottagning.
Det har även satsats
pengar såväl i Mariestad
som i Falköping, där
byggnadsingenjörer,
snickare, elektriker och
rörmokare haft fullt upp
med att rusta upp lokaler Maria Ekholm, enhetschef
för öppenvårdspsykiatri
vid akutmottagningen SkaS
respektive äldrepsykiatri.
Lidköping.
arbetet med en
ybyggnation för
nnosjukvård vid
ukhus Skövde”
7
Först i Sverige med
introduktionsprogram
Gissa vilket sjukhus som var först i landet med att
införa ett introduktionsprogram för nyblivna undersköterskor 2014?
Rätt!
Och det blir ju ännu bättre när man betänker att
SkaS initiativ ger ungdomar fasta anställningar.
Men – det här var långt ifrån enda gången som
SkaS hamnade i ett positivt fokus. Bara kolla här:

Det infördes ett tvåårigt strukturerat introduktionsprogram för sjuksköterskor.

SkaS har lyckats väl när det gäller att rekrytera
specialistläkare med utländsk bakgrund.

Invigning av ombyggda lokaler för röntgen i
Lidköping.

Det startades en ny avdelning för palliativ vård.

I årsrapporten från Nationella Diabetesregistret
Swediabkids var SkaS Lidköping bäst i Sverige
och SkaS Skövde kallades en framgångsklinik.

SkaS har under 2014 fått ett utökat uppdrag
inom höft/knäledsplastik, obesitaskirurgi samt
koloskopiundersökning.

Invigning av nya lokaler för den vuxenpsykiatriska mottagningen i Mariestad.

Den palliativa processen har utvecklats på SkaS
och i samverkan med primärvård och kommun i
bland annat närsjukvårdsarbetet.
8
Hemligheten bakom Järnridån
Bakom Järnridån, i det
forna Sovjetunionen
på 1950-talet, pågick
saker som andra utanför
jättelandet inte hade
så mycket vetskap om.
En sådan tämligen dold
företeelse kallas Ilizarovmetoden och gjorde
att ortopedpatienter
tillfrisknade snabbare
och var mer nöjda än de
patienter som behandlades med traditionell
kirurgi.
Ortopeden Telmo
Ramos är en av många
forskare vid Skaraborgs
Sjukhus. Han anammade
Ilizarov-metoden för
många år sedan och under 2014 försvarade han
sin avhandling om denna
vid Sahlgrenska akademin 2014. Ilizarovs idé
går ut på att brutna och trasiga
benfragment genomborras med
tunna trådar som sedan spänns fast i
ringar runt till exempel foten eller benet.
Forskning och utveckling är en viktig del av Skaraborgs Sjukhus verksamhet. Våra medarbetare är
nyfikna och vill veta mer om sitt eget specialområde
och detta – för att vara lite götebosskt rolig – ”smittar” av sig, så att andra kollegor också vill utveckla sin
verksamhet.
Det tackar vi för.
Utan dessa vetgiriga och uthålliga medarbetare
hade vi inte haft forskningsprojekt om tidigare upptäckt av blodförgiftning. Tack vare vår smarta personal så kan farliga hudförändringar bedömas med
hjälp av en (nästan lika) smart telefon och svårläkta
bensår hade fortfarande varit något som bara ökar
bland befolkningen.
En privatperson är så tacksam för forskningen
vid SkaS, att hen donerade 100 000 kronor genom
Svenska Glaukomförbundet. Pengar som enligt den
anonyma donatorn är öronmärkta för SkaS-läkaren
Marcelo Ayalas projekt om genetisk undersökning av
glaukompatienter, alltså människor drabbade av grön
starr.
Säkerheten framför allt
Som patient är det ju inte meningen att du ska bli sjukare av
sjukvården.
Det säger sig självt.
SkaS arbetar systematiskt med att säkerställa vården när det gäller kvalitet och patientsäkerhet, där
målet är att gradvis minska antalet vårdskador.
Vården präglas av en patientsäkerhetskultur som
ska kännetecknas av patientens delaktighet och medverkan. Det ska också innefatta ett arbete med förebyggande insatser. Exempel på aktiviteter som sker
9
inom patientsäkerhetsområdet är infektionsregistrering, övervaka
följsamheten till grundläggande hygienrutiner,
utbilda patientsäkerhetsombud och åtgärder för
att minska läkemedelsrelaterade problem samt
minska antalet överbeläggningar.
Det händer på SkaS – och Facebook
Skaraborgs Sjukhus medarbetare har mycket att vara
stolta över. För att kunna sprida detta till så många
som möjligt – såväl inom som utanför organisationen
– införde kommunikationsenheten två nya sätt att berätta om SkaS under 2014.
Vårdberättelser i Fokus blev en ny rubrik på den
interna hemsidan, och där samlas numera medarbetarnas egna historier ur vardagen, som nu når en
större publik. Det kan handla om anekdoter som får
lyssnaren och tittaren att skratta eller som faktiskt får
dem att gråta. Men de filmade berättelserna har alla
det gemensamt att de visar hur mycket bra insatser
som görs för våra patienter – varje dag. Det är därför
de också kallas för Det hände på Skaraborgs Sjukhus. Gå gärna in och se och lyssna på medarbetarnas
upplevelser, det är de
värda. Historierna finns
även tillgängliga på
den externa hemsidan,
vgregion.se/skas, och
på Facebook.
När Skaraborgs
Sjukhus debuterade
på Facebook blev
det en omedelbar
10
succé. Uppenbarligen var
detta en efterlängtad
händelse och det dröjde
heller inte länge förrän
SkaS hade passerat alla
andra sjukhus i Västra
Götalandsregionen i antal
”gillanden” på Facebook.
Såväl medarbetare, patienter och allmänhet
ville läsa – och höra - om
vad som händer inom
SkaS.
Två exempel bland
många som fick människor att reagera positivt var
när det efterlystes kläder
till nyfödda vars föräldrar
inte hade tillräckligt med
ombyten till sina små
barn och när neonatalavdelningen sökte fler
mammor som kunde donera bröstmjölk.
Soporna är inte bara en skitsak
Ibland hittar man inte rätt väg, det händer alla någon
gång, och då är det ju guld värt att få hjälp av en guide. Plötsligt blir allt så tydligt och enkelt.
Det här gäller även skräp som ska slängas och här
är Skaraborgs Sjukhus Falköping en ledstjärna att
följa. SkaS har tagit fram en sorteringsguide för olika
avfallsgrupper med syfte att göra det tydligare för
verksamheten hur avfallet ska hanteras och sorteras.
Statistik visar att återvinningsgraden har ökat markant
jämfört med föregående år. Störst effekt finns vid SkaS
Falköping där återvinningsgraden har ökat från 17,8
procent till 40,5 procent från föregående år.
Men det finns ju annat som också måste tas om
hand – eller helst försvinna för gott.
Stora insatser har gjorts för att fasa ut eller ersätta
kemiska produkter och jämfört med 2008 har antalet
30%
utfasningsämnen minskat
med drygt 30 procent
och totala volymen utfasningsämnen minskat med
cirka 50 procent och den
ska minska även 2015.
SkaS Miljöledningssystem ska också utvecklas.
Hur då?
Jo, målet är att väva in
en Miljödiplomering, då
blir målen tydligare för
alla.
Se där. Ännu en guide
att följa, alltså.
Stora insatser har gjorts för att
fasa ut eller ersätta kemiska
produkter och jämfört med 2008
har antalet utfasningsämnen
minskat med drygt 30 procent
Dags att fimpa för gott
Ett av de sista besluten som fattades under 2014 var
att Skaraborgs Sjukhus ska bli rökfritt. Från och med 31
maj 2015 inför ledningen för SkaS rökfritt sjukhusområde vid samtliga sjukhusorter. De som röker kommer
naturligtvis erbjudas stöd för att sluta använda tobak.
Detta gäller såväl patienter som medarbetare.
Skaraborgs Sjukhus har sedan 2001 varit ett Rökfritt
sjukhus. En revidering av policyn 2011 innebar en viss
skärpning och begränsning av områden där rökning är
tillåten.
-Följsamheten till rökförbudet har varit och är
dålig, såväl bland personal, patienter och besökare.
Men vi vill verkligen lyckas med detta, säger service11
chef Eva Sundström.
I Västra Götalandsregionen finns regiongemensamma riktlinjer
om dofter och tobaksrök
sedan 2008. Där framgår
att personal, patienter
och besökare har ansvar
för att inte utsätta någon
annan för påträngande
lukt till följd av tobaksrök, till exempel röklukt
från kläder och hud.
Skaraborgs Sjukhus – god vård i utveckling
Falköping • Lidköping • Mariestad • Skövde
www.vgregion.se/skas
Telefon 0500-43 10 00
12