Handled, artroskopi

Rutin
Handled, artroskopi - dagkirurgi
Dokument-id i Barium
24227
Dokumentserie
skas/med
Giltigt t.o.m.
2017-11-17
Version
2
Innehållsansvarig: Inga-Lill Sundén, Undersköterska, Operation (ingsv17); Lena Wallström, Anestesisjuksköt, Anestesi (lenwa6); Charlotta
Fallgren, Operationssjuksköt., Operation (chafa7)
Granskad av: Krister Löfving, Enhetschef, Läkare (krilo); Ann-Mari Claesson, Enhetschef, Ledningsgrupp K6 (anncl1)
Godkänd av: Cecilia Andersson, Verksamhetschef, Ledningsgrupp K6 (cecan1)
verksamhetschef
Publicerad för: K6
Revideringar i denna version
Ersätter PM:
Artroskopi handled, VP SkaS Falköping. PM-nr: KHEG-9L5DEP:2.
Bakgrund, syfte och mål
Omhändertagande enligt vårdplan för patient som ska genomgå artroskopi av handled. Tillämpas i
Falköping.
Arbetsbeskrivning
Peroperativa rutiner – Lokal vårdplan Operationsavdelningen, SkaS Falköping
Mål:
att patienten är välinformerad och lugn
att behandlingen orsakar minsta möjliga smärta, obehag och illamående
att uppläggningen inte orsakar ytterligare besvär eller smärta
att draperingsmaterial och förband inte skadar huden
att patienten inte får postoperativ sårinfektion
att patienten har tillfredsställande andning, cirkulation och kroppstemperatur
Plocklista, se lokala för SkaS Falköping
Uppläggning
Hud/vävnad: Risk för tryckskador, nervskador.
Speciell omvårdnad: Vårdhandboken
 Plantopp
 Patienten ska ligga långt ut mot kanten av operationsbordet på operationssidan
 Armstöd, "nya fiol-bordet" utan madrass till den arm som ska opereras
 Narkosbåge, diagonalt från motsatt sida
 Knäkudde i knävecken
 Benrem över låren
 Manschett för blodtomhet högt upp på överarmen - Styrdokument: Blodtomt fält operationer
 Håravkorta vid behov
 Artroskopistapeln placeras mittemot operatören och monitorn vinklas ut så att den
hamnar ovanför patientens bröst
 Hink för spolvätska.
Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas
En utskrift är alltid en kopia!
Sida 1 (av 2)
Rutin
Handled, artroskopi - dagkirurgi
Dokument-id i Barium
24227
Dokumentserie
skas/med
Giltigt t.o.m.
2017-11-17
Version
2
Anestesi
Andning/cirkulation: Risk för andnings- och cirkulationspåverkan, avkylning.
Speciell omvårdnad:
 Intubationsanestesi enligt ordination – Styrdokument: Propofol-Remifentanil (Ultiva) TCI - Lokal tilläggsanvisning SkaS Falköping
 PVK arm
 EKG
 Saturationsmätning hand - Styrdokument: Övervakning under anestesi
 Blodtrycksmätning arm
 Kufftrycksmätning - Styrdokument: Kufftryckskontroll under anestesi
 Varma täcken
 Vid förväntad lång operationstid, Bair Hugger + temperaturmätning eller engångs
värmefilt
Nutrition: Risk för aspiration, PONV.
Speciell omvårdnad:
 Fasta - Styrdokument: Preoperativ fasta
 Infusion - Styrdokument: Vätsketillförsel under anestesi
 Förebygg PONV - Styrdokument: Postoperativ Nausea and Vomiting (PONV) –
vuxna och barn
Elimination: Risk för överfylld urinblåsa
Speciell omvårdnad: - Styrdokument: Blåstappning vid anestesi - Lokal anvisning SkaS
Falköping Bladderscan, KAD
Att tänka på
 Följ checklista för säkerhet vid operationer
Avveckling
 Kontrollräkning av material i samband med operation - Styrdokument:
Instrumentkontroll på operation
 Dokumentation avslutas och signeras
 Städrutiner anestesi, se ”Rutiner för rengöring” i anestesins diskrum
 Städrutiner operation, se ”Städrutiner för operationssal” i sköljrummet
Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas
En utskrift är alltid en kopia!
Sida 2 (av 2)