Tesch Övermo Stiftelsens rapportmöte på Sophiahemmet Sophiahemmet, Stockholm – 18 september 2015 Studier i förmaksflimmer och stroke - Magnus von Arbin Magnus Von Arbin berättade att orsaken till varför man får en stroke är oftast tydlig redan innan personen faktiskt har fått sin stroke. Stroke är en sjukdom som inte bara påverkar patienten, utan även i hög grad patientens anhöriga. Sjukdomen drar stora sjukhusresurser i alla stadier men främst vid själva inträffandet av stroken och i efterföljande rehabilitering. Den största orsaken till stroke idag är propp som i många fall orsakas av hjärtflimmer (förmaksflimmer). Mer än 200 000 människor i Sverige har idag förmaksflimmer och risken för förmaksflimmer ökar vid stigande ålder. Förmaksflimmer leder till proppbildning i hjärtat. Av dessa hamnar ca 70 % i hjärnan med en ökande risk för stroke till följd. Dessa proppar går att behandla med Waran och risken för stroke är vid sådan behandling ca 1% istället för mellan 4-5% obehandlat. Dödligheten vid stroke ökar vid förmaksflimmer. Genom att kontinuerligt undersöka och behandla patienter som har högt blodtryck, förmaksflimmer och/eller diabetes kan man halvera risken för stroke. Kan man då veta om man har förmaksflimmer? Nej, idag krävs det att man utför ett diagnostiskt EKG för att undersöka detta. Dessa utförs på sjukhus och detta innebär att mätningar inte kan utföras tillräckligt kontinuerligt för att bevaka patientens tillstånd över tid. För att kunna säkerställa en kontinuerlig monitoring finns idag en portabel EKG maskin som ger direkt feedback till läkare om patientens allmäntillstånd. 75 % av de som får stroke är förstagångsinsjuknade och det har idag visats att de inte får den behandling som finns och som i stor utsträckning kan minska risken för stroke eller risken för återfall. TESCH-ÖVERMO STIFTELSEN Tesch Övermo Stiftelsens rapportmöte på Sophiahemmet Sophiahemmet, Stockholm – 18 september 2015 Kommunikation och motivation vid strokerehabilitering Jonas Blomqvist Stiftelsen har under flera år jobbat med att förbättra rehabilitering för strokepatienter. Via flera seminarier och diskussioner med olika parter, både läkare, patienter och olika organisationer har det blivit tydligt att det viktigaste för att förbättra rehabiliteringen för stroke patienter handlar mycket om motivation och kommunikation. Hur kan man förbättra dialogen mellan en strokepatient och dess läkare. Kan man stötta patienten i processen även när han eller hon blivit förflyttad till hemmet finns det mycket att vinna i form av både rent samhällsekonomiska och personliga aspekter. Via projekt VITA Rehab har Tesch-Övermo stiftelsen tillsammans med Fraktal Consulting aktivt drivit arbetet med att ta fram en prototyp där man via Microsoft Kinnect teknik skapar individualiserade övningar av olika slag och där läkare och patient tillsammans kan planera och följa hur träningen utvecklas. Även anhöriga kommer kunna följa och bidra till en förbättrad rehab via att stötta och coacha patienten. Nästa steg är att utveckla prototypen vidare och målet är att under början av 2016 ha en färdig produkt för vidare utveckling tillsammans med ledande läkare och patienter för att säkra framtidens moderna verktyg för rehabilitering av i första hand stroke och i andra hand andra former av rehabilitering. Rehabilitering av stroke med fysisk träning - Per Tesch Stiftelsen har under flera år jobbat med att förbättra rehabilitering för strokepatienter. Majoriteten av alla folksjukdomar som finns är kopplade till dålig muskulär hälsa. Alltså leder en god muskelhälsa till ett bättre allmäntillstånd och i förlängningen att vi kan öka kvalitén på våra liv. Till bakgrund av detta har Per Tesch studerat hur man kan motverka muskelförtvining hos astronauter – men också hos strokepatienter. Styrketräning, och motverkandet av muskelförtvining, kräver att man belastar musklerna excentriskt. Hjälpmedlet man använt för att motverka denna muskelförtvining är en svänghjulsteknik. Detta hjälpmedel innebär nämligen att man kan utföra excentrisk träning där den neurologiska signalen inte är drivande. TESCH-ÖVERMO STIFTELSEN Tesch Övermo Stiftelsens rapportmöte på Sophiahemmet Sophiahemmet, Stockholm – 18 september 2015 Studier av fysisk träning vid rehabilitering av stroke Rodrigo Fernandez Gonzalo Vid studien av hur man kan använda svänghjul för att motverka muskelförtviningen hos strokepatienter har man funnit att det är kritiskt med högintensitetsträning för att nå förbättring. I studien vid Östersund Remonthagen deltog 12 personer under 8 veckor. Vid denna studie använde man svänghjulet i en bensparksövning då denna övning aktiverar de tre leder som är mest belastade då vi går. Resultaten var mycket positivt och man förbättrade patienternas möjlighet att gå men framförallt deras förmåga att motverka fall. Detta är en stor vinning då man på så sätt minskar antalet patienter som behöver vård till följd av ett fall. Vid nästa studie, som utfördes vid Tauli Hospital i Barcelona identifierades 290 strokepatienter för att delta i en liknande studie som den i Östersund. Av dessa 290 patienter intervjuades 63 och slutligen valdes 32 av dessa, fördelade på två grupper, ut för deltagande i studien. Urvalskriterierna baserades på hur länge sedan patienten hade haft sin stroke men också förmågan att gå. De deltagande patienterna visade prov på hög motivation då dessa både investerade mycket tid men även pengar i att delta i studien. Vid studien mätte man patienternas muskelfunktion och muskelstorlek, deras funktionella förmåga samt deras kognitiva förmåga. Resultaten man såg var att de deltagande patienterna ökade sin muskelkraft med i snitt 60% under denna 12 veckors period. Till följd av denna ökning har patienten förbättrat sin balans, sin förmåga att göra flera saker samtidigt samt förbättrat sin gångförmåga. Utöver detta så ökade patientens kognitiva förmåga ur flera aspekter. De tydligaste förbättringarna var att patienten blev bättre på att koncentrera sig, tillgodose sig information, förbättrat arbetsminne samt fick lättare att tala. TESCH-ÖVERMO STIFTELSEN Tesch Övermo Stiftelsens rapportmöte på Sophiahemmet Sophiahemmet, Stockholm – 18 september 2015 TESCH-ÖVERMO STIFTELSEN Tesch Övermo Stiftelsens rapportmöte på Sophiahemmet Sophiahemmet, Stockholm – 18 september 2015 Deltagare Rolf Julin, styrelserepresentant Ruth och Richard Julins Stiftelse. Peter Möller, läkare Sophiahemmet, styrelserepresentant Ruth och Richard Julins Stiftelse. Kjell Östergren, entrepeneur och rådgivare. Dan Lindqvist, verksamhetskonsult inom IT i vård och omsorg. Magnus von Arbin, docent på stroke enheten Danderyds Sjukhus. Jonas Blomqvist, vd Fraktal Consulting, Per Tesch, KI, forskargruppsledare för muskel- och arbetsfysiologi vid institutionen för fysiologi och farmakologi. Rodrigo Fernandez Gonzalo PhD, KI, institutionen för fysiologi och farmakologi Per Övermo, ordförande Tesch-Övermo stiftelsen TESCH-ÖVERMO STIFTELSEN
© Copyright 2024