1(2) Diagnossättning barnmorskebesök Berörda enheter VO Obstetrik och Gynekologi, SMVC och förlossning exklusive ultraljudsmottagning. Syfte Enhetlig kodning av besök som självständigt handlagts av barnmorska. Ankomst- och diagnosregistrering i VAS Obokade besök ankomstregistreras på rätt vårdgivare i funktionen AN24. Diagnosregistrering sker i DR16. Markera rätt besök och välj ”diagnosreg” i radmenyn. Då öppnas rutan ”Lägg upp”. Där anges rätt ICD-kod, se nedan. Tryck Enter tills koden sparats. Upprepas tills alla ICD-koder lagts upp. Om en KVÅ-kod skall anges markeras aktuell ICD-kod (t ex Z349). Tryck F8 – då öppnas ”Tillägg”. Ange KVÅ-koden, och tryck Enter tills koden sparats. När registreringen är klar, tryck F3, ange ditt användarnamn och tryck Enter. ICD- och KVÅ-koder, mottagning Saknar du någon kod nedan? Leta på ICD.nu eller be jouren om hjälp! Problem ICDKVÅKommentar kod kod Minskade fosterrörelser Z349 AM041 Kontroll då vattenavgång ej Z349 Patienten sökt för misstänkt konstateras vattenavgång Förvärkar/avstannat värkarbete t o m O470A > v 34+0 kan primärt v 36+6 handläggas av barnmorska Förvärkar/avstannat värkarbete fr o O471 m v 37+0 Vattenavgång utan värkar t o m v O429 36+6 Vattenavgång utan värkar fr o m v O756X 37+0 Liten blödning före förlossningen O469 (typ teckningsblödning) Sectioförberedelser Z018 Duplexgraviditet, CTG-kontroll O300 AF034 För besök där endast CTG/bltrkontroll ingår enl rutin Graviditetsdiabetes, O244B AF034 Som ovan insulinbehandlad, CTG-kontroll Insulinbehandlad typ-I-diabetes, O240X AF034 Som ovan CTG-kontroll Förlossningsrädsla, samtal Z918 Vård/undersökning BBVH Z391 Rh-profylax DR026 Registreras som regel i Partus Uppföljande samtal efter förlossning Z768 Process Faktaägare Upprättad av Graviditet och förlossning Obstetrisk och gynekologisk vård länsklinik Karin Lundmark Dokumenttyp Dokument-Id Version Information lsgyn-5-81 1.0 2(2) Process Faktaägare Upprättad av Graviditet och förlossning Obstetrisk och gynekologisk vård länsklinik Karin Lundmark Dokumenttyp Dokument-Id Version Information lsgyn-5-81 1.0
© Copyright 2024