Forsknings- och utvecklingsenheten
Projektrapport
[email protected]
www.skane.se/fou
Projektrapport avseende projektanslag för år 2006 och/eller 2007
Namn
Anders Rydholm
Ort, division och klinik
USiL Division 1: Ortopedi
Projektets titel
Förbättrad diagnostik och prognostik i mjukdelssarkom
Rapport
En genexpressionsprofil relaterad till fusionsgener identifierades i synoviala sarkom.
Fernebro J et al. Int J Cancer 2006;118:1165-72.
Ökad risk för ny primärtumör påvisades i en populationsbaserad sarkomserie. Fernebro J et al. Br J Cancer
2006;95:986-90.
Behandlingsresultat av jättecelletumörer redovisades.
Vult von Steyern F et al. J Bone Joint Surg 2006;88:531-5.
Mätning av proliferation i mjukelssarkom bör standardiseras.
Fernebro J et al. APMIS 2007;115:707-12.
MR kan påvisa infiltrativt växtxätt.
Fernebro J et al. Sarcoma 2006;2006:21251.
Prognostisk genexpressionsprofil påvisades.
Francis P et al. BMC Genomics 2007;8:73.
Prognostiskt värde av genetisk profil påvisades.
Carneiro A et al. In manuscript.
Multipla sarkom studerades genetiskt.
Fernebro J et al. Submitted.
Två doktorander disputerade:
Fernebro J, 2007. Soft tissue sarcoma patterns; multiplicity, heterogeneity, and growth characteristics.
Francis P, 2007. Genetic profiling in soft tissue sarcoma.
Publikationer
Engellau J, Bendahl P-O, Persson A, Domanski HA, Åkerman M, Gustafson P, Alvegård TA, Nilbert M, Rydholm A.
Improved prognostication using whole-tumor sections in soft tissue sarcoma. Human Pathol, 2005;36:994-1002.
Fernebro J, Francis P, Edén P, Panagopoulos I, Mertens F, Åkerman M, Rydholm A, Bauer HCF, Mandahl N, Nilbert
M. Gene expression profiles relate to gene fusion type and metastatic potential in synovial sarcoma. Int J Cancer
2006;118:1165-72.
Fernebro J, Bladström A, Rydholm A, Gustafson P, Olsson H, Engellau J, Nilbert M. Increased risk of malignancies in
a population-based study of 818 soft tissue sarcomas. Br J Cancer 2006;95:986-90.
Fernebro J, Wiklund M, Jonsson K, Bendahl P-O, Rydholm A, Nilbert M, Engellau J. Focus on the tumor periphery in
MRI evaluation of soft tissue sarcoma. Sarcoma 2006;2006:21251.
Francis P, Namlos HM, Muller C, Eden P, Fernebro J, Berner J-M, Bjerkehagen B, Åkerman M, Bendahl P-O, Isinger
A, Rydholm A, Myklebost O, Nilbert M. Diagnostic and Prognostic Gene Expression Signatures in 177 Soft Tissue
Sarcomas; Hypoxia-induced transcription profile signifies metastatic potential. BMC Genomics 2007;8:73.
Anders Rydholm, sida 1 av 2
Projektets betydelse för sjukvården
Projektet är en fortsättning på en lång forskningstradition inom sarkom som är ett profilområde i Lund. Den
sydsvenska sarkomgruppen har också blivit internationellt erkänd.
Det övergripande målet har alltid varit att tillämpa ny kunskap kliniskt för förbättra behandlingen och öka
överlevnaden, i första hand genom förbättrad diagnostik och prognostik.
De allvarligaste komplikationerna efter operation av mjukdelssarkom är lokalrecidiv och fjärrmetastas. För att minska
risken för lokalrecidiv ges de flesta patienterna strålbehandling som dock är förenad med komplikationer,
vävnadsödem med fibros kan ge betydande funktionsnedsätttning. Det är därför av vikt att kunna identifiera de
patienter vars tumörer inte kräver strålbehandling. Fjärrmetastas, framförallt till lungor, uppkommer hos mer än 1/3 av
patienterna. Metastaserna är svårbehandlade och leder ofta till patientens död. Ett flertal försök att med cytostatikabehandling minska risken för lungmetastasering pågår i Skandinavien och internationellt men än så länge med dålig
framgång. Cytostatikabehandling är förenad med ibland svåra biverkningar. Det är därför av vikt att kunna identifiera
de patienter vars tumörer är förknippade med hög risk för metastas.
Förväntade resultat
Forskargruppen har visat kliniska applikationer för förbättrad diagnostik, och prediktion vid sarkombehandling
genom:
- identifiering av växtsätt som ny prognostisk faktor. Applikation av detta i SSGXX studien (aktuellt Skandinaviskt
behandlingsprotokoll).
- vidare validering av växtsätt för att identifiera lågriskpatienter som ej behöver tilläggsbehandling med cytostatika.
- identifiering av en hyposiprofil med prognostisk betydelse. Denna indikerar flera nya faktorer och signalvägar för att
styra behandling. Initialt evalueras profilen i oberoende material.
Medicinskt forskningsområde
Cancer
Tilldelade medel för 2006 och/eller 2007
70.000x2
Utnyttjade medel för 2006 och/eller 2007
70.000x2
Forskningstidens uttnyttjande
Tiden uttnyttjad av
Anställd som
Antal veckor
Kön
Anders Rydholm
Läkare
2
Man
Fredrik vult von Steyern
Läkare
4
Man
Josefin Fernebro
Läkare
2
Kvinna
Summa veckor
8
Anders Rydholm, sida 2 av 2