Doknr. i Barium 18225 Dokumentserie su/med Giltigt fr o m 2015-02-05 RUTIN Buckybehandling - Instruktion till personal Version 2 Innehållsansvarig: Petra Tunbäck, Överläkare, Läkare hud- och könssjukvård (pettu) Godkänd av: Helena Gustafsson, Verksamhetschef, Verksamhet Hud- och könssjukvård (helgu14) Denna rutin gäller för: Verksamhet Hud- och könssjukvård Syfte Instruktion för utförande av Buckybehandling. Arbetsbeskrivning Dörren till behandlingsrummet har skylt med varning för joniserande strålning, skyddat område och skall alltid vara låst när behandling inte pågår. Bucky”huvudet” ska vara inlåst i särskilt skåp. OBS! Metallskivan som är av beryllium som är synlig vid röntgenfönstret är mycket giftig och får inte vidröras med fingrarna. OBS! Säkerhetsavstånd från strålande apparat är 2 meter. Testa apparaten före varje användning med fluorescerande skärm. 1. Slå på apparaten med den gröna strömbrytaren märkt ON/OFF. 2. Välj antal Gy enligt läkarordination eller ”Doseringstabell Bucky-behandling” (bifogad rutinen). Ställ därefter in bestrålningstiden med tumhjulen enligt ”Doseringstabell för Buckybehandling”. 3. Välj trattstorlek som passar de hudförändringar som skall behandlas och applicera tratten på röntgenröret. Undvik bestrålning på frisk hud. Se till att behandlingsfälten i största möjligaste mån inte överlappar varandra. Finns inte någon behandlingstratt som passar hudförändringen kan frisk hud skyddas med blyvinyl eller vaselin. 4. Ställ in röret så att tratten ligger tätt emot behandlingsstället. 5. Behandlingsavstånd ska, för att den angivna röntgendosen skall gälla, alltid vara vid trattens mynning. OBS! Vid behandling av fingertoppar får dessa inte komma närmare strålkällan än trattens mynning. 6. Behandlingsfälten märks ut noggrant på behandlingskortet och numreras. 7. Tryck på gröna knappen GRENZ RAY START. Behandlingen avslutas när tiduret räknat ner till 000 sekunder. Tiduret återgår då till den aktuella inställda tiden. Behandlingen kan avbrytas genom tryck på röda knappen STOP. www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia 1 (av 3) Doknr. i Barium 18225 Giltigt fr.o.m 2015-02-05 Version 2 RUTIN Buckybehandling - Instruktion till personal 8. Om ytterligare behandlingsfält ska ges – upprepa enligt ovan. 9. Behandlande personal får inte lämna rummet under pågående behandling och ska, vid strålning, inte vistas närmare än 2 meter från Buckyhuvudet. 10. Stäng alltid av apparaten efter avslutad behandling 11. För att inte skada röntgenfönstret ska ett munstycke alltid vara monterat, även då apparaten inte är i bruk. Lämna alltid apparaten med minsta tratten på. 12. Trattarna är gjorda i PVC-plast som inte tål värmesterilisering. De ska efter varje användning rengöras med desinfektionsmedel. 13. Patienten och behandlande personal är de som ska vara närvarande i rummet vid behandling. Ansvar Denna rutin gäller personal som fått utbildning för att utföra Buckybehandling. Vårdenhetsöverläkare och vårdenhetschef ska se till att person som arbetar med Buckybehandling har noggrann utbildning för detta. Verksamhetschef ansvarar för att rutinen finns. Uppföljning, utvärdering och revision Vårdenhetsöverläkare ansvarar för revision och uppdatering av rutinen. Medvetet avsteg från rutinen dokumenteras i Melior. Övriga avsteg från rutinen dokumenteras i MedControlPro. Relaterad information Följande doseringstabell anger stålstyrka vid olika sjukdomstillstånd och särskild ordination krävs för att annan stråldos brukas. Dokumentation Detta är ett styrande dokument och arkiveras i Barium. www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 2 (av 3) Doknr. i Barium 18225 Giltigt fr.o.m 2015-02-05 Version 2 RUTIN Buckybehandling - Instruktion till personal Doseringstabell Bucky-behandling Diagnos Lokal Psoriasis Hårbotten Bål, extremiteter Intertriginöst Öron, hörselgångar Naglar Dosering (Gy) 4 3-4 1-2 1-2 Antal beh. Förväntad effekt* 6 6 6 6 Mycket god Mycket god Mycket god 5 10 Måttlig Kroniskt eksem Händer, bål Intertriginöst 3-4 1-2 6 6 Mycket god Mycket god Neurodermit Bål, extremiteter Perineum, vulva 3.5-4 1.5-2 6 6 Mycket god 1-2.5 6 God 10 20 10 10 Måttlig Måttlig 4 6 1.5 6 Perianal klåda Vårtor Händer Fötter PPP (torrt stadium, ej pustulöst) Lichen sclerosis et atroficus Genitalt God www.sahlgrenska.se Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia. Sida 3 (av 3)
© Copyright 2024