Buckybehandling - Instruktion till personal

Doknr. i Barium
18225
Dokumentserie
su/med
Giltigt fr o m
2015-02-05
RUTIN
Buckybehandling - Instruktion till personal
Version
2
Innehållsansvarig: Petra Tunbäck, Överläkare, Läkare hud- och könssjukvård (pettu)
Godkänd av: Helena Gustafsson, Verksamhetschef, Verksamhet Hud- och könssjukvård (helgu14)
Denna rutin gäller för: Verksamhet Hud- och könssjukvård
Syfte
Instruktion för utförande av Buckybehandling.
Arbetsbeskrivning
Dörren till behandlingsrummet har skylt med varning för joniserande
strålning, skyddat område och skall alltid vara låst när behandling inte pågår. Bucky”huvudet” ska vara inlåst i särskilt skåp.
OBS! Metallskivan som är av beryllium som är synlig vid röntgenfönstret är mycket giftig
och får inte vidröras med fingrarna.
OBS! Säkerhetsavstånd från strålande apparat är 2 meter.
Testa apparaten före varje användning med fluorescerande skärm.
1. Slå på apparaten med den gröna strömbrytaren märkt ON/OFF.
2. Välj antal Gy enligt läkarordination eller ”Doseringstabell Bucky-behandling”
(bifogad rutinen). Ställ därefter in bestrålningstiden med tumhjulen enligt
”Doseringstabell för Buckybehandling”.
3. Välj trattstorlek som passar de hudförändringar som skall behandlas och applicera
tratten på röntgenröret. Undvik bestrålning på frisk hud. Se till att behandlingsfälten i
största möjligaste mån inte överlappar varandra. Finns inte någon behandlingstratt
som passar hudförändringen kan frisk hud skyddas med blyvinyl eller vaselin.
4. Ställ in röret så att tratten ligger tätt emot behandlingsstället.
5. Behandlingsavstånd ska, för att den angivna röntgendosen skall gälla, alltid vara vid
trattens mynning. OBS! Vid behandling av fingertoppar får dessa inte komma
närmare strålkällan än trattens mynning.
6. Behandlingsfälten märks ut noggrant på behandlingskortet och numreras.
7. Tryck på gröna knappen GRENZ RAY START. Behandlingen avslutas när tiduret
räknat ner till 000 sekunder. Tiduret återgår då till den aktuella inställda tiden.
Behandlingen kan avbrytas genom tryck på röda knappen STOP.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 3)
Doknr. i Barium
18225
Giltigt fr.o.m
2015-02-05
Version
2
RUTIN
Buckybehandling - Instruktion till personal
8. Om ytterligare behandlingsfält ska ges – upprepa enligt ovan.
9. Behandlande personal får inte lämna rummet under pågående behandling och ska, vid
strålning, inte vistas närmare än 2 meter från Buckyhuvudet.
10. Stäng alltid av apparaten efter avslutad behandling
11. För att inte skada röntgenfönstret ska ett munstycke alltid vara monterat, även
då apparaten inte är i bruk. Lämna alltid apparaten med minsta tratten på.
12. Trattarna är gjorda i PVC-plast som inte tål värmesterilisering. De ska efter
varje användning rengöras med desinfektionsmedel.
13. Patienten och behandlande personal är de som ska vara närvarande i rummet vid
behandling.
Ansvar
Denna rutin gäller personal som fått utbildning för att utföra Buckybehandling.
Vårdenhetsöverläkare och vårdenhetschef ska se till att person som arbetar med
Buckybehandling har noggrann utbildning för detta. Verksamhetschef ansvarar för att rutinen
finns.
Uppföljning, utvärdering och revision
Vårdenhetsöverläkare ansvarar för revision och uppdatering av rutinen. Medvetet avsteg från
rutinen dokumenteras i Melior. Övriga avsteg från rutinen dokumenteras i MedControlPro.
Relaterad information
Följande doseringstabell anger stålstyrka vid olika sjukdomstillstånd och särskild
ordination krävs för att annan stråldos brukas.
Dokumentation
Detta är ett styrande dokument och arkiveras i Barium.
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 2 (av 3)
Doknr. i Barium
18225
Giltigt fr.o.m
2015-02-05
Version
2
RUTIN
Buckybehandling - Instruktion till personal
Doseringstabell Bucky-behandling
Diagnos
Lokal
Psoriasis
Hårbotten
Bål, extremiteter
Intertriginöst
Öron,
hörselgångar
Naglar
Dosering
(Gy)
4
3-4
1-2
1-2
Antal beh.
Förväntad effekt*
6
6
6
6
Mycket god
Mycket god
Mycket god
5
10
Måttlig
Kroniskt eksem
Händer, bål
Intertriginöst
3-4
1-2
6
6
Mycket god
Mycket god
Neurodermit
Bål, extremiteter
Perineum, vulva
3.5-4
1.5-2
6
6
Mycket god
1-2.5
6
God
10
20
10
10
Måttlig
Måttlig
4
6
1.5
6
Perianal klåda
Vårtor
Händer
Fötter
PPP (torrt
stadium, ej
pustulöst)
Lichen sclerosis et
atroficus
Genitalt
God
www.sahlgrenska.se
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 3 (av 3)