Läs mer - Västerås stad

1 (1)
TJÄNSTESKRIVELSE
Sociala nämndernas förvaltning
Sibylla Törnkvist - ay947
E-post: [email protected]
2015-05-20
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Äldrenämnden
Kopia till
Monica Everland
Lotta Tronét, verksamhetschef
Uppföljning av uppdrag Tre små hus, proAros
Förslag till beslut
Äldrenämnden beslutar; att godkänna rapporten om uppföljning av uppdraget
på Tre små hus.
Ärendebeskrivning
Västerås stad vård och omsorg proAros driver på uppdrag av äldrenämnden
Tre små hus, omfattande 13 lägenheter gruppboende för personer med
demenssjukdom, 4 platser korttidsvistelse samt dagverksamhet 9 platser,
verksamheten riktar sig mot yngre personer med demenssjukdom.
Sociala nämndernas förvaltning har under maj 2015 genomfört en
uppföljning av verksamheten utifrån uppdraget. Samtal med enhetschef,
legitimerad personal samt omvårdnadspersonal har förts. Bedömning har
gjorts av medicinskt ansvarig sjuksköterska avseende efterföljsamhet och
rutiner avseende hälso- och sjukvårdens kvalitet och säkerhet.
18 områden har följts upp varav Sexton(16) områden bedöms vara godkända.
Två (2) områden bedöms godkända med förbättringsområde. Inget område
bedöms underkänt.
Sociala nämndernas förvaltning har i skrivelse 19 maj 2015 lagt fram förslag
till beslut.
Bilagor
Granskning av hälso- och sjukvårdsdokumentationen vid Tre små hus samt
efterföljsamhet till hälso- och sjukvårdsriktlinjerna, MAS bedömning
rapport om uppföljning av uppdrag, Tre små hus
rapport om uppföljning av uppdrag, Tre små hus
Skickad av: Eva Sahlén - SNSES03
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Blankt=Ingen bedömning/skattning
maj-15
0=Underkänd
1= Godkänd med förbättningsområde
2= Godkänd eller mer
Tre små Hus
0
1
2
Allmänna villkor och administrativa
bestämmelser för uppdraget
Beställare
Utförare
Ledning och personal
Beställare
Utförare
Personalens kompetens, kompetensutveckling och handledning, rekrytering.
Beställare
Utförare
Krav på fastigheten/fysisk miljö
Beställare
Utförare
Krav på utföraren
Beställare
Utförare
Metoder och arbetssätt
Beställare
Utförare
Meningsfull dag
Beställare
Utförare
Bemötande och förhållningssät
Beställare
Utförare
Måltider och nutrition
Beställare
Utförare
Kontaktmannaskap, kontinuitet, Larm.
Beställare
Utförare
Personakt
Beställare
Utförare
Genomförandeplan, dokumentation
Beställare
Utförare
Levnadsberättelse
Beställare
Utförare
Delaktighet, information och inflytande
Beställare
Utförare
Anhöriga, närstående
Beställare
Utförare
Samarbete
Beställare
Utförare
Stöd vid inköp och ekonomi
Beställare
Utförare
Hälso- och sjukvård
Beställare
Utförare
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Sociala nämndernas förvaltning
Uppföljning av uppdrag
Datum för uppföljning: 2015-05-04
Verksamhet: Tre små Hus, 16 lägenheter gruppboende för personer med
demenssjukdom, 4 platser korttidsvistelse och 9 platser dagverksamhet.
Inriktning yngre personer med demenssjukdom
Leverantör: ProAros vård och omsorg
Uppdragstid: 2015-12-31
Handläggare:
Sibylla Törnkvist
Direktvals tfn 021-39 24 35
[email protected]
Cecilia Lindh
Direktvals tfn 021-39 14 23
[email protected]
Bedömning av
granskat område:
0= icke godkänd, brister finns.
1= godkänd med
förbättringsområde
2= godkänd, följer krav
eller mer
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Allmänna villkor och administrativa bestämmelser för uppdraget
Samtliga insatser inom uppdraget utförs. Personal informeras om innehållet i uppdraget.
Följsamhet av mål och policys och riktlinjer finns.
SNF Noteringar: Avtalet gås igenom med medarbetarna, numer ligger avtalet på samarbetsytan. Chef går
igenom måluppfyllelsen. Vidtillfällen som vid planeringsdagar förmedlas uppdraget. SSK och pedagog är
hjälp och stöd i handledning. När man nu går in i Pulsen är uppdraget extra aktuellt som t.ex. att
genomförandeplaner, som alla har reviderats.
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
skattning
0-2
2
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
2
Ledning och personal
Verksamhetschefen har avslutad och godkänd medicinsk och/eller social högskoleutbildning.
Överlåtelse finns för enskilda ledningsuppgifter i förekommande fall. Verksamhetschef finns tillgänglig
i verksamheten större delen av arbetstiden.
SNF Noteringar: Enhetschef har lång erfarenhet av vård- och omsorgs arbete, har ansvar för Tre små hus
och Timtalund sedan två år tillbaka. Enhetschef fördelar sin tid med tre dagar på Tre små Hus och två dagar
på Timtalund. SSK ingår i grupp som träffas regelbundet. Enhetschef har överlåtit enskilda ledningsuppgifter
till sjuksköterska.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
2
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
Personalens kompetens, kompetens-utveckling och
handledning, rekrytering.
Tillräcklig kompetens finns för målgruppen. Individuella kompetensutvecklingsplaner finns. Svenska
språket behärskas i tal och skrift. All personal bär arbetskläder. All personal bär synlig och aktuell
legitimation/namnskylt, med för- och efternamn.
Nyanställd ges tillräcklig introduktion. Handledning ges vid behov.
SNF Noteringar: Personalen kompetens omfattar några som innehar den äldre utbildningen som
vårdbiträde, samt undersköterskeutbildning. Vidareutbildning inom demens och BPSD finns. Personal
genomför webbutbildningar inom Demens ABC och BPSD. Utbildning inom smärtlindring inom palliativ
omvårdnad kommer att erbjudas.
Personalgruppen har en bred kulturell bas, svenska språket behärskas i tal och skrift. Personalkläder tvättas
på enheten. Namnskyltar finns och nya medför- och efternamn är beställde. Plan för introduktion finns.
Handledning kan ges vid behov. Enheten uppges ha stort fokus på bemötande frågor.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
2
Krav på fastigheten/fysisk miljö
Systematiskt brandskyddsarbete finns samt dokumentation. Miljön ute och inne. Städning, golvvård.
Nyckelhantering och rutiner.
SNF Noteringar: Enheten arbetar med systematiskt brandskydds arbete. Rutin för provlarmning finns.
Inomhusmiljön är hemtrevlig och god. Utemiljön är fin. Där finns gångstig olika och plantering av kryddor,
jordgubbar mm. Fastighetsägare är Aroseken
Personalen städar alla utrymmen. Nycklar med skalskåp och taggar. Enhetschefen kan logga, vilket görs från
och till.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
1
1
Systematik kring
loggning.
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
Krav på utföraren
Kännedom och kunskaper finns om för verksamheten gällande lagar, förordningar och föreskrifter.
Rutiner finns och handlingsplaner skapas vid behov.
SNF Noteringar: Det finns kännedom och handlingsplaner och rutiner/instruktioner skapas vid behov.
Legitimerad personal har kunskaper om riktlinjer och vet var de kan inhämta aktuell information. Pedagog
har god kännedom inom området psykiatri och SSK innehar kompetens inom medicin och demens, vilket är
värdefulla kompetenser i arbetet med att skapa handlingsplaner.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
2
Metoder och arbetssätt
Kunskap om olika arbetssätt och metoder. Salutogent synsätt. Evidensbaserad praktik.
Kunskaper om det naturliga åldrandet och dess sjukdomar, demens och palliativ vård.
Kunskaper om psykiatri i förekommande fall.
SNF Noteringar: Metoder och arbetssätt finns utvecklat på enheten. Verksamheten arbetar för närvarande
med ett projektet omfattande flera områden. Salutogent förhållningssätt och reminicense och Jag-stödjande
är exempel på metoder som aktivt används dagligen.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
2
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
Meningsfull dag
Metoder arbettssätt. Aktiviteter anordnas inomhus och utomhus. Individers koppling mellan
intresse och aktivitet. Gemensamma aktiviteter kontra individuella aktiviteter.
SNF Noteringar: Den enskildes intressen beaktas. Gemensamma och enskilda aktiviteter hålls. Enheten
arbetar med att ta vara på den enskildes intressen.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
2
Bemötande/ förhållningssätt
Professionellt förhållningssätt finns och lämplighet för uppdraget. Kognitivt anpassad
information ges. Allmänna utrymmen betraktas som delar av de enskildas hem. Evidensbaserad
praktik tillämpas. Vården och omsorgen genomförs i samråd med den enskilde.
SNF Noteringar: Ett IT-projekt har bidragit till att enheten fått läsplattor till avdelningarna, som kan användas
för aktivitet, olika applikationer används. Det kan t.ex. vara ett pedagogiskt program t.ex. bilder på frukostar
som den enskilde kan tala om vad den vill ha. Den enskilde kan då själv påverka och vara delaktig.
Personalen beaktar de allmänna ytorna som de enskildas vardagsrum, värdegrundsledare finns.
Värdegrundsledaren samverkar med Timtalunds ålderdomshem. Respekt för den enskilde finns och det förs
dialog om bemötande. Enheten använde sig av exempel som kan uppstå i verksamheten, som en lärande
process. Evidensbaseradpraktik tillämpas inom värdegrundsarbetet. Vården genomförs i samråd med den
enskilde, då de är med och upprättar sina egna genomförandeplaner. Vissa har själva en almanacka där man
skriver upp t.ex. tvättider och läkarbesök, vilket även är gynnsamt för anhöriga.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
2
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
Måltider och nutrition
Nämndens riktlinje för måltider och nutrition följs. Ekologiska livsmedel. Kända och efterlevda rutiner
för hantering av livsmedel finns. Kostmöte 4ggr/år finns.
SNF Noteringar: Maten tas för närvarande från Vallby servicehus, framöver kommer maten att tas Hälleborg.
Kännedom om riktlinje finns. Det finns möjlighet att välja blad två rätter finns. Nattfastan beaktas, nattpersonal
tillreder nattmål.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
2
Kontaktmannaskap. Kontinuitet. Larm.
Varje person har kontaktman utsedd samt ersättare. Personalen har kunskap om
kontaktmannaskapets innebörd. Kontinuitet finns. Möjlighet till att byta kontaktman finns. Schema
planeras utifrån kontaktman
Larm besvaras omgående och åtgärdas snarast. Rutin för provlamning finns.
SNF Noteringar: Alla har kontaktman samt en ersättare. Möjlighet att byta kontaktman finns. Kontaktmannen
är involverad i den enskildes vardag. Kontaktmannen håller i planeringen runt den enskilde och håller kontakt
med anhöriga. Larmrutin finns. Provlamning sker från och med nu, samma rutin som för Timtalund.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
2
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
Personakt
Personakt finns upprättad som följer lagstiftning för verkställigheten. Förvaring, gallring och
arkivering sker enligt lagstiftning.
SNF Noteringar: Alla har en personakt som förvaras inlåst, gallring sker enligt rutin.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
1
Genomförandeplan, dokumentation
Ankomst samtal sker. VPL hålls i samråd med enskild inom 14 dagar efter inflytt.
Genomförandeplan upprättas och används aktivt. Enskilds inflytande och delaktighet finns. Mål
framgår. Genomförandeplan uppdateras minst 1 ggr/år eller vid behov.
SNF Noteringar: Välkomstsamtal sker inom 14 dagar. Från och med första dagen påbörjas arbetet med att
upprätta genomförandeplanen.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
2
Levnadsberättelse
Levnadsberättelse skrivs efter samtycke av enskild, företrädare eller kontaktman.
SNF Noteringar: Alla har inte levnadsberättelse. Alla boende erbjuds möjligheten att upprätta en. Dessa
förvaras i den boendes pärm i lägenheten.
SNF
SNF
Utförarens
bedömning
Förbättringsområde
Noteringar
skattning
0-2
2
2
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Brister att åtgärda
senast datum
Återkoppling i nämnd
Delaktighet, information och inflytande
Rutiner för synpunkter och klagomål finns. Blanketter finns synligt. Synpunkter bearbetas och
återkopplas inom 14 dagar. Brukarrår 4 ggr/år. Protokollförda råd finns minst 1ggr/termin.
Information om vem som arbetar, mat och annan info om enheten finns synligt.
SNF Noteringar: Den enskilde görs delaktig i de fall det går. Enhetschef följer upp genomförandeplaner
och levnadsberättelser. Man arbetar med tre delmål, de delar som är viktigt. Målen kan förändras över tid
beroende på t.ex. det som framkommer i BPSD registrering och inom Senior Alert och utgår ifrån den
enskildes förändrade hälsotillstånd.
Möjlighet att lämna synpunkter finns dels finns blankett i den boendes pärm och i entrén. Klagomålen följs
upp och återkopplas inom minst sju dagar.
Brukarråd ”Kundens röst” protokollförs. Anhörigråd hålls protokollförs. Enhetschef, sjuksköterska samt
nattpersonal är med på anhöriga träffar. Det finns bilder på personal som arbetar.
Beställarens
SNFs
Utförarens
Förbättringsområden
noteringar bedömning skattning
2
Krav på åtgärder
Senast datum
1
Anhöriga, närstående
Skriftligt informationsmaterial om verksamheten finns. Kontinuerlig information ges till
anhöriga och närstående. Anhörigråd minst årligen. Stöd till anhöriga tillgodoses.
SNF Noteringar: Skriftlig information ges till anhöriga i samband med inflytt. Stöd till anhöriga kan ges
individuellt anpassad. Verksamheten samverkar med anhörigstödjarna.
Beställarens
SNFs
Utförarens
Förbättringsområden
noteringar bedömning skattning
2
2
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Krav på åtgärder
Senast datum
Samarbete
Samarbete finns med frivilliga, läkare, föreningar finns. Namngiven kontaktperson finns för
samverkan.
SNF Noteringar: Verksamheten samverkar med Bäckbyskrapan, Läkargruppen, svenska kyrkan,
barngrupper som kommer och sjunger, musiker kommer och sjunger och spelar. Medborgarskolan som med
olika teman sätter upp bilder, som man kan samtala kring. Konstnär kommer och har en grupp som får prova
på olika målartekniker. Kulturombud finns i varje hus, arbetsterapeuten är sammanhållande. Ute-aktivitets
ombud finns i varje hus. Det uppges vara god samverkan med dessa parter.
Enheten samverkar en hel del med Geriatriken, vilket uppges vara nödvändigt för målgruppen.
SNFs
Utförarens
Förbättringsområden
bedömning skattning
2
Krav på åtgärder
Senast datum
2
Stöd vid inköp, ekonomi
Rutiner finns för ekonomisk säkerhet och handhavande. Enskilda och företrädare informeras.
Eventuella överenskommelser framgår i genomförandeplanen.
SNF Noteringar: Följer rutin för handhavande av enskildas medel omfattande max belopp, kvitto,
redovisning. Enhetschef har nyckel. Inför sommar görs redovisning till anhöriga.
SNFs
Utförarens
Förbättringsområden
bedömning skattning
2
2
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Krav på åtgärder
Senast datum
Hälso- och sjukvård
Vården s utformning sker i samråd med patienten. Enskild för information om hälsotillstånd
och behandling. Styrdokument som gäller för hälso- och sjukvården finns och följs.
Vårdprogram, föreskrifter och allmänna råd, riktlinjer och rutiner som rör hälso- och sjukvård i
Västerås stad är kända. Lokala rutiner finns upprättade. Delegering är förenlig med säkerheten
för patienterna. Verksamhetschef för hälso- och sjukvård leder verksamheten. Patienten behov
av trygghet, kontinuitet, samordning och säkerhet i vården tillgodoses. Samverkan med MAS
finns. Avtal om läkarmedverkan är känt. Samverkan med läkare och annan sjukvårdspersonal
finns.
SNF Noteringar: Kännedom om riktlinje finns. 1,0 åa SSk på Tre små Hus. Arbetsterapeut är på plats i
verksamheten tre dagar per vecka och sjukgymnast en dag per vecka.
Lokala rutiner finns. All personal har delegering, som följs upp i enlighet med rutin. Delegeringar förnyas
årligen. Läkare kommer en gång per månad. Vårdplaneringar genomförs engång per år eller vid behov.
Teamträffar hålls var annan vecka enligt ett särskilt protokoll. Alla professioner skriver in sin del i respektive
enskildes pärm. Motsvarande var annan veckavav hålls HSL möten där man avhandlar t.ex. avvikelser synergi,
mm.
Funktionskontroller genomförs av arbetsterapeut och vissa är det hjälpmedelscentrum som
genomförkontroll enligt rutin. Personalen kontrollerar lyftselar och påtalar om något avviker.
Pedagog har främst fokus på dagverksamheten. Det handlar om aktiviteter som motion och
sinnesstimulering. Kan även vara avdelningarna behjälpliga vid behov. Pedagogen kan i vissa fall också agera
ledningsstöd till enhetschef. Handleder då i t.ex. Pulsen, är även sammankallande i kvalitetsgruppen.
Det pågående projektet som Tre små Hus arbetar med omfattar fyra block: Måltid, teamarbete, omvårdnad,
aktiviteter. Projektet upplevs som positivt för Tre små Hus och gynnsamt för verksamheten.
Beställarens
SNFs
Utförarens
Förbättringsområden
noteringar bedömning skattning
1
2
Inom Arbetet med
kvalitetsregister finns det
förbättringsarbete att
önska gällande
teambaserat arbetssätt
och systematik, med
åtgärdsplaner och
uppföljning.
Säkerställa Medicinskt
ansvarig sjuksköterskas
uppmärksammade
förbättringsområden
Dnr: 2015/165-ÄN-702
Krav på åtgärder
Senast datum
Dnr: 2015/386-PV-015
1 (3)
2015-04-30
Sociala nämndernas förvaltning
Sibylla Törnkvist
MAS bedömning avseende avtalsuppföljning Tre små hus. SNF
Diarienr:2015/165-ÄN-702.
Tre små hus består av 3 boendeenheter. (6) + (5+2) + (5+2) = 20
lägenheter, samt en Dagverksamhet med 9 platser.
Mot bakgrund av sin kompetens, har enhetschefen/verksamhetschefen
uppdragit åt en av enhetens Leg. Sjuksköterskor samt en Leg.
Arbetsterapeut att fullgöra enskilda ledningsuppgifter, med stöd av
HSL30§, för att säkerställa hög patientsäkerhet och god kvalitet av
vården.
Verksamhetenschefens/verksamhetens efterföljsamhet på Västerås stads
riktlinjer för hälso-och sjukvård är god.
Personalen har god kännedom om Stadens riktlinjer och vård- och
omsorgs rutiner. Man har även upprättat lokala instruktioner.
Enhetens lokala instruktioner finns på enhetens samarbetsyta på Insidan.
Vikarier kommer också åt Insidan.
Genomgång av riktlinjer, rutiner och instruktioner är en viktig del i
introduktionen av nya medarbetare.
Enheten har HSL-träffar v.a.v. då Arbetsterapeut, Fysioterapeut och
sjuksköterska träffas. Vid dessa träffar går man igen om
Synergirapporter, händelser och åtgärder. Man arbetar med
Kvalitetsregistren och man gör gemensamma Journalgranskningar.
Enhetschefen är med vid behov och man tar upp speciella frågor innan
Håkan Falknäs
Medicinskt ansvarig sjuksköterska
Västerås stad
Vård och omsorg
721 87 Västerås
Tel direkt 021-39 87 03
Tel växel 021-39 00 00
[email protected]
Besöksadress: Stadshuset
www.vasteras.se
2 (3)
TEAM-träffarna.
TEAM-träffar sker v.a.v och då deltar även 1-2 omvårdnadspersonal från
varje hus.
Vid dessa träffar informerar ssk/at/sg. Man arbetar med
Kvalitetsregistren. Eventuellt nya hjälpmedel gås igenom och man har
uppföljningar av nyinsatta hjälpmedel.
Ibland kan närstående vara med vid träffarna.
Ibland räcker inte tiden till för att hinna gå igenom allt.
Enheten ser fram emot att få bärbara datorer, vilket förhoppningsvis
kommer att underlätta arbetet.
Patienterna har upprättade hälso- och sjukvårdsjournaler i Procapita
enligt ICF.
Väsentliga uppgifter framgår.
Det framgår att patienterna är informerade och delaktiga.
Riskbedömningar för nutrition, fall, trycksår, munhälsa och
blåsdysfunktion är genomförda och dokumenterade.
Aktuella Vårdplaner finns för samtliga patienter.
Vårdplaneringar är genomförda för samtliga patienter.
Det framgår i de granskade journalerna att Läkemedelsgenomgångar med
Familjeläkare är gjorda.
Uppföljningar sker systematiskt av insatta åtgärder och bedömningar.
Kvaliteten på dokumentationen är god.
Avvikelsehantering sker genom att s.k. ”snubbelrapporter” vid FALL
lämnas till sjuksköterskan, som sedan upprättar en Synergirapport.
Sjuksköterska och AT/SG träffas var annan vecka och tar då upp
eventuella Synergirapporter och åtgärdar dessa.
Övriga avvikelser behandlas omgående av sjuksköterska och enhetschef
och återkopplas vid nästkommande APT.
Varje dag finns en ”signeringsansvarig” personal på varje våning fm. och
em, som ansvarar för att signering av utdelade läkemedel är gjord och
som återkopplar/utreder om någon glömt att signera.
Enheten har avtal med Läkargruppen och har en god samverkan med en
namngiven Familjeläkare. Läkaren har stora kunskaper om demens.
Enheten har även samverkan med Psykosmottagning väster och
geriatriken, då några av de boende tillhör denna patientgrupp.
Det framgår i samtliga journaler vem som är omvårdnads/patientansvarig
sjuksköterska, ansvarig läkare samt vem som ansvarar för
3 (3)
rehabiliteringsinsatser och hjälpmedel.
Enheten arbetar med Palliativa registret då någon avlider. Ett prioriterat
område är smärtskattning och smärtlindring.
Enheter beaktar författningar angående nödrätt, tvång och samtycke.
Sådana åtgärder sätts aldrig in mot någons vilja och är sällan
förekommande på enheten.
Patientansvarig sjuksköterska med demenskompetens, finns tillgänglig
alla vardagar.
Helger finns sjuksköterska tillgänglig på kontorstid i kopplingsgrupp.
Övriga tider kvällar och nätter, ansvarar sjuksköterskepatrullens
sjuksköterskor.
Ett identifierat förbättringsområde är att enheten ska upprätta en
instruktion för hur Läkemedelshanteringen ska ske, på ett Patientsäkert
sätt för de personer som deltar i Dagverksamheten.
Enheten ska även upprätta en instruktion för hur HSL-dokumentationen
ska ske för dem som besöker Dagverksamheten och har ett HSL-behov.
Håkan Falknäs
Medicinskt ansvarig sjuksköterska