Kursplan, Breddnings- och fördjupningskurs i onkologi, med
tyngdpunkt på strålbehandling. Läkarprogrammet, termin 11.
Kursledare:
Silke Engelholm, överläkare, sektionschef Strålbehandlingsavdelningen, Skånes Onkologiska
klinik, Lund.
Gabriel Adrian, ST-läkare, Adalsteinn Gunnlaugson, överläkare och Karin Belfrage,
specialistläkare, Skånes onkologiska klinik, Skånes Universitetsjukhus Lund.
1. Kursens namn
Onkologi, med tyngdpunkt på strålbehandling.
2. Kursens syfte och mål.
Onkologiska kliniken i Lund ansvarar för behandling och utveckling av den icke-kirurgiska
behandlingen för majoriteten av patienter med tumörsjukdomar i södra sjukvårdregionen.
Varje år diagnosticeras drygt 50 000 nya cancerfall totalt i Sverige. 5-årsöverlevnaden efter
en tumörbehandling har sakta stigit för att nu vara drygt 60% och många patienter lever
således länge efter en cancerbehandling. För vissa diagnoser är 5-års överlevnaden över 85%
(ex.vis bröstcancer). Behandlingarna innebär ofta kombinationer av kirurgi, medicinsk
behandling och strålbehandling. En ständig utveckling sker och det är värdefullt att känna till
såväl behandlingsmöjligheter som effekter på kort och på lång sikt samt inte minst bieffekter
som i många fall är uttalade. Sena biverkningar påverkar patienternas sjuklighet och
livskvalitet framöver. Under läkarutbildningen i Lund ligger den kliniska onkologiundervisningen på termin 8 och bedrivs under 4 dagar, vilket i mycket blir en översiktlig
undervisning. I Lund finns en modern, stor och välutrustad strålbehandlingsavdelning.
Strålbehandling är en viktig behandlingsmodalitet som förutsätter kunskaper i radiofysik,
radiobiologi och tumörbiologi.
Det övergripande målet med kursen är att ge en bred och fördjupad kunskap i onkologi,
särskilt i strålbehandling. Detta innefattar orienterande undervisning i radiofysik,
förutsättningar och möjligheter för strålbehandling, kliniska ställningstaganden och
kunskaper om risker och nytta vid radioterapi, inkluderande långtids-effekter.
3. Kursens huvudsakliga innehåll och uppläggning.
Teoridelarna är koncentrerade till seminarier i grundläggande radiofysik, radiobiologi och
radioterapi på strålbehandlingsavdelningen. Vanliga cancersjukdomar (bröst-, prostata-,
colorectalcancer) kommer att belysas mera ingående, och även inkludera medicinsk
onkologisk behandling (cytostatika och moderna riktade terapier).
Den kliniska placeringen kommer att innebära auskultationer på avdelningen för
strålbehandling med mottagning och bedömningar inför såväl kurativa som palliativa
behandlingar. Dosplaneringsförberedelser, dosplaneringsarbete och deltagande på
multidisciplinära konferenser ingår liksom att delta i arbetet på
strålbehandlingsapparaterna.
Etiska frågeställningar och svåra samtal är ständigt närvarande inom cancervården, och
kommer att diskuteras under kursen.
4. Vilka teoretiska kunskaper som fördjupas.
Introduktion till bakgrund för strålbehandling, effekter och bieffekter, begränsande faktorer
och olika strålslags egenskaper. Insikter kring när man skall tillgripa eller avstå
strålbehandling. Biverkningar av strålbehandling akut och på sikt.
5. Vilka praktiska färdigheter som fördjupas.
Bedömning av patienter inför, under och efter strålbehandling. Samtal med patienter inför
palliativ, symtomlindrande strålbehandling.
6. Vilka kliniska situationer som breddnings-/fördjupningsavsnitten tar upp.
Såsom beskrivet ovan. Det finns då också tillfälle att möta samtliga yrkeskategorier
inblandade i strålbehandling; läkare, fysiker, onkologisjuksköterskor som är specialutbildade
i dosplanering och i strålbehandling. Sjukgymnaster och kuratorer.
7. Examinationens omfattning och uppläggning (muntligt/skriftligt prov/redovisning).
Studenterna skall utföra ett begränsat kvalitetsarbete med genomgång av ett
patientmaterial behandlat på strålbehandlingsavdelningen.
Om det finns särskilda intressen som studenterna framför kan vi tillgodose individuella
önskemål om placering och kvalitetsarbete. För godkänd kurs krävs närvaro vid klinisk
placering och redovisning av kvalitetsarbete.
8. Antal studentplatser.
Max 8