¡'•;
--~BENGíS-Fo-RsANSÖKAN
KOM MUN
Datum
2015-09-25
Myndighetsnämnden
Box 14, 666 21 BENGTSFORS
0531-52 60 OO
Om sökanden/byggherren är ett företag ska bevis om firmatecknare medsändas
Ansökan avser (Ifylls i tillämpliga delar)
~
O
Bygglov
Tidsbegränsat
tidsbegränsat bygglov
D Periodiskt
Bygglov där förhandsD besked lämnats (datum)
D Vill korsbesked
(fr om - tom
D Ändring/Förnyelse
*
Fastighet och sökande/byggherre
Sökanden:
21 :28
*¡
Förnamn
Net4Mobility HB
Utdelningsadress
I
Postnummer
652 24
av bygglov (dnr)
999999-9999
c/o Rejlers Sverige AB
Telefon (även riktnr)
Telefon (även riktnr)
SB
07 60-090541
E-postadress
Karlstad
[email protected]
Företagets projektnummer
(om annan än ovan)
Nlll549
Rejlers Sverige AB, FE417, 83880 Hackås
Medsökanden:
Telefon (även riktnr)
Efternamn
Förnamn
I
Byggherre:
Förnamn
I
Organisationsnummer
Efternamn
Net4Mobility HB
I
c/o Rejlers Sverige AB
I
Telefon (även riktnr)
E-postadress
Telefon (även riktnr)
fredric.gelstrom@rej e lrs. se
07 60-090541
I
Telefon (även riktnr)
I Telefon (även
Fastighetsägare,
*
*
* Organisations-/Personnummer
Efternamn
Postort
Faktureringsadress
Rivningslov
Fastighetens adress
(gata, box etc)
Bergendorffsgatan
O
Marklov
datum) _
Fastighetsbeteckning
Bengtsfors-Billingsfors
O
bygglov högst tio år (tom datum)
I
tomträttsinnehavare (om annan än sökanden)
Bengtfors Kommun
Kontaktperson
Kontaktperson: Namn
I
Fredric Igelström
riktnr)
0760-09-0541
E-postadress
fredric.igelstrom@rej elrs .se
Ärende
Ange orsak
D Tillbyggnad D Ombyggnad D Rivning
Nybyggnad
Ändring
D
Ändrad användning:
Inredande av ytterligare
bostad/lokal
*
42 m Tom inkl Teknikbod
Från
Till
Annat (se anvisningar)
Byggnad
Enbostadshus
Industri- och
lagerbyggn
Enbostadshus i grupp
D
Garage
D förråd
Rad-, par-,
kedjehus
D Fritidshus D
D
D
StudentHus för äldre eller
D bostadshus D funktionshindrade
D bostadshus
och
Ny Mobilsite inkluderat 42 m Tom samt 3 Teknikbodar
Annan byggnad eller anläggning, ange vilken
% Areauppgifter m m
~ Byggnadsarea
_:$"
Site Area ca 1 OO
ro
<(
Planerad
upplåtelseform
Byggnadsarbetena
avses att påbörjas
*I
m2
Antal berörda lägenheter
Flerbostadshus
Annat special- därav specialbostad
Tvåbostadshus
Nytillkommen
*I
bruttoarea
O
m2
Därav bruttoarea bostäder
O
m2
*I
Nytillkommen
bostadsarea (boarea)
O
för eventuella bostadslägenheter
I Datum
2015-11-01
*I
Planerad
byggtid
Antal månader
I 2 veckor
*I
*
m2
¡
Uppskattad sammanlagd
1 ooo-tal kronor
produktionskostnad, inkl moms 1 000 000
*
w
-B-ENGT-SFo-R-s-
KOMMUN
Kontrollansvarig
* = Obligatoriskt fält
Anmäls på särskild blankett
Komplicerad art
Normal art
Riksbehörig kontrollansvarig är anmäld
Söker godkännande för aktuellt projekt
Utvändiga material och färger (vid ny- och tillbyggnad, ombyggnad samt ändring)
Annat
Tegel
Fönster
D Betong
D Betong
~
Plåt
D
D
D Trä
D Papp
Fönsterbågar
En-/Tvåglas
Kommunalt
Anslutning till
Avlopp
Plåt
Treglas
Isolerglas
Vatten
~
Gemensamhetsanläggning
D
D
D Puts
D Skiffer
Trä
Färg (NCS-nr)
D Glas
D Koppar
Plast
S-2500N
S-2500n
Lättmetall
Uppvärmningssätt
Enskild
anläggning
D
D
Grundläggningssätt
Dagvatten
Information
NPBL 9 kap 22 § Om ansökningenär ofullständig, får byggnadsnämndenföreläggasökandenatt avhjälpa
bristerna inom en viss tid. Föreläggandetska innehållaen upplysningom att ansökan kan komma
att avvisas eller att ärendet kan kommaatt avgöras i befintligt skick om föreläggandetinte följs.
Om föreläggandet inte följs, får byggnadsnämnden avvisa ansökan eller avgöra ärendet i befintligt skick.
Sakkunnigutlåtande (NPBL 8 kap 4 §)
O Tillgänglighet
O Brandsäkerhet
n
D Funktionalitet
O Konstruktion
D Energihushållning
D Vatten och avlopp
D Buller
~
Nybyggnadskarta (tomtkarta)
O Planritningar
O Rivningsplan
~
Fasadritningar
O Teknisk beskrivning
~
O Miljö och hälsa
Kulturhistoriskt värde
Sektioner
Byggfelsförsäkring
D Bevis om färdigställandeskydd
Anmälan kontrollansvarig
Annat
Om ansökan avser rivning eller ändrad användning ange
Husets ursprungliga byggnadsår eller användning under den senaste 10-årsperioden
Antal lägenheter före åtgärden
I
Antal hissar före åtgärden
I Antal
hissar som installerats
Beskrivning av projektet och eventuella förtydliganden till ovan lämnade uppgifter
Avgift
:
Avgift betalas enligt av kommunen fastställd taxa
~
Kommunikation
~ .---~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~-,-~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~---,
';
Godkänner du/ni kommunikation via e-post
Godkänner du/ni kommunikation via sms
U)
:g
g
Ja
Nej
Ja
Nej
Ovanstående personuppgifter kommer att behandlas enligt personuppgiftslagen (Pul)
co
o'..
Underskrifter
Sökandens underskrift
Medsökandens underskrift
Namnförtydligande
Namnförtydligande
Fredric Igelström
Kommunens uppgifter
Datum för beslut
Län
Kommun
Församling
_g,:;;(::;::
o
t
D
o-
A~
__
-·-·-·-·-·-·-·-·-·-·-·-·
e
o
o
Denna handling är framtagen för att visa på
konstruktionen & hur TB2 för Net4Mobility är
J:
A
oeslqnao.
- -·-
Huset är tillverl<at i stål som sammanfogats
nitar.
med
Isoleringen består av 50mm cellplast samt
invändigt är huset försett meo 9mm plywood.
~
Det ritade huset är försett meo oäce ställbara
fötter och upphängningsanor<lning
i mast. Dock
skall endast ett av <lessa montage alternativ
anges viel beställning.
<1l>
(ç=
..
Genomföringarna
bestar av röqance 3
genomföringar.
1st Roxtec 6x1 samt en extra lucka för alt.
placering.
1st 44mm hål i golv
1st hål i vägg (kattlue ka för ethandske)
tst luftlntag 2oox200 till vänster om dörren
1st utbtås 200x200 (förses meo kaurasskydd)
--
D
-
s;
I.
-,
tr
~895
935
r
I
~ZQ3bo
I
7íl7L.
.....,
~S...
Dörren är en 9x21
OBS! Vid uppställning skall huset förankras
antingen i fundament eller i
uppnänqrunqsanordntnqen
i mast för att garantera
att inte huset tippar.
MätarsKå
¡stativ
OOx400
r--Snitt A-A
552
~
=
Batt
600x600
1956
Site!Stationsnamn
N111549
Byggherre
Entreprenör
Net4Mobility
Net4Mobility
ÁREJLERS
HB
Rejfers Sverige AB
Kommun
Objekt
Vyav bod TB2
Fastighetsbeteckning
Bengtsfors
Bengtsfors-Billingsfors 21 :28
Status
Adress
Bygg lovshandling
Boggsjö 2:34
Dokumentnamn
Upprättad av
Granskad av
Datum
Skala
PRG
PF n
2015-05-07
Ej skalenlig
Rev
_g,:;;(::;::
o
t
D
o-
A~
__
-·-·-·-·-·-·-·-·-·-·-·-·
e
o
o
Denna handling är framtagen för att visa på
konstruktionen & hur TB2 för Net4Mobility är
J:
A
oeslqnao.
- -·-
Huset är tillverl<at i stål som sammanfogats
nitar.
med
Isoleringen består av 50mm cellplast samt
invändigt är huset försett meo 9mm plywood.
~
Det ritade huset är försett meo oäce ställbara
fötter och upphängningsanor<lning
i mast. Dock
skall endast ett av <lessa montage alternativ
anges viel beställning.
<1l>
(ç=
..
Genomföringarna
bestar av röqance 3
genomföringar.
1st Roxtec 6x1 samt en extra lucka för alt.
placering.
1st 44mm hål i golv
1st hål i vägg (kattlue ka för ethandske)
tst luftlntag 2oox200 till vänster om dörren
1st utbtås 200x200 (förses meo kaurasskydd)
--
D
-
s;
I.
-,
tr
~895
935
r
I
~ZQ3bo
I
7íl7L.
.....,
~S...
Dörren är en 9x21
OBS! Vid uppställning skall huset förankras
antingen i fundament eller i
uppnänqrunqsanordntnqen
i mast för att garantera
att inte huset tippar.
MätarsKå
¡stativ
OOx400
r--Snitt A-A
552
~
=
Batt
600x600
1956
Site!Stationsnamn
N111549
Byggherre
Entreprenör
Net4Mobility
Net4Mobility
ÁREJLERS
HB
Rejfers Sverige AB
Kommun
Objekt
Vyav bod TB2
Fastighetsbeteckning
Bengtsfors
Bengtsfors-Billingsfors 21 :28
Status
Adress
Bygg lovshandling
Boggsjö 2:34
Dokumentnamn
Upprättad av
Granskad av
Datum
Skala
PRG
PF n
2015-05-07
Ej skalenlig
Rev
Site!Stationsnamn
N111549
Byggherre
Entreprenör
~
~
Net4Mobility
Net4Mobility
Upprattadav
Fl
~REJLERS
HB
Granskadav
Rejlers Sverige AB
Kommun
Objekt
Vy av mast
Fastighetsbeteckning
Bengtsfors
Bnegtsfors-Billingsfors
Status
Adress
Bygglovshandling
Datum
Skala
2015-09-25
A4 -1:400
Dokumentnamn
Rev.
21 :28