Ansökan om Inackorderingsbidrag läsåret 2015/16 Insändes till: Sunne kommun 37. SG/ Broby 686 80 SUNNE Efternamn och förnamn Personuppgifter Upplysningar; Gunilla Jansson/ 0565-164 09 Personnummer (10 siffror) Bostadsadress, postnr och ort Telefon 0565- Inackorderingsadress Inackorderingsadress Telefon Studier / studietid Skolans namn Skolort Utbildning – program / gren Årskurs Studietid höstterminen År Mån Dag - År Mån Dag Omfattning; Heltid Deltid År Mån Dag Omfattning; Heltid Deltid Studieteid vårterminen År Intyg från skolan Mån Dag - Härmed intygas att eleven påbörjat sin utbildning vid …………………………………………………………………………………….……………………. Skolans namn Skolan är en Kommunal skola Fristående skola Inackorderingstid Orsak till inackordering ……………………………………………………………………………………………………..…..… Datum Underskrift / Befattning Telefon Del av höstterminen Hela höstterminen from tom Del av vårterminen Hela vårterminen from tom Total restid (inkl ev gång- väntetid) överstiger 2,5 tim/dag Till skolan; restid …………… gångtid…………… väntetid…………… Från skolan; restid …………... gångtid…………... väntetid…………... Totalt (till skolan + från skolan) = ……….timmar……….minuter/dag Jag praktiserar under tiden………………………………………….. Praktikplats:…………………………. Ort:…………………………….. Reseavstånd Vårdnadshavare, till vilken bidraget skall utbetalas (gäller omyndig elev) Annat skäl, anges i bilaga. Reseavstånd; Bostad - Skola ………………….km (enkel väg) …………………………………………….…… Vårdnadshavarens namn …………………………..………………….…. Bost.adress, postnr och ort Hela uppgiften måste lämnas! ………..-…..……-…..……-………….……… Personnummer Härmed försäkras att lämnade uppgifter är fullständiga och sanningsenliga och att resetillägg för dagliga resor ej söks. Jag har även tagit del av den information, som finns på baksidan av denna blankett, om återbetalningsskyldighet om ändrade förhållanden inte anmäls. Vårdnadshavares underskrift Myndig elevs underskrift Datum Datum Vårdnadshavares underskrift Elevens underskrift Datum Vårdnadshavares underskrift BESLUT Beviljas Höstterminen Avslås Vårterminen Antal mån; Antal mån; Belopp/mån; Belopp/mån; Totalt kr; Totalt kr; Motivering vid avslag; Information till ansökan Inackorderingsstöd kan beviljas om du på grund av besvärlig resväg måste inackordera dig på skolorten. För bidraget finns ingen nedre åldersgräns, men utbetalas längst tom vårterminen det år du fyller 20 år. Inackorderingsstöd är ett bidrag till kostnaden för inackordering och hemresor. Bidragets storlek är därför beroende av reseavståndet mellan föräldrahemmet och skolan. En förutsättning för att inackorderingsstöd skall beviljas är att du faktiskt är inackorderad på skolorten eller i dess närhet. Dessutom krävs att du är folkbokförd i Sunne kommun. Den totala restiden fram och åter mellan hemmet och skolan skall vara minst 2 timmar och 30 minuter per dag. Beroende på avståndet mellan hemmet och skolan beviljas inackorderingsstöd med följande belopp: Avståndet mellan hemmet och skolan 0 - 44 km ” ” ” ” ” 45 - 224km ” ” ” ” ” 225 - 1300km = 1420 kr/månad = 1770 kr/månad = 2350 kr/månad Inackordering på hemorten Inackorderingsstöd kan beviljas för inackordering på hemorten om dina föräldrar vistas utomlands men du bor kvar i Sverige. Inackorderingsstöd beviljas då med det lägsta månadsbeloppet. Vart lämnas ansökan? Ansökan skall skickas till adressen som är angiven på ansökningsblanketten. Ansökningstider Om inte ansökan lämnas in före läsårets slut går du minste om möjligheten att få inackorderingsstöd. KOM IHÅG! Anmälan skall göras till hemkommunen, tel: 0565-164 09, om du; avbryter studierna minskar studieomfattning från hel- till deltid flyttar hem får resebidrag Den som felaktigt tar emot inackorderingsstöd är skyldig att genast återbetala beloppet! Vem får pengarna? Inackorderingsstödet betalas ut till din vårdnadshavare om du är omyndig. Inackorderingsstödet utbetalas till dig själv om du är myndig. Utbetalning Inackorderingsstödet utbetalas månadsvis. Upplysningar Frågor om inackorderingsstöd kan ställas till din hemkommun, tel: 0565-164 09.
© Copyright 2024