1. No category

Styresak
Går til:
Foretak:
Dato:
Saksbehandler:
Saken gjelder:
Styremedlemmer
Helse Stavanger HF
04.06.2015
Arild Johansen
Styresak 52/15 Adm. direktørs driftsorientering til styret nr. 4/2015
Arkivsak 0
2015/193/012
Bakgrunn:
Adm. direktør legger herved fram for styret driftsorientering nr. 4/2015.
Forslag til vedtak:
Styret tar adm. direktørs driftsorientering til styret nr. 4/2015 til orientering.
1
1
Medarbeidere
HMS-aktiviteter
Generelt
Det har i foregående periode vært arbeidet med stoffkartoteket, ergonomisk tilrettelegging i
enkeltsaker og i byggeprosjekter, yrkeshygieniske problemstillinger i byggesaker, oppfølging av
sykmeldte og tilretteleggingsarbeid, helseovervåking og helserisikovurderinger, undervisning og
bistand til ledere, avdelinger og grupper. For detaljert oversikt over HMS-aktiviteter så vises det
til eget vedlegg.
Ansattskader i Helse Stavanger HF pr. april 2015
Helse Stavanger 2014 og 2015 Ansattskader
Frekvens H1 og H2 hittil per år
16
Frekvens
14
12
Antall
10
8
6
4
2
0
J F1 M A M J J A S O N D J F1 M A M J J A S O N D
14 4 14 14 14 14 14 14 14 14 14 14 15 5 15 15 15 15 15 15 15 15 15 15
Ant fraværsskader
1 0 2 1 2 1 1 3 4 2 1 1 1 2 5 2
Tot.ant personskader
2 2 7 5 13 2 2 7 5 7 3 1 2 2 5 4
12,00
11,00
10,00
9,00
8,00
7,00
6,00
5,00
4,00
3,00
2,00
1,00
0,00
H1 hittil per år 2014/2015 1,1 0,5 1,1 1,1 1,3 1,3 1,3 1,5 1,8 1,9 1,8 1,7 1,1 1,6 2,9 2,7
H2 hittil per år 2014/2015 2,3 2,3 4,2 4,6 6,7 6 5,4 5,7 5,7 5,9 5,6 5,3 2,2 2,2 3,3 3,6
Fraværsskadefrekvens/H1og Personskadefrekvens/ H2 verdi er basert på brutto timeverk basert på 37,5 t uke.
Fraværsskadefrekvens/H1 verdi: Antall fraværsskader per million arbeidstimer.
Personskadefrekvens/H2 verdi: Antall fraværsskader, antall tilfeller av alternativt arbeid etter skade og andre ansattskader eksklusiv
førstehjelpsskader pr. million arbeidstimer.
Kilde: Synergi pr. 12.5.2015
2
Helse Stavanger Psykiatrisk Divisjon 2015 Ansattskader
Månedlige oversikter
Antall skader
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Ant fraværskader
Tot.ant.personskader
J15 F15 M15 A15 M15 J15
1
0
2
0
2
0
2
0
H1
4,32
0
8,6
0
H2
8,64
0
8,6
0
Frekvens
J15 A15 S15 O15 N15 D15
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
.
Helse Stavanger - Somatikken 2015 Ansattskader
Månedlige oversikter
Antall skader
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
J15 F15 M15 A15 M15 J15
Ant fraværskader
0
2
Tot.ant.personskader
0
2
H1
0
3
4,48 2,99
H2
0
3
4,48 5,99
3
2
3
4
Frekvens
J15 A15 S15 O15 N15 D15
10
9
8
7
6
5
4
3
2
1
0
Ovenstående grafer er basert på totalt timeverk for hver gruppe med tilhørende ansattskader for perioden.
Kommentarer:
Skader med fravær rapportert i Synergi – Somatikken:
• Ved reiing av seng skulle sengeteppe strammes inn mot vegg. Ble klem/bøying av ytre
ledd på finger som resulterte i dropfinger som ble spjelket.
• Under trening med pasient, skulle skadede avverge fall. Fikk skulder og nakkeskade.
Skader med medisinsk behandling (ikke fravær) rapportert i Synergi – Somatikken:
• Urolig pasient skulle hindres i å forlate avd. I den forbindelse ble skadede skjøvet mot
veggen og fikk kutt i fingeren som måtte sys.
• Pasient startet å forflytte seg før skadede ga instruksjon. Resulterte i skade på skulder og
arm, da skadede forhindret pasienten i å falle.
3
Helse Stavanger - Ansattskader 2015 - Konsekvens
Skade fravær
Skade medisinsk beh.
Skade førstehj
Skade u/beh
Kutt suturnål/skapell,…
Biologisk…
Stikk
Vold, skade fravær
Vold, skade…
Vold, skade førstehj.
Vold, skade u/beh
Vold, trussel
0
10
20
J
30
F
M
40
A
M
50
60
J
Oppsummering:
Totalt innrapporterte arbeidsrelaterte ansattskader i Synergi for april: 31 stk.
Psykiatrisk Divisjon
• Vold skade førstehjelp: 1 stk.
• Vold skade uten behandling: 9 stk.
• Vold trusler: 5 stk.
• Skade uten behandling: 1 stk.
• Skade førstehjelp: 1 stk.
Skader ved Spesialavdeling for voksne innefatter alvorlige drapstrusler, bittskader og slag. Skader
på ansatte er gjennomgående relatert til et begrenset antall pasienter, men som er svært
resurskrevende hva gjelder bemanning. Ansattskadene er fordelt over de fleste poster, men er
varierende over tid og relatert til innlagte pasienter.
Følgende generelle og spesielle tiltak for å redusere HMS/ansattskader ved Spesialavdeling
voksne ble rapportert i adm. direktørs driftsorientering nr. 2/2015 (sak 22/15 O) videreføres:
• Daglig monitorering av avviksmeldinger i Synergi ved kvalitetskoordinator.
• Direkte kontakt med TMA-konsulenter ved vurdert behov for rask innsats i sengeposter
der det har oppstått skade på ansatte.
• Ukesrapporter med oversikt over registrerte HMS/ansattskader til Divisjonsdirektør,
avdelingssjef og TMA-konsulenter.
• Skadeutvalg med faste medlemmer avholdes månedlig. Alvorligste skader presenteres og
aktuelle tiltak for å begrense gjentagelse gjennomgås.
• ROS-analyser på sengeposter der det har vært registrert mange ansattskader i samarbeid
med HMS-sjef og BHT.
• Opplæring i riktig bruk og registrering av avvik i Synergi på sengeposter gjennomføres p.t.
• Økt fokus på behov for tilstrekkelig med personalressurser og god fagkompetanse som
skadebegrensende/forebyggende tiltak i ledergruppen.
• Styrking av faglig kompetanse.
4
•
Oppfølging av TMA-trening på postene.
Det vil bli i tillegg bli kjørt et ekstra TMA-kurs medio juni for de av sommervikarene som ikke
har gjennomført slik opplæring. TMA-opplæring skal være gjennomført før de tiltrer sitt
sommervikariat i Psykiatrisk divisjon.
Somatikken
• Skade med fravær: 2 stk. Se beskrivelse over.
• Skade med medisinsk behandling: 2 stk. Se beskrivelse over.
• Skade uten behandling: 1 stk.
• Stikkskader: 8 stk.
• Vold skade uten behandling: 1 stk.
Det har vært en økning av stikkskader i somatikken i april. De fleste skyldes at
stikkskadeprosedyrer ikke er overholdt.
Ledermobilisering – nasjonalt pilotprosjekt
Bakgrunn
Nasjonalt AD-møte ga 16.6.2014 sin tilslutning til en nasjonal satsning for å mobilisere framtidige
ledere i regi av Nasjonal ledelsesutvikling (NLU). Satsningen er forankret i regionenes
direktørmøter samt hos de ansattes organisasjoner. I første omgang gjennomføres det en pilot i
2015 ved fire utvalgte foretak: Finnmarkssykehuset, Sykehuset Innlandet, St. Olavs Hospital og
Stavanger universitetssykehus.
Tall viser at landets helseforetak har behov for mange nye ledere i framtiden. Det er derfor
igangsatt en nasjonal satsning for å sikre tilgangen på godt kvalifiserte lederkandidater. Målet er å
få flere av våre ansatte til å velge ledelse som karrierevei, og dermed sikre etterfølgere til dagens
ledere.
Pilotprosjektet gjennomføres i løpet av 2015.
Denne satsningen har et internt fokus rettet mot eksisterende medarbeidere.
Faktiske opplysninger
Prosjekt ledermobilisering er lagt opp som et avklarings-, motivasjons- og utviklingsforløp for
lederkandidater i helseforetak:
5
Som pilot er Stavanger universitetssjukehus forpliktet til at minst 10 lederkandidater fullfører
forløpet fra vårt foretak. Valg av divisjoner/avdelinger baseres på enhetenes behov for
lederkandidater (aldersprofil, rekrutteringsgrunnlag), modenhet med tanke på ledelseskultur,
kapasitet til å følge opp samt mulighet for å lykkes. De divisjonene som melder sin interesse, må
ha minst 3 deltakere for å få ei gruppe som kan dra nytte av hverandre.
Hvem kan delta?
• Medarbeidere fra alle faggrupper med interesse og potensial innen ledelse.
• Divisjonsledelsen prioriterer kandidater.
• Endelig utvelgelse skjer på foretaksnivå etter en samlet vurdering.
Kjennetegn ved de som blir valgt ut:
• Er engasjert i jobben og brenner for å levere gode helsetjenester.
• Ønsker å påvirke utviklingen av tjenestene og organisasjonen vår.
• Er flink med folk og en god lagspiller som motiveres av å lykkes sammen med andre.
• Har godt humør og en positiv innstilling, men også mot til å ta tak i utfordringer.
• Er selvgående og strukturert.
Endelig samlet uttak for foretaket tar hensyn til kjønn, faggrupper, alder osv.
Kostnader knyttet til utvikling og gjennomføring av felles tiltak, verktøy og materiell dekkes av
det nasjonale prosjektet. Det samme gjelder pilotenes utgifter knyttet til reise og opphold i
forbindelse med fellessamlinger. Det nasjonale prosjektet gir dessuten støtte til pilotene i form av
veiledning og bistand til lokal gjennomføring ved behov.
Arbeidstid for lederkandidater og deres ledere dekkes av den enkelte divisjon.
6
Det samme gjelder kostnader knyttet til gjennomføring av lokale tiltak, dvs. avsatt tid til
veiledning, skygge en leder (1 dag), refleksjonsgruppe og oppfølgingssamtale. Totalt er det
beregnet 9 dager + praksis for hver deltaker. Praksisperioden kan variere, avhengig av hvilke
oppgaver som defineres for lederkandidaten.
Status – mai 2015
At Helse Stavanger HF er valgt som pilot for prosjekt ledermobilisering, gir oss mulighet til å
styrke lederutviklingsarbeidet. Våre mål og utfordringer krever god ledelse, og vi har behov for
flere kompetente og motiverte søkere til lederstillinger.
Forandringsprosessen med informasjon om satsningen er gjennomført. Den første orienteringen
var for adm. direktørs ledergruppe 27. januar og deretter til tillitsvalgte, ledere og medarbeidere
på alle nivå i organisasjonen.
Søknadsfristen for deltakelse i programmet var den 27. mars. Det meldte seg 54 søkere, hvorav
15 nå har fått tilbud om å delta. Oppstartsamlingen for lederkandidatene er den 27. mai 2015.
2
Samarbeidspartnere og andre ressurser
Samhandling med kommunene
Utskrivningsklare pasienter
Samhandlingen med de store kommunene har fortsatt. Dette og øvrige iverksatte tiltak for å løse
utfordringene knyttet til utskrivningsklare pasienter har fortsatt. Det vises til omtalen nedenfor.
Møte med Stavanger kommune på direktørnivå
I møte 22.05.2015 ble felles prosjekter mellom Stavanger kommune og SUS presentert og drøftet.
Ellers ble analysetall med vekt på utvikling i antall utskrivelser - reinnleggelser – liggetid og bruk
av kommunale ø-hjelp senger gjennomgått. Dataene gir verdifull informasjon i forhold til videre
arbeid med pasientflyt som bl.a. praksiskonsulentene skal analysere og følge opp videre.
Samhandlingsmidler
Helseforetaket har fått tildelt samhandlingsmidler til i alt 10 prosjekter fordelt på de ulike
divisjonene. Samlet tilskudd er på kr. 3.245 mill. Divisjonene har fått midler i henhold til
prioritering og skal rapportere på brukte midler innen 2017.
Brukermedvirkning
Med henvisning til styrets vedtak i møtet 4.9.2014 (sak 54/14 B) følger vedlagt referat fra møte i
Brukerutvalget i Helse Stavanger HF den 22.04.2015.
3
Prosesser
Omstillingsprosessen ved Dalane DMS Eigersund
Det vises til rapportering i foregående driftsorienteringer til styret – senest i møte 29.04.2015 (sak
40/15 O). Dalane DMS har vært under omstilling over en lengre periode, og det har vært
gjennomført flere prosesser i forhold til omorganisering og omstilling. Noen prosesser er
avsluttet og beslutninger tatt, mens andre er under arbeid. Utgangspunktet har vært at tilbudene
skal være faglig minst like godt som andre behandlingstilbud i foretaket, og vurderes på samme
måte.
7
•
•
•
•
Samorganisering av Avd. for fysikalsk medisin og rehabilitering Lassa og 2 Øst ved
Dalane DMS er gjennomført fra 01.01.2015.
Kontortjenesten er fra 01.01.2015 organisert inn under Avdeling for kontortjenester,
Medisinsk divisjon.
Virksomhetsoverdragelse av kjøkkendriften til Egersund kommune skjer fra 01.06.2015.
Avtalen om drift av Dalane DMS skal reforhandles.
Når det gjelder poliklinikkdrift, har det over tid vært utfordrende å få til en stabil legedekning og
holde aktiviteten oppe. Etter oppstart av dagkirurgisk enhet i Hillevåg er den kirurgiske
aktiviteten redusert. En stabil og bærekraftig videre poliklinisk drift, innebærer og forutsetter at
de respektive fagområdene må ta ansvar for driften av poliklinikkene. Dette har vist seg å være
vanskelig. Ved gjennomgang av dagens polikliniske tilbud ut fra faglig medisinsk grunnlag,
organisatoriske utfordringer og forhold knyttet til kvalitet og pasientsikkerhet, vil en fra
01.09.2015 fortsette med drift på følgende poliklinikker:
• Kardiologi, urologi og hud.
• Sykepleiedrevet diabetespoliklinikk og blod- og kreftpoliklinikk.
• Laboratorie- og røntgendrift.
Ortopedisk, gastroenterologisk og oralkirurgisk poliklinikk avvikles. De poliklinikker som nå
omstilles har de første 3 mndr. stått for 634 konsultasjoner. I samme periode var det 2078
polikliniske konsultasjoner ved Dalane DMS totalt.
Helse Stavanger har hatt diverse samarbeidsavtaler med Eigersund kommune. I disse inngår
deling av personellressurser, bl.a. legevakt, husøkonom og resepsjonstjeneste. Dette samarbeidet
vil nå opphøre etter vedtak i kommunestyret 11.05.2015.
Mindre aktivitet på poliklinikkene og opphør av samarbeidsavtaler med Eigersund kommune,
spesielt legevaktsamarbeidet, vil føre til mindre behov for sykepleiere, kontoransatte og
husøkonom. Etter omstilling vil det bli en reduksjon på 5,67 årsverk sykepleie, 0,37 årsverk
assistent, 1,5 årsverk kontoransatte og 1 årsverk husøkonom - til sammen 8,57 stillinger.
2,75 av disse stillingene har vært knyttet opp mot samarbeid/service til Eigersund kommune, og
er ikke en konsekvens av redusert aktivitet.
For å styrke rehabiliteringsvirksomheten vil det i tråd med tidligere vedtak bli overført 1,5 årsverk
til ansettelse av tverrfaglig personell. Overføring av kirurgisk virksomhet til ny dagkirurgisk
avdeling vil innebære behov for sykepleieressurser. 1 årsverk overføres Kirurgisk divisjon.
Ansatte har fått kontinuerlig informasjon om utvikling, beslutninger og retning i prosessen.
Foretakets omstillingsprogram er fulgt, og HTV/VO har vært involvert i hele prosessen. Alle
ansatte som berøres av omstillingen får tilbud om arbeid annet sted i foretaket.
Prosess for avvikling av korridorsenger
Det vises til rapportering i foregående styremøter - senest til møte 29.04.2015 (sak 42/15 O).
Helse Stavanger arbeider metodisk videre med reduksjon av korridorpasienter. Tiltakene er rettet
mot bedre bruk av kapasitet og redusert liggetid. Tiltakene er videre delt inn i tre
hovedkategorier – 1) bedre bruk av spesialisthelsetjenesten, 2) kliniske beslutningsprosesser og 3)
omfordeling av eksisterende ressurser.
8
Det er i april en gledelig nedgang i antall korridorpasienter fra totalt 3164 i mars til 2014 i april.
Den største nedgangen var i medisinsk divisjon (fra 2097 til 1271), men alle divisjonene
rapporterte en nedgang. Likevel er det totale antallet korridorpasienter fremdeles høyt. Det
forventes en ytterligere nedgang etter hvert som alle tiltakene har effekt (se rapport forrige
styremøte). Gjennomsnittlig liggetid må reduseres ytterligere for å oppnå målsettingen om
avvikling av korridorpasienter.
Beskrivelse av tiltak:
Det er fremdeles for få pasienter som henvises til de kommunale ø. hjelp sengene (ØHD).
Antallet pasienter har vært stabilt den siste måneden (totalt 92 april – 101 i mars) og liggetiden
har gått noe ned. Derfor har også beleggsprosenten gått ned (rundt 70 % mars – 43 % april) og
totalt antall liggedøgn gått ned (313 mars – 199 april) i disse tilbudene. Det er derfor fremdeles et
betydelig potensiale som ikke er benyttet i dette kommunale tilbudet. Det er godkjent
samhandlingsmidler til å ansette en fastlege i akuttmottaket for å vurdere hva som skal til for å
øke utnyttelsen av kommunale ØHD-senger og eventuelt bidra til overføring til kommunalt
ØHD-tilbud direkte fra akuttmottak. Denne stillingen skal nå lyses ut, med planlagt oppstart 1.
september.
Samarbeidet om utskrivningsklare pasienter fungerer fremdeles bra, og det er stabilt lavt antall fra
dag til dag i denne måneden. Det er grunn til å arbeide videre med de pasientene som blir
liggende i sykehuset for å finne gode løsninger. Dette er en oppgave for de 2 nyansatte sykepleie
praksiskonsulent stillingene (20 %). Disse vil også fokusere på pasienter med hyppige
reinnleggelser. Ytterligere 2 sykepleiestillinger (20 %) er frikjøpt for økt fokus på samhandling i
medisinsk og kirurgisk divisjon.
Det arbeides videre med å styrke kliniske beslutningsprosesser på avdelingene. «Tavlemøtet» på
4G er under utprøving for å legge til rette for daglige, forutsigbare beslutningspunkter på
post. Klinisk ledelse er tatt opp som eget tema på fagdag for sykepleieledere (Sola Strand Hotell
7. mai i år). Seksjonsoverlegene er nå involvert i den videre prosessen med å utrede årsaker til at
foretaket for en rekke diagnosegrupper (DRG-er) har liggetider over landsgjennomsnittet. Det
er videre lyst ut 4 nye LIS legestillinger med oppstart 1. september. Det er viktig at disse
stillingene inngår i postarbeidet for å styrke medisinsk beslutningskompetanse og kapasitet og
dermed bedre og mer effektive pasientforløp og kortere liggetid. Rapporten over ledige senger er
nå i bruk. Det er etablert en arbeidsgruppe for å forbedre denne ytterligere.
Det er implementert 4 nye senger (2 på 3B og 2 på MIO) som nå er i bruk. Det vil åpnes
ytterligere 2 senger ved palliativ enhet i september. Brystsmerte pasienter er overført til OBA og
dette fungerer godt. Prosjektet «Fra døgn til dag» har identifisert 53 pasienter (28 akuttmottak, 25
post) i løpet av de første 4 ukene. Bare en pasient er lagt inn fra dette tilbudet. Det pågår en
prosess med gjennomgang av bruken av pasienthotellet (se egen rapport).
Konklusjon
Det er i april måned en betydelig nedgang i antall korridorpasienter i foretaket. Det totale antallet
er likevel fremdeles for høyt. Det legges derfor kontinuerlig vekt på tiltak i alle de tre
hovedkategoriene der det etter hvert vil være spesielt viktig å følge opp bedre bruk av
kommunale ø. hjelp plasser og legge til rette for institusjonelle verktøy internt i foretaket som
bidrar til forutsigbare møtepunkter på post for hurtigere kliniske beslutninger, med fokus på
pasientsikkerhet og effektivitet for hver enkelt pasient.
9
Tilsyn
Det vises til vedlagt oversikt over tilsyn i perioden 01.04.-30.04.2015.
Høringer
Det vises til vedlagte oversikt over høringer i siste periode.
4
Pasientresultater
Utskrivningsklare pasienter
Psykisk helsevern
Ifølge grafen nedenfor har antall utskrivningsklare pasienter i Psykiatrisk divisjon svingt de siste
par månedene mellom 18 og 21. Resultatet på 21 pr. uke 17 viser at dette fortsatt en stor
utfordring. Dette gjelder i hovedsak pasienter som mangler bolig samt et lite antall pasienter i
alderspsykiatrisk avdeling som venter på sykehjemsplass i egen kommune. Samarbeidet med
kommunene om å etablere boligsosiale tiltak fortsetter, jf. omtale i adm. direktørs foregående
driftsorienteringer - senest nr. 3/2015 (sak 40/15 O).
30
25
20
15
10
Gj.snitt antall utskrivningsklare
pasientdøgn (ikke betalende) per dag i
uken - psykiatri
24
2223
21
2020 1919
19
18
18
18
18
18
17
1717 16
16 17161716 16 1616 1616
16 16161616151515
1515
15
14
14
14
14
1313
13
12 11111212
10
5
2014-19
2014-21
2014-23
2014-25
2014-27
2014-29
2014-31
2014-33
2014-35
2014-37
2014-39
2014-41
2014-43
2014-45
2014-47
2014-49
2014-51
2015-1
2015-3
2015-5
2015-7
2015-9
2015-11
2015-13
2015-15
2015-17
0
Somatisk virksomhet
Grafen nedenfor viser at trenden vist i forrige driftsrapportering vedvarer – med et antall
gjennomsnittlig på 8-9 utskrivningsklare pasienter pr. dag – et antall som er stabilt lavere enn
tidligere. Tiltak for som ble iverksatt i begynnelsen av året opprettholdes. Det blir som nevnt
Ovenfor, foretatt en analyse sammen med praksiskonsulent sykepleiere fra Stavanger – og
Sandnes kommuner av karakteristika ved de pasienter som blir liggende utskrivningsklar på SUS
– med sikte på å finne gode løsninger.
10
Gj.snitt antall utskrivningsklare betalingsdøgn per dag i uken somatikk
30
25
24
24
21
20
18
17
15
15
13
12
11
10
8
9
7
7
9
9
5
9
17
18
14
11
8
8
7
5
5
9
14
11
10
16 16
15
13
12
18
12
10
9
6
9
11
10
8
9 9
9
8
6
4
3
0
1 1
Pasientrelaterte uønskede hendelser i Helse Stavanger HF
Antall pasientrelaterte uønskede hendelser holder seg nokså stabilt over tid. De hyppigste
pasientrelaterte hendelsene, som er registrert, er legemiddelrelaterte feil, fall og forhold innen
psykiatrisk behandling hvor selvmordsforsøk/selvskading er den desidert hyppigste hendelsen.
Antall pasientrelaterte uønskede hendelser pr. måned fra 2014:
Ifølge meldeplikten etter spesialisthelsetjenesteloven § 3-3 skal helsepersonell, uten hinder av
taushetsplikten, straks sende melding til Nasjonalt kunnskapssenter for helsetjenesten om
betydelig
11
skade på pasient som følge av ytelse av helsetjeneste, eller ved at en pasient skader en annen. Det
skal også meldes fra om hendelser som kunne ha ført til betydelig pasientskade.
Oversikten under viser at antall oversendte saker til Kunnskapssenteret varierer fra måned til
måned, men trenden viser en nedgang. Fortsatt er det slik at kun 15-20 % av oversendte
hendelser er meldepliktige etter § 3-3 og foretaket har iverksatt tiltak for å bedre forståelsen av
hvilke uønskede hendelser som er meldepliktige og som skal oversendes til Kunnskapssenteret.
Antall meldinger som er videresendt til Kunnskapssenteret pr. måned fra januar 2014:
Helseforetakene har plikt til å varsle Statens helsetilsyn umiddelbart om dødsfall eller betydelig
skade på pasient, hvor utfallet er særlig uventet i forhold til påregnelig risiko. I 2014 ble det sendt
14 umiddelbare varslinger fra Helse Stavanger HF. Ingen av disse har medført stedlig tilsyn fra
Statens helsetilsyn.
I april måned 2015 ble det sendt 1 umiddelbare varslinger fra foretaket. Varslet omhandlet
intrauterin fosterdød i Kvinne-barn divisjonen. Statens helsetilsyn overførte saken til
Fylkesmannen som følger opp hendelsen som tilsynssak.
Umiddelbare
meldinger
oversendt til
Statens
helsetilsyn i
2015
Hendelser hvor
Statens
helsetilsyn har
rykket ut
Jan
Feb
Mar
Apr
2
1
1
1
_
_
_
_
Mai
Jun
Jul
Aug
Sept
Okt
Nov
Des
Totalt
5
12
5
Samfunnsresultater
Forskning og innovasjon
Forskning
Det er ikke aktiviteter å rapportere fra forskningsfronten i denne driftsorientering.
Innovasjon
Helse@Hjemme-prosjektet er i begynnelsen av en ny utviklingsfase, i samarbeid med flere
kommuner. Arbeid med å utvikle ny tjenestemodell for avstandsoppfølging av kronikere gjøres
sammen med kommunene, og andre aktuelle aktører – med SINTEF som fasilitator. SINTEF vil
innen utgangen av juni levere rapport med anbefalinger om ny tjenestemodell. Prosjektet har
sammen med Stavanger kommune søkt om å bli nasjonal pilot, og man avventer endelig
tilbakemelding på denne søknaden. Medisinsk divisjon er prosjekteier, mens seksjon for
innovasjon har prosjektlederansvar.
Seksjon for innovasjon deltar aktivt i det lokale arbeidet med «Alle møter», med
delprosjektlederansvar for brukerdialog.
Prosjektet «Fremtidens telefoni», er et P15-prosjekt. Dette prosjektet starter sin
utprøvingsperiode 19. mai 2015, og varer ut august måned. Formålet er at Kundesenteret ved
Intern Service skal være førstelinje for eksterne innringere (ikke-medisinsk personell). I
utprøvingsprosjektet blir innringere til Ortopedisk poliklinikk viderekoblet til Kundesenteret.
Erfaringene fra utprøvingsprosjektet vil gi nyttige innspill til regionalt forprosjekt på telefoni.
Intern Service er prosjekteier, mens Seksjon for innovasjon har prosjektlederansvar.
Omdømme/medieoppslag – sitater fra pressen med vurdering av oppslagets påvirkning
av helseforetakets omdømme.
(Klippene er hentet fra perioden 13.04.-19.05.2015. Det er ikke tatt stilling til om faktapresentasjonene i
oppslagene er korrekte.)
13
POSITIVE
Kari Gjeraldstveit, avdelingssjef ved Stavanger Universitetssjukehus, mottar sjekken på 300.000 kroner fra
samfunnskontakt i Stavanger Oilers Kjetil Garvik. I midten Rune S. Josdal fra Hockey mot Kreft. FOTO: PÅL
CHRISTENSEN
Dommertabbe ga 300 000 til eget rom for unge syke på SUS
En protest, en god idé og litt velvilje fra eieren. Og vips så blir en strøken semifinalekamp til et
fritidsrom for ungdom på Stavanger Universitetssjukehus. Det er fantastisk å kunne bidra til å gi
pasientene på sykehuset en litt lettere hverdag., sier Rune S. Josdal, som er daglig leder og
styreleder i Hockey mot Kreft. Fredag kveld mottok han sjekken på 300.000 kroner fra Kjetil
Garvik som er samfunnskontakt i Oilers. Før kampstart i den tredje NM-finalen ble sjekken raskt
gitt videre til Stavanger Universitetssjukehus. Der skal pengene brukes til å innrede et rom for
ungdom. Frem til nå har fritidstilbudet til denne gruppen pasienter ikke vært det beste.
10.04. Aftenbladet nett
Helsetilsynet friskmelder narkobehandling
I desember 2013 konkluderte Fylkesmannen - det vil si det regionale helsetilsynet - med at
behandlingen av rusavhengige i LAR (legemiddelassistert rehabilitering) i Sør-Rogaland var
uforsvarlig. Pasientene fikk ikke god nok hjelp, hverken for rusavhengigheten eller de fysiske og
psykiske lidelsene de hadde. Siden har det pågått ett omfattende arbeid for å rette opp forholdene
i den sterkt kritiske rapporten. Nå skriver Fylkesmannen at de tiltakene som Helse Stavanger har
eller skal gjennomføre er nok til at Fylkesmannen er fornøyd, det vil si at tilsynet avsluttes.
Helse Stavanger lister opp flere sider med tiltak som gjennomføres for at de rusavhengige
pasientene skal få bedre behandling og at flere dyktige fagpersoner er rekruttert for å sikre de
kvalifikasjonene som Fylkesmannen tidligere har etterlyst. Som ledd i oppfølgingen av tilsynet har
det vært en intern omorganisering.
14
Aftenbladet 17.04.
Stadig fleire i regionen overlever hjartestans
Opp mot 3000 får hjartestans kvart år i Noreg, men det er stadig fleire som er så heldige som
Aastvedt, som overlever. Ny forsking frå Stavanger Universitetssjukehus syner at så mange som
tre av fire som får hjartestans i stavangerområdet, umiddelbart får hjelp av nokon i nærleiken.
– Det er nok ein samansett årsak til det. I oljeindustrien har dei god opplæring og det er fokus på
hjarte- og lungeredning i skulen og liknande. Det fører til at mange har lært seg førstehjelp, og
mange har i alle fall har ein idé om kva dei skal gjera i ein slik situasjon, seier Thomas Lindner,
forskar og spesialist i anestesi i Luftambulansen.
På grunn av at Laerdal medical ligg i Stavanger, har det vore stort fokus på førstehjelp og
førstehjelpskurs i regionen i mange tiår.
NRK nett 15.04.
Pakkeforløp for kreft i sentrum for helse- og omsorgsministeren
Det ble et gledelig gjensyn med helse- og omsorgsminister Bent Høie i dag, 13. april. Han besøkte
Helse Stavanger HF for blant annet å høre status på pakkeforløp i kreftutredning og
behandling. Pakkeforløp for kreft gir pasienter og pårørende trygghet, og skal sikre helhetlig og
forutsigbart forløp.
– Det som er viktig er at pasienten får bedre informasjon, koordinert hjelp og unngår unødvendig
venting. Jeg mener pakkeforløp er et viktig svar på dette, sier helse- og omsorgsminister Bent
Høie.
Besøket i dag startet på gastrokirurgisk sengepost (6H). En stor del av pasientene på denne
posten har en kreftdiagnose. Her møtte Høie både pasient og ansatte. Etter besøket på 6H, ble
det invitert til dialog om temaer som blant annet pasientsikkerhet, sykehusutbygging, fagutvikling
og forbedrede behandlingsforløp i mottak.
14.04. SUS nett
NØYTRALE
Mens du venter på ambulansen – Hå fyrst ute med brannbil-ambulanse
Kjem brannbilen etter at du har ringt 113, har han ikkje kjørt feil. Det treng ikkje brenna for at
Hå brannvesen skal rykkja ut. Brannmannskapet i Hå kan nå bli sende ut til akutte sjukdommar
og skader gjennom prosjektet «Mens du venter på ambulansen».
Prosjektet er drive av Norsk luftambulanse og er meint å vera eit tilbod til område det vil ta
ambulansen meir enn 20 minutt å nå fram til. Alle 40 i Hå brannvesen har delteke på kurs og er
nå betre rusta for å takla fleira akutte situasjonar.
-Me har hatt hjartestartar i brannbilane sidan 2002 og har rykka ut på slike oppdrag sidan då, men
det har også hendt at me har kome ut og så har det vist seg å ikkje vera hjartestans, men ein
person som har vanvittige smerter i brystet. Då har spørsmålet gjerne vore: Kva gjer me nå?, seier
brannsjef i Hå brannvesen Per Ivar Aniksdal. Han fortel at fleire kjende seg litt utrygge i slike
15
situasjonar, og at dette også var noko av bakgrunnen for å delta i «Mens du venter på
ambulansen».
Jærbladet 29.04.
NEGATIVE
Kolleger aksjonerte bak ryggen hennes
Først kritiserte hun omfattende tvangsbruk ved Psykiatrisk divisjon ved SUS. Så opplevde hun at
ledere tok parti mot henne og at kolleger startet en underskriftskampanje mot hennes uttalelser.
Det verste er at jeg ikke en gang vet hvem alle som har signert er. For eksempel var det tøft å gå i
kantina etterpå. Da tenkte jeg: Hvem av dere har vært med på dette? Dette går ut over
integriteten min på jobb, sier Målfrid J. Frahm Jensen.
Frahm Jensen er ansatt som erfaringskonsulent ved Psykiatrisk divisjon, SUS. I midten av januar i
år signerer nærmere 80 av hennes arbeidskolleger ved Psykiatrisk divisjon ved spesialavdeling for
voksne ved Stavanger universitetssjukehus (se grafikk), en underskriftskampanje mot henne.
Oppropet kommer etter at Frahm Jensen ytret seg kritisk i Stavanger Aftenblad om omfattende
tvangsbruk ved divisjonen (se fakta).
Aftenbladet nett 01.05.
Sykehuset tar psykiatri-kritikken svært alvorlig
Sykehusledelsen aksepterer ikke underskriftsaksjoner og inviterer til bredt møte for å rette opp
igjen tilliten. - Jeg vil understreke at når det oppstår mistillit mellom noen brukerorganisasjoner
og oss, er det et lederansvar. Det er mitt ansvar, sammen med lederne i psykiatrien, å gjøre de
nødvendige tiltak for å bygge opp igjen tilliten.
Konstituert sykehusdirektør Inger Cathrine Bryne møtte tirsdag Aftenbladet for å snakke om de
siste dagenes avisoppslag. Flere brukerorganisasjoner har ytret seg svært kritisk etter artiklene om
erfaringskonsulent Målfrid J. Frahm Jensen.
- Jeg ønsker å reetablere den konstruktive dialogen med brukerorganisasjonene. Alt før
sommeren vil vi invitere samtlige til et møte med oss, og vår hovedoppgave der blir å lytte.
Kritikken som har kommet, tar jeg svært alvorlig. Kontinuerlig forbedring er et avgjørende
perspektiv for faglig utvikling av tjenestene, og i tråd med krav og forventninger til tjenestene hos
befolkningen. I den forbindelse er brukermedvirkning stadig viktigere. Det krever ydmykhet fra
alle oss i helsetjenesten, sier Bryne.
Aftenbladet 06.05.
Sykehusdirektører måtte gå kanossagang
SUS har en liten avdeling som heter Egersund Sjukehus. Den er gammel, veldrevet og populær.
Men det var lettere før i tiden. Da ble det av og til vedtatt å legge ned Egersund sjukehus. Det
førte til fakkeltog og sinte egersundere. Etter en slik runde, for noen år siden, skjedde noe som
16
gledet folk i Dalane. De som sitter med sykehusmakta i Stavanger hadde oppdaget mulighetene i
Egersund. Dermed fikk den lille avdelingen tildelt nye oppgaver som den løste til alles tilfredshet.
Nå har nye koster i ledelsen en annen strategi. Sykehustjenester skal sentraliseres. Dermed ryker
kirurgitilbudet i Egersund. De ansatte har fått pakketilbud. Bli med til Stavanger, så dekker SUS
reiseutgifter i to år. 1. juni går fristen ut. Da må de ansatte ha bestemt seg. Marianne NordeideAkalp sammenlikner det med et korthus.
- Ledelsen tar kort etter kort. Snart tar de kortet som får alt til å rase, sier hun.
Aftenbladet 12.05.
17