Mal for rapportering av prehospital
medisinsk håndtering av større
hendelser
- fungerer det?
Definisjonen ”major incident”
”An incident which requires the
mobilisation of extraordinary EMS
resources and is identified as a
major incident in that system”
Fattah et al. Scand J Emerg Med Resusc 2014
Bakgrunn
•  Flere hundre millioner mennesker blir
berørt hvert år
•  Flere hundre tusen mennesker dør årlig
•  Trafikkulykker alene koster 2,1 millioner liv
i året, noen av disse er ”major incidents”
Globalt problem, også i Norden
•  Præstøfjord drukningsulykke Danmark
2011
•  Bussulykke i Hammerfest 2011
•  Regjeringsbygget og Utøya 2011
•  Vulkanutbrudd Island 2010
•  Skoleskyting Finland 2008 + 2012
•  Rapso/Uppsala bussulykke Sverige 2007
Som presentert i fjor
•  Utviklet ny rapporteringsmal basert på ekspertråd.
Noen av ekspertene og datavariablene identifisert
gjennom systematisk oversiktsartikkel.
(Fattah et al. BMJ Open 2013)
• 
•  Rapporteringsmalen publisert i SJTREM
(Fattah et al. Scand J Emerg Med Resusc 2014)
•  Fritt tilgjengelig på
www.majorincidentreporting.org
www.majorincidentreporting.org
•  Rapporteringsmalen kan lastes ned i pdf.
•  Søker om å sende inn rapport fra en hendelse – får
tilsendt brukernavn og passord – logger inn for
fylle inn skjema elektronisk.
•  Alle rapporter kan leses gratis og uten brukernavn
på nettsiden.
www.majorincidentreporting.org
Status mars 2014
•  Flere personer som har vært involvert i den
medisinske håndteringen av større hendelser har
blitt invitert til å rapportere.
•  4 rapporter tilgjengelig per dags dato:
• 
• 
• 
• 
Utøyamassakren i Norge
Større trafikkuhell i England
Alvorlig brann i chilensk fengsel i Santiago de Chile
Skoleskyting i Finland
Anvendbarhetsstudien
•  Mål:
•  Intervjue brukere og potensielle brukere av
rapporteringsmalen
•  Hva var deres erfaringer med bruken/forsøk av bruk?
•  Metode:
•  Semi-strukturerte intervju med ”Grounded Theory” som
analyse metode. Man identifiserer sub-tema som faller
under et hovedtema.
Anvendbarhetsstudien
•  Resultater:
•  7 av 12 inviterte informanter deltok.
•  Hovedtema «definere formål»:
• 
• 
• 
• 
Begrunne innholdet i rapporteringsmalen
Angi nødvendige ressurser for å fylle ut skjema
Klarhet rundt formålet og tiltenkt utfall av rapporteringen
Formidle anvendeligheten av malen Konklusjoner
•  Rapporteringsmalen i bruk, fire rapporter er per
mars 2015 tilgjengelig på:
www.majorincidentreporting.org.
•  Brukerne opplever malen som anvendelig, men har
flere forslag til forbedringer.
•  Malen bør forbedres med bakgrunn i disse innspill
og mer detaljerte studier om brukernes erfaringer
med den bør gjennomføres.
Hvorfor viktig?
•  Millioner av mennesker rammes av alvorlige
hendelser hvert år.
•  Systemet må fungerer optimalt slik at liv, helse og
sikkerhet til de rammede og redningspersonell
ivaretas.
•  Systematisk rapportering er nødvendig for å
sammenfatte data fra flere hendelser og se på
forbedringsmuligheter.