Status etter innføring av
Nasjonalt legevaktnummer
116 117
Terje Olav Øen
Primærhelsetjenestedivisjoen
Allmennhelseavdelinga
18. Nov 2015
16
110
Forskrift 20. mars 2015
nr. 231 om krav til og
organisering av
kommunal
legevaktordning,
ambulansetjeneste,
medisinsk
nødmeldetjeneste m.v.
(akuttmedisinforskriften)
Fastsatt ved kgl.res. 20.
mars 2015 med hjemmel
Akuttforskriften §3
Legevaktordningen er kommunalt ansvar:
• LVS er en del av akuttmedisinsk tjeneste og
medisinsk nødmeldetjeneste.
• LVS skal fungere hele døgnet
• LV-operatør er akuttmedisinsk personell
Legevaktsentralen i akuttkjeden
AMK
EKG
FAST TRACK/
RØD LØPER
LEGEVAKTSENTRAL
HJERTE
HJERNE
TRAUME
AKUTTMOTTAK
HJEM
LEGE I VAKT
LEGEVAKT
LOKALMEDISINSK
SENTER
LOKALSYKEHUS
STORT SYKEHUS
HELSEPERSONELL
|5
Gjennomgang struktur
Mars/april 2015:
• Iverksetting av LVS-struktur som følge av
nødnett eller 116117 – nå haster det.
• Klargjøring for internnummer for 116117 pr
kommune ved interkommunale LVS
• Endring av nummerstruktur blir håndtert av
HDO ved innføring av ICCS på LVS
• ALLE må forstå kravet til godkjent LV-sentral og
at det gjelder 24/7
2 av 10 har hørt om det nye
nasjonale legevaktnummeret
«Fra 1. september 2015 blir det innført et felles nasjonalt legevaktnummer,
nummeret er 116117.
Har du hørt om dette?»
Vet ikke; 1%
N=1.017 (alle)
100%
Nei; 76%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
Ja; 22%
30%
20%
10%
0%
Totalt
7
4 av 10 ville ha ringt legevakten
«Når det oppstår hendelser hvor du trenger legehjelp i
situasjoner der din fastlege ikke er tilgjengelig – hvor
ville du da ha ringt?»
N=1.017 (alle)
Fastlege
De 50 meste
nevnte ord
1
Legevakt
%
113
43
23
Annet
33
0
20
40
60
8
Over halvparten har nummeret til
legevakta tilgjengelig
«Har du telefonnummeret til
legevakten der du bor tilgjengelig?»
N=1.017 (alle)
Ja, jeg husker det
9%
Nei
44 %
Ja, jeg har det lagret
det på telefonen
29 %
Ja, annet
9%
Ja, jeg har det skrevet
opp på papir,
klistremerke eller
lignende
9%
• Noen flere kvinner
enn menn har telefonnummeret tilgjengelig
• De eldre har i større
grad lagret nummeret
enn de yngre
• Jo flere barn jo større
er sannsynligheten for
at nummeret er lagret
• Befolkningen i Oslo
har i minst grad lagret
nummeret
9
ARGUMENT FOR NASJONALT LEGEVAKTNUMMER
• lett å huske - lite tidstap
• forenkla informasjon
• tilfeldige personer i en kommune – enklare
tilgang til LV-sentral
• redusere bruk av nødnummer 113 for legevakt
• europeisk standardnummer
• gratis
Alle – vaktårn LVS
Guttorm Raknes - Nklm
35
30
25
116 117
Gammelt legevaktnummer
20
Annet nummer (satt over fra annen telefon
el. lign)
15
Tok ikke kontakt på telefon
Ukjent
10
5
0
01.09.2015
02.09.2015
03.09.2015
04.09.2015
05.09.2015
06.09.2015
Vakttårn undersøking
September og oktober
2015
8 LVS som dekker 18
kommunar
Folketal ca. 257.000
Tilgang til legevakt
gjennom 116 117
• 30 % av alle henv.
•
45 % av alle telefonar
|
| 15
•
•
•
•
Ring før du møter opp – Legevaktsentralen
svarer hele døgnet
Ring først og få en vurdering av hastegrad og
hvordan du best kan hjelpes
Ofte kan gode råd på telefon være nok
Fastlegen er primærkontakt i kontortiden – også
når det haster
Sammendrag §13
• motta henvendelser om øyeblikkelig hjelp innenfor
legevaktdistriktet via et nasjonalt legevaktnummer
• sette over/videreformidle/ konferansekoble til AMKsentral/annen legevaktsentral
• gi medisinskfaglige råd og veiledning, prioritere,
registrere, iverksette og følge opp
• videreformidle henvendelser til helse- og
omsorgstjenesten i kommunen, lege i vakt, fastlege,
jordmor, kriseteam og andre relevante instanser
LVS oppgåve
Innringer
AMK
Svar:
80 % < 2 min
LV-sentral
Legevaktlege
Fastlege
Ambulanse
Akuttmottak
- 19 -
Sammendrag §12
• drifte døgnbemannet legevaktsentral med
nasjonalt legevaktnummer (nødvendig
linjekapasitet ) og 8-sifret direktenummer til
legevaktsentralen
• alternative svarsteder
• sporing/posisjonering av samtaler
• nødvendig kommunikasjonsutstyr
• samarbeide med RHFet for å samordne
kommunikasjonen mellom legevaktsentralen, den
kommunale legevaktordningen, AMK-sentralene
og øvrige akuttmedisinske tjenester
LVS samarbeid
Innringer
AMK
Innringer
88 88 88 88
Annen AMK
LV-sentral
Legevaktlege
Fastlege
Ambulanse
Akuttmottak
- 21 -
LVS struktur
Anropsruting
•
Anrop skal vanligvis bli rutet til den
legevaktsentralen som dekker det området
innringer befinner seg i (områdedirigering).
OMRÅDEDIRIGERING AV FASTNETTANROP
• IP TELEFONI
• OMRÅDEDIRIGERING AV MOBILANROP
•
|
| 25
|
| 26
•
|
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Fredrikstad
Oslo
Gjøvik
Hamar
Drammen
Tønsberg
Skien
Arendal
Kristiansand
Stavanger
Bergen
Førde
Ålesund
Trondheim
Namsos
Bodø
Tromsø
Alta
| 29
LV-SENTRAL
Norsk indeks for medisinsk
nødhjelp bør benyttes for
utspørring
•registrer hvor, hva og hvem
•mottar melding (hvor, hva og
hvem)
•sikrer innringers telefon og
hendelsesadresse
•avklare alvorlighetsgrad – ved rød
respons settes henvendelsen over
til AMK i konferanse på definert
akuttlinje
•bidra med lokalkunnskap om
nødvendig
•dokumentere relevant
informasjon
FEILRUTET INNRINGER
Som omtalt kan publikum
som ringer 116117 komme
til feil legevaktsentral
(LVS).
• Helsedirektoratet ber at
man håndtere dette på en
god måte og sørger for at
vedkommende innringer
blir rutet til riktig LVS,
• om ikke situasjonen tilsier
at innringer skal settes
direkte over til AMKsentral.
Utfordringer og erfaringer
Mange kommuner og bedrifter har måtte åpne
telefonsentralene for å ringe ut 6 siffra
nummer - mange ITK folk har måtte stått på.
• IP telefoner medfører en del feilruting til
legevaktsentraler i større områder, dette
visste vi kunne skje.
• Talemeny fungerer stort sett bra.
•
Du har ringt legevaktsentralen
hundre-og-seksten hundre-ogsytten. For english menu, press 9.
Vent på svar for å komme til din
legevakt. For annen legevakt, tast
0.
Ved akuttsituasjoner ring
medisinsk nødhjelp 1-1-3”
?
LV-sentral
9
0
Toppmeny
[Fra valg 9]
You have called the primary care out
of hours service telephone number
one hundred and sixteen, one
hundred and seventeen. Please hold
to be transferred to your local medical
dispatch centre. For redirection to
another centre, press 0.
If you have an emergency medical
situation, call the emergency medical
ambulance services one-one-three.
Engelsk blir kopi
av norsk meny
?
0
Vi klarer ikke å se hvor du ringer
fra og trenger din hjelp til å velge
riktig legevaktsentral
0
Postnummermeny
XXXX
PostnummerListe for Norge
(vedlegg)
LV-sentral
Oktober 2014
siste oppdatert
Tast 0 dersom du kjenner
postnummeret til området du
ringer fra.
Eller tast deg fram til landsdel og
fylke for å velge ønsket legevakt.
Tast 1 for Østlandet
Tast 2 for Sørlandet
Tast 3 for Vestlandet
Tast 4 for Midt-Norge
Tast 5 for NordNorge.
1
2
3
Landsdel
4
5
helsenorge.no/legevakt
helsedirektoratet.no/legevakt
|
| 38