PSYRATS Vrangforestillinger

Skjema Felles SØ
PSYRATS Vrangforestillinger
Pasientforløp sikkerhetspsykiatri
KARTLEGGING AV VRANGFORESTILLINGER
Sett ring rundt tallet foran det alternativet som passer best.
Del 1: Vrangforestillinger generelt
(ikke spesifikt i forhold til voldsfremmende vrangforestillinger som kommer i Del 2-5)
1. Overopptatthet av vrangforestillinger
0. Ingen vrangforestillinger, eller personen tenker kun på vrangforestillinger mindre enn en gang i
uken.
1. Personen har vrangforestillinger minst én gang i uken
2. Personen har vrangforestillinger minst én gang pr. dag.
3. Personen har vrangforestillinger minst én gang i timen.
4. Personen har vrangforestillinger kontinuerlig, eller nesten kontinuerlig.
2.
0.
1.
2.
3.
4.
Varighet av overopptatthet av vrangforestillinger
Ingen vrangforestillinger
Vrangforestillinger varer noen sekunder, flyktige tanker
Vrangforestillinger varer i flere minutter.
Vrangforestillinger varer minst i én time.
Vrangforestillinger varer vanligvis i flere timer om gangen.
3. Overbevisning
0. Har ingen overbevisning om egne vrangforestillinger
1. Veldig liten grad av overbevisning (mener det er mindre enn 10 % sannsynlig at
vrangforestillingene er reelle)
2. Noe tvil (10-49% sannsynlig)
3. Sterk overbevisning (50-99% sannsynlig)
4. 100% overbevisning
4. Omfang av psykisk ubehag
0. Vrangforestillingene gir ikke ubehag
1. Vrangforestillingene gir av og til ubehag, men er vanligvis ikke plagsomme (mindre enn 10% gir
ubehag)
2. Vrangforestillingene gir ubehag i under halvparten av tilfellene (mindre enn 50%)
3. Vrangforestillingene gir ubehag i de fleste tilfeller (mer enn 50%)
4. Vrangforestillingene gir alltid ubehag når de forekommer
5.
0.
1.
2.
3.
4.
Intensiteten i det psykiske ubehaget
Vrangforestillingene gir ikke ubehag
Vrangforestillingene gir i liten grad ubehag
Vrangforestillingene gir i moderat grad ubehag
Vrangforestillingene gir merkbart ubehag
Vrangforestillingene gir i sterk grad ubehag, kunne ikke vært verre.
Utarbeidet av: Kristin Larsen
Godkjent av: Avdelingssjef Knut Erik Hymer
Uoffisiell utskrift er kun gyldig på utskriftsdato
Dokument-ID: D33025
Versjonsnummer: 1.00
Gjelder fra: 13.05.2015
Side 1 av 7
Sykehuset Østfold
Dokument-ID: D33025
Versjonsnummer: 1.00
Side 2 av 7
6. Forstyrrelser i dagliglivet på grunn av vrangforestillinger
0. Ingen forstyrrelser av dagliglivet, i stand til å opprettholde sosiale og familiære forhold (hvis
han/hun har det)
1. Vrangforestillingene forårsaker mindre forstyrrelse i forhold til konsentrasjon, men pasienten er i
stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale og familiære relasjoner. Er i stand til å
ivareta et selvstendig liv uten hjelp eller støtte.
2. Vrangforestillingene forstyrrer i moderat grad, og kan i noen grad forårsake forstyrrelser i
dagliglivet og/eller familiære og sosiale aktiviteter. Pasienten er ikke innlagt på sykehus, men kan
bo i bolig med tilsyn eller motta hjelp for å ivareta dagliglivets gjøremål.
3. Vrangforestillingene forårsaker så store forstyrrelser i hverdagen at innleggelse på sykehus som
oftest er nødvendig. Pasienten greier å ivareta noen daglige gjøremål, egenomsorg og sosiale
relasjoner innenfor sykehuset. Pasienten kan også bo i bolig med tilsyn, men opplever der
alvorlige forstyrrelser i dagliglivet når det gjelder egenomsorg og evnen til å ivareta relasjoner er
sterkt redusert.
4. Vrangforestillingene forårsaker så omfattende forstyrrelser at sykehusinnleggelse er nødvendig.
Pasienten er ute av stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale relasjoner.
Egenomsorgskapasiteten er alvorlig forstyrret.
T Del 2: Vrangforestillinger om at pasienten skal/må skade fysisk en eller flere
personer uten at pasienten kjenner identiteten til ofrene
1. Overopptatthet av slike vrangforestillinger
0. Ingen vrangforestillinger, eller personen tenker kun på vrangforestillinger mindre enn en gang i
uken.
1. Personen har vrangforestillinger minst én gang i uken
2. Personen har vrangforestillinger minst én gang pr. dag.
3. Personen har vrangforestillinger minst én gang i timen.
4. Personen har vrangforestillinger kontinuerlig, eller nesten kontinuerlig.
2.
0.
1.
2.
3.
4.
Varighet av overopptatthet av slike vrangforestillinger
Ingen vrangforestillinger
Vrangforestillinger varer noen sekunder, flyktige tanker
Vrangforestillinger varer i flere minutter.
Vrangforestillinger varer minst i én time.
Vrangforestillinger varer vanligvis i flere timer om gangen.
3. Overbevisning
0. Har ingen overbevisning om egne vrangforestillinger
1. Veldig liten grad av overbevisning (mener det er mindre enn 10 % sannsynlig at
vrangforestillingene er reelle)
2. Noe tvil (10-49% sannsynlig)
3. Sterk overbevisning (50-99% sannsynlig)
4. 100% overbevisning
4. Omfang av psykisk ubehag
0. Vrangforestillingene gir ikke ubehag
1. Vrangforestillingene gir av og til ubehag, men er vanligvis ikke plagsomme (mindre enn 10% gir
ubehag)
Sykehuset Østfold
Dokument-ID: D33025
Versjonsnummer: 1.00
Side 3 av 7
2. Vrangforestillingene gir ubehag i under halvparten av tilfellene (mindre enn 50%)
3. Vrangforestillingene gir ubehag i de fleste tilfeller (mer enn 50%)
4. Vrangforestillingene gir alltid ubehag når de forekommer
5.
0.
1.
2.
3.
4.
Intensiteten i det psykiske ubehaget
Vrangforestillingene gir ikke ubehag
Vrangforestillingene gir i liten grad ubehag
Vrangforestillingene gir i moderat grad ubehag
Vrangforestillingene gir merkbart ubehag
Vrangforestillingene gir i sterk grad ubehag, kunne ikke vært verre.
6. Forstyrrelser i dagliglivet på grunn av slike vrangforestillinger
0. Ingen forstyrrelser av dagliglivet, i stand til å opprettholde sosiale og familiære forhold (hvis
han/hun har det)
1. Vrangforestillingene forårsaker mindre forstyrrelse i forhold til konsentrasjon, men pasienten er i
stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale og familiære relasjoner. Er i stand til å
ivareta et selvstendig liv uten hjelp eller støtte.
2. Vrangforestillingene forstyrrer i moderat grad, og kan i noen grad forårsake forstyrrelser i
dagliglivet og/eller familiære og sosiale aktiviteter. Pasienten er ikke innlagt på sykehus, men kan
bo i bolig med tilsyn eller motta hjelp for å ivareta dagliglivets gjøremål.
3. Vrangforestillingene forårsaker så store forstyrrelser i hverdagen at innleggelse på sykehus som
oftest er nødvendig. Pasienten greier å ivareta noen daglige gjøremål, egenomsorg og sosiale
relasjoner innenfor sykehuset. Pasienten kan også bo i bolig med tilsyn, men opplever der
alvorlige forstyrrelser i dagliglivet når det gjelder egenomsorg og evnen til å ivareta relasjoner er
sterkt redusert.
4. Vrangforestillingene forårsaker så omfattende forstyrrelser at sykehusinnleggelse er nødvendig.
Pasienten er ute av stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale relasjoner.
Egenomsorgskapasiteten er alvorlig forstyrret.
T Del 3: Vrangforestillinger om at pasienten skal/må skade fysisk en eller flere
personer som pasienten kjenner identiteten til
1. Overopptatthet av slike vrangforestillinger
0. Ingen vrangforestillinger, eller personen tenker kun på vrangforestillinger mindre enn en gang i
uken.
1. Personen har vrangforestillinger minst én gang i uken
2. Personen har vrangforestillinger minst én gang pr. dag.
3. Personen har vrangforestillinger minst én gang i timen.
4. Personen har vrangforestillinger kontinuerlig, eller nesten kontinuerlig.
2.
0.
1.
2.
3.
4.
Varighet av overopptatthet av slike vrangforestillinger
Ingen vrangforestillinger
Vrangforestillinger varer noen sekunder, flyktige tanker
Vrangforestillinger varer i flere minutter.
Vrangforestillinger varer minst i én time.
Vrangforestillinger varer vanligvis i flere timer om gangen.
3. Overbevisning
0. Har ingen overbevisning om egne vrangforestillinger
1. Veldig liten grad av overbevisning (mener det er mindre enn 10 % sannsynlig at
vrangforestillingene er reelle)
2. Noe tvil (10-49% sannsynlig)
Sykehuset Østfold
Dokument-ID: D33025
Versjonsnummer: 1.00
Side 4 av 7
3. Sterk overbevisning (50-99% sannsynlig)
4. 100% overbevisning
4. Omfang av psykisk ubehag
0. Vrangforestillingene gir ikke ubehag
1. Vrangforestillingene gir av og til ubehag, men er vanligvis ikke plagsomme (mindre enn 10% gir
ubehag)
2. Vrangforestillingene gir ubehag i under halvparten av tilfellene (mindre enn 50%)
3. Vrangforestillingene gir ubehag i de fleste tilfeller (mer enn 50%)
4. Vrangforestillingene gir alltid ubehag når de forekommer
5.
0.
1.
2.
3.
4.
Intensiteten i det psykiske ubehaget
Vrangforestillingene gir ikke ubehag
Vrangforestillingene gir i liten grad ubehag
Vrangforestillingene gir i moderat grad ubehag
Vrangforestillingene gir merkbart ubehag
Vrangforestillingene gir i sterk grad ubehag, kunne ikke vært verre.
6. Forstyrrelser i dagliglivet på grunn av slike vrangforestillinger
0. Ingen forstyrrelser av dagliglivet, i stand til å opprettholde sosiale og familiære forhold (hvis
han/hun har det)
1. Vrangforestillingene forårsaker mindre forstyrrelse i forhold til konsentrasjon, men pasienten er i
stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale og familiære relasjoner. Er i stand til å
ivareta et selvstendig liv uten hjelp eller støtte.
2. Vrangforestillingene forstyrrer i moderat grad, og kan i noen grad forårsake forstyrrelser i
dagliglivet og/eller familiære og sosiale aktiviteter. Pasienten er ikke innlagt på sykehus, men kan
bo i bolig med tilsyn eller motta hjelp for å ivareta dagliglivets gjøremål.
3. Vrangforestillingene forårsaker så store forstyrrelser i hverdagen at innleggelse på sykehus som
oftest er nødvendig. Pasienten greier å ivareta noen daglige gjøremål, egenomsorg og sosiale
relasjoner innenfor sykehuset. Pasienten kan også bo i bolig med tilsyn, men opplever der
alvorlige forstyrrelser i dagliglivet når det gjelder egenomsorg og evnen til å ivareta relasjoner er
sterkt redusert.
4. Vrangforestillingene forårsaker så omfattende forstyrrelser at sykehusinnleggelse er nødvendig.
Pasienten er ute av stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale relasjoner.
Egenomsorgskapasiteten er alvorlig forstyrret.
T Del 4: Vrangforestillinger om at pasienten skal/må drepe en eller flere
Personer uten at pasienten kjenner identiteten til ofrene
1. Overopptatthet av slike vrangforestillinger
0. Ingen vrangforestillinger, eller personen tenker kun på vrangforestillinger mindre enn en gang i
uken.
1. Personen har vrangforestillinger minst én gang i uken
2. Personen har vrangforestillinger minst én gang pr. dag.
3. Personen har vrangforestillinger minst én gang i timen.
4. Personen har vrangforestillinger kontinuerlig, eller nesten kontinuerlig.
2.
0.
1.
2.
3.
Varighet av overopptatthet av slike vrangforestillinger
Ingen vrangforestillinger
Vrangforestillinger varer noen sekunder, flyktige tanker
Vrangforestillinger varer i flere minutter.
Vrangforestillinger varer minst i én time.
Sykehuset Østfold
Dokument-ID: D33025
Versjonsnummer: 1.00
Side 5 av 7
4. Vrangforestillinger varer vanligvis i flere timer om gangen
3. Overbevisning
0. Har ingen overbevisning om egne vrangforestillinger
1. Veldig liten grad av overbevisning (mener det er mindre enn 10 % sannsynlig at
vrangforestillingene er reelle)
2. Noe tvil (10-49% sannsynlig)
3. Sterk overbevisning (50-99% sannsynlig)
4. 100% overbevisning
4. Omfang av psykisk ubehag
0. Vrangforestillingene gir ikke ubehag
1. Vrangforestillingene gir av og til ubehag, men er vanligvis ikke plagsomme (mindre enn 10% gir
ubehag)
2. Vrangforestillingene gir ubehag i under halvparten av tilfellene (mindre enn 50%)
3. Vrangforestillingene gir ubehag i de fleste tilfeller (mer enn 50%)
4. Vrangforestillingene gir alltid ubehag når de forekommer
5.
0.
1.
2.
3.
4.
Intensiteten i det psykiske ubehaget
Vrangforestillingene gir ikke ubehag
Vrangforestillingene gir i liten grad ubehag
Vrangforestillingene gir i moderat grad ubehag
Vrangforestillingene gir merkbart ubehag
Vrangforestillingene gir i sterk grad ubehag, kunne ikke vært verre.
6. Forstyrrelser i dagliglivet på grunn av slike vrangforestillinger
0. Ingen forstyrrelser av dagliglivet, i stand til å opprettholde sosiale og familiære forhold (hvis
han/hun har det)
1. Vrangforestillingene forårsaker mindre forstyrrelse i forhold til konsentrasjon, men pasienten er i
stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale og familiære relasjoner. Er i stand til å
ivareta et selvstendig liv uten hjelp eller støtte.
2. Vrangforestillingene forstyrrer i moderat grad, og kan i noen grad forårsake forstyrrelser i
dagliglivet og/eller familiære og sosiale aktiviteter. Pasienten er ikke innlagt på sykehus, men kan
bo i bolig med tilsyn eller motta hjelp for å ivareta dagliglivets gjøremål.
3. Vrangforestillingene forårsaker så store forstyrrelser i hverdagen at innleggelse på sykehus som
oftest er nødvendig. Pasienten greier å ivareta noen daglige gjøremål, egenomsorg og sosiale
relasjoner innenfor sykehuset. Pasienten kan også bo i bolig med tilsyn, men opplever der
alvorlige forstyrrelser i dagliglivet når det gjelder egenomsorg og evnen til å ivareta relasjoner er
sterkt redusert.
4. Vrangforestillingene forårsaker så omfattende forstyrrelser at sykehusinnleggelse er nødvendig.
Pasienten er ute av stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale relasjoner.
Egenomsorgskapasiteten er alvorlig forstyrret.
T Del 5: Vrangforestillinger om at pasienten skal/må drepe en eller flere
personer som pasienten kjenner identiteten til
1. Overopptatthet av slike vrangforestillinger
0. Ingen vrangforestillinger, eller personen tenker kun på vrangforestillinger mindre enn en gang i
uken.
1. Personen har vrangforestillinger minst én gang i uken
Sykehuset Østfold
Dokument-ID: D33025
Versjonsnummer: 1.00
Side 6 av 7
2. Personen har vrangforestillinger minst én gang pr. dag.
3. Personen har vrangforestillinger minst én gang i timen.
4. Personen har vrangforestillinger kontinuerlig, eller nesten kontinuerlig.
2.
0.
1.
2.
3.
4.
Varighet av overopptatthet av slike vrangforestillinger
Ingen vrangforestillinger
Vrangforestillinger varer noen sekunder, flyktige tanker
Vrangforestillinger varer i flere minutter.
Vrangforestillinger varer minst i én time.
Vrangforestillinger varer vanligvis i flere timer om gangen.
5. Overbevisning
0. Har ingen overbevisning om egne vrangforestillinger
1. Veldig liten grad av overbevisning (mener det er mindre enn 10 % sannsynlig at
vrangforestillingene er reelle)
2. Noe tvil (10-49% sannsynlig)
3. Sterk overbevisning (50-99% sannsynlig)
4. 100% overbevisning
4. Omfang av psykisk ubehag
0. Vrangforestillingene gir ikke ubehag
1. Vrangforestillingene gir av og til ubehag, men er vanligvis ikke plagsomme (mindre enn 10% gir
ubehag)
2. Vrangforestillingene gir ubehag i under halvparten av tilfellene (mindre enn 50%)
3. Vrangforestillingene gir ubehag i de fleste tilfeller (mer enn 50%)
4. Vrangforestillingene gir alltid ubehag når de forekommer
5.
0.
1.
2.
3.
4.
Intensiteten i det psykiske ubehaget
Vrangforestillingene gir ikke ubehag
Vrangforestillingene gir i liten grad ubehag
Vrangforestillingene gir i moderat grad ubehag
Vrangforestillingene gir merkbart ubehag
Vrangforestillingene gir i sterk grad ubehag, kunne ikke vært verre.
6. Forstyrrelser i dagliglivet på grunn av slike vrangforestillinger
0. Ingen forstyrrelser av dagliglivet, i stand til å opprettholde sosiale og familiære forhold (hvis
han/hun har det)
1. Vrangforestillingene forårsaker mindre forstyrrelse i forhold til konsentrasjon, men pasienten er i
stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale og familiære relasjoner. Er i stand til å
ivareta et selvstendig liv uten hjelp eller støtte.
2. Vrangforestillingene forstyrrer i moderat grad, og kan i noen grad forårsake forstyrrelser i
dagliglivet og/eller familiære og sosiale aktiviteter. Pasienten er ikke innlagt på sykehus, men kan
bo i bolig med tilsyn eller motta hjelp for å ivareta dagliglivets gjøremål.
3. Vrangforestillingene forårsaker så store forstyrrelser i hverdagen at innleggelse på sykehus som
oftest er nødvendig. Pasienten greier å ivareta noen daglige gjøremål, egenomsorg og sosiale
relasjoner innenfor sykehuset. Pasienten kan også bo i bolig med tilsyn, men opplever der
alvorlige forstyrrelser i dagliglivet når det gjelder egenomsorg og evnen til å ivareta relasjoner er
sterkt redusert.
4. Vrangforestillingene forårsaker så omfattende forstyrrelser at sykehusinnleggelse er nødvendig.
Pasienten er ute av stand til å opprettholde daglige aktiviteter og sosiale relasjoner.
Egenomsorgskapasiteten er alvorlig forstyrret.
Sykehuset Østfold
Dokument-ID: D33025
Versjonsnummer: 1.00
Side 7 av 7
Kartleggingen bygger på The Psychotic Symptom Rating Scales (PSYRATS) Del B. Vrangforestillinger
(Haddock, McCarron, Tarrier, & Faragher, 1999).
Norsk oversettelse: Christine Soot Sandli, Jon Magnus Wærstad og Stål Bjørkly.
Tilleggsleddene er utarbeidet av Stål Bjørkly
Referanser


Vedlegg
Slutt på Skjema