Glukosebelastning - Sykehuset Østfold

Prosedyre Analyseregister SØ
Glukosebelastning
Analysenavn og prøvemateriale
Kode
Målemetode
Bakgrunn
Indikasjoner
Pasientforberedelser
Prøvetaking
Måleområde og måleusikkerhet
Referanseområde
Tolkning
Undersøkes hvor
Analysenavn og prøvemateriale
Glukosebelastnig (glukosetoleransetest).
Serum, heparin-plasma. (Tilsendte prøver kun serum). Må sentrifugeres raskt etter 30 min henstand.
Kode
GLUB
Målemetode
Hexokinase, endepunkt
Bakgrunn
Ved glukosebelastning tilføres glukose til en pasient under standardiserte forhold. Glukosekonsentrasjonen i
serum eller plasma måles før og 2 timer etter glukoseinntaket.
Indikasjoner
Diagnostikk av diabetes mellitus hvis diagnosen er usikker. Diagnosen er sikker og glukosebelastning unødvendig
hvis man i minst to ulike prøver har fastende glukosekonsentrasjon i venøst serum/plasma over eller lik 7,0
mmol/L. Hvis ikke-fastende glukose i venøst serum/plasma er over 11,1 mmol/L er diagnosen sannsynlig og
bekreftes hvis etterfølgende fastende serum,/plasma-glukose er over eller lik 7,0 mmol/L. Hvis etterfølgende
fastende serum/plasma-glukose er < 7,0 mmol/L bør imidlertid glukosebelastning utføres. Diabetes mellitus er
usannsynlig og glukosebelastning unødvendig hvis ikke-fastende glukose i venøst serum/plasma er under 5,5
mmol/L. Diabetes hos barn debuterer ofte med alvorlige symptomer som svært høye blodglukoseverdier, svær
glukosuri og ketonuri. Hos de fleste barn blir diagnosen bekreftet uten forsinkelser ut fra blodglukosemålinger, og
behandling starter umiddelbart. Glukosebelastning i slike situasjoner er hverken nødvendig eller ønskelig.
Pasientforberedelser
Pasienten møter om morgenen, etter 8-14 timers faste, der drikke av vann er tillatt. De siste 3 døgn må pasienten
ha inntatt normal kost (minimum 150 g karbohydrater per døgn), ha utvist normal fysisk aktivitet og ikke ha vært
akutt syk.
Utarbeidet av:
Godkjent av: Rita Sannes, for avdelingssjef
Ansvarlig for redigering: Senter for Laboratoriemedisin
Dokument-ID: D31393
Versjonsnummer: 1.00
Gjelder fra: 25.02.2015
Sykehuset Østfold
Dokument-ID: D31393
Dokumentnr.: A1/11.2-36
Versjonsnr.: 1.00
Side 2 av 2
Prøvetaking
Diagnosen er sikker og glukosebelastning skal ikke utføres hvis: To prøver tatt på ulike dager har fastende
glukosekonsentrasjon i serum/plasma større eller lik 7,0 mmol/l







Mål fastende glukose med eget apparat før glukoseløsning gis. Forutsetning for å gjennomføre en
glukosebelastning er fastende glukose < 7,8 mmol/l.
Ta venøs blodprøve til bestemmelse av fastende serum glukose. Sentrifugeres raskt etter 30 minutter
Løs opp 82,5 g glukose monohydrat i 250 - 300 ml vann Til barn løses opp 1,93 g glukose monohydrat pr.
kg kroppsvekt, max 82,5 g. Vannmengden reduseres tilsvarende.
La paseinten drikke glukoseløsningen i løpet av 5 minutter.
Pasienten må være i ro (sitte eller ligge) i prøveperioden og ikke spise, drikke eller røyke.
Glukosen løses best i ca. halv mengde varmt vann, etterfyll med kaldt.
Etter 2 timer tas ny blodprøve til bestemmelse av serumglukose. Sentrifugeres raskt etter 30 minutter
Måleområde og måleusikkerhet
Referanseområde
Tolkning
Vurdering etter glukosebelastning:
Se IS-1674 DIABETES Forebygging, diagnostikk og behandling, Nasjonale faglige retningslinjer
Alarmgrense
Verdier over 25 mmol/L vil bli forsøkt varslet pr. telefon.
Undersøkes hvor
Prøvetaking: Askim, Fredrikstad, Halden, Moss, Sarpsborg
Analyse: Fredrikstad, Moss, Sarpsborg
Slutt på Prosedyre