Glukosebelastning - Sykehuset Østfold
Prosedyre Analyseregister SØ Glukosebelastning Analysenavn og prøvemateriale Kode Målemetode Bakgrunn Indikasjoner Pasientforberedelser Prøvetaking Måleområde og måleusikkerhet Referanseområde Tolkning Undersøkes hvor Analysenavn og prøvemateriale Glukosebelastnig (glukosetoleransetest). Serum, heparin-plasma. (Tilsendte prøver kun serum). Må sentrifugeres raskt etter 30 min henstand. Kode GLUB Målemetode Hexokinase, endepunkt Bakgrunn Ved glukosebelastning tilføres glukose til en pasient under standardiserte forhold. Glukosekonsentrasjonen i serum eller plasma måles før og 2 timer etter glukoseinntaket. Indikasjoner Diagnostikk av diabetes mellitus hvis diagnosen er usikker. Diagnosen er sikker og glukosebelastning unødvendig hvis man i minst to ulike prøver har fastende glukosekonsentrasjon i venøst serum/plasma over eller lik 7,0 mmol/L. Hvis ikke-fastende glukose i venøst serum/plasma er over 11,1 mmol/L er diagnosen sannsynlig og bekreftes hvis etterfølgende fastende serum,/plasma-glukose er over eller lik 7,0 mmol/L. Hvis etterfølgende fastende serum/plasma-glukose er < 7,0 mmol/L bør imidlertid glukosebelastning utføres. Diabetes mellitus er usannsynlig og glukosebelastning unødvendig hvis ikke-fastende glukose i venøst serum/plasma er under 5,5 mmol/L. Diabetes hos barn debuterer ofte med alvorlige symptomer som svært høye blodglukoseverdier, svær glukosuri og ketonuri. Hos de fleste barn blir diagnosen bekreftet uten forsinkelser ut fra blodglukosemålinger, og behandling starter umiddelbart. Glukosebelastning i slike situasjoner er hverken nødvendig eller ønskelig. Pasientforberedelser Pasienten møter om morgenen, etter 8-14 timers faste, der drikke av vann er tillatt. De siste 3 døgn må pasienten ha inntatt normal kost (minimum 150 g karbohydrater per døgn), ha utvist normal fysisk aktivitet og ikke ha vært akutt syk. Utarbeidet av: Godkjent av: Rita Sannes, for avdelingssjef Ansvarlig for redigering: Senter for Laboratoriemedisin Dokument-ID: D31393 Versjonsnummer: 1.00 Gjelder fra: 25.02.2015 Sykehuset Østfold Dokument-ID: D31393 Dokumentnr.: A1/11.2-36 Versjonsnr.: 1.00 Side 2 av 2 Prøvetaking Diagnosen er sikker og glukosebelastning skal ikke utføres hvis: To prøver tatt på ulike dager har fastende glukosekonsentrasjon i serum/plasma større eller lik 7,0 mmol/l Mål fastende glukose med eget apparat før glukoseløsning gis. Forutsetning for å gjennomføre en glukosebelastning er fastende glukose < 7,8 mmol/l. Ta venøs blodprøve til bestemmelse av fastende serum glukose. Sentrifugeres raskt etter 30 minutter Løs opp 82,5 g glukose monohydrat i 250 - 300 ml vann Til barn løses opp 1,93 g glukose monohydrat pr. kg kroppsvekt, max 82,5 g. Vannmengden reduseres tilsvarende. La paseinten drikke glukoseløsningen i løpet av 5 minutter. Pasienten må være i ro (sitte eller ligge) i prøveperioden og ikke spise, drikke eller røyke. Glukosen løses best i ca. halv mengde varmt vann, etterfyll med kaldt. Etter 2 timer tas ny blodprøve til bestemmelse av serumglukose. Sentrifugeres raskt etter 30 minutter Måleområde og måleusikkerhet Referanseområde Tolkning Vurdering etter glukosebelastning: Se IS-1674 DIABETES Forebygging, diagnostikk og behandling, Nasjonale faglige retningslinjer Alarmgrense Verdier over 25 mmol/L vil bli forsøkt varslet pr. telefon. Undersøkes hvor Prøvetaking: Askim, Fredrikstad, Halden, Moss, Sarpsborg Analyse: Fredrikstad, Moss, Sarpsborg Slutt på Prosedyre
© Copyright 2024