Pasient- og brukergruppe KIB v/ Marianne Nicolaisen

KIB –
Nasjonal Kompetansetjeneste for
Inkontinens og
Bekkenbunnsykdom
HN-KLKJGAA
Urininkontinens – UI - et stort og
omfattende problem
• Omtrent 1-2 av 5 av kvinner og 1 av10
menn opplever en form for UI
• Øker med alderen
• Hjemmeboende eldre:
– Kvinner: ca 35%
– Menn: 5-10%
• Sykehjemsbeboere: 60-70%
15.06.2015
KIB - Marianne Nicolaisen
2
Årsaker til UI
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
15.06.2015
Nevrologiske sykdommer og skader
Medfødt deformasjon
Svangerskap og fødsel
Kirurgi og strålebehandling
Svak bekkenbunnsmuskulatur
Tømmevansker, for eksempel ved forstørret prostata
Multimorbiditet som diabetes, hjerneslag, demens
Livsstil; røyking, overvekt
Dårlige toalettvaner
Traumer
KIB - Marianne Nicolaisen
3
Inkontinens for luft og avføring - AI
• Rammer opptil 20% av befolkningen
• Flest kvinner, men forskjellen smalner
med økt alder
• Forekommer ofte sammen med UI
• Mange har kompliserte og sammensatte
lidelser
15.06.2015
KIB - Marianne Nicolaisen
4
Årsaker til AI
• Fødselsskader
• Behandling for kreft i endetarmen (50% fekal AI og 70%
luft)
• Diaré og forstoppelse
• Nevrologiske sykdommer og skader
• Reumatiske sykdommer
• Inflammatoriske tarmsykdommer
• Diabetes
• Svak bekkenbunnsmuskulatur
• Dårlige toalettvaner
• Medikamenter, som blodtrykksmedisin, AB,
ulcusmedisiner
15.06.2015
KIB - Marianne Nicolaisen
5
Kroniske bekkensmerter
15.06.2015
KIB - Marianne Nicolaisen
6
Fellesnevnere;
taushet og skam, manglende
kontroll og nedsatt livskvalitet
15.06.2015
KIB - Marianne Nicolaisen
7
Når man søker hjelp….
• Kasteball i helsetjenesten
• Avvisning
• Manglende forståelse
Inkommende eksterne
HenvisningerDips
I dag: henvisninger blir til tider sporadisk håndert, og noe tilfeldig
distribuert
Innkommende eksterne
Henvisninger papir
Sekretær Uro
Sekretær Gastro
Sekretær Gyn
Margareta Verelst
Rolv-Ole Lindsetmo
Gar. Kir: Marit Hansen Tore Knutsen
Torunn Nestvoll
Dag Lein
Trond Dehli
Ingar Nilsen
Paul Schmith
Henvisninger til KIB
v/Torunn Pedersen +
Eller;
• Bli tatt på alvor og
henvises til riktig instans
Dessverre ennå noe tilfeldig..
15.06.2015
Ansvarlig lege
Gyn
Ansvarlig lege
Gastro
Ansvarlig lege
Uro
Tverrfagligmøte
KIB (tverrfaglig møte)
v/Torunn Pedersen
Venteliste
1.Gyn - enkle
Venteliste
2.Gyn - kompliserte
Venteliste
Gastro
Venteliste
Uro
Venteliste
KIP/Fysio
OPP TIL 6 NIVÅ før pt blir satt på
venteliste
Annet – --
KIB - Marianne Nicolaisen
Kirurgi
8
Utfordringen med helseproblemet..
• Er tabuområde
• Forringer livskvalitet
• Utrednings- og behandlingstilbud delt mellom mange
fagområder
• Økonomiske konsekvenser for pasienter og samfunn
– Tall fra 2006 - 500 millioner kroner, fordelt på 376 millioner kroner til
inkontinensutstyr og 136 millioner kroner til medikamentutgifter
15.06.2015
KIB - Marianne Nicolaisen
9
KIB jobber for kvalitetssikring og
kompetanseheving innen utredning
og behandling av:
•
•
•
•
•
•
•
Analinkontinens
Tømmingsproblem
Obstipasjon
Urininkontinens
Urinretensjon
Urinveisinfeksjon
Bekkensmerter- og spasme
15.06.2015
KIB - Marianne Nicolaisen
10
KIB samarbeider lokalt, regionalt,
nasjonalt og internasjonalt:
•
•
•
•
Brukerorganisasjoner
Fagmiljøene
Århus, Danmark
St. Marks hospital, England
• Andre nasjonale tjenester
15.06.2015
KIB - Marianne Nicolaisen
11