Molde 27.oktober 2015 Alternativ og Supplerende Kommunikasjons, ASK -hva, hvem, konsekvenser, muligheter gi håp og verdighet! https://vimeo.com/119542206 Liv Solfrid Hanken [email protected] Bevegelse Hørsel Syn Kommunikasjon og forståelse NAV, 30.10.2015 Side 2 Kjernevirksomhet NAV Hjelpemidler og tilrettelegging NAV Hjelpemidler og tilrettelegging skal tilrettelegge for selvstendighet, mestring, aktivitet og deltakelse for personer i alle aldre med ulike former for funksjonsnedsettelser.  Vi er 2.linjetjeneste – Samarbeid med alle kommunene i fylket NAV, 30.10.2015 Side 3 Alternativ og Supplerende Kommunikasjon (ASK)  Alternativ kommunikasjon vil si at personen har en annen måte å kommunisere på ansikt til ansikt enn tale.  Supplerende kommunikasjon betyr støtte- eller hjelpekommunikasjon. Alternativ og supplerende kommunikasjon, Tetzchner og Martinsen, 2002, s. 7 NAV, 30.10.2015 Side 4 KOMMUNIKASJON  Alle mennesker – uavhengig av funksjonshemming - har en grunnleggende rett til å kunne påvirke egen livssituasjon gjennom kommunikasjon  Evnen til å kommunisere er en forutsetning for å kunne utvikle og bevare gode relasjoner til andre mennesker  Å kunne uttrykke seg og bli forstått er nær knyttet sammen med opplevelser av selvstendighet, respekt og egenverdi for barn og voksne NAV, 30.10.2015 Side 5 KOMMUNIKASJON  Utveksling av informasjon og budskap – Samhandling i vid forstand  Alle kommuniserer; – kroppsspråk, lyder, mimikk, tegn etc.  Tale er betydningsfullt – Påvirker omgivelsene og deres forventninger til bruker Det er lettere å prioritere pleie enn mulighet for kommunikasjon NAV, 30.10.2015 Side 6 ” Mange tror at språk er det som kommer ut av munnen, men tale er bare et av språkets mange uttrykksformer” Monica M Fjelldal,Torshov kompetansesenter Oppgave: Fortell sidemannen/damen hvor mange år du er/når du er født, hvor du bor og hva du heter. Dette skal du gjøre UTEN å snakke. NAV, 30.10.2015 Side 7 FN-konvensjon for mennesker med nedsatt funksjonsevne. Definisjoner:  "Kommunikasjon" omfatter blant annet: språk, teksting, punktskrift, taktil kommunikasjon, storskrift, tilgjengelige multimedia så vel som skrift, lyd, lettlest språk, opplesning, alternative og supplerende kommunikasjonsformer, -midler og formater, herunder tilgjengelig informasjons- og kommunikasjonsteknologi  "Språk" omfatter: talespråk og tegnspråk og andre former for ikke-verbal kommunikasjon, NAV, 30.10.2015 Side 8 Artikkel 9 Om tilgjengelighet  For at mennesker med nedsatt funksjonsevne skal få et selvstendig liv og kunne delta fullt ut på alle livets områder, skal partene treffe alle hensiktsmessige tiltak for å sikre at mennesker med nedsatt funksjonsevne på lik linje med andre får tilgang til det fysiske miljøet, til transport, til informasjon og kommunikasjon, herunder informasjons- og kommunikasjonsteknologi og – systemer, og til andre tilbud og tjenester som er åpne for eller tilbys allmennheten, både i byene og i distriktene. NAV, 30.10.2015 Side 9 Diskriminerings- og tilgjengelighetsloven § 13.Universell utforming  Offentlige virksomheter skal arbeide aktivt og målrettet for å fremme universell utforming innenfor virksomheten. Tilsvarende gjelder for private virksomheter rettet mot allmennheten.  Med universell utforming menes utforming eller tilrettelegging av hovedløsningen i de fysiske forholdene, inkludert informasjons- og kommunikasjonsteknologi (IKT), slik at virksomhetens alminnelige funksjon kan benyttes av flest mulig. NAV, 30.10.2015 Side 10 Alternativ og supplerende kommunikasjon ASK NAV, 30.10.2015 Side 11 STRATEGISK KOMPETANSE  Avbryte  Korrigere  Film – Overgang til voksenliv  Rette opp feil  Gjenta på en annen måte  Gi utfyllende opplysninger  Vent litt – jeg må si noe  Det var ikke det jeg mente  Jeg skal si det en gang til NAV, 30.10.2015 Side 12 Kommunikative funksjoner   Påkalle oppmerksomhet   Be om ting, aktivitet, nærhet   Spørre om noe >Velge Diskutere > Late som  Delta i turtaking Ta sosial kontakt Beskrive   Mase Fortelle en historie > Kreve Sette sammen informasjon   > Kommentere Delta i rollelek > Hilse  Krangle  NAV, 30.10.2015  Gi uttrykk for en mening Fortelle en vits Fortelle noe  Protestere  Instruere andre > Uttrykke følelser  Svare Side 13 Kommunikativ tilgjengelighet Tiltak for å gjøre omgivelser og samtalepartnere mer tilgjengelig for mennesker med kommunikative funksjonsnedsettelser Er det slik?  Hvordan står det til med universell utforming av det kommunikative miljøet der dere er?  Er deres beredskap for å sikre at de dere er verge for i størst mulig grad får oppfylt retten sin til informasjon, kommunikasjon og medvirkning god nok? NAV, 30.10.2015 Side 15 Noen kan man spørre:  «Kan du vise meg hvordan du sier JA?» – «Kan du vise meg hvordan du sier NEI?» – «Vet ikke?»  Husk at noen har opp til 20 sekunds responstid, da må vi vente lenge før neste spørsmål!  Selv om man hører, er det ikke sikkert at mennesker med språk- og kommunikasjonsvansker forstår alt vi sier til dem.  Det hjelper å bruke gester, kroppsspråk og evt peke på symboler for å understreke det man sier og gjøre det lettere begripelig NAV, 30.10.2015 Side 16 Hvorfor alternativ og supplerende kommunikasjon Kan blant annet bidra til:  Gi mulighet til å uttrykke seg, lære turtaking  Initiativ, etterspørre  Økt deltakelsen i hverdagslivet  Redusere frustrasjoner og atferds- vansker  Bedre innlæringsprosessen  Øke andres forventninger  Økt selvstendighet NAV, 30.10.2015 Side 17 Kartlegge  Talemotorisk evne  Kommunikasjonsbehov  Ferdigheter i språk og kommunikasjon  Interaksjons- ferdigheter med og uten hjelpemidler  Kommuniserer nå med tegn, blikk, lyder…..  Kan omforme ordforråd til grafiske symbol  Fremtidig primærkommunikasjon? NAV, 30.10.2015 Side 18 Funksjonsnivå  Språklig  Kognitivt  Motorisk  Syn  Hørsel  Symbolforståelse  Sammensatte vansker  Mangler tale Betjening  Touch  Bryter/scanning  Hodemus  Joystick  Øyenstyring  Mus og tastatur  Stativ  Mobilitet  Beskyttelse NAV, 30.10.2015 Side 19 Hvem skal følge opp?  Ansvar for oppfølging  Kompetanse  Kurs  Tid  Vilje  Opplæring til bruker  Opplæring til nærpersoner  Kommunikasjonsmiljø  Sett mål (for eksempel fra nå og 5 år frem i tid) NAV, 30.10.2015 Side 20 Hvordan komme i gang?  Hvilke ord skal inn i talehjelpemiddelet (liste)  Organisering av oppsett, struktur og utseende (tegn opp)  Rollemodeller / Pekeprate  Bruk talesystemet i papirversjon (situasjoner/backup)  Bruk symboler i alle situasjoner  Øv på symbolforståelse i jobbeøkter (matcing, lotto, gi meg)  Ta utgangspunkt i noe som er av interesse  Starte med aktiviteter som ikke får så store konsekvenser, men gjør en forskjell  Putt tidlig inn noe som ikke interesserer  Øve på betjeningen av talehjelpemiddelet NAV, 30.10.2015 Side 21 Kommunikasjonshjelpemidler NAV, 30.10.2015 Side 22 Før søknad  Tenk hele prosessen  Hvem skal følge opp – Kompetanse – Tid – Vilje  Hvordan skal hjelpemiddelet implementeres i hverdagen  Om en fyller vilkårene  Prisforhandlinger NAV, 30.10.2015 Side 23 §10-6 STØNAD TIL BEDRING AV FUNKSJONSEVNEN I DAGLIGLIVET  Når et medlem har fått sin funksjonsevne i dagliglivet VESENTLIG og VARIG nedsatt på grunn av sykdom, skade eller lyte, ytes det stønad etter §10-7  Stønad ytes i forbindelse med tiltak som er NØDVENDIGE og HENSIKTSMESSIGE for å bedre medlemmets funksjonsevne i dagliglivet eller for at vedkommende skal kunne bli pleid i hjemmet §10-7 Stønadsformer Ett medlem som fyller vilkårene i …§10-6, kan få stønad i form av utlån av, tilskott til ….  Hjelpemidler, herunder skolehjelpemidler med unntak av læremidler NAV, 30.10.2015 Side 24 Avgrensning mot annen lovgivning  Folketrygdloven § 10-8, folketrygdens ansvar faller bort når annen lovgivning kommer inn i bildet  Skoler og barnehager, opplæringsloven og barnehageloven  Kommunehelsetjenesten, helse- og omsorgstjenesteloven , kortvarig behov, avlastning mv.  Behandlingshjelpemidler, spesialisthelsetjenesteloven, helseforetakene.  Arbeidsplasshjelpemidler, arbeidsmiljøloven NAV, 30.10.2015 Side 25 Hva er Kognisjon og Hukommelse  Kognitiv funksjon er evnen til å oppfatte, tenke og lære, noe som er fundamentale funksjoner i den intakte hjerne.  Kognisjon: generell betegnelse på ulike mentale funksjoner som gjelder oppfattelse/persepsjon, oppmerksomhet, hukommelse, språk, tenkning, planlegging og resonnering.  Hukommelse: omfatter innlæring, lagring og gjenhenting av lært informasjon. NAV, 30.10.2015 Side 26 Kognitive vansker - konsekvenser  Vansker med kortidsminne  Distraherbar og uorganisert  Evnen til problemløsing er redusert  Mangelfull bruk av tidligere erfaringer  Vansker med å generalisere lærdom  Vanker med motivasjon og indre ”driv”  Sviktende dømmekraft  Dårlig impulskontroll og manglende selvbeherskelse  Umodne emosjonelle reaksjoner  Manglende tidsbegrep NAV, 30.10.2015 Side 27 Tid og planlegging - Kognitiv Støtte Hva skal vi gjøre i dag? Tid er abstrakt og ikke så lett å forstå. Alle trenger vi å vite hva som skal hende, hvor lenge det er til, eller om det er natt eller dag. Hvilke ”hjelpemidler” bruker Du for å strukturere din dag eller uke? Hvordan gjør Du for å huske medisiner, bursdager eller en legetime? NAV, 30.10.2015 Side 28 Tilrettelegging  Forutsigbarhet  Logisk plassering/oppbevaring  Faste plasser for ting  Fjern unødvendig støy og forstyrrelse, særlig når oppgaver skal utføres  Gi rom for pauser underveis  Hjelpemidler for tidsorientering, struktur og påminning NAV, 30.10.2015 Side 29 Kognitive hjelpemidler - eksempler  Alarmklokker  Huskehjelpemidler  Tidshjelpemidler  Kalender  Mobiltelefon NAV, 30.10.2015 Side 30 Elektronisk Kalender eks. NAV, 30.10.2015 Side 31