SNUS VED SPESIALSYKEPLEIER BENGT LIDFORS Hva er snus ? Består av oppmalt tobakk (40-45%) Blandet med vann (45-60%) Salt(1.5-3.5%) Natriumbikarbonat(1.5-3.5%) Fuktighetsbevarende stoffer som glyserol/propylenglykol(1.5-3.5%) Smakstils. og aromastoffer(mindre enn 1%) FAKTA OM SNUS ■ Snus er et røykfritt oppmalt tobakksprodukt ■Den samlede importen av snus og skråtobakk til Norge i 2013 var 1815 tonn. ■Snus øker risikoen for Diab.Mell. Type 2 ■Overbevisende holdepunkter for at snus øker risikoen for kreft i bukspyttkjertelen, spiserøret og munnhulen. ■ Overbevisende holdepunkter for at snusbruk i svangerskap kan føre til red. fødselvekt. Økt risiko for prematur fødsel og dødfødsel Forbruk og innhold i snus I gjennomsnitt brukes 10,6 doser daglig En dose porsjonssnus svarer til 0,9 gram Denne bruksmengden tilsvarer ca. 3 bokser i uka. Snusbrukere har i gjennomsnitt snus inneliggende i 11-14 timer/ dag. Gjennomsnittlig innhold av nikotin er 7-8 mg/g snus Innholdet av nikotin er i samme størrelsesorden som for røyk Innholder Nikotin, TSNA, PAH Virkninger av Nikotin Raskest absorpsjon fra lungene Økt LDL, red HDL Økt hematokrit, Hb Påvirkning av blodplater Økning i betennelsesmarkører; wbc, fibrinogen og CRP Økt pulsfrekvens Økt BT (overtrykk 10-20, undertrykk 6-12) ved inntak Vasokonstriksjon- kransårer Endotelskade, red. funksjon Avhengighetsskapende Skader i munnhulen De fleste sees som hvite og/eller røde slimhinneskader(flekker) Klassifisert som mulig forstadium til kreft(Går tilbake når man slutter med snus) Lokal varig tilbaketrekkning av tannkjøtt. Blottlegging av tannhalser og ising i tennene Mulig missfarging av tennene LANGTIDSRESULTATER VED KOMBINASJON AV STØTTESAMTALER OG MEDIKASJON Konklusjoner Det er overbevisende holdepunkter for at snusen fører til økt risiko for å dø etter hjerteinfarkt eller hjerneslag. Å slutte med snus etter gjennomgått hjerteinfarkt halverer dødeligheten Akutt effekt av snusbruk er økt hjerterytme og økt blodtrykk Indikasjoner på at snus øker risiko for hjertesvikt Hjelp til Snusslutt Røyketelefonen Slutta.no exsmokers.eu Medikamenter for røyke/ snusslutt Nikotinplaster Nikotintyggegummi Nikotininhalator Sugetabletter Bupropion (Zyban) Vareniklin (Champix) CHAMPIXVIRKNINGSMEKANISME Er utviklet spesifikt for røykesluttskreddersydd for nikotinreseptorene Partiell agonist med spesifisitet for a4β2 acetylcholine-reseptoren Agonist: stimulerer reseptoren og reduserer røyksug og abstinens Antagonist: blokkerer reseptoren og reduserer belønning som er assosiert med røyking HVORDAN PÅVIRKER NIKOTIN HJERNEN ? MOTIVERENDE SAMTALE (MI) Vise empati Utvikle diskrepans Følge med i motstand Oppfordre til autonom forandring KILDEHENVISNING Helserisiko ved bruk av snus. Folkehelseinstituttet. 2014 (www.fhi.no)
© Copyright 2024