Forebygging av Trykksår
Læringsnettverk Forebygging av fall og trykksår Utviklingssenteret for sykehjem og hjemmetjenester Hordaland Anne-Mette Espe Pasientsikkerhetskoordinator Haukeland Universitetssykehus/ Helse Bergen HF Pasientsikkerhet « Det er vanskelig å sette pasienten i fokus når en har satt seg selv der» Per Fuggeli Aukrust/Caprino Grunnleggende sykepleie er arbeid som ofte tas for gitt og derfor blir usynlig…. ….det vises imidlertid svært godt hvis det ikke blir gjort!!! Det er lettere med et rundt hjul Jeg vet men jeg har ikke tid til å skifte Anne-Mette Espe 2012 Trykksår - Bli med å sette trykk på forebygging! Hva er trykksår Definisjon: Et trykksår er en avgrenset skade på huden og/eller det underliggende vev, vanligvis over et benfremspring, som er et resultat av trykk eller trykk i kombinasjon med skjærende krefter. (EPUAP/NPUAP 2009) • En undersøkelse i 5 europeiske land viser at: – 18% av alle pasienter på et gitt tidspunkt har trykksår i kategori 1 – 4 • Det koster 2,5 ganger mer å behandle trykksår enn å forebygge: – TS kat. 1: ca 9.500,-, – TS kat. 4: ca 94.000,- • NOK 700 mill. eller ca 1% av Norges helsebudsjett går med til forebygging og behandling av trykksår • Trykksår var den 3. største utgiftsposten på det Nederlandske helsebudsjettet i 1998: bare kreft og hjerte/karsykdommer kostet mer • Totalt undersøkte vi 97 pasienter • 26 av de undersøkte pasientene hadde trykksår • 18 pas kategori 1 • 7 pas kategori 2 og 3 • 1 pas kategori 4 • Det var trykksår på ører, nese, sete, tær og hofter • Ingen informasjon i DIPS om funnene • Ingen plan eller tiltak for trykkforebygging Forebygging av trykksår Primær forebygging: Forhindre at trykksår oppstår Faktorer som svekker hudens motstandskraft: » Dårlig/feil/manglende ernæring » Høy alder » Fuktighet og oppbløting av huden (inkontinens) Sekundær forebygging: • Forhindre at sår som oppstår blir verre og at nye sår oppstår 12 Tiltakspakken: Tiltak 1. Vurder alle pasienter for trykksårrisiko ved innleggelse i sykehus og ved første møte med pasient i sykehjem Tiltak 2: Sikre nødvendig trykkfordelende utstyr/underlag hos alle risikopasienter Tiltak 3: Undersøk regelmessig huden til alle risikopasienter Tiltak 4: Sikre stillingsforandring og/eller aktivitet hos alle risikopasienter Tiltak 5: Kartlegg og vurder ernæringsstatus hos alle risikopasienter Tiltak 6: Involver pasient og pårørende i planlegging og gjennomføring av trykksårforebyggende tiltak Tiltak 7: Informer om trykksårrisiko og forebyggende tiltak ved henvisning, utskrivelse og overflytting Hvorfor måle? Forebyggende tiltak virker, derfor må vi måle om vi gjør dem! Monitorering er viktig for å følge med om faktisk gjør det en er blitt enig om å gjøre! ”Utfordringen er ikke å komme i gang, men å fortsette etter at den første entusiasmen har fortatt seg” John Øvretveit
© Copyright 2024