TJENESTEOMRÅDE LEVEKÅR

TJENESTEOMRÅDE LEVEKÅR
SØKNADSSKJEMA
TILSKUDD TIL FRIVILLIGE ORGANISASJONER INNEN HELSE- OG SOSIALE FORMÅL 2016
Søker:
Adresse:
Telefon:
Kontaktperson:
Telefon:
e-post:
Tittel på tiltaket det søkes midler til:
Søknadsbeløp:
Derav driftsstøtte:
Målgruppe:
Antall medlemmer/brukere fra Sola kommune:
Organisasjonens formål:
Beskrivelse av organisasjonens virksomhet og/eller tiltaket:
Samarbeidspartnere:
Derav aktivitetsstøtte:
Andre opplysninger som kan ha betydning for søknaden:
Søkes det om støtte fra andre offentlige eller private instanser? I tilfelle hvilke?
Har organisasjonen aktiviteter som er tilrettelag for funksjonshemmede?(bevegelseshemmede, synsog hørselshemmede, psykisk utviklingshemmede)
Følgende skal være lagt ved søknaden:
Regnskap 2015
Årsrapport 2015
Kontonummer:
SØKNADEN FORVENTES FERDIG BEHANDLET I LØPET januar/februar 2016
____________________
Sted og dato
__________________________________
søkers underskrift/ansvarlig
SØKNADSSFRIST: 07.12.15
Spørsmål kan rettes til:
spesialrådgiver Bjørg Søyland, telefon 97503600/51653315, [email protected]
SØKNADEN SENDES: [email protected]
Eller: Sola kommune, postboks 99, 4097 SOLA