drev vi målrettet funksjonstrening med fokus på forflytning og balanse for å selvstendiggjøre pasienten. I dag er fysioterapeutens
rolle i stedet blitt å bestille en toalettstol som
kan stå ved siden av pasientens seng når han
kommer hjem, sier Haugland.
Samtidig som avdelingen fikk redusert
antall ansatte, gikk antall sengeplasser opp
fra 19 til 27. Haugland fortviler over at det
ikke lenger er tid til å ha et innhold i behandlingen. På mottaksavdelingen får pasientene
være maksimalt i én uke og avdelingen har i
snitt hundre innleggelser per måned.
– Nå er det vondt å være på jobb, fordi vi
må prioritere så hardt mellom pasienter. Før
hadde vi mulighet til å kartlegge pasientene
og kunne jobbe målrettet. Det har vi ikke tid
til nå. Det går utover pasientene og yrkesstoltheten vår, sier Haugland.
Helsepolitiker Kjersti Toppe reagerer på
det lave antallet fysioterapeuter.
– Skremmende få
– Det er skremmende få fysioterapeuter her
og ved andre sykehjem. Det er en vekker for
meg å høre fra fagfolk hvordan det er her,
selv om min egen erfaring stemmer med
dette.
Selv om Toppe og Senterpartiet var blant
dem som jobbet frem og innførte samhandlingsreformen, ser hun nå at alt ikke fungerer etter intensjonen.
Toppe har tatt til orde for at ordningen
med betalingsplikt, der kommunene må betale sykehusene for ekstra liggedøgn på sykehus, må avvikles.
– Vi ser at utviklingen går i feil retning
og at pasienter skrives ut fra sykehus uten at
det er et egnet tilbud til dem i kommunene.
At pasienter først kommer til en mottaksavdeling og deretter fraktes videre til en annen
avdeling, virker forvirrende og skaper mye
usikkerhet både for pasienter og pårørende,
sier Toppe.
Hun er bekymret over at fysioterapi og
ergoterapi virker nedprioritert. Samtidig
tror hun ikke at det finnes noen enkle løsninger.
– Vi må være tydelige i bestillingen til
helseforetakene og få klarere definisjoner
på hva som er en utskrivningsklar pasient.
Så får vi se hvordan sykehusene praktiserer dette. Vi må også sikre kommuneøkonomien. Fra kommunene sin side handler
ikke dette om vond vilje, men om økonomi.
Senterpartiet mener øremerkede midler kan
være en mulighet her, sier Toppe.
POLITIKK OG HELSE Fysioterapeut Rikke Sem-Olsen, enhetsleder Birgit Gran, forbundsleder Fred Hatlebrekke, fysioterapeut Cathrine Haugland, helsepolitiker Kjersti Toppe, regionleder Aslaug Terese Kleiveland, generalsekretær Arild Stange og fysioterapeut Ingjerd Opheim møttes ved Storetveit sykehjem.
Hun mener hele samfunnet vil tjene på
om disse pasientene får en bedre helsetilstand.
– Hvis pasientene får lite fysioterapi vil
det føre til en ond sirkel og gjøre at resten
av eldreomsorgen blir ytterligere belastet,
sier Toppe. – Ingen kvalitetsreform
Leder i Norsk Fysioterapiforbund, Fred Hatlebrekke, mener det er mange gode intensjoner i samhandlingsreformen.
– Men det er ingen kvalitetsreform ennå.
I intermediæravdelingen her jobbet man
tverrfaglig. Så oppretter man en annen avdeling for å spare penger og unngå dagbøter.
I dette tilfellet ser det ut som kvaliteten er
forringet, og man får ikke tid til å teste pasientene slik man burde, sier Hatlebrekke. Enhetsleder Birgit Gran er enig.
– Vi ser at samhandlingsreformen ikke
er en kvalitetsreform for pasientene. Det er
viktig at politikerne har fokus på hva som er
en utskrivningsklar pasient, og at ikke pasienter blir kasteballer i et system. Slik det er
nå, har samhandlingsreformen blitt et spill
om penger. Det aller beste hadde vært om
Bergen kommune både hadde hatt en mottaksavdeling og en behandlingsavdeling
som tidligere, sier Gran.
Hun mener også at bemanningen innen
fysioterapi er for lav.
– Vi trodde samhandlingsreformen skulle bety flere stillinger, men det har vi ikke
fått. I stedet har det vært en reell nedgang i
antall stillinger, sier Gran.
Etterlyser tiltak
Cathrine Haugland håper at man kan endre
utviklingen og komme på rett kurs igjen,
slik at pasientene får bedre hjelp. Hun etterlyser tiltak.
– Vi må ha mer ressurser og stille krav
til innholdet i tjenestene vi leverer. Vi må
bruke gode kartleggingsverktøy og jobbe
mer planmessig enn det vi får mulighet til
i dag. I dag oppleves avdelingen bare som et
unødvendig mellomstopp. Vi må få mulighet til å lage en plan slik at et opphold her vil
gagne pasienten, sier Haugland. n
FYSIOTERAPEUTEN 8/15
7