Bulletin
for fastleger
Helsevernetaten
ORGAN FOR GOD KOMMUNIKASJON MELLOM BERGEN KOMMUNE OG FASTLEGENE I BERGEN • NR. 3 - 2007
Helsetjeneste for
nyankomne innvandrere
FOTO: KARI MIKALSEN
Dette er viktig helsetilbud for denne
målgruppen. Vi tror at fastlegene
kan ha nytte av å kjenne mer til
denne tjenesten, spesielt ved første
kontakt med denne type pasienter.
Samarbeidet fastlegene–kommunen
Samarbeidsutvalget hadde sitt første høstmøte 18. september.
Kommunens representanter i Samarbeidsutvalget er Jan Petter Stoutland,
Harald Aasen og Finn Markussen.
For fastlegene møter Helene Ve, Linda Grindheim, Bent Folkvord,
Øyvind Wesnes, Niels Saaby Hansen og Kristen Rokstad.
Av saker behandlet på dette møtet kan nevnes:
Sommerferien
Det var få henvendelser til Helsevernetaten i sommer. Helsevernetaten har
fått i oppdrag å følge opp der det ikke er bra nok. Sommerens undersøkelse
på Bergen legevakt tyder på at kun 5% av pasientene kom pga at fastlegen
hadde ferie, og dette tyder på at kollegaringene stort sett fungerte godt.
Fri etter vakt
Det er ulike oppfatninger av om retten til fri etter nattevakt bare gjelder
arbeid på legekontoret, eller også offentlig legearbeid.
Samarbeidsutvalget mener problemet er så lite i Bergen, at alle kan ta fri
med lønn etter nattevakt, om de ønsker det.
Legene har i gjennomsnitt 5 nattevakter pr år. Disse er jevnt fordelt på ukedagene, slik at fritak vil gjelde maks 1 dag pr år.
Fritak fra offentlig legearbeid av helsemessige grunner
Samarbeidsutvalget mener at leger som ønsker reduksjon av arbeidstid av
helsemessige grunner, skal fordele reduksjonen mellom offentlig legearbeid
og kurativt arbeid, om søknaden innvilges.
Målgruppe
Helsetjenesten har ansvar for å
tilby førstegangs helsekontroll
for overføringsflyktninger,
familiegjenforente og elever på
grunnskoletrinnet ved Nygård skole.
Gratis førstegangs helsekontroll
Det tilbys også helsekontroll for
asylsøkere som oppfølging av den
førstegangs helsekontroll som blir
foretatt i transittmottak ved ankomst
til Norge. Dette gjelder asylsøkere
i mottak som Bergen kommune er
vertskommune for.
Rutineblodprøver
I tilbud om gratis førstegangs
helsekontroll er inkludert
rutineblodprøver på blant annet Hiv,
Hepatitt B og syfilis.
Andre helsetjenester
Ved Helsetjenesten drives kurativ
legepraksis og tjenester innen
helsestasjons- og skolehelsetjeneste.
I tillegg kommer hygieniske
inspeksjoner ved Nygård skole og i
mottakene, og ekstern undervisning.
De ansatte ved helsetjenesten
gir også gruppeundervisning og
deltar i dialogmøter i helserelaterte
spørsmål for deltakere i introduksjonsprogrammet.
Helsetjenesten er samlokalisert
med Smittevernkontoret i C. Sundts
gate 51, telefon 55 56 58 80,
faks 55 56 58 81.
Plan for psykisk helsearbeid i Bergen kommune 2007-2010
Denne planen vil kunne berøre
fastlegene på flere måter.
Samarbeidsutvalget har kommentert
at legene er lite nevnt i planen,
og legeforeningen har ikke vært
høringsinstans. Helsevernetaten ble
derfor bedt om å lage retningslinjer,
og legge dem fram i neste møte.
Videre skal Allmennlegeutvalget
få orientering om planen og om
kommunale tjenester i neste møte.
Skal du ta inn
vikar?
Gi melding til
Helsevernetaten!
I rammeavtale pkt.14
står det at inntak av vikar
skal meddeles kommunen.
I praksis gjelder det vikarer
som skal arbeide lengre
enn 8 uker.
Disse vikarene må også ha
en veileder, hvis de ikke
oppfyller krav om 3 års
veiledet tjeneste.
Det er kommunen som
har plikt til å sørge for en
veieleder.
Også av den grunn er
melding til kommunen
særs viktig.
Meldeskjema kan sendes/
fakses på etterspørsel, og
meldingen sendes
til Helsevernetaten.
Planen sier følgende om
fastlegenes rolle:
a) Legenes engasjement i arbeidet
med psykisk syke varierer sterkt.
Her trengs det klare retningslinjer
for hva som skal kunne forventes.
b) Det er av avgjørende betydning
at fastlegene skaffer seg oversikt
over hva Bergen kommune har av
tjenestetilbud for psykisk syke.
c) Fastlegene må være pådrivere for
tverrfaglig samarbeid rundt psykiske
syke pasienter med tverrfaglige
støttebehov.
d) Individuell plan (IP) og ansvarsgrupper – fastlegene spiller en
avgjørende rolle her.
Retten til en IP for personer
med langvarige og sammensatte
hjelpebehov ble lovfestet i 2001.
Praksiskonsulentordningen (PKO) i Bergen
PKO er et nettverk av leger som arbeider for å styrke samarbeidet
mellom sykehusenes avdelinger, deres leger, andre ansatte, fastlegene
og den kommunale pleie- og omsorgstjenesten til gagn for den enkelte
pasient.
Praksiskonsulentene skal stille allmennmedisinsk viten til rådighet for
sykehuset ved bl.a. å oppdatere sykehusleger om utredning/behandling
som skjer i primærhelsetjenesten, ta stilling til anbefalinger avdelingen
ønsker å sende ut til fastlegene, som f. eks: Innhold i henvisninger og
epikriser. Faglig indikasjon for undersøkelse og koordinering av
ambulante forløp.
Fra 1. september er det satt i gang et 2-årig prosjekt hvor PKO skal
prøves ut ved Haukeland sykehus og Haraldsplass sykehus.
Det er 7 fastleger som har engasjert seg i dette arbeidet.
Ved Haraldsplass sykehus deltar: Fastlege Aina Langørgen (kir.avd.
og palliativ avd.) og fastlege Ketil Nesset (med.avd. og geriatrisk avd.).
På Haukeland sykehus starter man opp med følgende fastleger
Medisinsk avd. Paal Nygård
Kirsten Rokstad
Lungeavd.
Geir Skogland
Hjerteavd.
Harald Hauge
Hudavd.
Sissel Holmen
Kreftavd.
Harald Hauge er i tillegg koordinator for PKO for de to sykehusene.
I høst skal praksiskonsulentene bli kjent med avdelingene
og avdelingenes leger bli kjent med den enkelte fastlege.
Praksiskonsulentens nærmeste samarbeidspart på sykehuset er
klinikksjef/avdelingsoverlege – samt avdelingens leger.
Sammen med klinikksjefen og med de andre praksiskonsulentene skal
man definere arbeidsoppgaver.
Aktuelle områder vil være f.eks.: Forbedre henvisninger fra fastlegene,
epikrisens innhold og tid for utsendelse.
Vil du vite mer om PKO – gå inn på nettsiden til legeforeningen og finn
frem på siden om Praksiskonsulent-ordningen i Norge.
Utgitt av Helsevernetaten i Bergen - www.bergen.kommune.no/helsevernetaten
Bontelabo 8A, 5003 Bergen - telefon 55 56 52 00 - telefaks 55 56 52 13 - mailadresse: [email protected]
Redaksjonskomité: Thor Erik Ask og Zuzana Magnussen. Kommentarer, bidrag og lignende mottas med takk, fortrinnsvis på e-mail.
Grafisk tilrettelegging og produksjon: GRAFISK SENTER • Bergen kommune.