Onks sun suu terve, voiksää hyvin? Potilaan suuhygienia Suussa on
11.5.2016 Onks sun suu terve, voiksää hyvin? Potilaan suuhygienia Sari Jokitie - Mäkelä Hh, Shg suu- ja leukasairauksienpoliklinikka Suussa on suuri lajikirjo erilaisia bakteereja, viruksia ja sieniä 1 11.5.2016 Sylki muodostaa tehokkaan suun puolustusjärjestelmän Liitosepiteeli on runsaasti bakteereja sisältävässä ympäristössä ”heikko lenkki” 2 11.5.2016 Tulehtuneen ientaskun kautta bakteereilla on mahdollisuus kulkeutua verenkiertoon Biofilmissä mikrobit muodostavat monimuotoisen ja itsenäisen kokonaisuuden 3 11.5.2016 Suu on potentiaalinen infektioportti yleisterveyden kannalta Tehohoitopotilaan suunhiivasienitulehdus tulee hoitaa nopeasti, jotta se ei pääse leviämään ruokatorveen, henkitorven kautta keuhkoihin tai verenkierron välityksellä muualle elimistöön 4 11.5.2016 Kielen hiivasieni-infektio Proteesistomatiitti 5 11.5.2016 Potilaan suunhoidon tavoitteet • Sairaalakeuhkokuumeen ja muiden suuperäisten infektioiden ehkäisy • Limakalvojen ja hampaiden eheyden turvaaminen • Potilaan hyvänolontunteen lisääminen Tehohoitopotilaan suunhoitoongelmat • Suun infektiot ovat merkittäviä keuhkokuumeen riskitekijöitä • Hampaisiin ja kieleen kertyvä biofilmi • Rikkinäiset limakalvot • Vähentynyt syljeneritys • Vierasesineet suussa • Huono näkyvyys suuhun • Potilaan vastustelu 6 11.5.2016 Potilaan suunhoidon toteutus • Huonokuntoisen potilaan hammasproteesit otetaan pois suusta ja säilytetään puhtaina ja kuivina potilaan nimellä varustettuna • Intuboidun ja trakeostomoidun potilaan suu hoidetaan 2-4 tunnin välein. Muiden potilaiden suu hoidetaan vähintään kaksi kertaa vuorokaudessa • Biofilmi poistetaan hampaiden pinnoilta 7 11.5.2016 • Jos potilaan verenhyytymiskyky on huono, niin suu puhdistetaan pumpulipuikolla ja sideharsotaitoksilla sekä vedellä tai klooriheksidiiniliuoksella • Potilaan limakalvojen puhdistus ja kosteutus on erityisen tärkeää! • Erikoispehmeää hammasharjaa käytetään potilailla, joilla on herkät ikenet ja limakalvot • Suun ja nielun eritteet sekä huuhteluneste poistetaan imulla ellei potilas kykene itse sylkemään niitä pois • Putkien ja letkujen paikkaa vaihdellaan suupielestä toiseen • Suunhoidon toteutukseen tarvitaan kaksi hoitajaa 8 11.5.2016 Intuboidun ja trakeostomoidun potilaan suunhoito vaiheittain • • • • • • • Hoitajien suojaus Potilaan silmien suojaus Trakeostomiakanyylin suojaus Kuffin päältä imetään eritteet pois Suun huuhtelu Hampaiden ja intubaatioputken harjaus Suun limakalvojen ja kielen puhdistus • Limakalvojen kostutus • Huulten rasvaus • Tarkistetaan, ettei intubaatioputken nauhat paina suupieltä • Hammasharjan huuhtelu ja desinfiointi 9 11.5.2016 Autettavan osastopotilaan, jolla ei ole vierasesineitä suussaan, suunhoito vaiheittain • Hampaiden harjaus fluorihammastahnalla kaksi kertaa päivässä • Suun limakalvojen ja kielen puhdistus • Suun limakalvojen kostutus • Hammasharjan huuhtelu ja desinfiointi Hammasproteesien hoito 10 11.5.2016 • Pesu harjalla, vedellä ja nestemäisellä neutraalilla pesuaineella • Erityinen huolellisuus limakalvoja vasten tulevilla pinnoilla • Proteesit säilytetään puhtaina ja kuivina ”ilmastoidussa” ja puhtaassa muovirasiassa • Proteesien desinfiointi tehdään viikoittain ja tarvittaessa päivittäin 11 11.5.2016 Suunhoitoaineita 12 11.5.2016 Jokaisen osastopotilaan suunhoito suunnitellaan henkilökohtaisesti Osastoilta voidaan tarvittaessa konsultoida hammashoitolaa tai suu- ja leukasairauksienpoliklinikkaa 13 11.5.2016 Kiitos! 14
© Copyright 2024