ועדת ערר לענייני ארנונה שליד המועצה המקומית מבשרת ציון טופס הגשת מועמדות פרטים אישיים מספר זהות ( 9ספרות) תאריך לידה שם פרטי שם משפחה מס' בית ______ :יישוב* :מבשרת ציון מיקוד: כתובת :רח': מספר טלפון נייד: מספר טלפון: דואר אלקטרוני___________________________________ : * בהתאם לסעיף 5לחוק הרשויות המקומיות (ערר על קביעת ארנונה כללית) ,תשל"ו,1976- יכולים להתמנות לחברי ועדת ערר רק בעלי הזכות להיבחר כחברי המועצה. השכלה (נא להשלים את כל המידע הנדרש*) סוג ההשכלה שם המוסד מספר שנות ומקומו הלימודים המקצוע/התמחות התואר(אם אין תואר ,נא לציין במפורש תיכונית גבוהה* השלמת לימודי השכלה גבוהה אחרת בתחום עיסוקו עיקרי של התאגיד* * נא לצרף תעודות המעידות של השכלתך. מקום עבודה נוכחי פירוט תפקידים ועיסוקים נוכחיים (לרבות כשכיר ,כעצמאי ,כנושא משרה בתאגיד ,כקבלן ,כיועץ וכד'). א. שם המעסיק תחומי הפעילות של המעסיק כתובת המעסיק התפקיד ותחומי האחריות ________________________________________ תאריכי העסקה ב. שם המעסיק תחומי הפעילות של המעסיק כתובת המעסיק התפקיד ותחומי האחריות ________________________________________ תאריכי העסקה * נא לצרף קורות חיים מלאים ועדכניים. ניסיון ורקע משפטי ו/או ציבורי ו/או כלכלי ו/או רקע רלוונטי אחר יש לפרט נסיון ורקע רלוונטיים לעבודת ועדת הערר לענייני ארנונה ,לרבות ניסיון ורקע משפטי ו/או ציבורי ו/או כלכלי ו/או רקע רלוונטי אחר .אם אין -לציין במפורש. שם הגוף או התאגיד שבו מילאת תפקיד המקנה נסיון ורקע התפקיד בגוף או בתאגיד תקופת העבודה תחום העיסוק של הגוף או התאגיד ו/או ההתנדבות (צייני/י מועד התחלה ומועד סיום) נסיון משפטי (רלוונטי לעורכי דין בלבד) האם הינך עורך דין? כן /לא שנת הסמכה ____________ :מספר שנות נסיון ועבודה כעו"ד__________ : האם הנך בעל בעלי רקע בדיני השלטון המקומי ו/או מיסוי מוניציפאלי? התפקיד בגוף שם הגוף או התאגיד שבו צברת או בתאגיד נסיון ורקע בדיני השלטון המקומי ו/או מיסוי מוניציפאלי כן /לא תקופת העבודה תחום העיסוק של הגוף או התאגיד ו/או ההתנדבות (צייני/י מועד התחלה ומועד סיום) היעדר ניגוד עניינים בהתאם להוראות סעיף 5להנחיות לעניין דרך מינויין ופעולתן של ועדות הערר לארנונה כמפורט בחוזר מנכ"ל :1/2012 " .5ניגוד עניינים א .לא יתמנה ולא יכהן כחבר ועדת הערר מי שעלול להימצא ,במישרין או בעקיפין ,באופן תדיר במצב של ניגוד ענינים בין תפקידו כחבר ועדת הערר לבין ענין אחר שלו. בסעיף קטן זה – "ענין אחר" -לרבות ענין של קרוב של חבר ועדת הערר ,או ענין של גוף שחבר ועדת הערר או קרובו הם בעלי שליטה בו; "קרוב" -בן זוג ,הורה ,ילד או אדם אחר הסמוך על שולחנו של חבר ועדת הערר; "בעל שליטה" -אחד מאלה :מנהל או עובד אחראי בגוף; מי שיש לו חלק העולה על 10%בהון או בזכות לקבל רווחים של אותו גוף; מי שרשאי למנות 10%או יותר מהמנהלים באותו גוף; מי שיש לו 10%או יותר מזכויות ההצבעה באותו גוף. ב .לא יתמנה ולא יכהן כחבר ועדת הערר מי שנמצא בקשר מקצועי ,עסקי או אחר ,עם הרשות המקומית שעל החלטותיה ניתן לערור בפני ועדת הערר; לענין זה ,ייחשבו כקשורים עם הרשות המקומית ,בין היתר ,עובד או נבחר של הרשות המקומית ועובד או נבחר שפרש או סיים את כהונתו ,אם לא עברה שנה מיום שפרש או סיים את כהונתו ,לפי העניין .לא יראו כניגוד ענינים לעניין זה ,קבלת שירות מהשירותים שהעיריה מספקת לתושביה וכן קשר מקצועי ,עסקי או אחר ,עם הרשות המקומית ,שהינו אקראי ובהיקף שאינו משמעותי". האם הנך מצוי בניגוד עניינים בהתאם להוראות סעיף 5כמפורט לעיל? כן /לא במידה וסימנת כן ,נא פרט: _______ _____________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ הצהרה וחתימה אני מצהיר/ה ומתחייב/ת בזאת כי אין ניגוד עניינים בין ענייני האישים ועיסוקי האחרים לבין התפקיד שאליו אני מועמד/ת בועדת הערר לענייני ארנונה שליד המועצה המקומית מבשרת ציון וכי אם ייווצר בעתיד מצב כאמור אודיע על כך מיד הן לועדת הערר והן למועצה וכן אמנע מלהשתתף ,להצביע ולהשפיע בכל צורה שהיא על החלטות הועדה במקרה כאמור. תאריך חתימה אני החתום/ה מטה ________________ נושא/ת תעודת זהות מס' ______________, מצהיר/ה בזאת כדלקמן: - ידוע לי כי אני מועמד/ת לתפקיד חבר ועדת הערר לענייני ארנונה שליד המועצה המקומית מבשרת ציון. - כל המידע והפרטים שמסרתי בשאלון זה הם מלאים ,נכונים ואמיתיים. תאריך חתימה
© Copyright 2024