Selvitys henkilöasiakkaan verovelvollisuudesta

SELVITYS HENKILÖASIAKKAAN VEROVELVOLLISUUDESTA
Itse annettu todistus
Pyydämme teitä ilmoittamaan tällä lomakkeella, missä maassa tai maissa olette verovelvollinen. Mikäli olette verovelvollinen jossain muussa maassa kuin Suomessa, pyydämme teitä lisäksi toimittamaan kyseisen maan verotunnistenumeron (TIN, Tax Identification Number).
1. Henkilötiedot
Asiakkaan nimi
Henkilötunnus
Osoitetiedot
Kansalaisuus/Kansalaisuudet
2. Verovelvollisuus
Oletteko yleisesti verovelvollinen Suomessa?
Kyllä
Ei
Onko teillä verotuksellinen kotipaikka Yhdysvalloissa?
Kyllä
Yhdysvaltojen verotunnistenumero (TIN)
Ei
Onko teillä verotuksellinen kotipaikka jossain muussa maassa? Maa
Kyllä
TIN
Ei
Maa
TIN
Mikäli ette antanut verotunnistenumeroa, selvitys syistä:
Verotuksellinen kotipaikka ei käytä TIN-tunnistetta
Muita syitä miksi TIN-tunniste ei ole saatavilla
Selvitä syy
Vakuutan, että kaikki antamani tiedot ovat oikeita ja ilmoitan Danske Bankille 30 päivän kuluessa, mikäli yllä mainituissa
tiedoissa tapahtuu muutoksia.
Paikka ja päivämäärä
Asiakkaan allekirjoitus
Tietojen pyytäminen perustuu verotusmenettelystä annettuun lakiin (VML 18.12.1995/1558)
Danske Bank Oyj
Rekisteröity kotipaikka ja osoite Helsinki,
Hiililaiturinkuja 2, 00075 DANSKE BANK.
Y-tunnus 1730744-7