Läkemedelshantering för Barn

RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
1 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Läkemedelshantering för barnavdelning och
barnmottagning
Sammanfattning
Beredningsföreskift för flera läkemedel på barn- och ungdomskliniken.
Riktlinjen vänder sig till läkare och sjuksköterskor som vårdar patienter på
Barn- och ungdomskliniken, SÄS, och beskriver hantering och administrering av läkemedelspreparat till barn.
Innehållsförteckning
Sammanfattning ........................................................................................... 1
Förutsättningar ............................................................................................. 2
Genomförande ............................................................................................. 2
Erytromycin (Abboticin 1 g) ...................................................................... 3
Aciclovir ................................................................................................... 4
Alteplas (Actilyse 2 mg)............................................................................ 5
Adenosin .................................................................................................. 6
Albumin (Albunorm) ................................................................................. 7
Amfotericin B (Ambisome) ....................................................................... 8
Epinefrin (Anapen) ................................................................................... 9
Atropin ................................................................................................... 10
Bensylpenicillin ...................................................................................... 11
Betametason (Betapred) ........................................................................ 12
Terbutalin (Bricanyl) ............................................................................... 13
Butylscopolamin (Buscopan) .................................................................. 14
Cefotaxim .............................................................................................. 15
Ceftazidim (Fortum) ............................................................................... 16
Ceftriaxon .............................................................................................. 17
Cefuroxim .............................................................................................. 18
Imiglukeras (Cerezyme) ......................................................................... 19
Klindamycin (Dalacin) ............................................................................ 20
Kloxacillin (Ekvacillin) ............................................................................. 21
Ganciklovir (Cymevene) ......................................................................... 22
Metylprednisolon och lidokain (Depo-Medrol cum lidocain) .................... 23
Ampicillin (Doktacillin) ............................................................................ 24
Epinefrin (Epipen) .................................................................................. 25
Sulfametoxazol och trimetoprim (Eusaprim) ........................................... 26
Rasburikas (Fasturtec) ........................................................................... 27
Fenobarbital ........................................................................................... 28
Flukonazol ............................................................................................. 29
Flumazenil ............................................................................................. 30
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
2 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Furosemid (Furix)................................................................................... 31
Glukos ................................................................................................... 32
Heparin .................................................................................................. 33
Epinefrin (Jext) ....................................................................................... 34
Granisetron (Kytril) ................................................................................. 35
Triamcinolon (Lederspan) ...................................................................... 36
Meropenem (Meronem) ......................................................................... 37
Midazolam ............................................................................................. 38
Morfin..................................................................................................... 39
Tobramycin (Nebcina) ............................................................................ 40
Filgrastim (Neupogen) ........................................................................... 41
Naloxon (Nexodal) ................................................................................. 42
Ondansetron .......................................................................................... 43
Pantoprazol (Pantoloc) .......................................................................... 44
Paracetamol (Perfalgan) ........................................................................ 45
Piperacillin/Tazobactam ......................................................................... 46
Prednisolon (Precortalon aquosum) ....................................................... 47
Immunoglobulin Human (Privigen) ......................................................... 48
Infliximab (Remicade) ............................................................................ 50
Tocilizumab (RoActemra)....................................................................... 51
Metylprednisolon (Solu-Medrol) ............................................................. 52
Natalizumab (Tysabri) ............................................................................ 53
Urometexan ........................................................................................... 54
Vancomycin (Vancocin 1 g) ................................................................... 55
Vancomycin (Vancocin 500 mg)............................................................. 56
Lidokain (Xylocain)................................................................................. 57
Uppföljning ............................................................................................. 58
Dokumentinformation ................................................................................. 58
Förutsättningar
Ansvarig sjuksköterska för läkemedelsadministrering ansvarar för att läkemedlet
späds enligt gällande rutin, kontroll av styrka, administrationssätt och tidpunkt
för när läkemedlet ska ges.
Genomförande
Ordination, beredning och administrering av läkemedel.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
3 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Erytromycin (Abboticin 1 g)
Abboticin 1 g
Aktiv substans: Erytromycin
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Stamlösning: 1g torrsubstans löses i
20 ml sterilt vatten = 50 mg/ml
Infusionslösning: Ordinerad mängd
stamlösning spädes i 250 ml Natriumklorid
Preparat ges under:
60 min
Hållbarhet:
Stamlösningen: 24 tim i kylskåp
Infusionslösningen: 12 tim i
rumstemperatur
Observation:
Maxkoncentrationen bör ej överstiga
5 mg/ml och/eller infusionshastighet
5 ml/min p.g.a. kärlirritation
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
4 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Aciclovir
Aciclovir 25 mg/ml
Aktiv substans: Aciclovir
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Ordinerad mängd Aciclovir späds
med Natriumklorid 9 mg/ml
1-100 mg spädes med 20 ml
101-250 mg spädes med 50 ml
251-500 mg spädes med 100 ml
501-1000 mg spädes med 200 ml
Preparat ges under:
60 min
Hållbarhet:
Färdigberedd lösning hållbar i 12
timmar i rumstemperatur. Bruten
förpackning hållbar i 12 timmar i
rumstemperatur
Observation:
Förvaras ej i kylskåp. Använd
handskar då lösning kan reta huden
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
5 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Alteplas (Actilyse 2 mg)
Actilyse 2 mg
Aktiv substans: Alteplas
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
Lös torrsubstans med tillhörande
lösning till 1 mg/ml i en 2 ml spruta.
Späd ordinerad mängd med 2 ml
Natriumklorid 9 mg/ml.
Preparat ges under:
Ges som en snabb injektion. Låt
verka i 30-120 minuter. Aspirera
minst den givna mängden läkemedel
och kassera.
Hållbarhet:
Den färdigberedda lösningen förvaras upp till 24 timmar i kylskåp.
Observation:
Oavsett om det går att aspirera eller
inte, försök att spola rent
cvk/venporten med Natriumklorid 9
mg/ml.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
6 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Adenosin
Adenosin 5 mg/ml
Aktiv substans Adenosin.
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
1 ml av stamlösningen spädes med
4 ml NaCl = 1 mg/ml
Preparat ges under:
Använd så central venväg som möjligt. Använd trevägskran, koppla
båda sprutorna samtidigt för att
kunna injicera Adenosin på 1 sekund
och flusha därefter direkt med 2-5 ml
NaCl.
Hållbarhet:
Används omedelbart
Observation:
Ordinationen i läkemedelsmodulen
Melior skall innehålla uträknade
dossteg i ml. Patienten ska vara uppkopplad på Philips övervakning med
minst 3 stycken avledningar. Adenosin ska alltid ges av läkare.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
7 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Albumin (Albunorm)
Albunorm
Aktiv substans: Albumin
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Blandas ej, får ej blandas med andra
läkemedel, helblod, erytrocytkoncentrat eller vatten för injektionsvätskor
Preparat ges under:
Enligt ordinerad tid
Hållbarhet:
Innehållet ges omgående
efter infusionsflaskans öppnande
Observation:
Ljuskänsligt. Ska ej förvaras i
kylskåp
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
8 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Amfotericin B (Ambisome)
Ambisome
Aktiv substans: Amfotericin B
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Kommer färdigberedd från
Apoteket, beställs från APL
Preparat ges under:
60 min
OBS! SPOLA INFARTEN FÖRE
OCH EFTER MED MINST 10 ML
5 % GLUKOS
Hållbarhet:
Enligt APLs datummärkning
Observation:
Daglig P1, ska ej infunderas med
andra läkemedel eller elektrolyter
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
9 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Epinefrin (Anapen)
Anapen
Aktiv substans Epinefrin
Administreringssätt:
Intramuskulär injektion
Beredningsföreskrifter:
Förfyllda sprutor
Anapen 0,3 mg/dos
Anapen Junior 0,15 mg/dos
Preparat ges under:
Ges i yttersida lår. Utlöses manuellt
med hjälp av avtryckningsknapp
Hållbarhet:
Se datum på förpackning.
Observation:
Ljuskänsligt. Förvaras i högst 25
grader
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
10 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Atropin
Atropin 0,5 mg/ml
Aktiv substans: Atropin
Administreringssätt:
Rektalt
Beredningsföreskrifter:
Späds ej
Preparat ges under:
Omgående
Hållbarhet:
Ljuskänsligt förvaras i
ytterkartongen
Observation:
Ges i samband med
premedicinering av Rektalgel
Midazolam 3 mg/ml
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
11 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Bensylpenicillin
Bensylpenicillin
Aktiv substans: Bensylpenicillin
Administreringssätt:
Intravenös injektion eller infusion
Beredningsföreskrifter:
Injektion:
1 g löses i 10 ml sterilt vatten
3 g löses i 30 ml sterilt vatten till en
till en styrka av 100mg/ml
Infusion:
Injektionslösningen sätts till Natriumklorid 9 mg/ml så att den slutliga
mängden blir 100 ml
Preparat ges under:
Injektion: 3-5 min
Infusion: 20-30 min
Hållbarhet:
Begränsas av mikrobiologiska skäl
till 12 timmar i rumstemperatur och
alternativt 24 timmar i kylskåp
Observation:
Normal dosering: Barn 1 mån- 1 år
100 mg/kg/dygn och barn över 1 år
150 mg/kg/dygn
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
12 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Betametason (Betapred)
Betapred 4 mg/ml
Aktiv substans: Betametason
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
1 ml Betapred spädes med 3 ml
Natriumklorid 9 mg/ml.
Erhållen styrka 1 mg/ml
Preparat ges under:
3-5 minuter
Hållbarhet:
12 tim i rumstemperatur
Ljuskänsligt förvaras i ytterkartongen
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
13 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Terbutalin (Bricanyl)
Bricanyl 0,5 mg/ml
Aktiv substans: Terbutalin
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Subcutan injektion
Beredningsföreskrifter:
1ml späds med 24 ml glukos
50mg/ml, erhållen koncentration blir
då 20 mikrogram/ml
Preparat ges under:
Kontinuerlig infusion, enligt
ordination Subcutant ges som snabb
injektion
Hållbarhet:
Färdigberedd lösning används inom
12 tim
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
14 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Butylscopolamin (Buscopan)
Buscopan 20 mg/ml
Aktiv substans: Butylscopolamin
Administreringssätt:
Intramuskulär-, subcutan-, eller
intravenös
injektion
Beredningsföreskrifter:
Behöver ej spädas och ska ej
blandas med andra läkemedel.
Preparat ges under:
Intravenös injektion ges långsamt
Hållbarhet:
Se datummärkning
Observation:
Ska ej ges intramuskulärt till patienter med antikoagulantia
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
15 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Cefotaxim
Cefotaxim
Aktiv substans cefotaxim
Administreringssätt:
Intravenös injektion eller infusion
Beredningsföreskrifter:
Injektion:
0,5 g löses i 5 ml sterilt vatten
1 g löses i 10 ml sterilt vatten
2 g löses i 20 ml sterilt vatten
till en styrka av 100 mg/ml
Preparat ges under:
Injektion: 3-5 min
Infusion: 20 min
Hållbarhet:
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
Färdigberedd injektionslösning är
hållbar i 12 tim i rumstemperatur och
24 tim i kylskåp
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
16 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Ceftazidim (Fortum)
Ceftazidim
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
1 g torrsubstans löses i 9,2 ml sterilt
vatten 2 g torrsubstans löses i 18,5
ml sterilt vatten till en styrka av 100
mg/ml
Preparat ges under:
Injektion: 3-5 min
Hållbarhet:
Färdigberedd lösning är hållbar 12
tim i rumstemperatur ljusskyddad
och 24 tim i kylskåp.
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
17 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Ceftriaxon
Ceftriaxon
Aktiv substans: Ceftriaxon
Administreringssätt:
Intravenös infusion eller injektion.
Beredningsföreskrifter:
Injektion:
1 g löses i 10 ml sterilt vatten.
2 g löses i 20 ml sterilt vatten.
Erhållen styrka 100 mg/ ml
Infusion:
Injektionsvätska tillsätts i Natriumklorid 9 mg/ml så att den slutliga
mängden blir 100 ml.
Preparat ges under:
Injektion: 3-5 min
Infusion: 30 min
Hållbarhet:
Färdigberedd lösning är hållbar i 6
tim i rumstemperatur och 24 tim i
kylskåp.
Observation:
Ges 1 gång per dygn
Om dosen är 50 mg/kg kroppsvikt eller mer ska preparatet ges som infusion.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
18 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Cefuroxim
Cefuroxim
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
250 mg löses i 2,5 ml sterilt vatten
750 mg löses i 7,5 ml sterilt vatten
1,5 g löses i 15 ml sterilt vatten
till en lösning av 100 mg/ml
Preparat ges under:
3-5 min
Hållbarhet:
Färdigberedd lösning är hållbar 24
tim i kylskåp
Observation:
Skaka försiktig till en klar lösning
erhålls, lösningen är gulbrun-aktig
men får ej innehålla partiklar
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
19 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Imiglukeras (Cerezyme)
Cerezyme 400 U
Aktiv substans: Imiglukeras
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Stamlösning: 400 U torrsubstans löses i 10,2 ml sterilt vatten.
Infusionslösning: ordinerad mängd
stamlösning spädes upp till 200 ml
Natriumklorid 9 mg/ml
Preparat ges under:
1-2 timmar
Hållbarhet:
Färdigblandad lösning förvaras 24
timmar i kylskåp.
Observation:
Stamlösning sprutas in i infusionslösningen, inte i förpackningens luftrum. Använd microfilter/
infusionsfilter 0,2 um 15 cm.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
20 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Klindamycin (Dalacin)
Clindamycin 150 mg/ml
Aktiv substans: Klindamycin
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Ordinerad mängd spädes med NaCl 9
mg/ml så att slutlig mängd blir 100
ml
Preparat ges under:
Ges under 30 min
Hållbarhet:
Färdigberedd infusionslösning är
hållbar i 12 tim i rumstemperatur och
24 timmar i kylskåp
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
21 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Kloxacillin (Ekvacillin)
Cloxacillin
Aktiv substans: Kloxacillin
Administreringssätt:
Intravenös injektion eller infusion
Beredningsföreskrifter:
Injektion: 1 g löses i 20 ml sterilt
vatten. 2 g löses i 40 ml sterilt vatten.
Styrka 50 mg/ml.
Infusion: Injektionslösningen
tillsätts i Natriumklorid 9 mg/ml så
att den slutliga mängden blir 100 ml.
Preparat ges under:
Injektion: 3-5 min
Infusion: 20-30 min
Hållbarhet:
Infusion 6 timmar i rumstemperatur,
24 timmar i kylskåp.
Observation:
Kan även ges som kontinuerlig
infusion.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
22 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Ganciklovir (Cymevene)
Cymevene
Aktiv substans: Ganciklovir
Administreringssätt:
Ges inravenöst som infusion i påse
eller spruta
Beredningsföreskrifter:
Färdigblandat från APL
Preparat ges under:
60 minuter
Hållbarhet:
Enligt datummärkning från APL i
kylskåp
Observation:
Eftersom Ganciklovir anses vara en
potentiell teratogen och carcinogen
skall man vara försiktig i handhavandet
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
23 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Metylprednisolon och lidokain (Depo-Medrol cum lidocain)
Depo-Medrol cum lidocain
Aktiv substans: Metylprednisolon och lidokain
Administreringssätt:
Ges periartikulärt (i led)
Beredningsföreskrifter:
Spädes ej, färdiga ampuller
Preparat ges under:
Hållbarhet:
Öppnad förpackning hållbar i 7 dygn
Observation:
Lösningen omskakas väl. Korrekt
injektionsteknik är viktigt för att
undvika hud – och mjukdelsatrofier
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
24 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Ampicillin (Doktacillin)
Doktacillin
Aktiv substans: Ampicillin
Administreringssätt:
Intravenös injektion eller infusion
Beredningsföreskrifter:
Injektion:
0,5 g löses i 5 ml sterilt vatten
1 g löses i 10 ml sterilt vatten
2 g löses i 20 ml sterilt vatten
till en styrka av 100 mg/ml
Infusion: Injektionslösningen sätts
till infusionsvätska Natriumklorid 9
mg/ml så att den slutliga mängden
blir 100 ml.
Preparat ges under:
Injektion: 3-5 min
Infusion: 20-30 min
Hållbarhet:
Färdigberedd lösning ska användas
omedelbart
Observation:
Lösningen kan ha en gulaktig färg
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
25 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Epinefrin (Epipen)
Epipen
Aktiv substans: Epinefrin (Adrenalin)
Finns i 0,3mg och 0,15 mg
Administreringssätt:
Intramuskulärt.
Beredningsföreskrifter:
Preparat ges under:
Autoinjektorn stöts mot lårets yttersida från ett avstånd på ca 10 cm. Injektionen löser ut när autoinjektorn
kommer i kontakt med huden
Hållbarhet:
Se förpackning. Tål ej ljus och
värme.
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
26 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Sulfametoxazol och trimetoprim (Eusaprim)
Eusaprim
Aktiv substans: Sulfametoxazol och trimetoprim
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
5 ml spädes med 125 ml NaCl 9
mg/ml
10 ml spädes med 250 ml NaCl 9
mg/ml
15 ml spädes med 500 ml NaCl 9
mg/ml
Preparat ges under:
60 min och högst 90 min.
Hållbarhet:
Färdigberedd lösning ska användas
omedelbart
Observation:
Får ej ges outspädd.
Hos patient med nedsatt njurfunktion
görs koncentrationsbestämning
varannan eller var 3:e dag
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
27 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Rasburikas (Fasturtec)
Fasturtec
Aktiv substans: Rasburikas
Administreringssätt:
Intravenös infusion.
Beredningsföreskrifter:
Torrsubstans spädes med bifogad
spädningsvätska till en stamlösning
1,5 mg/ml. Skaka ej flaskan.
Stamlösning späds med NaCl
9 mg/ml till en sammanlagd volym
på 50 ml.
Preparat ges under:
Ges intravenöst på 30 minuter
Hållbarhet:
Används omedelbart
Observation:
Ska ej ges tillsammans med andra
läkemedel
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
28 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Fenobarbital
Fenobarbital 20 mg/ml
Aktiv substans: Fenobarbital
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
Spädes ej. Färdigblandat från APL
Preparat ges under:
Långsam injektion på ca 15 min
Hållbarhet:
Enligt datummärkning från APL.
Ampuller är engångs och används
omedelbart efter öppnande
Observation:
Risk för andningsdepression
Serumkoncentration bör följas
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
29 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Flukonazol
Fluconazol 2 mg/ml
Aktiv substans Flukonazol
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Preparatet är färdigblandat och ska ej
spädas
Preparat ges under:
30 min. Infusionshastigheten får ej
överstiga 10 ml/min
Hållbarhet:
Bruten infusionsflaska är hållbar 24
timmar i kylskåp
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
30 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Flumazenil
Flumazenil 0,1 mg/ml
Aktiv substans: Flumazenil
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
Spädes ej
Preparat ges under:
Hållbarhet:
Används omedelbart
Observation:
Antidot mot Benzodiazepiner,
till exempel stesolid/diazepam
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
31 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Furosemid (Furix)
Furix 10 mg/ml
Aktiv substans: Furosemid
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
Kan spädas med Natriumklorid
9 mg/ml
Preparat ges under:
Långsamt 1 minut
Hållbarhet:
12 tim i rumstemperatur
Ljuskänsligt
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
32 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Glukos
Glukos 300 mg/ml
Aktiv substans: Glukos
Administreringssätt:
Per oral
Beredningsföreskrifter:
Spädes ej
Preparat ges under:
Direkt
Hållbarhet:
Bruten förpackning 24 tim i
rumstemperatur
Observation:
Ges till små barn inför procedurer
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
33 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Heparin
Heparin 100 E/ml
Aktiv substans: Heparin
Administreringssätt:
Intravenös injektion för att undvika
koagulation i infart
Beredningsföreskrifter:
Färdig spädd
Neoflon 0,6 mm, gul
Venflon 0,8 mm, blå
Venflon 1,0 mm, rosa
0,2 ml
0,3 ml
0,3 ml
CVK, om vilande i >12 tim
3 ml
Venport, om vilande i >12 tim 3 ml
Preparat ges under:
Hållbarhet:
4 veckor i bruten förpackning
Observation:
Aspirera alltid ut Heparin ur CVK
och venport före användning
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
34 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Epinefrin (Jext)
Jext
Aktiv substans: Epinefrin (Adrenalin)
Finns i 300 mikrograms och 150 mikrograms injektionsspruta
Administreringssätt:
Intramuskulärt
Beredningsföreskrifter:
Preparat ges under:
Injektionen utlöses omedelbart när
den svarta spetsen på autoinjektorn
stadigt trycks mot utsidan av låret
Hållbarhet:
Tål ljus och värme
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
35 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Granisetron (Kytril)
Kytril 1mg/ml
Aktiv substans: Granisetron
Administreringssätt:
Intravenös injektion eller infusion
Beredningsföreskrifter:
Injektion:1ml spädes med 4 ml NaCl
9mg/ml till en koncentration av
0,2mg/ml.
Infusion: Ordinerad mängd spädes
med NaCl 9mg/ml till total infusionsmängd 20-50ml.
Preparat ges under:
Långsam injektion eller utspädd infusion under 5 min
Hållbarhet:
Infusionsvätska i Nacl 9 mg/ml eller
Glukos 50 mg/ml är hållbar 12 timmar i rumstemperatur och normal belysning. Högst 30 grader. Ampull
förvaras i förpackning. Ljuskänslig.
Observation:
Blandas ej med andra läkemedel.
Blandbart med Nacl 9 mg/ml samt
Glukos 50 mg/ml
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
36 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Triamcinolon (Lederspan)
Lederspan
Aktiv substans: Triamcinolon
Administreringssätt:
Intra-och periartikulär injektion
Beredningsföreskrifter:
Kan vb blandas med Xylocain
injektions vätska 10 mg/ml utan
konserveringsmedel eller liknande
lokalanestetika. Lederspan ska dras
upp i sprutan före bedövningsmedlet
för att förhindra kontamination av
Lederspan. Sprutan omskakas lätt,
varefter blandningen används
omedelbart.
Preparat ges under:
Hållbarhet:
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
Förvaras i högst 25 grader
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
37 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Meropenem (Meronem)
Meronem
Aktiv substsans: Meropenem
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
250 mg torrsubstans löses i 5 ml sterilt vatten 500 mg torrsubstans löses i
10 ml sterilt vatten 1 g löses i 20 ml
sterilt vatten.
Erhållen styrka 50 mg/ml
Preparat ges under:
3-5 min
Hållbarhet:
2 tim i rumstemperatur
12 tim i kylskåp
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
38 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Midazolam
Midazolam 1 mg/ml
Aktiv substans: Midazolam
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
Späd ordinerad mängd med NaCl så
att den slutliga mängden blir 5 ml
Preparat ges under:
Injektionshastighet: 1 ml/min
Vid otillräcklig effekt kan dosen upprepas efter tidigast 5 min
Hållbarhet:
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
Barnet ska vara uppkopplat på
pulsoximeter, sug och syrgas ska finnas tillgängligt
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
39 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Morfin
Morfin 1 mg/ml
Aktiv substans: Morfin
Administreringssätt:
Intravenös injektion och infusion
Beredningsföreskrifter:
Injektion: Ordinerad mängd ges
långsamt i.v
Infusion: Ordinerad mängd dras upp
i spruta och kopplas till sprutpump
Preparat ges under:
Injektion: 5-10 min
Infusion: hastighet efter ordination
Hållbarhet:
24 tim i kylskåp
Pågående infusion bytes efter 12 tim
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
Risk för andningsdepression vid för
hög dos
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
40 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Tobramycin (Nebcina)
Nebcina
Aktiv substans: Tobramycin
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Ordinerad mängd Nebcina sätts till
infusionsvätska Natriumklorid
9 mg/ml så att den slutliga mängden
blir 100 ml.
Preparat ges under:
Infusion 20-60 min
Hållbarhet:
Färdigblandad infusion håller
12 timmar i rumstemperatur
Observation:
Vid dosering 1 gång/dygn tas koncentrationsprov efter 8 timmar, serumkoncentrationen ska ligga mellan 1,5-4
mg/l
Vid dosering flera gånger dagligen
tas koncentrationsprov med start före
3:e dosen och sedan var 3:e dag eller
enligt annan ordination. Man tar då
både förprov innan administration
och efterprov 30 minuter efter intravenös administration
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
41 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Filgrastim (Neupogen)
Neupogen
Aktiv substans: Filgrastim
Administreringssätt:
Ges intravenöst som infusion
Beredningsföreskrifter:
Färdigblandat från APL i spruta eller
påse
Spola infarten med 10ml glukos
50mg/ml före och efter avslutad infusion
Blandas ej med andra läkemedel
Preparat ges under:
30 minuter
Hållbarhet:
Enligt datummärkning från APL
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
42 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Naloxon (Nexodal)
Nexodal 0,4 mg/ml
Aktiv substans: Naloxon
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
1 ml spädes med 19 ml Natriumklorid 9 mg/ml Erhållen styrka 0,02
mg/ml
Preparat ges under:
Hållbarhet:
Bruten förpackning 24 tim i kylskåp,
ljuskänsligt
Observation:
Antidot mot överdosering av morfin
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
43 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Ondansetron
Ondansetron 2 mg/ml
Aktiv substans: Ondansetron
Administreringssätt:
Intravenös injektion eller infusion
om dosen överskrider 8 mg
Beredningsföreskrifter:
Injektion: Behöver ej spädas
Infusion: Spädes med NaCL 9mg/ml
till ordinerad koncentration och
mängd
Preparat ges under:
Injektion: minst 30 sek
Infusion: 15 min
Hållbarhet:
Injektion, används omedelbart efter
ampullens brytande
Infusion: 48 timmar i rumstemperatur
Observation:
Ljuskänsligt
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
44 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Pantoprazol (Pantoloc)
Pantoloc 40 mg
Aktiv substans: Pantoprazol
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
40 mg torrsubstans spädes med 10 ml
Natriumklorid 9 mg/ml
Preparat ges under:
2-15 min
Hållbarhet:
12 tim i rumstemperatur
Ljuskänslig
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
45 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Paracetamol (Perfalgan)
Paracetamol 10 mg/ml
Aktiv substans: Paracetamol
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Spädes ej
Preparat ges under:
15 minuter
Hållbarhet:
Öppnad lösning ges omgående
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
46 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Piperacillin/Tazobactam
Piperacillin/Tazobactam
Aktiv substans Piperacillin och Tazobactam
Administreringssätt:
Intravenös injektion
Beredningsföreskrifter:
2 g löses i 10 ml sterilt vatten
4 g löses i 20 ml sterilt vatten
Erhållen styrka 200 mg/ml.
Preparat ges under:
3-5 minuter
Hållbarhet:
Färdigberedd injektionslösning är
hållbar 6 timmar i rumstemperatur
och 24 tim i kylskåp
Observation:
Skyddas mot ljus och värme
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
47 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Prednisolon (Precortalon aquosum)
Precortalon aquosum
Aktiv substans: Prednisolon
Administreringssätt:
Intravenös-, intramuskulär-, subcutan
injektion
Beredningsföreskrifter:
25 mg pulver löses i 1 ml sterilt vatten
Preparat ges under:
Hållbarhet:
Färdigblandad lösning ges omedelbart
Observation:
Vid blandning; snurra flaskan försiktigt tills lösningen är klar
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
48 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Immunoglobulin Human (Privigen)
Privigen 100 mg/ml
Aktiv substans: Immunoglobulin Human
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Ges outspätt
Preparat ges under:
Inled med 0,3 ml/kg/h under 30 min.
Därefter kan hastigheten ökas successivt till 4,8 ml/kg/h v.g. se tabell
nedan.
Vid nästa infusionstillfälle kan hastigheten ökas efter läkarordination,
från 4 ml/kg/h till 6 ml/kg/h.
Får patienten biverkningar måste
hastigheten sänkas eller infusionen
avbrytas helt.
Biverkningar:
Frossa, huvudvärk, yrsel, feber, illamående är ofta relaterade till infusionshastigheten. Artralgi, lågt blodtryck, smärta i nedre delen av ryggen
och i mycket enstaka fall anafylaktisk chock.
Hållbarhet:
Ljuskänsligt, förvaras i ytterförpackning. Används omedelbart
Observation:
Innan första infusionen kontrolleras
ALAT och 2 ml serum fryses och
sparas.
Patienten ska observeras under infusionen och 1 timme efteråt.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
49 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Efterspola först med 5 % Glukos och
därefter med NaCl.
Inf.hastighet TidsVikt
ml/kg/h
intervall 10 kg
ml/h
0,3
30 min
3
0,6
30 min
6
1,2
30 min
12
2,4
30 min
24
4,8
48
Vikt
20 kg
ml/h
6
12
24
48
96
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
Vikt
30 kg
ml/h
9
18
36
72
144
Vikt
40 kg
ml/h
12
24
48
96
192
Vikt
50 kg
ml/h
15
30
60
120
240
Vikt
60 kg
ml/h
18
36
72
144
288
Vikt
70 kg
ml/h
21
42
84
168
336
Vikt
80 kg
ml/h
24
48
96
192
384
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
50 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Infliximab (Remicade)
Remicade 100 mg
Aktiv substans: Infliximab
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Varje flaska beredes med 10 ml
sterilt vatten.
Beredda lösningen ska stå i 5
minuter.
Ordinerad mängd späds med
Natriumklorid 9 mg/ml upp till
250 ml.
Preparat ges under:
2 timmar, efter 3:e infusionen kan
Remicade ges på 1 timme.
Hållbarhet:
Färdigberedd lösning är hållbar i 24
timmar i kylskåp
Observation:
Får ej skakas.
Använd micronfilter 0,2 um 20 cm.
Patienten ska stanna för observation
2 timmar efter avslutad infusion.
För blandning och utrustning se speciell ssk guide för hantering av Remicade eller följesedel.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
51 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Tocilizumab (RoActemra)
RoActemra 20 mg/ml
Aktiv substans: Tocilizumab
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Ordinerad mängd spädes med Natriumklorid 9 mg/ml.
Barn < 30 kg spädes till total volym
på 50 ml.
Barn > 30 kg spädes till total volym
på 100 ml.
Preparat ges under:
Under 1 timma eller enligt ordination
Hållbarhet:
Förvaras i ytterkartong, ljuskänsligt.
Kylskåp.
Observation:
Patienten ska stanna 1 timma efter
avslutad infusion.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
52 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Metylprednisolon (Solu-Medrol)
Solu-Medrol
Aktiv substans: Metylprednisolon
Administreringssätt:
Intravenös injektion, intramuskulär
injektion eller intravenös infusion.
Beredningsföreskrifter:
Injektion: Pulvret löses i medföljande
vätska.
Infusion: Injektionslösningen blandas
med NaCl 9mg/ml till en total mängd
av 100 ml
Preparat ges under:
Injektion: Doser på 2-5 mg/kg ges på
1-4 min. Vid chock ges ibland 30
mg/kg, bör då injiceras under minst
10 min
Infusion: Under minst 30 min
Hållbarhet:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
12 timmar i rumstemperatur och 24
timmar i kylskåp.
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
53 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Natalizumab (Tysabri)
Tysabri 300 mg
Aktiv substans: Natalizumab
Administreringssätt:
Intravenös infusion. Varje flaska innehåller 15 ml infusionslösning.
Beredningsföreskrifter:
Ordinerad mängd blandas i 100 ml
Natriumklorid 9 mg/ml
Preparat ges under:
Ges under 1 timma. Spola sedan genom aggregatet med 50 ml Natriumklorid 9 mg/ml
Hållbarhet:
Ljuskänsligt, förvaras i kylskåp. Färdigberedd lösning ges omedelbart.
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
54 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Urometexan
Urometexan
Administreringssätt:
Ges inravenöst
Beredningsföreskrifter:
Blandas ej
Preparat ges under:
Inga särskilda föreskrifter
Hållbarhet:
Observation:
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
55 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Vancomycin (Vancocin 1 g)
Vancocin 1 g
Aktiv substans: Vancomycin
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Stamlösning: 1g torrsubstans löses i
20 ml sterilt vatten = 50 mg/ml
Infusionslösning: Ordinerad mängd
stamlösning spädes i 250 ml Natriumklorid
Preparat ges under:
2 timmar
Infusionshastigheten ska inte överstiga 10 mg/min. Biverkningar är beroende av infusionshastigheten och
kan minskas om infusionshastigheten
sänks.
Hållbarhet:
Stamlösningen: 24 tim i kylskåp
Infusionslösningen: 12 tim i
rumstemperatur.
Observation:
Koncentrationsprover tas vid 3:e dosen och sedan var 3:e dag. Förprov
omedelbart före infusion och efterprov, en timme efter avslutad infusion. Serumkoncentrationen bör vara
före < 15 mg/l
efterprov < 50 mg/l
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
56 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Vancomycin (Vancocin 500 mg)
Vancocin 500 mg
Aktiv substans: Vancomycin
Administreringssätt:
Intravenös infusion
Beredningsföreskrifter:
Stamlösning: 500 mg torrsubstans
löses i 10 ml
sterilt vatten = 50 mg/ml
Infusionslösning: Ordinerad mängd
stamlösning, upp till 500 mg spädes i
100 ml Natriumklorid
Preparat ges under:
2 timmar
Infusionshastigheten ska inte överstiga 10 mg/min. Biverkningar är beroende av infusionshastigheten och
kan minskas om infusionshastigheten
sänks.
Hållbarhet:
Stamlösningen: 24 tim i kylskåp
Infusionslösningen: 12 tim i
Rumstemperatur.
Observation:
Koncentrationsprover tas vid 3:e dosen och sedan var 3:e dag. Förprov
omedelbart före infusion och efterprov, en timme efter avslutad infusion. Serumkoncentrationen bör vara
före < 15 mg/l
efterprov < 50 mg/l
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
57 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Lidokain (Xylocain)
Xylocain 10 mg/ml
Aktiv substans: Lidokain
Administreringssätt:
Ges intravenöst regionalt eller som
lokal anestesi av fingrar, tår, öron,
näsa.
Beredningsföreskrifter:
Blandas ej
Preparat ges under:
Olika beroende på lokalisation och
duration av anestesi
Hållbarhet:
Förvaras vid högst 25 grader
Observation:
Blanda ej ihop med Xylocain adrenalin som ej får ges till kroppsändar
som fingrar, tår etc.
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning
RIKTLINJE
Fastställandedatum
Barium-id
Sida
2016-10-03
22050
58 (58)
Gäller fr.o.m.
Gäller t.o.m.
Utgåva
Barn- och ungdomsklinik
2016-07-06
2018-07-06
3
Fastställarens funktion
Gäller inom
Klinik/Enhet/Verksamhet/Process
Verksamhetschef
Barn- och ungdomsklinik
Uppföljning
Vid fel ordination, beredning eller administrering av läkemedel ska alltid ansvarig läkare kontaktas samt avvikelse skrivas. Avvikelse följs upp av medicinskt
ansvarig läkare.
Dokumentinformation
För innehållet svarar
Niklas Segerdahl läkarchef, barn- och ungdomsklinik, SÄS, Borås
Fastställt av
Eva Tovinger, verksamhetschef, barn- och ungdomsklinik, SÄS, Borås
Nyckelord
Läkemedel, beredningsföreskrifter, Abboticin, Aciclovir, Actilyse, Adenosin,
Albunorm, Ambisome, Anapen, Atropin, Bencylpenicillin, Betapred, Bricanyl, Buscopan, Cefotaxim, Ceftazidim, Ceftriaxon, Cefuroxim, Cerezyme,
Clindamycin, Cloxacillin, Cymevene, Depo-Medrol cum lidocain, Doktacillin, Epipen, Eusaprim, Fasturtec, Fenobarbital, Fluconazol, Flumazenil,
Furix, Glukos, Heparin, Jext, Kytril, Lederspan, Meronem, Midazolam, Morfin, Nebcina, Neupogen, Nexodal, Ondansetron, Pantoloc, Perfalgan, Piperacillin, Remicade, RoActemra, Tazobactam, Tysabri, Precortalon aquosum,
Privigen, Solu-Medrol, Urometexan, Vancocin, Xylocain,
Dokumentbenämning
Läkemedelshantering för barnavdelning och barnmottagning