Rutin
Höftplastiker, planerade - postoperativ vård
Barium-id 29708
Giltigt t.o.m. 2018-12-06
Version 1
Innehållsansvarig: Eva Strandqvist, Ivasjuksköterska, IVA-Postop SkaS Lidköping (evast9); Lotta Kettil, Processchef, Läkare ortopedi Lidköping
(lotke); Per Jolbäck, Sjuksköterska, Ortopedavdelning Lidköping (perjo2)
Granskad av: Monica Ask Olsson, Enhetschef, Ledningsgrupp K6 (monol6)
Godkänd av: Cecilia Andersson, Verksamhetschef, Ledningsgrupp K6 (cecan1)
Publicerad av: K6
Revideringar i denna version
Ersätter vårdplan postop, Lidköping.
Bakgrund, syfte och mål
Basal övervakning med utskrivningskriterier. Tillämpas i Lidköping.
Arbetsbeskrivning
Bakgrund
Höftleden består av en ledkula (ledhuvudet på lårbenet) som vilar i en ledskål (ledpannan i
bäckenet).
För att leden skall kunna röra sig mjukt och friktionsfritt är ledytorna beklädda med brosk. Artros är
en åkomma som drabbar brosket i leden.
Även artrit (ledinflammation) och infektion kan angripa ledbrosket.
Artros kan ge försämrad rörlighet, smärta vid belastning, värk i vila och försämrad gångförmåga.
Kirurgiskt ingrepp
Den egna höftleden består av två delar, ledkula och ledpanna.
Vid operation med höftprotes måste båda ersättas. Det vanligaste är att ledpannan ersätts med en
ledskål där själva slitytan består av plast och baksidan, som fästs i bäckenbenet, är antingen av
plast eller metall. Ledkulan förankras via en stamdel ned i lårbenet. Ledkulan och stamdelen är
alltid i metall.
Titan används i vissa fall för de delar som fästes i benet, medan själva kulan är av rostfritt stål. I
andra fall används bencement för infästning.
Anestesiform
Spinalanestesi.
Generell anestesi (narkos).
Specifik övervakning och observation
Nutrition
Endast dricka på postop, får äta uppe på avdelningen efter första mobiliseringen.
Vid illamående ge läkemedel enligt generella ordinationer.
Hud/slemhinnor
Huden häftas ihop med stejplers (samma som agraffer).
Förband Aquacel Surgical + Tegaderm (kan variera).
Rörelseorgan/mobilisering
Får röra ben, knä och höft.
Undvika att korsa benen.
Får höjas upp till 90 grader i sängen.
Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas
En utskrift är alltid en kopia!
Sida 1 (av 2)
Rutin
Höftplastiker, planerade - postoperativ vård
Barium-id 29708
Giltigt t.o.m. 2018-12-06
Version 1
Smärta
Registrering av VAS.
Smärtstillas enligt läkemedelslistan i modulen, om avsteg görs skall det vara medicinskt förankrat.
Avstå om möjligt Morfin i v.
Prioritera att ge OxyNorm enligt ordination i läkemedelsmodulen.
Elimination
KAD dras alltid när Bromage är 0 och patienten har återfått knipförmågan.
Avsteg skall alltid vara medicinskt förankrat.
Ta på patienten trosor/kalsonger.
Detta gäller planerade plastiker ej akuta.
Övrigt
Har inte kilkudde.
Röntgen görs dagen efter operation.
Giltig version är publicerad via http://hittadokument.vgregion.se/skas
En utskrift är alltid en kopia!
Sida 2 (av 2)