Hent skema til anmodning om beklædningsgodtgørelse

Anmodning om beklædningsgodtgørelse
Udfyldes af eleven:
Navn:
Cpr. nummer:
SOSU skole:
Praktiksted og telefonnr.
Praktikperiode
Udfyldes af praktikvejlederen:
Sæt kryds
Vasker selv sit tøj
Praktikstedet vasker tøjet
Jeg bekræfter herved, at ovennævnte elev ikke får tjenestedragt i praktikken.
..................................
Dato
Skemaet sendes med almindelig post til:
Region Hovedstaden
Center for HR
Løn- og personaleenheden 5.2 (Elever)
c/o Gentofte Hospital
Kildegårdsvej 28, opg. 10 B
2900 Hellerup
E-mail: [email protected]
.........................................................................
Underskrift praktikvejleder