Gäller från och med 2017-01-15 Åtgärd Beställarkoder NTV LIS F
Gäller från och med 2017-01-15 Åtgärd Beställarkoder 08S Antiapnéskena 08M Moms 25% på tandteknisk kostnad för framställning av antiapnéskena 103S 107S0 107S 108S 115S0 115S 116S Undersökning Kompletterande undersökning, utförd av specialisttandläkare Mindre omfattande kompletterande undersökning, utförd av specialisttandläkare Omfattande kompletterande undersökning, utförd av specialisttandläkare Utredning utförd av tandläkare Konsultation specialisttandläkare, mindre omfattande Konsultation specialisttandläkare Konsultation specialisttandläkare, omfattande 125S1 126S 131S 132S 133S 134S 12FS MR-1 MR-2 163S 164S Röntgenåtgärder mm Röntgenundersökning av enskild tand Röntgenundersökning, delstatus Röntgenundersökning, intraoral, komplett för munhålan Panoramaröntgenundersökning Röntgenundersökning, extraoral (snedlateral eller ramusprojektion, käkledsöversikt eller datortomografisk undersökning av en eller två tänder) Röntgenundersökning, extraoral (profilröntgen eller frontal bild) Röntgenundersökning, omfattande Tomografiundersökning, en kvadrant Tomografiundersökning, två kvadranter Tomografiundersökning, tre kvadranter, sinus, käkled eller traumautredning Tomografiundersökning, fyra kvadranter Databearbetning, per käke Magnetkameraundersökning utan kontrast Magnetkameraundersökning med kontrast Biopsi, åtgärden innefattar tagande av biopsi, eventuell sutur och svar Laboratoriekostnad vid patologanatomisk diagnostik (PAD) 301S 302S 303S0 303S 313S 314S Sjukdomsbehandlande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder, mindre omfattande behandling Sjukdomsbehandlande åtgärder Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling, mindre tidskrävande Sjukdomsbehandlande åtgärder, omfattande behandling Beteendemedicinsk behandling, 60 minuter eller mer Beteendemedicinsk behandling 121S 122S 123S 124S 125S 401S 402S 403S 404S 405S 406S 407S Kirurgiska åtgärder Tanduttagning, en tand Tanduttagning, när separation eller friläggning krävs, en tand Tanduttagning, tillkommande enkel Kirurgiskt avlägsnande av en eller flera tänder i samma kvadrant och/eller annan vävnad, per operationstillfälle Omfattande dento-alveolär kirurgi Tanduttagning, övertalig tand Övrig dentoalveolär kirurgi eller plastik, per operationstillfälle NTV Ingår ej Ingår ej LIS 9 130 Faktura F Ingår ej Ingår ej 684 1 806 2 688 3 594 600 1 236 2 430 570 1 505 2 240 2 995 500 1 030 2 025 570 1 505 2 240 2 995 500 1 030 2 025 78 870 1 848 1 602 65 725 1 540 1 335 65 725 1 540 1 335 1 548 930 2 418 2 034 3 144 4 080 6 012 Faktura 4 800 6 000 1 350 Faktura 1 290 775 2 015 1 695 2 620 3 400 5 010 Faktura 4 000 5 000 1 125 Faktura 1 290 775 2 015 1 695 2 620 3 400 5 010 Ingår ej 4 000 5 000 1 125 Faktura 942 1 578 1 914 2 658 3 600 1 914 785 1 315 1 595 2 215 3 000 1 595 785 1 315 1 595 2 215 3 000 1 595 1 794 2 898 270 1 495 2 415 225 1 495 2 415 225 4 794 6 732 2 094 2 916 3 995 5 610 1 745 2 430 3 995 5 610 1 745 2 430 Åtgärd 421S 422S 423S 424S 425S 426S 427S 428S 429S 430S Kirurgiska åtgärder vid implantatprotetik Operation avseende käkbensförankrade implantat, ett implantat Kirurgisk friläggning av ett implantat vid tvåstegsteknik Operation avseende käkbensförankrade implantat, två eller tre implantat Kirurgisk friläggning av två eller tre implantat vid tvåstegsteknik, Operation avseende käkbensförankrade implantat, fyra eller fler implantat Kirurgisk friläggning av fyra eller fler implantat vid tvåstegsteknik Benaugmentation med egen vävnad, i en kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial, i en kvadrant Kirurgiskt avlägsnande av implantat, per operationstillfälle eller implantatoperation i annan kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med implantatinstallation, tilläggsåtgärd, per kvadrant 435S 436S Avlägsnande av ett implantat Avlägsnande av implantat, enkel 442S 443S 444S 445S 446S 447S 448S 501S 502S 503S 504S 521S 522S 523S 541S 542S 50AS 50BS 50CS 50DS 50ES F 6 072 2 382 9 078 2 718 13 824 3 546 7 680 9 336 5 766 5 060 1 985 7 565 2 265 11 520 2 955 6 400 7 780 4 805 Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej 4 805 2 400 2 000 Ingår ej 3 480 2 900 Ingår ej 2 640 1 800 324 2 200 1 500 270 Ingår ej 1 500 270 4 800 5 640 5 040 4 000 4 700 4 200 4 000 4 700 4 200 7 980 6 650 6 650 7 920 6 600 6 600 Prislista Prislista Prislista Prislista 1 920 Prislista 1 600 Prislista 1 600 6 660 7 524 8 748 9 918 1 308 1 932 1 890 5 976 5 550 6 270 7 290 8 265 1 090 1 610 1 575 4 980 5 550 6 270 7 290 8 265 1 090 1 610 1 575 4 980 2 448 2 052 3 132 3 132 2 052 3 132 2 040 1 710 2 610 2 610 1 710 2 610 2 040 1 710 2 610 2 610 1 710 2 610 Benaugmentation med benersättningsmaterial i samband med benaugmentation 432S 441S LIS Benaugmentation med egen vävnad i en kvadrant i samband med benaugmentation i annan kvadrant eller implantatoperation i samma kvadrant, tilläggsåtgärd, per kvadrant 431S NTV Parodontalkirurgiska åtgärder Parodontalkirurgisk behandling vid en eller två tänder eller kirurgisk behandling av periimplantit vid ett implantat, per operationstillfälle Parodontalkirurgisk behandling vid tre till sex tänder, per operartionstillfälle Kirurgisk behandling av periimplantit vid två till fyra implantat, per operationstillfälle Omfattande parodontalkirurgisk behandling vid sju tänder eller fler eller vid tre tänder eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle Omfattande kirurgisk behandling av periimplantit vid fem implantat eller fler eller vid tre implantat eller fler i kombination med annan operation, per operationstillfälle Rekonstruktiv behandling med membran (GTR) eller emaljmatrixprotein, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Rekonstruktiv behandling med benersättningsmaterial, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Fritt bindvävsimplantat vid lambåoperation, tilläggsåtgärd, per operationstillfälle Rotbehandling Rensning och rotfyllning, en rotkanal Rensning och rotfyllning, två rotkanaler Rensning och rotfyllning, tre rotkanaler Rensning och rotfyllning, fyra eller fler rotkanaler Akut endodontisk behandling Komplicerad kanallokalisation Stiftborttagning Apikalkirurgisk behandling, per operationstillfälle Apikalkirurgisk behandling, ytterligare tand vid samma operationstillfälle tilläggsåtgärd Explorativ endodontisk behandling el. upprensad tand där behandling avbryts Explorativ endodontisk behandl. el. upprensad tand där behandl. avbryts, mer omf. Behandling av tand med resorption, perforation eller öppet apex, inkl material Borttagande av frakturerad fil i rotkanal Borttagande av frakturerad fil i rotkanal, mer omfattande Åtgärd 601S 602S 603S 604S 606S 607S 800S 800SK 800SG 801S 801SK 801SG 802S 802SG 803S 804S 804SK 804SG 805S 805SK 805SG 806S 807S 808S 809S 80FS Bettfysiologiska åtgärder Bettskena i hård akrylat i överkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per st. Bettskena i hård akrylat i underkäken, utförd på bettfysiologisk indikation, per st. Reponeringsskena, per skena Mjukplastskena, laboratorieframställd, utförd på bettfysiologiska indikationer Motorisk aktivering Bettslipning för ocklusal stabilisering Protetiska åtgärder / Tandstödd protetik Permanent tandstödd krona, en per käke, standardmaterial Permanent tandstödd krona, en per käke, material utöver standard Permanent tandstödd krona, en per käke, guld med eller utan keramik Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, standardmaterial Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, material utöver standard Permanent tandstödd krona, flera i samma käke, guld med eller utan keramik Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift Laboratorieframställd pelare med intraradikulärt stift, guld Klinikframställd pelare med intraradikulärt stift Hängande broled vid tandstödd protetik, per led, standardmaterial Hängande led vid tandstödd protetik, per led, material utöver standard Hängande led vid tandstödd protetik, per led, guld med eller utan keramik Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, standardmaterial Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, helkeramiskt Emaljretinerad konstruktion, laboratorieframställd, per stöd, guld Radikulärförankring vid avtagbar protes Semipermanent krona/bro, per led Innerkrona för teleskop- och konuskonstruktioner Långtidstemporär laboratorieframställd krona eller hängande led, per led Tillägg för fastsättning med adhesiv flerkomponentsteknik, per stöd, specialist NTV LIS F 6 600 6 600 8 886 4 722 924 2 760 5 500 5 500 7 405 3 935 770 2 300 5 500 5 500 7 405 3 935 770 2 300 10 914 11 514 11 807 8 874 9 479 9 752 4 794 5 794 2 118 4 074 4 974 4 574 3 624 4 899 4 124 5 658 4 074 5 394 1 788 690 9 095 9 695 9 988 7 395 8 000 8 273 3 995 4 995 1 765 3 395 4 295 3 895 3 020 4 295 3 520 4 715 3 395 4 495 1 490 575 Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej 828 690 Ingår ej 1 224 2 334 6 414 12 396 8 874 1 020 1 945 5 345 10 330 7 395 Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej 6 330 8 226 18 234 20 712 Faktura 15 822 15 822 10 776 5 275 6 855 15 195 17 260 Faktura 13 185 13 185 8 980 5 275 6 855 15 195 17 260 Faktura 13 185 13 185 8 980 Faktura Faktura Faktura 1 170 2 586 4 488 975 2 155 3 740 975 2 155 3 740 Reparativa åtgärder vid tandstödd protetik 811S 811S1 Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd Cementering av lossnad tandstödd eller implantatstödd protetisk konstruktion, per stöd, med teknikerinsats 812S 813S 814S 815S Reparation av krona, bro eller barkonstruktion, utan tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats Broreparation med tandteknisk insats, omfattande Sadelkrona 822S 823S 824S 825S 826S 827S 828S 829S 82A Avtagbar protetik Partiell protes för temporärt bruk, en till tre tänder Partiell protes för temporärt bruk, fyra eller fler tänder Partiell protes med gjutet skelett, klammerförankrad Komplicerad partiell protes med stöd av urtagskrona, innerkrona eller attachments Attachements, per styck, material Hel underkäksprotes inklusive prefabricerade tänder Hel överkäksprotes inklusive prefabricerade tänder Immediatprotes, hel käke, inklusive prefabricerade tänder. Innefattar inte justering Tillägg för ökad teknikerkostnad vid metallförstärkning av helprotes eller helprotes utförd enligt myodynamisk teknik 831S 832S 833S Reparation av avtagbar protes Justering av avtagbar protes Lagning av protes eller tillsättning av protestand Rebasering av protes Åtgärd 834S 835S 836S 837S 839S 845S0 845S 846S 847S 848S 850S 850SK 852S 852SK 853S 853SK 854S 856S 858 861S 861SM 862S 862SM 863S 863SM 865S 871S 872S 873S 874S 874SC 875S 875SC 876S 876SC 877S 878S 880S 881S 882S 883S Reparation av avtagbar protes, forts Lagning av protes där avtryck krävs Rebasering och lagning av protes Komplicerad lagning av protes där svetsning av nya fästen behövs Komplicerad lagning av protes där uppvaxning och gjutning av ny del utförs vilken svetsas till befintlig protes Inmontering av förankringselement, per käke Övriga åtgärder i samband med protetisk behandling Ocklusionskorrigerande bettslipning, mindre omfattande Ocklusionskorrigerande bettslipning Skena, hel eller cementerad i sektioner, för vertikal platsberedning eller bettstabilisering Klammerplåt Betthöjning eller uppbyggnad för ocklusal stabilisering med fyllningsmaterial per tandposition Implantatprotetiska åtgärder Implantatförankrad krona, en per käke Implantatförankrad krona, en per käke, skruvad där keramen är direkt bränd på distansen Implantatförankrad krona, flera i samma käke Implantatförankrad krona, flera i samma käke, skruvad där keramen är direkt bränd på distansen Hängande led vid implantatförankrad bro Hängande led vid implantatförankrad bro, helkeramiskt Semipermanent krona eller hängande led på implantat, per led Långtidstemporär labframställd krona eller hängande led på implantat, per led Distans inklusive distansskruv, per styck Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat Implantatförankrad bro, överkäke, fyra implantat inklusive metallskoning Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat Implantatförankrad bro, överkäke, fem implantat inklusive metallskoning Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler Implantatförankrad bro, överkäke, sex implantat eller fler inklusive metallskoning Implantatförankrad bro, underkäke, fyra implantat eller fler Implantatstödd täckprotes, överkäke, två implantat eller implantatstödd täckprotes, underkäke, oavsett antal implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, tre implantat Implantatstödd täckprotes, överkäke, fyra implantat eller fler Tillägg för alveolarbar på två implantat Tillägg för alveolarbar på två implantat vid CadCam-teknik Tillägg för alveolarbar på tre implantat Tillägg för alveolarbar på tre implantat vid CadCam-teknik Tillägg för alveolarbar på fyra implantat Tillägg för alveolarbar på fyra implantat vid CadCam-teknik Implantatstödd täckprotes, exkl. implantat, implantatkomp, förankringselement Förankringselement täckprotes, tillägg, per styck Reparation av implantat och implantatstödd protetik Av- och återmontering av implantatförankrad konstruktion på ett till två implantat Reparation av implantatförankrad konstruktion, mindre omfattning utan teknikerinsats Av- och återmontering av implantatförankrad konstruktion på tre eller fler implantat Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad konstruktion med tandteknisk insats NTV LIS F 4 488 5 610 6 114 3 740 4 675 5 095 3 740 4 675 5 095 9 156 5 004 7 630 4 170 7 630 4 170 1 494 2 994 1 245 2 495 Ingår ej Ingår ej 8 700 6 822 7 250 5 685 Ingår ej Ingår ej 1 020 850 Ingår ej 15 294 17 844 12 834 15 134 4 074 4 974 4 362 2 934 Faktura 59 910 62 160 64 494 66 744 68 820 71 370 59 550 12 745 15 295 10 695 12 995 3 395 4 295 3 635 2 445 Faktura 49 925 52 175 53 745 55 995 57 350 59 900 49 625 Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej 33 078 40 098 48 354 5 825 6 971 7 025 10 171 8 260 13 377 31 644 Prislista 27 565 33 415 40 295 4 854 6 000 5 854 9 000 6 883 12 000 26 370 Prislista Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej 3 852 3 210 Ingår ej 2 250 5 394 1 875 4 495 Ingår ej Ingår ej 7 644 6 370 Ingår ej Åtgärd 888S 889S Reparation av implantat och implantatstödd protetik, forts Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs Reparation/ombyggnad av fast implantatförankrad bro där omfattande tandteknisk insats krävs inklusive metallskoning Fästskruv/broskruv, per styck Distansskruv, per styck 901S 902S 903S 904S 905S 906S 907S 908S Tandreglering Tandreglering, en käke, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling 1,5 till 2 år Tandreglering, en käke, aktiv behandling mer än 2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling högst 1 år Tandreglering, två käkar, aktiv hehandling 1 år till 1,5 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling 1,5 år till 2 år Tandreglering, två käkar, aktiv behandling mer än 2 år SLS1 Övrigt Kompl. debitering. Kan endast användas efter godkänd förhandsbedömning. 884S 884SM NTV LIS F 14 970 12 475 Ingår ej 20 960 Prislista Prislista 18 465 Prislista Prislista Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej 17 000 22 400 29 000 33 400 27 000 33 000 39 000 41 300 Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej Ingår ej 2002/tim 2002/tim 2002/tim
© Copyright 2024