Janne Røsvik
Sykepleier, PhD
Ansvarlig for kursmateriell og kurs:
sykepleier og Ph.d. Janne Røsvik
sykepleier og Ph.d. Marit Mjørud
Begge ansatt ved Nasjonal kompetansetjeneste for aldring og helse
Hva er personsentrert omsorg
i denne situasjonen?
• Kjenne personen
• Hva skjer - hvordan opplever denne personen denne situasjonen?
• Kunnskap om demens
• Gjenkjenne grunnleggende psykologiske behov
• Finne gode tiltak som må
tilpasses den enkelte
4
• Hjelp til å se hvilke kunnskaper om personen som er relevante
• Hjelp til å bruke kunnskapen om personsentrert omsorg
• Høre andres erfaringer
• Hjelp til å finne tiltak
• Være samstemte med de andre i det jeg gjør
Personsentrert
omsorg
Sosial
læringsteori
VPM
Fagmøtet
VIPS
praksismodell
VIPS-rammeverket
Personsentrert omsorg
Omsorgsfilosofi, verdigrunnlag:
Personhood
Grunnleggende psykologiske behov
Positive person work
Malignant social psychology
•V
vår Verdi er ikke avhengig av alder eller kognitive ressurser
•I
Individuelt tilrettelagt omsorg
•P
tar hensyn til Perspektivet til personen med demens
•S
et Sosialt miljø der personen med demens er en del av fellesskapet
6 indikatorer til hvert element
V4
UTVIKLING AV PRAKSIS
Får vi muligheter til faglig utvikling og veiledning i personsentrert omsorg?
I5
LIVSHISTORIE
Kjenner vi livshistorien og hendelser som har vært viktige for personen med demens?
Bruker vi denne kunnskapen i hverdagen?
P3
FYSISK MILJØ
Er de fysiske omgivelsene tilrettelagt slik at personen med demens kjenner seg trygg?
S3
VARME
Opplever personen varme og omfavnelse? Ser det ut som om personen har det bra, eller ser
det ut som personen er utrygg uten at noen trøster?
Kunnskap må ses i lys av kulturen den skal brukes i - arbeidsfellesskapet
Læring er å endre atferd
VIPS praksismodell:
Man anvender kunnskapen om personsentrert omsorg i konkrete situasjoner
Beslutninger om å gjøre endringer tas i fellesskap
Strukturert
teamarbeid
Opplæring
og
veiledning
Støttende
ledelse
• Faste roller og funksjoner
• Fagmøte med fast struktur
• Drøfter én situasjon i fagmøtet
• Bruker VIPS-rammeverket til å analysere situasjonen
VIPS praksismodell
Roller
•
Møteleder (resssursperson)
•
Primærkontakt
•
Leder
Strukturen i VPM fagmøtet
1. Ressurspersonen leder møtet med støtte av lederen
2. Primærkontakten legger fram situasjonen ut fra perspektivet til personen med
demens
3. Runde: De andre pleierne forteller hvordan de opplever situasjonen
4. Runde: Hvilke indikatorer er mest relevante?
5. Drøfting av situasjonen i lys av VIPS-indikatorene og konklusjon om tiltak.
6. Primærkontakten: Vil personen med demens sette pris på disse tiltakene?
7. Ressurspersonen oppsummerer beslutninger og setter tidspunkt for evaluering av
tiltakene
8. Primærkontakten dokumenterer
• Kunnskaper og verdier deles
• De som skal utføre tiltakene er med på beslutningsprosessen
• Personalet blir samkjørt
• Primært effektmål
• Agitasjon (Breif agtation rating scale)
Ikke signifikant effekt
• Sekundære effektmål
• Nevropsykiatriske symptomer totalt (Neuropsychiatric inventory)
Signifkant effekt
• Agitasjon (Neuropsychiatric inventory)
Signifkant effekt
• Psykotiske symptomer (Neuropsychiatric inventory)
Signifkant effekt
• Depresjon (Cornell scale for depression in dementia)
• Livskvalitet (Quality of life in late stage demenita)
Signifkant effekt
Ikke signifikant effekt
• Røsvik, J., Kirkevold, M., Engedal, K., Brooker, D., Kirkevold, Ø. (2011).
A model for using the VIPS framework for person-centred care for persons with
dementia in
nursing homes: A qualitative evaluative study. International Journal
of Older People Nursing 2011 ;Volum 6.(3) s. 227-236
• Røsvik, J., Brooker, D., Mjørud, M., Kirkevold, Ø. (2013). What is person-centred care in
dementia? Clinical reviews into practice: the development of the VIPS practice model.
Reviews in Clinical Gerontology 2013 ;Volum 23. s. 155-163
• Rokstad, A.M.M., Rosvik, J., Kirkevold, O., Selbaek, G., Saltyte Benth, J. og Engedal, K. (2013).
The effect of Person-Centred Dementia Care to Prevent Agitation and Other
Neuropsychiatric Symptoms and Enhance Quality of Life in Nursing Home
Patients: A 10-Month Randomized Controlled Trial. Dementia and Geriatric
Cognitive Disorders, 36, 340–353
• Røsvik, J., Engedal,K., Kirkevold, Ø. (2014). Factors to make the VIPS Practice Model more
effective in the treatment of neuropsychiatric symptoms in nursing home
residents with dementia. Dementia and Geriatric Cognitive Disorders 2014;Volum
37.(5-6) s. 335-346
VPM Kursholderkurs
• Helsepersonell med bachelorgrad
VPM basiskurs
• Ansatte i enheten
• Ledere
Lærer å holde VPM basiskurs
• Koffert med ferdiglaget opplegg for
basiskurset
Lærer om personsentrert omsorg
Øver på å gjennomføre fagmøtet