ANSÖKAN OM LOKALBIDRAG HYRD LOKAL EGEN FRITIDSANLÄGGNING Föreningens namn Telefon c/o adress Adress Postnummer Postadress Postgiro / Bankgiro Kontaktpersonens namn och adress Riksorganisation Telefon Distriktsorganisation Föreningen bildades 2 Lokalens adress Total yta i km Hyresvärdens namn och adress Telefon 1. Användningsområde _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ 2. 3. Hyreskostnad / månad _______________________________________________________________________ Hyreskostnad / år _______________________________________________________________________ Övrigt _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ _______________________________________________________________________ Föreningens kostnader; Spec av kostnader skall bifogas Kr / år ________________ Föreningens intäkter; Spec av intäkter skall bifogas Kr / år ________________ Bidrag sökes med Kr / år ________________ Uppgiftslämnare Ort Ordförandens underskrift Sekreterarens/Kassörens underskrift Datum Kultur- och fritid - 463 80 Lilla Edet, Tel: 0520- 65 95 90, Fax: 0520- 58 00 53 / 200
© Copyright 2024