Miljö- och hälsoskydd
Ansökan skickas / lämnas till:
Härryda kommun
Miljö- och hälsoskydd
435 80 Mölnlycke
ANSÖKAN OM TILLSTÅND FÖR DJURHÅLLNING
ENLIGT 4 § LOKALA FÖRESKRIFTER FÖR ATT SKYDDA MÄNNISKORS HÄLSA OCH MILJÖN
Administrativa uppgifter
Fastighetsbeteckning
Ansvarig för
djurhållningen:
Personnummer
Adress
Postnummer & Ort
Telefon
Hem
Arbete
Fax
Ägare
Fastighetens ägare
Fastighetens adress
Postnummer & Ort
Telefon
Fakturaadress (om annan än sökande)
Namn:
Adress:
Postadress:
Ev. kod:
Org-/personnummer:
Uppgifter om djuren mm
Djurslag, antal &
ålder
Version 2014-09-23
Djurens förvaring
Grannarna tillfrågade
Ja
[
]
Nej
[
]
Grannarna positiva
Ja
[
]
Nej
[
]
Fortsätttning nästa sida.
Hur och var ska
spillning / gödsel tas
om hand
Verksamheten / djurhållningen avses starta (år,mån,dag): _____________________________
Information
 Avgifter
Vid handläggning av ansökan tas en avgift ut enligt taxa fastställd av kommunfullmäktige i
beslut om taxa. Särskild faktura kommer att skickas ut separat. Avgiften är en timmes
handläggningstid.
Situationsplan/ritning
För att miljö- och hälsoskydd skall kunna bedöma lämpligheten för djurhållningen, måste ni
bifoga till ansökan en skalenlig situationsplan (karta) över platsen samt skalenliga ritningar
och övriga uppgifter om skötsel och utrymmen för djuren (inklusive plats för foderberedning
etc).
Personuppgiftslagen (PUL)
Samtliga uppgifter i denna anmälan/ansökan kommer att registreras och behandlas hos miljöoch bygglovsnämnden. Detta görs för att möjliggöra service och lagstadgad myndighetstillsyn
som tillståndsgivning, anmälningar, föreläggande, råd och anvisningar. Uppgifterna används
också för framställning av statistik, kartor, uppföljning, kvalitetssäkring, utvärdering,
administration och för uppgiftslämnande enligt lag och förordning.
Miljö- och bygglovsnämnden är personuppgiftsansvarig och skyldig att på begäran rätta,
blockera eller utplåna sådana personuppgifter som inte har behandlats i enlighet med lagen (28
§ PuL). Efter skriftlig ansökan är miljö- och bygglovsnämnden skyldig att en gång per år lämna
besked om personuppgifter som rör den sökande. (26 § PuL). Mer information kan lämnas av
miljö- och bygglovsnämnden, 435 80 Mölnlycke.
Underskrift
Ort och datum
Underskrift
Namnförtydligande