Skriv ut blanketten
Töm blanketten
FAKTURA
FAKTURA FÖR FÖRETRÄDARENS ARVODE OCH ÖVRIGA KOSTNADER
Med stöd av statsrådets förordning om arvode och kostnadsersättning till företrädare för barn utan vårdnadshavare (115/2012)
och med hänvisning till tingsrättens beslut framlägger jag att kostnaderna ska ersättas enligt följande:
Betalande myndighet:
UF-centret
1. Uppgifter om företrädaren
Namn
Personbeteckning
Adress
Postnummer
Postanstalt
E-postadress
Telefon
Bank
Bankkonto (IBAN)
Kontoinnehavarens namn och adress
2. Ersättningar som söks
Ersättningstid
Arvode för arbetstimmar enligt specifikationen:
h á 45,00 €
Reseersättningar (överföring från blanketten för reseräkningen)
Övriga skattefria kostnadsersättningar totalt
Totalt
3. Underskrift
Ort och datum
4. Bilagor till fakturan:
Underskrift
Namnförtydligande
Bilagor till fakturan:
Specifikation av arvode/kostnader
Bifoga skattekort/utdrag ur förskottsuppbördsregistret till den första fakturan eller vid ändring av skattesats
Bifoga kopia av tingsrättens förordnande av företrädare till den första fakturan
Ursprungliga verifikat för fakturerade kostnader
Närings-, trafik- och miljöcentralernas samt arbets- och näringsbyråernas utvecklings- och förvaltningscenter
FO-nummer
PB 1000, 50101 S:T MICHEL
[email protected]
2296962-1
Anropsnummer 0295 020 000
www.keha-keskus.fi