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RED SALUD CASANARE E.S.E., es una
entidad comprometida con los principios y
valores del Buen Gobierno, actuando en todo
momento con transparencia, sentido de
pertenencia y responsabilidad en la
prestación de los servicios, facilitando el
acceso oportuno a la información por parte de
la ciudadanía, entidades públicas y privadas y
la sociedad en general.
G
INTRODUCCION
Para Red Salud Casanare E.S.E., es fundamental dar a conocer a la comunidad en general
la gestión desarrollada durante la vigencia 2014. Durante ésta vigencia se encaminaron
todos sus esfuerzos y énfasis en la prestación de los servicios de salud de baja complejidad
con calidad, pertinencia, calidez y compromiso con el bienestar de la comunidad,
característica que nos identifica y es la razón de ser como Empresa Social del Estado. Para
el desarrollo de cada uno de los objetivos trazados, se contó con un equipo humano que
aporto sus conocimientos y experiencias, como también actuó comprometido a garantizar
la oportunidad de los servicios para la población de las 16 IPS´s adscritas en los diferentes
Municipios.
De esta manera, el presente informe expone de forma resumida las acciones ejecutadas y
los logros alcanzados en la vigencia 2014, a nivel institucional se elaboró el documento que
ha contribuido al fortalecimiento y logro de los objetivos propuestos por esta Administración,
como fue la adopción e implementación de Plan de Desarrollo para la vigencia 2013-2014,
documento que mediante acto administrativo entro en vigencia a partir del 18 de noviembre
de 2014 y se constituye como la carta de navegación de la entidad, planteando las
directrices generales en busca de la gestión y operatividad para el logro de la prestación de
servicios de primer nivel de complejidad con calidad y oportunidad en todos municipios
donde funcionan las 16 IPS adscritas.
Con el propósito fundamental del Plan de Desarrollo de la E.S.E., es generar mayores
niveles de satisfacción a nuestros usuarios, dentro de las competencias y alcances
permitidos por la normatividad vigente, por lo tanto, se plantea sobre la base de cinco pilares
(servicio integral de salud, solidez financiera, organización de procesos, cambio y
creatividad, comunicación), y su desarrollo sobre cuatro líneas estratégicas: 1) Por un
servicio integral, Red salud productiva y competitiva; 2) Gerenciando con responsabilidad y
compromiso; 3) Construyendo la solidez financiera y administrativa; y 4) Gestión humana
integral con sentido de pertenencia, cada una con una serie de programas, metas e
indicadores que permiten su seguimiento y evaluación.
El Ministerio de la Protección Social, como órgano rector del sistema, estableció a través
de la Ley 1122 de 2007, la necesidad de realizar evaluación de gestión mediante
mecanismos que permitan la valoración a través de indicadores de gestión y resultados en
salud y bienestar de todos los actores que operan en el Sistema General de Seguridad
Social en Salud, es así que a partir de ese momento los Gerentes de las Empresas sociales
del estado, del mismo modo la ley 1438 estableció las condiciones para la Presentación y
evaluación de la gestión Gerencial, definiendo tiempos y características que deben contener
los mismos con los cuales se deben realizar.
El informe de gestión corresponde a la vigencia del 1 de enero a 31 de Diciembre de 2014,
y se desarrolla en tres grandes áreas de Gestión; Gestión Gerencial, Gestión de la
prestación de Servicios de Salud y Gestión Administrativa, reflejando el estado de la Entidad
y los resultados obtenidos durante el periodo en cada una de las dependencias, lo cual
debe ser evaluado por la Junta directiva de la entidad, de tal manera que se identifique el
cumplimiento de las metas de gestión y resultados relacionados con la viabilidad financiera,
la calidad y eficiencia en la prestación de los servicios.
Por lo anterior, y basados en la Resolución No. 710 de 2012, que adoptó las condiciones
y metodología para la elaboración y presentación del Plan de Gestión de los Gerentes, se
elaboró, presentó y aprobó por la Junta directiva de Red Salud Casanare ESE, el plan de
Gestión de la Gerencia 2012-2015, quedando aprobado mediante Acuerdo No. 017 del
2012, igualmente, según las disposiciones contenidas en la Resolución 743 de 2013, se
procede a presentar el informe de gestión Gerencial 2014.
El informe de Gestión se ha elaborado teniendo en cuenta las tres áreas fundamentales en
misión Gerencial de una empresa social del estado, teniendo los compromisos y el estado
de avance en la ejecución de los mismos, en cada una de las áreas administrativas y
asistenciales de la entidad:
 El área de Dirección y Gerencia
 El área de Gestión financiera y Administrativa
 El área de Gestión Clínica o Asistencial
GESTION DE DIRECCIÓN Y GERENCIA
PLATAFORMA ESTRATEGICA
Durante el año de gestión 2014, la gerencia y el equipo administrativo y operativo de la
E.S.E., en cumplimiento del objeto misional, implementó estrategias y acciones para el
mejoramiento de los servicios de salud habilitados y la optimización de procesos
administrativos y operativos.
Como resultado, se diagnosticó diversidad de problemas, y se estructuraron planes y
políticas, las cuales en su etapa inicial de implementación evidencio importantes avances
en aspectos como disminución de costos, optimización del uso de recursos humanos,
técnicos y tecnológicos, así como el mejoramiento en la facturación, productividad y cartera.
Este componente se constituyó mediante una plataforma estratégica, alcanzando logros
durante la vigencia y que en resumen se describen así:
NOMBRE
COMPONENTES
Por un servicio integral, Red Salud productiva y
Plan de Acción en
competitiva.
Ejecución del Plan de
Gerenciando con responsabilidad y compromiso.
Desarrollo
Institucional
2013- Construyendo Solidez Financiera y Administrativa
2016
Gestión humana integral con sentido de pertenencia
Fortalecimiento servicios de I nivel de complejidad
PLANES
Procesos de mejora encaminados a acercar la prestación
ELABORADOS Red de prestadores de servicios ambulatorios básicos de II nivel a la
de Servicios
población de los 16 municipios de la zona de influencia
Compromisos Generales y Administrativos.
Reorganización Administrativa
Programa de
Saneamiento Fiscal y Mejoramiento de procesos de información y calidad de
Financiero 2013- servicios
2017
Producción de servicios
Incremento de los ingresos recaudados
Disminución y racionalización de gastos
Re-estructuración de la deuda
Saneamiento de pasivos
Fortalecimiento de la gestión institucional
Identificación de riesgos
Valoración y control de eventos generadores de riegos
Plan Anticorrupción Estrategia Anti-trámites
de la E.S.E. 2014
Rendición de Cuentas
En la vigencia 2014 se implementaron acciones encaminadas al mejoramiento continuo de
la calidad en la prestación de los servicios, a pesar de la situación financiera de la entidad
se lograron establecer acciones de mejora basados en los procesos y procedimientos, y
en las visitas verificación de habilitación de los servicios por parte de la secretaria
Departamental de Salud, para lo cual se conformó un equipo multidisciplinario conformado
por Médico, Jefes de enfermería de calidad y acreditación, y por supuesto la participación
de todos los funcionarios de las diferentes IPS, quienes se fortalecieron con la
documentación, implementación y actualización de cada uno de los procesos y
procedimientos de la prestación de los servicios.
VISITAS DE VERIFICACIÓN DE LAS CONDICIONES DE HABILITACIÓN EN LAS IPS
Durante la vigencia 2014, la Secretaria de Salud Departamental, realizo el proceso de
verificación de los estándares mínimos de habilitación de Servicios en 13 de las 16 IPS
adscritas. El objetivo de la visita por parte de la Secretaria de Salud Departamental,
consistió en verificar el cumplimiento de los estándares y la prestación de la totalidad de los
servicios, no obstante se presentaron hallazgos que se han venido subsanando con la
implementación de acciones de mejoramiento y optimización de los servicios en cada una
de 16 IPS´s, a excepción de los servicios de Rx que se encuentra suspendido por cuanto
no se encuentra en el Departamento de Casanare el personal calificado para su
operatividad.
Las IPS´s visitadas y habilitadas por la Secretaria de Salud Departamental durante la
vigencia 2014, corresponden a los siguientes Municipios: Hato Corozal, Paz de Ariporo,
Trinidad, San Luis de Palenque, Pore, Támara, Nunchía, Orocué, Chámeza, Recetor,
Monterrey, Sabanalarga y Villanueva.
Así mismo, se actualizaron todos los documentos encaminados al mejoramiento de los
procesos, dentro de los cuales se encuentra el PAMEC, Programa de auditoria para el
mejoramiento continuo de la Calidad; La Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la
Atención en Salud, se define como un componente de mejoramiento continuo, en el Sistema
Obligatorio de Garantía de Calidad, entendida como “el mecanismo sistemático y continuo
de evaluación y mejoramiento de la calidad observada, respecto de la calidad esperada, de
la atención en salud que reciben los usuarios.
Los programas de auditoría fueron
concordantes la intencionalidad de los estándares de acreditación y superiores a los que se
determinan como básicos en el Sistema único de Habilitación, de acuerdo a lo estipulado
en la Resolución 1043 de 2016 y 1011 de 2006.
De otro lado, uno de los logros Gerenciales ha sido el mejoramiento del buen nombre de
la empresa, puesto que la percepción que existía de la empresa era que: “no cumplía sus
obligaciones financieras”, “la no disponibilidad de insumos”, la “ inadecuado gestión de
mantenimiento biomédico”, y la nula gestión del mantenimiento de la infraestructura”. No
obstante, con un esfuerzo constante, creciente y el acompañamiento de la Gobernación del
Casanare, se ha logrado dar un vuelco importante a esta percepción, aunque persiste en el
imaginario colectivo, cierto rechazo por esta entidad, lo que exige mayor trabajo, dedicación
y esfuerzo por todos los trabajadores, para lograr obtener la meta anhelada “Prestar el
mejor servicio de salud de primer nivel en el departamento” que genere impacto
positivo en la salud de los Casanareños.
Se ha logrado un cambio significativo, con varias acciones fundamentales.
1. El pago de salarios en su totalidad a los trabajadores de planta a 31 de Diciembre.
2. Pago al a día a los diferentes contratistas tanto profesionales como técnicos.
3. Mejoramiento de los procesos de facturación realizando de manera más oportuna
la radicación de la facturación.
4. Mejoramiento de los procesos de atención al cliente tanto externo como interno
mediante capacitaciones continuas tanto en las sedes de las IPS como en Yopal,
con grupos específicos: Jefes de enfermería, Auxiliares administrativos, con el
apoyo en algunos casos de la ARL Positiva.
5. Establecimiento de políticas claras y consistentes con la Normatividad aplicable del
talento humano.
Dentro de las acciones administrativas y siguiendo las políticas de austeridad en el gasto
se realizaron los procesos contractuales, de conformidad con el estatuto de contratación de
la entidad aprobado mediante Acuerdo 024 de 06 de Agosto de 2014, en el cual se
establecen las directrices para la Administración del cumplimiento de los requisitos para la
contratación de la ESE. RED SALUD CASANARE.
De tal manera que se realizaron los diferentes procesos contractuales, entre los que
sobresalen: Vigilancia, Mantenimiento Vehículos, Mantenimiento Biomédico, Compra de
material Médico Quirúrgico, Compra de Medicamentos, entre otros, lo que permitió una
disminución sustancial de los costos de los insumos y servicios para la entidad comparado
con vigencias anteriores, concordante con la planeación realizada y ajustada a la realidad
de acuerdo al consumo y las necesidades de la institución
ACTUALIZACION DEL SISTEMA MECI – CALIDAD DE RED SALUD CASANARE E.S.E
MECI es el Modelo Estándar de Control Interno para el Estado Colombiano, que
proporciona la estructura básica para evaluar la estrategia, la gestión, y los propios
mecanismos de evaluación del proceso administrativo. Es el Sistema de Gestión de Calidad
aplicable a entidades del Estado.
Contamos actualmente con 29 procesos y 148 procedimientos, y nos encontramos en
proceso de Actualización y Modernización del Sistema de Gestión Integrado MECI –
CALIDAD.
Según la Resolución 620 de 2014 adoptada por RED SALUD CASANARE E.S.E se designa
al Jefe de la Oficina de Planeación, Mercadeo y Sistemas como Coordinador del Sistema
de Gestión Integrado MECI-CALIDAD. La Entidad cuenta con un Equipo MECI cuya función
es velar por la socialización de los cambios en el Sistema donde se genera una dinámica
de participación con los líderes de los procesos y la armonización con los servidores
públicos.
Este equipo interdisciplinario lo conforman: El Jefe de la oficina Jurídica, la Subgerente de
Servicios de Salud, Directores Zonales, Profesional de Talento Humano y Gerente como
invitado.
Fase 1 – Fase de conocimiento: Se realizan 5 capacitaciones MECI – CALIDAD, donde
se realiza sensibilización a través de capacitación a los servidores públicos que se
vinculan con la Entidad.
En desarrollo a la Fase 1 se inicia con mesas de trabajo con la representación de los
directores de despacho y la Alta Dirección donde se definen el mapa de procesos, la política
y los objetivos de calidad de la entidad y se adoptan en la Resolución 810 de 24 de
Diciembre de 2014.
Se adopta la siguiente estructura organizacional mediante acto administrativo.
1.3 ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL RED SALUD E.S.E.
Se adopta el Mapa de Procesos, esquema que integra veinte ocho (29) Procesos y su
interacción dentro del Sistema de Gestión de Calidad, de conformidad con los requisitos de
la Norma NTCGP 1000:2009 y MECI 1000:2014. Se ha establecido los procesos necesarios
para el Sistema de Gestión Integrado MECI - CALIDAD su aplicación se ha definido en el
Mapa de Procesos y son los identificados como: Estratégicos, Misionales, de Apoyo y
Evaluación, los cuales están agrupados de la siguiente manera:
En cumplimiento de la Política de Transparencia de la Entidad se actualiza el código de
Ética y Buen Gobierno bajo la Resolución 779 de 16 de Diciembre de 2014 y se establece
el Comité de Ética y Buen Gobierno adopta en Resolución 780 de 2014.
AREA ALMACEN
La gestión del Área de Adquisiciones, Almacén y Farmacia, como área administrativa y
soporte fundamental del área operativa – asistencial de Red Salud Casanare E.S.E, durante
el periodo comprendido del 01 de enero a 31 de diciembre de la vigencia 2014, enfatizo en
el logro de los objetivos y metas propuestas por la gerencia de la E.S.E; Es así como
gradualmente se fue garantizando la propensión de un mejor servicio de recepción de los
insumos en la sede central y el posterior suministro de los insumos hacia las IPS adscritas
a nuestra Red, con el fin de generar los mayores estándares de calidad en la prestación de
nuestros servicios; es así como desde esta área, se iniciaron procesos precontractuales,
tendientes a avalar, garantizar y apoyar el óptimo desarrollo de los servicios prestados por
Red Salud Casanare E.S.E.
Durante este periodo de la vigencia 2014, se adelantaron etapas precontractuales y
supervisiones que a continuación se detallan; dichos contratos se encuentran en el archivo
de gestión central de la entidad para su eventual revisión.
ITEM
DESCRIPCION
Nº
CONTRATISTA
F. INICIO
F. TERMINACION
VALOR
ADICION
EJECUTADO
984.960
31.089.280
1
C. S. - Preimpresos
364/2014 Buhos Editores
12/08/2014
11/02/2015
30.104.320
2
C. S. - Bolsas
331/2014 Maribel Pico Meza 05/06/2014
04/04/2015
15.690.000
10.535.600
3
C. S. – Insumos de aseo
308/2014 Servilimpieza JD
09/05/2014
08/08/2015
42.260.600
26.367.000
4
C. S. - Medicamentos
007/2014 OC la economia
02/10/2014
01/06/2015
357.756.637
140.935.430
5
C. S. - Medico quirúrgicos
005/2014 OC la economia
27/06/2014
26/06/2015
375.233.806.64
6
C. S. - Papeleria
405/2014 Papeleria Picasso
05/09/2014
04/06/2015
35.849.000
17.474.200
7
C. S. – Insumos de laboratorio
002/2014 Dicimed SAS
21/03/2014
20/02/2015
240.977.038
239.890.447
8
C. S. – Insumos de odontología 261/2014 Dicimed SAS
21/03/2014
20/02/2015
143.045.412
143.045.412
9
C. S. – Oxigeno medicinal
19/08/2014
18/05/2015
32.972.000
27.145.995
381/2014 Oxioriente
257.155.669.68
En cuanto al cronograma de radicación de pedidos y/o despachos mensuales para el
suministro de insumos requeridos por las IPS, el área de adquisiciones, almacén y farmacia
reiteró verbal y mediante oficio a las IPS la necesidad de que se alleguen a almacén central
las solicitudes de pedido de insumos, durante los primeros cinco (5) días de cada mes,
además de allegar con el pedido la relación de consumo de insumos del mes
inmediatamente anterior y el stock o inventario de insumos que se tiene en las IPS, para
que de esta forma a más tardar en los siguientes cinco días, se entreguen de manera
oportuna los insumos solicitados por las IPS, con el fin de lograr establecer un cronograma
de radicación de pedidos por parte de las IPS.
En cuanto a las actividades de monitoreo aleatorio a las existencias de cada IPS, se elaboró
y desarrolló un formato de control de suministros, para los medicamentos para uso
hospitalario, insumos de laboratorio, insumos odontológicos y dispositivos medico
hospitalarios, el cual fue socializado y formalizado dicho formato como proceso necesario
para la solicitud y despacho de pedidos para las diferentes IPS adscritas a Red Salud
Casanare E.S.E., para con ello conocer en tiempo real las existencias que se tienen en
cada IPS, y prestar un mejor servicio a los usuarios que acuden a nuestras IPS. El formato
referido fue socializado el día 03 de abril de 2014, en reunión realizada con los auxiliares
administrativos en las instalaciones de la Universidad Unisangil de la ciudad de Yopal, de
igual manera se continuó efectuando las visitas rutinarias a las IPS con el fin de realizar
acciones de vigilancia y control a los medicamentos, insumos de laboratorio, de odontología
y dispositivos médicos que se mantienen en las diferentes IPS adscritas a la Red para la
prestación del servicio de salud.
Así mismo, en ejecución del proceso de control y seguimiento que adelanta el área de
almacén se verifico mensualmente las fechas de los vencimientos de los medicamentos,
insumos y dispositivos médicos a fin de realizar la gestión ante el contratista para que se
haga el respectivo cambio de los mismos por la proximidad en la fecha de su vencimiento;
En tal sentido se ofició a la Organización Cooperativa la Economía y Dicimed S.A.S. para
que se realizara el cambio de medicamentos e insumos que se encontraban próximos a
vencer.
En cuanto al proceso que se viene adelantando de depuración de inventarios, me permito
informar que se realizó la verificación, identificación y organización de los bienes muebles
almacenados en la IPS de Pore (donde se encuentran almacenados bienes procedentes
de las IPS de Hato corozal, trinidad, Tamara y la sede central de Red salud Casanare
E.S.E.), actividad necesaria con el fin de continuar con el proceso de baja definitiva de estos
bienes que se encuentran en estado de inservibles.
TALENTO HUMANO
Durante el año 2014, se realizaron las siguientes actividades, de conformidad con las
funciones y competencias del área:
Selección y Contratación del Personal. Con el fin de adelantar los procesos de selección
de personal, la oficina de Talento Humano adelantó la verificación de la documentación
presentada por los profesionales de Servicio Social Obligatorio, el personal encargado de
ejecutar las actividades de los Planes de Intervenciones Colectivas de los municipios con
los cuales se tienen contratos, así como del personal asistencial y administrativo encargado
de apoyar los procesos misionales de la entidad.
Con el fin de obtener profesionales en Medicina para la realización del Servicio Social
Obligatorio se hicieron gestiones a través de portales como Zona Jobs, Computrabajo.com;
se enviaron oficios a las universidades que poseen facultades de Medicina con el fin de
gestionar la incorporación de Médicos de Servicio Social Obligatorio en las 16 IPS adscritas
a Red Salud Casanare ESE.
Se llevaron a cabo evaluaciones psicotécnicas (Test Wartegg) para la obtención de
candidatos a ser vinculados como Conductores, Auxiliar Administrativo y Financiero,
Auxiliar de la Oficina de Control Interno y Regentes de Farmacia zona Norte y Sur y Jefe
de Planeación, Mercadeo y Sistemas.
Durante el proceso de contratación se verificó la afiliación de los contratistas al sistema de
Salud y pensión y se efectuó la afiliación a ARL.
Se enviaron oficios a las universidades e instituciones con el fin de verificar la idoneidad de
los títulos presentados por los profesionales a ser vinculados en Servicio Social Obligatorio.
Para los funcionarios en planta, se efectuó la afiliación a Salud, Pensión, Riesgos, Caja de
Compensación Familiar y Cesantías.
A continuación se detalla el personal vinculado tanto por planta como por contrato de
prestación de servicios en el año 2014.
N° DE VINCULACIONES PERSONAL A PLANTA EN EL AÑO 2014
CANTID
TIPO
MES
PERFIL
AD
VINCULACIÓN
JEFE OFICINA DE CONTROL INTERNO
1
P. F.
SUBGERENTE ADMINISTRATIVO Y
1
L.N.R
FINANCIERO
JEFE OFICINA ASESORA DE PLANEACIÓN,
1
L.N.R
MERCADEO Y SISTEMAS
ENERO
AUXILIAR ADMINISTRATIVA
1
PROV.
AUXILIAR ADMINISTRATIVA
1
PROV.
CONDUCTOR
1
SUP.
CONDUCTOR
1
SUP.
CONDUCTOR
1
SUP.
AUXILIAR DE ENFERMERIA
1
SUP.
FEBRER
AUXILIAR EN SALUD FAMILIAR Y
O
1
SUP.
COMUNITARIA
MARZO
DIRECTOR ZONAL DE SALUD
1
L.N.R
ABRIL
ENFERMERA
1
SUP.
MAYO
AUXILIAR DE ENFERMERIA
1
PROV.
CONDUCTOR
1
SUP.
JUNIO
AUXILIAR EN SALUD FAMILIAR Y
1
SUP.
COMUNITARIA
CONDUCTOR
1
T. O
CONDUCTOR
1
T. O
JULIO
AUXILIAR DE ENFERMERIA
1
PROV.
MEDICA GENERAL
1
PROV.
SEPTIEM
BACTERIOLOGO
1
PROV.
BRE
2
T.O
OCTUBR CONDUCTOR
E
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
1
PROV
MES
NOVIEM
BRE
DICIEMB
RE
TOTAL
N° DE VINCULACIONES PERSONAL A PLANTA EN EL AÑO 2014
CANTID
TIPO
PERFIL
AD
VINCULACIÓN
CONDUCTOR
1
SUP
CONDUCTOR
AUXILIAR DE ENFERMERÍA
2
2
28
SUP
SUP
Fuente: Área Talento Humano
En total la E.S.E., al cierre de 31 de Diciembre de 2014, presentó vinculación de personal
tanto para el área asistencial, administrativa y del orden directivo, como se detalla en el
siguiente cuadro.
CPS/
PLANTA
S.S.O.
PROFESIÓN
SUPER
AUTORIZADOS OCUPADOS AUTORIZADOS OCUPADOS NUMERARIOS
MÉDICOS
5
3
46
25
10
ODONTÓLOGOS
3
3
16
16
0
BACTERIÓLOGOS
3
3
16
16
0
ENFERMERÍA
3
3
16
16
1
AUXILIARES DE
121
113
8
ENFERMERÍA
REGENTES DE
3
FARMACIA
FACTURADORES
29
CONDUCTORES
22
22
2
AUXILIARES
ADMINSITRATIVOS –
18
14
IPS Y SEDE
CENTRAL
VACUNADORES
13
13
2
AUX ODONTOLOGÍA
16
16
AUX LABORATORIO
14
11
PROFESIONALES
SEDE
ADMINISTRATIVA
(SUBGERENTES,
12
12
5
DIRECTORES,
PROFESIONALES,
PROFESIONALES
ESPECIALIZADOS)
TÉCNICOS SEDE
6
1
4
ADMINISTRATIVA
ASESORES SEDE
3
3
2
ADMINISTRATIVA
AUXILIARES
ADMINISTRATIVOSCENTRAL
COORDINADORAS
PLAN DE
INTERVENCIONES
COLECTIVAS
TOTAL
5
3
243
217
94
73
72
Fuente: Área Talento Humano
FACTURACION
AUX
ADMINISTRATIV
OS
TOTAL
PERSONAL
1
1
12
1
1
2
1
23
3
1
2
6
1
43
9
2
1
1
2
1
29
1
6
1
1
2
1
1
21
1
2
18
3
2
3
6
1
53
1
1
1
8
1
1
1
1
1
23
1
1
1
1
8
1
1
1
1
1
20
1
1
1
1
3
1
1
1
1
0,5
1
1
1
3
1
NUNCHIA
2
1
1
1
1
1
1
6
2
1
2
1
1
21
TAMARA
2
1
1
1
1
1
1
6
1
1
1
1
1
19
TRINIDAD
3
1
1
1
1
1
1
8
2
1
1
2
1
25
SAN LUIS DE
PALENQUE
1
1
1
1
1
1
6
1
1
1
1
1
17
OROCUE
3
1
1
1
1
1
7
2
1
2
2
1
24
TOTAL
GENERAL
38
19
19
14
19
16
121
25
15
22
29
12
1
1
1
4
1
RECETOR
1
1
1
1
1
4
1
MANI
2
1
1
1
1
1
1
8
2
VILLANUEVA
4
2
2
2
2
1
1
16
MONTERREY
4
2
2
1
2
1
1
SABANALARGA
2
1
1
2
1
1
PAZ DE
ARIPORO
8
2
2
2
2
PORE
3
1
1
1
HATO COROZAL
2
1
SACAMA
0,5
LA SALINA
11
SERV
GENERALES
1
RURALITOS DE
ENFERMERIA
1
EMFERMERA
1
MEDICOS
CHAMEZA
MUNICIPIO
REGENTES
CONDUCTORES
14
AUXILIAR
EMFERMERIA
1
AUXILIAR
ODONTOLOGIA
1
AUXILIAR
LABORAT
1
ODONTOLOGIA
VACUNADORES
BACTERIOLOGO
S
De la información anterior, se desglosa la capacidad instalada del personal por municipios
así:
1
1
11
1
8
1
3
364
%
3.8
3.3
6.3
12
8.0
5.8
14.6
6.3
5.5
3.0
2.2
5.8
5.2
6.9
4.7
6.6
100%
Personal Asistencial por año. El personal asistencial vinculado por nómina ha venido
variando debido a factores como la reestructuración administrativa, la racionalización del
gasto y la optimización del recurso humano, como se evidencia en la siguiente tabla:
PERSONAL ASISTENCIAL AÑOS 2010 – 2011 – 2012 – 2013 - 2014
CARGOS
ODONTÓLOGO
ENFERMERAS
MÉDICOS
BACTERIOLOGOS
PROFESIONALES SSO (ENFERMERIA,
ODONTOLOGIA Y BACTERIOLOGIA)
AUXILIAR LABORATORIO
VACUNADORES
AUXILIAR ODONTOLOGÍA
AUXILIAR ENFERMERÍA
CONDUCTORES
SUBGERENTE DE SERVICIOS
DIRECTORES LOCALES
DIRECTORES ZONALES
TOTAL
2010 2011 2012 2013 2014
2
3
10
3
3
3
3
3
3
3
44
5
2
2
3
2
2
2
2
3
47
8
0
0
0
13
12
18
122
25
1
13
13
12
15
114
26
1
8
3
213
13
13
17
125
29
1
0
3
215
13
13
16
113
21
1
0
2
189
11
13
16
113
22
1
0
3
190
302
Fuente: Área Talento Humano
En este cuadro no se incluye todo el personal que labora en las IPS puesto que en el caso
de los auxiliares administrativos realizan labores netamente administrativas y en razón a
ello difiere respecto del cuadro anterior.
El cuadro anterior evidencia la reducción que se ha venido dando en cuanto a personal
contratado por planta en los últimos cinco años, donde se observa que para el 2014 se
redujo el número de personas vinculadas en un 12% respecto del 2012 y en un 37%
respecto del 2010; esto se debió al cambio en la forma de vinculación del personal SSO y
la reestructuración administrativa implementada en 2011, así como por la racionalización
del gasto y optimización del recurso humano y físico en los últimos años.
Capacitación del Personal. Se formuló y adoptó el Plan Institucional de Capacitación
mediante resolución 257 de 2014, acorde a los lineamientos del Departamento
Administrativo de la Función Pública basado en las necesidades e intereses de los
funcionarios y acordes al Plan de Desarrollo Institucional.
Se han efectuado gestiones con el SENA para solicitud de Capacitación en Competencias
Laborales en Administración de Medicamentos dirigidas a los Auxiliares Administrativos.
Bienestar. Con base en las necesidades detectadas a través de la “Encuesta de
Necesidades de Bienestar y Estímulos” se formuló y adoptó el programa de Bienestar y
Estímulos para vigencia 2014, en donde se plantearon actividades tendientes a mejorar la
calidad de vida de los funcionarios de Red Salud Casanare ESE.
En el primer trimestre se realizó la celebración del Día de la Mujer a través de la entrega de
una tarjeta y un chocolate a todas las mujeres pertenecientes a Red Salud Casanare ESE.
En la sede Administrativa se llevó a cabo la celebración del Día de Hombre, para lo cual la
Gerencia aprobó una hora laboral para efectuar la actividad.
Con motivo del día de la enfermera se elaboró una tarjeta que fue entregada a cada uno de
los trabajadores del área de enfermería. De igual forma se programó la celebración del día
de amor y amistad en las 17 sedes de la E.S.E., destinando los recursos económicos como
estímulo a cada IPS para una integración al finalizar el mes de septiembre.
En el mes de Diciembre se autorizó avance para cada una de las 16 IPS y sede
Administrativa con el fin de celebrar un encuentro con motivo del fin de año, para ello los
auxiliares administrativos estuvieron a cargo del manejo de los recursos y las actividades
que se desarrollaron contaron con la participación de todos los trabajadores de Red Salud
Casanare ESE.
Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo. Se formuló y adopto el programa mediante
resolución 147 de 2014, teniendo en cuenta la nueva normatividad y la necesidad de
formular un Sistema de Seguridad y Salud en el trabajo, se abordó con ARL Positiva mesa
de trabajo a fin de replantear las actividades a desarrollarse en materia de Salud
Ocupacional, se elaboró el protocolo de “Prevención y Atención de Accidentes por riesgo
biológico”. Se efectuaron cuatro (4) visitas de “Análisis de Puesto de Trabajo”.
Se elaboraron los planes de emergencias de los municipios de Sácama, La Salina, Pore,
Orocué, Recetor, Chámeza, San Luis de Palenque, Nunchía, Tamara, Maní y Sabanalarga,
los cuales no se encontraban actualizados, quedando en un 100% las IPS y la sede
Administrativa con el respectivo Plan de Emergencias.
Se realizaron los respectivos reportes a ARL Positiva para la atención de Accidentes
Laborales, hasta el mes de septiembre se presentaron veintiocho accidentes de los cuales
26 fueron asociados a causas propias del trabajo y dos a accidentes de tránsito en
desarrollo de la función.
Resumen de actividades realizadas en el 2014
CAPACITACIÓN ÁREA SALUD OCUPACIONAL AÑO 2014
TEMA
Conformación Brigadas de
Emergencia
Socialización Plan de Emergencias
Socialización Protocolo Atención
Accidente Por Riesgo Biológico
TOTAL
Fuente: Área Talento Humano – ARL Positiva
LUGAR
En cada una de las
16 IPS
En cada una de las
16 IPS
En cada una de las
16 IPS
N° DE
CAPACITACI
ONES
N°
PARTICIP
ANTES
16
153
16
146
16
148
48
447
Se han adelantado acciones para el levantamiento del Perfil de Salud Ocupacional de los
trabajadores de Red Salud Casanare ESE, mediante el apoyo de ARL Positiva se han
adelantado exámenes de laboratorio, audiometría, optometría y medicina ocupacional en la
Sede Administrativa y en las IPS, a la fecha nos encontramos a la espera de los resultados
de los exámenes tomados.
Se contrató el servicio de Medicina Ocupacional con el fin de valorar y emitir certificado de
aptitud ocupacional de los funcionarios que se encuentran reubicados de forma temporal o
definitiva a fin de definir su situación administrativa, siendo valorados seis (6) funcionarios
a quienes se expidieron recomendaciones médico-laborales para el ejercicio de su función
o reubicación.
Saneamiento de aportes patronales al Sistema general de seguridad social. Con el fin
de continuar el proceso de Saneamiento de Aportes Patronales por sistema general de
participaciones y situado fiscal, se han firmado actas de conciliación con Sol-Salud EPS,
Nueva EPS para las vigencias 2011 y 2012 y se ha realizado cruce de información con
Fondo de Pensiones y Cesantías Protección, Fondo de Pensiones y Cesantías Porvenir,
Colfondos, Coomeva a fin de sanear información de errores de funcionarios o de periodos
de pago.
Nómina. Durante el periodo analizado, se efectuó oportunamente la liquidación de las
nóminas de los trabajadores de Red Salud para proceder a su pago, de igual forma la
liquidación de los aportes a Seguridad Social.
ACTOS ADMINISTRATIVOS AREA NOMINA
TIPO DE ACTO ADMINISTRATIVO
Prestaciones Sociales y Cesantías Definitivas
Vacaciones
Viáticos
Comisiones y Encargos
Incapacidades
Licencias No remuneradas
CANTIDAD
18
196
23
34
57
14
Fuente: Área Talento Humano
Se solicitó permiso a la Comisión Nacional del Servicio Civil para el nombramiento de tres
(3) Auxiliares Administrativos y Un (1) Auxiliar de enfermería. En respuesta se nos informó
que no era necesaria la autorización y por tanto, teniendo en cuenta la circular N° 003 de
2014, se suprimió el trámite de solicitud de autorización para el nombramiento provisional.
Estudio Técnico para la creación de Planta Temporal de Médicos. Se elaboró y aprobó
la Laboralización 7 médicos, como resultado de la Consultoría para adelantar la
elaboración del estudio técnico para la creación de la Planta Temporal de Médicos de
Servicio Social Obligatorio en las IPS adscritas a Red Salud Casanare ESE, dicho estudio
a través del análisis de la situación geográfica, administrativa, financiera y de cargas
laborales contempla la creación de siete (7) cargos de médicos de Servicio Social
Obligatorio en los municipios de Sácama, La Salina, Orocué, Chámeza y Recetor, el informe
fue presentado a la junta directiva y aprobado mediante acuerdo 025 de 2014 y presentado
a la CNSC estando pendiente la respuesta de la comisión.
Programa de Ausentismo Laboral. Con el fin de lograr identificar, las características y
factores determinantes del Ausentismo Laboral, y en particular el sistema de medición y su
problemática y por ende analizar los mecanismos de registro, medición, decisiones,
actuaciones y resultados para que se puedan establecer los mecanismos oportunos de
control y regulación del mismo, se formuló el Programa de Medición de ausentismo laboral.
Se instaló en la sede Administrativa el Sistema Biométrico con el fin de registrar las
entradas y salidas del personal de Planta y por ende llevar registro de la información.
Proyección de aportes Patronales. Se efectuó la proyección para la distribución de los
aportes patronales a través del sistema general de participaciones para la vigencia 2015 el
cual fue entregado a la Secretaria de Salud Departamental, y se detalla a continuación. Así
mismos, se respondieron las solicitudes de los requerimientos efectuados frente a
información de personal vinculado y desvinculado ante entidades como Contraloría,
Fiscalía, Medicina Legal, Supersalud, SENA, ICBF, Secretaría de Salud, entre otros.
Otras Acciones realizadas por la Oficina de Talento Humano.
 Entrega de Información: Se entregó información conforme a los requerimientos
solicitados por Contraloría, Fiscalía, Medicina Legal, Supersalud, entre otros.
 Certificaciones cumplimiento Servicio Social Obligatorio: Se elaboraron cincuenta y
ocho (58) certificaciones de los profesionales que culminaron su Servicio Social
Obligatorio a fin de poder tramitar su respectiva Tarjeta Profesional.
 Se conformó el Comité de Convivencia Laboral de la empresa.
 Atención a solicitudes y peticiones del cliente interno y externo: En este ámbito se
elaboraron Certificaciones Laborales a funcionarios activos, inactivos y a personal
contratado por Contrato de Prestación de Servicios, generando un promedio de 385
Certificaciones expedidas en el 2014.
 Se atendieron las peticiones de las diferentes dependencias de la entidad y de otras
entidades (Registraduría, Sena, Secretaría de Salud, Informes SIHO, SIA).
 Se hicieron las correcciones al informe para la Unidad de Gestión de Parafiscales
(UGPP) correspondientes al periodo 1 de enero de 2011 al 31 de diciembre de 2012
y se enviaron conforme a las solicitudes.
 Se realizó el estudio de la documentación presentada por los funcionarios para la
solicitud de Retiro Parcial de Cesantías, aprobando un total de cincuenta y seis (56)
solicitudes en la vigencia 2014.
 Se elaboraron y entregaron 7 bonos pensionales con el fin de realizar el respectivo
trámite ante el Fondo de Pensiones.
 Elaboración de estudios previos para la vinculación por Contrato de Prestación de
Servicios del área asistencial.
CARTERA
Para el cierre del mes de Diciembre de 2014, se presentó saldos de cartera por valor total
de
$ 12.176.181.249, los cuales se detallan por régimen en la siguiente tabla:
CARTERA POR REGIMEN
REGIMEN CONTRIBUTIVO
REGIMEN SUBSIDIADO
SOAT - ECAT
SECRETARIAS DEPARTAMENTALES
OTROS DEUDORES POR VENTA DE SERVICIOS DE
SALUD
TOTAL CARTERA POR REGIMEN
SALDOS
1,781,989,403
8,232,575,588
808,520,888
318,300,063
1,034,795,306
12,176,181,249
Variación de la cartera respecto del cierre 2013.
En el transcurso del año 2014 se observa un aumento en la cartera por valor de $
1.389.260.331, comparado con el cierre del año anterior.
CARTERA POR REGIMEN
REGIMEN CONTRIBUTIVO
REGIMEN SUBSIDIADO
SOAT - ECAT
SECRETARIAS DEPARTAMENTALES
OTROS DEUDORES POR VENTA DE
SERVICIOS DE SALUD
TOTAL CARTERA POR REGIMEN
Dic-13
1,574,343,770
7,242,092,578
796,419,999
429,040,395
Dic-14
1,781,989,403
8,232,575,588
808,520,888
318,300,063
VARIACION
207,645,633
990,483,010
12,100,889
-110,740,332
745,024,176
1,034,795,306
289,771,130
10,786,920,918 12,176,181,249 1,389,260,331
Avance en las liquidaciones de contratos con las EPS, según vigencias.
Se adelantaron liquidaciones de contratos con la EPS Capresoca, con quien se suscribieron
un total de 143 actas de liquidación de contratos de cápita de las vigencias 2011 (17), 2012
(95), 2013 (31)
Se realizaron los trámites pertinentes ante la EPS Caprecom con el fin de lograr la
liquidación de contratos de las vigencias 2011, 2012 y 2013 pero la EPS ordenó la
suspensión del proceso hasta determinar una posible disminución de los usuarios
asignados para los contratos, atendiendo un supuesto beneficio por el proceso de
restitución de usuarios que está realizando el ministerio de salud.

Acciones para la recuperación de cartera según actas, comités, etc., en los que
se ha participado.

Capresoca Eps: Como resultado de las liquidaciones adelantadas salieron avalados para
pago un total de $ 975.927.421 estos valores son saldos de cartera sin respaldo
presupuestal que corresponden a evento avalado de los años 2010, 2011 y 2012 ($
405.695.254) y saldos de cápita resultante de los contratos liquidados 2010, 2011 y 2012
($ 570.232.167)- a favor de Red Salud Casanare E.S.E., con corte a Vigencia 2012 (Cápita
– Evento) como consta en acta del 24 de junio de 2014 las dos entidades se
comprometieron a llevar a conciliación ante la Supersalud debido a que la EPS no dispone
de presupuesto para atender dichas obligaciones; esta conciliación se llevara a cabo una
vez la superintendencia fije la fecha. Del valor del acta se descuentan anticipos recibidos
por valor de $ 356.131.564, quedando un valor neto a pagar por $ 619.795.857,
El contrato 555/2012 para la atención de población del municipio de Hato Corozal del cual
está pendiente la liquidación, saldo que se mantiene en cartera por valor total de $
213.150.751 de los cuales la suma de $ 67.060.248 se encuentra avalado por parte de la
EPS y el valor de $ 146.090.503 pendiente por definir por parte de auditoria y/o la oficina
Jurídica de la E.S.E., como consecuencia del no reconocimiento por parte de la EPS del
servicio de la población atendida.
En cuanto a las 31 actas de liquidación correspondientes a la vigencia 2013 de la
contratación capitada con Capresoca EPS, la acción permitió depuración total del primer
semestre 2013 (Cápita) y el cobro de saldos por valor de $ 44.110.010 así como el
levantamiento de títulos para la recuperación de $ 49.113.291 los cuales por no contar con
respaldo presupuestal serán tramitados Judicialmente.
De este semestre queda pendiente liquidación del Contrato 151/2013 correspondiente al
Municipio de Maní, dicho proceso no se realizó por inconvenientes presupuestales por
parte de la EPS.
Se adelantó revisión de 32 Actas de liquidación correspondientes al segundo semestre de
2013, las cuales reflejan un avalado a pago por valor de $ 840.873.064, saldos que serán
tramitados judicialmente por no contar con respaldo presupuestal.
Además, se encuentra en conciliación de auditoría de cuentas de la E.S.E. la contratación
cápita primer semestre de la vigencia 2014 con Capresoca, conciliando un valor total de
objeciones $ 329.136.738 y el segundo semestre se encuentra en el proceso aplicación de
anticipos recibidos para posteriormente realizar cruce de cartera.
Adicionalmente queda pendiente por conciliar por auditoria algunos valores facturados por
evento de las vigencias 2011, 2012 y 2013, que ascienden a $ 665.534.132.
Caprecom EPS: Con esta EPS se suscribió acta de cruce de cartera de servicios por
evento de Enero y Febrero de la vigencia 2013, por valor de $ 75.972.680 pero no se ha
acordado fecha de pago en razón a la carencia de respaldo presupuestal por parte
Caprecom, por lo cual se solicitó conciliación a la Supersalud, de la cual han dado
citaciones, a las que RED SALUD ha asistido pero esta EPS ha presentado excusas para
la conciliación.
Se presentan saldos de cartera por valor de $ 205 millones correspondiente a Otras
regionales de Caprecom, por servicios prestados en las vigencias 2005-2014. Por lo cual
se solicitó por parte de la Subgerencia Administrativa ante la Dirección General de la EPS
la intervención para el reconocimiento de dicha cartera por parte de Caprecom y sus
direcciones Territoriales a través de la ficha financiera que incorpore dichas obligaciones;
sin embargo, la EPS da respuesta afirmando que presenta dificultades de orden interno,
que está en proceso de contratación de auditoria forense para aclarar el monto de las
obligaciones.
Emdisalud EPS: Se ha realizado gestión para la depuración de la información y
conciliación de cuentas, proceso que se ha visto obstaculizado por la carencia de
sistematización de la información de vigencias anteriores por parte de la EPS, para lo cual
se realizaron cerca de 5 reuniones de conciliación en la vigencia 2014, tanto en la ciudad
de Tunja como en Montería, a fin de avanzar en dicho proceso; se han enviado
comunicaciones sin lograr una positiva respuesta de parte de esta EPS.
Saludcoop EPS. Se encuentra conciliadas las glosas con corte a Septiembre 2014; ésta
cartera no supera los 180 días de mora.
Así mismo con las EPS Asmetsalud y Nueva EPS, se han realizado diferentes sesiones
de conciliación de objeciones y glosas, así como de cartera.
De acuerdo con lo anterior y con el propósito de recuperar la cartera de las demás entidades
deudoras, se han realizado diferentes acciones de conciliación de cartera y glosas; así
como se ha enviado comunicación escrita en fechas Abril y Diciembre de 2014, a cada una
ellas, enfatizando en las que mayor saldo presenta, de lo cual existe soporte documental
en el archivo de la subgerencia administrativa.
Durante la vigencia se realizaron Comités de cartera en fecha Mayo y Noviembre de
2014, que está en cabeza de la Subgerencia Administrativa y Financiera, en el cual se
expone la situación de la cartera y se asignaron compromisos

Información entregada al apoderado judicial y/o oficina jurídica para procesos
de cobro de cartera.
De acuerdo con la información suministrada por el apoderado judicial de la E.S.E., durante
lo corrido de la actual vigencia fiscal se han realizado los siguientes procesos judiciales:
INFORME JUDICIAL PARA LA RECUPERACIÓN DE CARTERA.
Nº
EXP
2014
-89
DEMANDA
DO
Hospital de
Yopal ese.
CUANTÍA
$24.000.000.
00
INSTANCI
A
DESARROLLO DEL PROCESO
Juzgado
Administrati
vo
del
Sistema
Oral
de
Yopal
Se presenta demanda el día 22 de abril 2014. En
auto del día 18 de julio del 2014 el juzgado primero
administrativo del circuito niega el mandamiento
de pago a favor de red salud en contra del hospital
de Yopal por no reunir los requisitos las actas de
liquidación para hacerlas valer como título
ejecutivo, me reconoce personería jurídica el día
24-07-2014; se presentó escrito solicitando se
oficie al hospital de Yopal para que allegue al
INFORME JUDICIAL PARA LA RECUPERACIÓN DE CARTERA.
Nº
EXP
DEMANDA
DO
CUANTÍA
INSTANCI
A
DESARROLLO DEL PROCESO
Juzgado el original o copia autentica del acta de
liquidación bilateral del contrato N°042a del 2004.
2014
-86
Hospital de
Yopal ese.
$ 32,539,702
juzgado
administrati
vo
del
sistema
oral
de
Yopal
2014
0482
54
Caprecom
Eps
$ 75,972,680
Superinten
dencia de
Salud
Capresoca
Eps
$
619,795,857
Superinten
dencia de
salud
Solsalud
Eps S.A –
En
liquidación
$
43,238,944.0
0
Solsalud
Eps SA- En
liquidación
Se presenta demanda el día 22 de abril 2014. En
auto del día 18 de julio del 2014 el Juzgado
Primero Administrativo del Circuito niega el
mandamiento de pago a favor de Red Salud en
contra del Hospital de Yopal por no reunir los
requisitos las actas de liquidación para hacerlas
valer como título ejecutivo; me reconocen
Personería Jurídica el día 24-07-2014, se allega al
juzgado copia autentica del acta de liquidación
bilateral del convenio N° 112 del 2005.
El día 30de mayo de 2014 se radica solicitud de
conciliación en la Superintendencia de Salud en
Bogotá, el 18 de julio de 2014 allegó oficio
solicitando se documentación faltante al
expediente. El día 12 de agosto de 2014 se fija
fecha para audiencia de conciliación para el día 26
de agosto a las 10:00 am. El 26 de agosto de 2014
no se lleva a cabo la cita Audiencia toda vez que el
accionado presenta escrito de aplazamiento y en
el mismo solicita la Prorroga de los términos para
citar a una nueva audiencia. Se programa nueva
fecha para el día 29 de septiembre a las 2:00 pm
en la superintendencia de salud día en que se
realizó la diligencia sin resultado positivo.
El día 3 de septiembre de 2014, se lleva a cabo
comité de conciliación en el cual se trata el tema
correspondiente a Capresoca. El 22 de
septiembre, se radica en las instalaciones de
Capresoca Eps la solicitud de conciliación. El día
29 de septiembre de 2014 se presenta en las
instalaciones de la superintendencia de salud la
solicitud formal de conciliación.
El
28/11/2013
se
presenta
reclamación
administrativa a Solsalud Eps S.A, mediante
resolución N° 002011 de fecha 08 de mayo de
2014, por medio del cual se determina, califica y
gradúa una acreencia oportunamente presentada
con cargo a la masa liquidataria de la sociedad
solidaria Solsalud Eps en liquidación; resuelve
rechazar totalmente la acreencia presentada por
red salud Casanare el día 19 de junio de 2014, se
radica recurso de reposición en contra de la
resolución N° 00211; el día 15 de septiembre de
INFORME JUDICIAL PARA LA RECUPERACIÓN DE CARTERA.
Nº
EXP
DEMANDA
DO
Humana
Vivir EPS En
liquidación

CUANTÍA
$
1.114.834.90
9
INSTANCI
A
Humana
Vivir EPS En
liquidación
DESARROLLO DEL PROCESO
2014, se notifica de la resolución que por medio del
cual resuelve el recurso de reposición interpuesto
por red salud, en el cual resuelve confirmar la
resolución 002011.
Red Salud Casanare se ha acogido al
procedimiento fijado según 001 del 29 de
noviembre de 2013 para reclamación del pago de
la Cartera adeudada por la EPS, quedando
pendiente la culminación del proceso liquidatario;
sin embargo, el Apoderado de la Entidad tiene la
documentación respectiva para iniciar las acciones
judiciales en el momento oportuno dado que por
estar en liquidación no es posible entablar
demanda alguna contra Humana vivir.
Reuniones de conciliación de cuentas en cumplimiento de la Circular 030-2013
Para dar cumplimiento a la circular 030 emanada de la Supersalud, la ESE, se participó en
las diferentes mesas de trabajo y reuniones convocadas por la secretaria de salud
departamental, proceso que no ha rendido resultados debido a que el reconocimiento y
reporte de la cartera por parte de las EPS, no es consecuente con la realidad de la deuda,
limitándose simplemente a cumplir con presentarse mas no para solucionar con pagos a
sus prestadores de servicios. Durante la vigencia se celebraron reuniones con las EPS
Capresoca, Caprecom, Saludcoop, Nueva EPS, Sanitas, Coomeva y Secretaria de Salud
Deptal; soporte de este proceso son las actas que reposan en la Secretaria de Salud.
PRESUPUESTO
INGRESOS
El comportamiento de los ingresos por venta de servicios con corte a 31 de Diciembre de
2014, de acuerdo con la información de ejecución presupuestal, fue el siguiente:
Ejecución Presupuestal de Ingresos a 31 de Diciembre de 2014
Reconocimientos Vs. Presupuesto Aprobado.
Concepto
SERVICIOS DE SALUD
Régimen contributivo
Régimen subsidiado
Atención a la población pobre en lo no cubierto con subsidios a
la demanda
Copagos y Cuotas moderadoras
Presupuesto
Definitivo
19,937,565,55
4
2,045,363,208
14,528,219,42
0
RECONOCIMIENTOS
Vr
Valor Absoluto
Porcentual
18,866,062,71
94.63%
9
2,890,858,348 141.34%
12,343,575,37
84.96%
5
367,159,905
339,274,816
92.41%
77,464,753
83,770,621
108.14%
Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito (SOAT)
Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito (ECAT)
Plan de Intervenciones Colectivas (PIC)
Regímenes Especiales
Instituciones Prestadoras de Servicios de salud
Particulares
Otros servicios de salud no especificados
VIGENCIA ANTERIOR
RECUPERACIÓN DE CARTERA
TOTAL POR VENTA DE SERVICIOS VIG. ACTUAL +
ANTERIOR
326,307,652
0
1,776,076,714
273,551,282
276,850,433
136,336,625
130,235,562
7,164,355,674
7,164,355,674
27,101,921,22
8
309,984,205
31,992,510
1,952,231,523
299,809,449
334,821,851
149,796,791
129,947,230
2,373,610,232
2,373,610,232
21,239,672,95
1
95%
109.92%
109.6%
120.94%
109.87%
99.78%
33.13%
33.13%
78.37%
Fuente: Ejecución Presupuestal de Ingresos 2014- Área Financiera
El presupuesto aprobado para la vigencia 2014 por venta de servicios de salud, incluida la
recuperación de Cartera, es de $ 27.102 millones, y la facturación reconocida (facturación
radicada) por el mismo concepto a 31 de Diciembre es de $ 21.240 millones, de los cuales
$ 18.866 millones corresponden a la operación corriente y 2.374 a recuperación de
vigencias anteriores. El reconocimiento por venta de servicios de la vigencia corresponde
a un 94.63% frente a la apropiación presupuestal, y en la recuperación de cartera a un
33.13%. El total de reconocimientos en términos porcentuales es del 78.37% frente al
presupuesto aprobado para la vigencia.
Ejecución Presupuestal a 31 de Diciembre de 2014
Recaudo Vs. Reconocimientos
Recaudos
Concepto
SERVICIOS DE SALUD
Régimen contributivo
Régimen subsidiado
Atención A La Población Pobre En Lo No Cubierto
Con Subsidios A La Demanda
Copagos y Cuotas moderadoras
Seguro Obligatorio de Accidentes de Tránsito
(SOAT)
Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito
(ECAT)
Plan de Intervenciones Colectivas (PIC)
Regímenes Especiales
Instituciones Prestadoras de Servicios de salud
Reconocimi
entos
Valor
Absoluto
18,866,062, 13,287,412,
719
329
2,890,858,3 1,769,848,3
48
77
12,343,575, 8,764,640,5
375
72
270,589,36
339,274,816
8
83,770,621 83,770,621
198,867,84
309,984,205
6
31,992,510
1,317,900
1,952,231,5 1,465,120,9
23
32
265,811,49
299,809,449
5
248,927,48
334,821,851
3
Vr.
Porcentu
al
70.43%
61.22%
71.01%
79.76%
100%
64.15%
4.12%
75.05%
88.66%
74.35%
Particulares
149,796,791
Otros servicios de salud no especificados
129,947,230
2,373,610,2
32
2,373,610,2
32
21,239,672,
951
VIGENCIA ANTERIOR
RECUPERACIÓN DE CARTERA
TOTAL POR VENTA DE SERVICIOS VIG.
ACTUAL + ANTERIOR
149,796,79
1
68,720,944
2,373,610,2
32
2,373,610,2
32
15,661,022,
561
100%
52.88%
100%
100%
73.73%
Fuente: Ejecución Presupuestal de Ingresos 2014- Área Financiera
El reconocimiento por venta de servicios de salud (facturación radicada) es de $ 18.866
millones, que corresponden a la operación corriente y $ 2.374 millones a recuperación de
vigencias anteriores. El recaudo por concepto de venta de servicios de la vigencia ascendió
a $ 15.661 que representa un 73.73% frente a los reconocimientos, de los cuales por
concepto de la operación corrientes corresponde a $ 13.287 millones que representa un
70.43% con respecto de los reconocimientos y por recuperación de cartera refleja un 100%
puesto que presupuestalmente se reconoce el valor recaudado por este concepto.
INFORME DE CARTERA DE LA OPERACIÓN CORRIENTE
De acuerdo con el comportamiento de reconocimiento de cuentas y recaudo, en lo corrido
de la actual vigencia fiscal, se registró una cartera por venta de servicios de salud, en
operación corriente, de la siguiente manera:
Ejecución Presupuestal a 31 de Diciembre de 2014
Reconocimiento y Recaudo- Cuentas por cobrar
RUBRO PRESUPUESTAL
Reconocimient
os
SERVICIOS DE SALUD
18,866,062,71
9
Régimen contributivo
2,890,858,348
Régimen subsidiado
12,343,575,37
5
Atención A La Población Pobre En Lo No Cubierto
Con Subsidios A La Demanda
Copagos y Cuotas moderadoras
Seguro Obligatorio de Accidentes Tránsito (SOAT)
Eventos Catastróficos y Accidentes de Tránsito
(ECAT)
Plan de Intervenciones Colectivas (PIC)
Regímenes Especiales
Instituciones Prestadoras de Servicios de salud
Particulares
CUENTAS POR
COBRAR
Recaudos
Porcentu
Vr. Absoluto
al
13,287,412,32 5,578,650,39
9
0 41.98%
1,121,009,97
1,769,848,377
63.34%
1
3,578,934,80
8,764,640,572
40.83%
3
339,274,816
270,589,368
68,685,448
25.38%
83,770,621
309,984,205
83,770,621
198,867,846
0
111,116,359
31,992,510
1317900
30,674,610
1,952,231,523
299,809,449
334,821,851
149,796,791
1,465,120,932
265,811,495
248,927,483
149,796,791
487,110,591
33,997,954
85,894,368
0
0.00%
55.87%
2327.54
%
33.25%
12.79%
34.51%
0.00%
Reconocimient
os
RUBRO PRESUPUESTAL
Otros servicios de salud no especificados
129,947,230
Recaudos
68,720,944
CUENTAS POR
COBRAR
Porcentu
Vr. Absoluto
al
61,226,286 89.09%
Fuente: Ejecución. Presupuestal de Ingresos 2014- Área Financiera
Las Cuentas por Cobrar correspondientes a venta de servicios de salud en la vigencia 2014,
son de $ 5.579 millones, que representan un 41.98% frente al total de reconocimientos.
Recaudo De Cartera. Los recaudos por venta de servicios de salud durante la vigencia
2012, 2013 y 2014, se muestran en el siguiente cuadro:
ENERO
FEBRERO
MARZO
ABRIL
MAYO
JUNIO
JULIO
AGOSTO
SEPTIEMBRE
OCTUBRE
NOVIEMBRE
DICIEMBRE
COMPARATIVO INGRESOS POR VENTA DE SERVICIOS
(RECAUDO / Milles de $)
Vigencia 2012
Vigencia 2013
Vigencia 2014
Operación
Total
Operación
Total
Operación
Cartera
Cartera
Cartera
Corriente
Recaudo
Corriente
Recaudo
Corriente
218,931
289,180
508,111
671,767 3,613,955
4,285,722
697,216
786,564
88,648 1,901,428
1,990,076
658,918 1,276,050
1,934,967
806,543
314,576
1,206,461
319,227
1,525,688
768,307
119,773
888,080
813,735
595,811
636,767
210,645
847,412
827,782
158,714
986,497
670,960
38,864
961,058
339,318
1,300,376
1,221,666
127,743
1,349,409
1,044,951
532,842
753,060
1,726
754,785
1,128,751
603,472
1,732,223
1,072,792
65,224
2,810,085
836,828
3,646,914
1,344,410
437,498
1,781,908
947,591
0
1,371,486
94,347
1,465,833
2,262,191
1,019
2,263,210
1,110,000
0
1,122,640
227,417
1,350,057
1,291,156
5,498
1,296,654
1,125,880
23,437
1,206,866
190,624
1,397,490
1,839,446
21,498
1,860,943
2,377,048
0
1,041,696 1,436,805
2,478,501
975,190
241,134
1,216,325
1,329,059
5,494
1,166,765
582,401
1,749,166
1,291,798
509
1,292,307
1,291,637
10,799
TOTAL
12,584,463
Mes
6,429,946
19,014,409
14,281,382
6,606,863
20,888,245
13,287,412
2,373,611
Fuente: Ejecución Presupuestal de Ingresos mensualizada 2014- Área Financiera
Comparando el recaudo de los ingresos de las últimas tres vigencias (2012-2013-2014) y
lo trascurrido de 2014 se observa un comportamiento estable durante el primer semestre
de los 3 periodos comparados, con un descenso importante en el recaudo de 2014 para los
meses de julio a septiembre, fenómeno ocasionado por el cese de pagos de las EPS de
Régimen Subsidiado, como son Capresoca y Caprecom.
El comportamiento en el recaudo de las vigencias 2012 y 2013 frente al 2014, difiere en el
mes de Diciembre de 2012 y Enero de 2013, comportamiento por encima de la media, de
lo cual se determina por Convenio Interadministrativo con la Gobernación de Casanare –
Secretaría de Salud, para atención integral (Brigada de Salud) en el Resguardo de Caño
Mochuelo. De igual forma para el 2014 dicho comportamiento ha disminuido debido a la
tendencia Nacional de las EPS´s, al no pago de sus acreencias, incrementado por la EPS
CAPRECOM, que como es ampliamente conocido a nivel nacional, durante la vigencia 2014
ha mantenido una pobre política de pago, lo que llevado a la solicitud por parte de las
asociaciones de hospitales de la liquidación de dicha EPS.
Total
Recaudo
1,483,780
1,121,119
1,409,546
709,824
1,577,793
1,138,016
947,591
1,110,000
1,149,317
2,377,048
1,334,553
1,302,436
15,661,023
GASTOS
Al cierre de la vigencia fiscal 2014 se presenta la ejecución presupuestal de gastos como
se resume en el siguiente cuadro:
Ejecución Presupuestal a 30 de Septiembre de 2014
Presupuesto Aprobado Vs. Compromisos
COMPROMISOS
PRESUPUEST
Vr
DESCRIPCION
O
Vr. Absoluto Porcent
DEFINITIVO
ual
GASTOS DE FUNCIONAMIENTO
19,890,312,384 16,783,275,759 84.38%
GASTOS DE PERSONAL
14,792,378,914 12,783,734,784 86.42%
Servicios Personales Asociados a la
6,467,960,323 5,465,468,687 84.50%
Nómina
Servicios personales indirectos
5,982,159,594 5,420,216,622 90.61%
Contribuciones Inherentes a la Nómina
2,342,258,997 1,898,049,475 81.03%
GASTOS GENERALES
4,568,212,491 3,887,902,214 85.11%
Adquisición de bienes
847,957,076
792,556,996 93.47%
Adquisición de servicios
3,715,895,702 3,090,985,505 83.18%
Impuestos Tasas y Multas
4,359,713
4,359,713 100.%
TRANSFERENCIAS CORRIENTES
529,720,979
111,638,761 21.08%
Otras transferencias
529,720,979
111,638,761 21.08%
GASTOS DE OPERACIÓN
2,073,722,110 1,879,305,173 90.62%
Compra de medicamentos
522,603,262
478,883,084 91.63%
Material Médico – quirúrgico
476,616,784
375,233,807 78.73%
Compra de insumos odontológicos
214,292,778
204,155,436 95.27%
Compra de insumos de laboratorio
264,262,389
257,697,038 97.52%
Compra de insumos de asepsia
61,968,930
57,950,600 93.52%
Servicio de apoyo diagnóstico
108,000,000
105,268,250 97.47%
Otras compras de servicios para la venta
425,977,967
400,116,958 93.93%
TOTAL GASTOS
21,964,034,494 18,662,580,932 84.97%
Fuente: Ejecución. Presupuestal de Gastos 2014- Área Financiera
Los costos y gastos de la operación corriente que se han comprometido ascienden a la
suma de $ 18.663 millones de pesos, frente a un presupuesto aprobado de $ 21.964
millones, que representan un 84.97%.
De los gastos comprometidos tenemos que para gastos de personal se han comprometido
$ 12.784 millones que representan un 86.42% del total presupuestado por este concepto;
en gastos generales se han comprometido $ 3.888 millones que representa un 85.11%; en
transferencias corrientes compromisos por $ 112 millones con un 21.08%; y en los gastos
de operación se comprometieron $ 1.879 millones que representa un 90.62%; todo esto
frente a la apropiación de presupuesto por cada ítem.
En la ejecución de gastos analizando las obligaciones frente a compromisos se resume de
la siguiente manera:
Ejecución Presupuestal a 30 de Septiembre de 2014
Compromisos Vs. Obligaciones
OBLIGACIONES
COMPROMISO
Vr.
DESCRIPCION
S
Vr Absoluto Porcentua
l
GASTOS DE FUNCIONAMIENTO
16,783,275,759 14,149,361,622 84.31%
GASTOS DE PERSONAL
12,783,734,784 11,268,447,864 88.15%
Servicios Personales Asociados a la
5,465,468,687 5,454,755,447 99.80%
Nómina
Servicios personales indirectos
5,420,216,622 3,915,642,942 72.24%
Contribuciones Inherentes a la Nómina
1,898,049,475 1,898,049,475 100.00%
GASTOS GENERALES
3,887,902,214 2,769,274,997 71.23%
Adquisición de bienes
792,556,996
493,267,903 62.24%
Adquisición de servicios
3,090,985,505 2,271,647,381 73.49%
Impuestos Tasas y Multas
4,359,713
4,359,713
100%
TRANSFERENCIAS CORRIENTES
111,638,761
111,638,761
100%
Otras transferencias
111,638,761
111,638,761
100%
GASTOS DE OPERACIÓN
1,879,305,173
912,975,424 48.58%
Compra de medicamentos
478,883,084
165,204,665 34.50%
Material Médico –quirúrgico
375,233,807
172,743,011 46.04%
Compra de insumos odontológicos
204,155,436
72,324,018 35.43%
Compra de insumos de laboratorio
257,697,038
196,122,708 76.11%
Compra de insumos de asepsia
57,950,600
26,543,400 45.80%
Servicio de apoyo diagnóstico
105,268,250
76,617,122 72.78%
Otras compras de servicios para la venta
400,116,958
203,420,500 50.84%
TOTAL GASTOS
18,662,580,932 15,062,337,046 80.71%
Fuente: Ejecución. Presupuestal de Gastos 2014- Área Financiera
Las obligaciones de la operación corriente ascienden a la suma de $ 15.062 millones de
pesos, frente a un presupuesto comprometido de $ 18.663 millones, que representan un
80.71%, estas obligaciones corresponden a las cuentas debidamente radicadas por los
contratistas. De los cuales en gastos de personal se ha causado el 88.15%, del
compromiso, esto debido que la contratación de personal se realizó con respaldo
presupuestal para 12 meses por tal razón la obligación se ha ido causando de acuerdo a la
ejecución de las actividades contractuales.
En cuanto a ejecución de gastos, comparando pagos frente a obligaciones, tenemos lo
siguiente:
Ejecución Presupuestal a 30 de Septiembre de 2014
Obligaciones Vs. Pagos
PAGOS
DESCRIPCION
OBLIGACIONES
Vr.
Vr Absoluto
Porcentual
GASTOS DE FUNCIONAMIENTO
14,149,361,622 13,252,709,127
93.66%
GASTOS DE PERSONAL
11,268,447,864 11,036,087,259
97.94%
Servicios Personales Asociados a la
5,454,755,447
5,427,235,299
99.50%
Nómina
Servicios personales indirectos
3,915,642,942
3,710,802,485
94.77%
Contribuciones Inherentes a la Nómina
1,898,049,475
1,898,049,475
100%
GASTOS GENERALES
2,769,274,997
2,179,505,531
78.70%
Adquisición de bienes
493,267,903
402,065,008
81.51%
Adquisición de servicios
2,271,647,381
1,773,080,810
78.05%
Impuestos Tasas y Multas
4,359,713
4,359,713
100%
TRANSFERENCIAS CORRIENTES
111,638,761
37,116,336
33.25%
Otras transferencias
111,638,761
37,116,336
33.25%
GASTOS DE COMERCIALIZACION
912,975,424
378,798,713
41.49%
Compra de medicamentos
165,204,665
93,826,447
56.79%
Material Médico-quirúrgico
172,743,011
0
0.%
Compra de insumos odontológicos
72,324,018
11,267,576
15.58%
Compra de insumos de laboratorio
196,122,708
0
0.00%
Compra de insumos de asepsia
26,543,400
13,411,600
50.53%
Servicio de apoyo diagnóstico
76,617,122
65,593,122
85.61%
Otras compras de servicios para la
203,420,500
194,699,968
95.71%
venta
TOTAL GASTOS
15,062,337,046 13,631,507,840
90.50%
Fuente: Ejecución. Presupuestal de Gastos 2014- Área Financiera
De las obligaciones contraídas por la entidad en su operación corriente, durante la vigencia
se han generado pagos de ésta por la suma de $ 13.632 millones de pesos, frente a unas
obligaciones de $ 15.062 millones, que representan un 90.5%, lo cual representa la gestión
de pagos a los diferentes contratistas y proveedores de la entidad, con un porcentaje de
cumplimiento por encima del 90%, lo que ha logrado tanto en unos como en los otros,
consolidación en la confianza que se tiene con la entidad.
Las erogaciones por concepto de gastos de personal ascienden a la suma $ 11.036 millones
que representan un 97.94%; los pagos correspondientes a gastos generales son por un
valor de $ 2.180 millones que representa un 78.7%; las transferencias $ 37 millones que
representan un 41.49%; y los pagos frente a gastos de operación ascienden a $ 379
millones que representa un 41.49%; estos porcentajes representan los pagos frente a las
obligaciones por cada ítem.
EJECUCIÓN DE CUENTAS POR PAGAR DE LA OPERACIÓN CORRIENTE
A 31 DE DICIEMBRE DE 2014
CUENTAS POR PAGAR
RUBRO
OBLIGACIONES
PAGOS
PRESUPUESTAL
Vr Absoluto Porcentual
GASTOS DE
14,149,361,622 13,252,709,127 896,652,495
6.34%
FUNCIONAMIENTO
GASTOS DE
11,268,447,864 11,036,087,259 232,360,604
2.06%
PERSONAL
Servicios Personales
5,454,755,447 5,427,235,299
0.50%
Asociados a la Nómina
27,520,148
Servicios personales
3,915,642,942 3,710,802,485
5.23%
indirectos
204,840,456
Contribuciones
1,898,049,475 1,898,049,475
0.00%
Inherentes a la Nómina
0
GASTOS GENERALES
2,769,274,997 2,179,505,531 589,769,466 21.30%
Adquisición de bienes
493,267,903
402,065,008
91,202,895 18.49%
Adquisición de servicios
2,271,647,381 1,773,080,810 498,566,571 21.95%
Impuestos Tasas y
4,359,713
4,359,713
0.00%
Multas
0
TRANSFERENCIAS
111,638,761
37,116,336
74,522,425 66.75%
CORRIENTES
Otras transferencias
111,638,761
37,116,336
74,522,425 66.75%
GASTOS DE
912,975,424
378,798,713 534,176,711 58.51%
OPERACIÓN
Compra de
165,204,665
93,826,447
43.21%
medicamentos
71,378,218
Material Médico –
172,743,011
0
100.00%
quirúrgico
172,743,011
Compra de insumos
72,324,018
11,267,576
84.42%
odontológicos
61,056,442
Compra de insumos de
196,122,708
0
100.00%
laboratorio
196,122,708
Compra de insumos de
26,543,400
13,411,600
49.47%
asepsia
13,131,800
Servicio de apoyo
76,617,122
65,593,122
14.39%
diagnóstico
11,024,000
Otras compras de
203,420,500
194,699,968
4.29%
servicios para la venta
8,720,532
TOTAL GASTOS
15,062,337,046 13,631,507,840 1,430,829,206
9.50%
Fuente: Ejecución. Presupuestal de Gastos 2014- Área Financiera
Las cuentas por pagar correspondientes a la Operación Corriente de la vigencia 2014,
ascienden a la suma de $ 1.431 millones, esto tomando de referencia las obligaciones y
pagos presupuestales, que representan un 9.5%; de los cuales se desagregan en: gastos
de personal con un 2.06% frente a las obligaciones, en los gastos generales un 21.3%, en
transferencias en un 66.75% y en gastos de operación en un 58.51%.
Los anteriores cuadros, permiten evidenciar la importancia que se ha dado en esta
administración a la gestión del personal, tanto en la asignación de recursos como en el
cumplimiento de las acreencias que se derivan por las diferentes erogaciones de gastos de
personal tanto de planta como por Orden de prestación de servicios, dando como segunda
prioridad, aunque no menos importante, los desembolsos a los proveedores de gastos de
operación, lo anterior por el rezago en cuentas por estos conceptos que vienen de vigencias
anteriores.
EJECUCIÓN DE CUENTAS POR PAGAR VIGENCIAS ANTERIORES
Dentro de la vigencia 2014, las Cuentas por pagar constituidas al cierre del 31 de diciembre
de 2013, han presentado el siguiente comportamiento:
COMPORTAMIENTO CUENTAS POR PAGAR PRESUPUESTALES AÑO 2014
DESCRIPCION
GASTOS DE PERSONAL
Cuentas por Pagar Vigenc.
Anteriores
GASTOS GENERALES
Cuentas por Pagar Vigenc.
Anteriores
TRANSFERENCIAS
CORRIENTES
Cuentas por Pagar Vigenc.
Anteriores
GASTOS DE
COMERCIALIZACION
Cuentas por Pagar Vigenc.
Anteriores
GASTOS DE INVERSION
Cuentas por Pagar Vigenc.
Anteriores
TOTAL CUENTAS POR
PAGAR
PRESUP
UESTO
DEFINITI
VO
3,700,712,
373
3,700,712,
373
2,382,487,
357
2,382,487,
357
376,750,5
28
376,750,5
28
1,283,614,
842
1,283,614,
842
359,591,4
59
359,591,4
59
8,103,156,
559
COMPROMISOS
Vr
Vr
Porc
Absoluto entu
al
3,636,440, 98.26
435
%
3,636,440, 98.26
435
%
2,309,483, 96.94
271
%
2,309,483, 96.94
271
%
376,750,5
100%
28
376,750,5 100.
28
%
1,271,783, 99.08
208
%
1,271,783, 99.08
208
%
359,591,4 100.
59
%
359,591,4 100.
59
%
7,954,048, 98.16
901
%
OBLIGACIONES
Vr
Vr
Porc
Absoluto entu
al
2,876,845, 79.11
196
%
2,876,845, 79.11
196
%
2,199,592, 95.24
588
%
2,199,592, 95.24
588
%
376,750,5
100%
28
376,750,5
100%
28
1,271,783,
100%
208
1,271,783,
100%
208
PAGOS
Vr
Absoluto
Vr
Porc
entu
al
99.04
%
99.04
%
97.74
%
97.74
%
2,849,164,
129
2,849,164,
129
2,149,910,
412
2,149,910,
412
376,750,5
100%
28
376,750,5 100.
28
%
895,133,3 70.38
76
%
895,133,3 70.38
76
%
0
0
0
0
0.0%
0
6,724,971, 84.55 6,270,958, 93.25
520
%
445
%
Fuente: Ejecución. Presupuestal de Gastos 2014- Área Financiera
Las cuentas por pagar para la presente vigencia se establecieron en un valor de $ 8.103
millones de pesos, de los cuales se encuentran determinados como compromisos por valor
de $ 7.954 millones que representan un 98.16%. Las obligaciones se encuentran
constituidas por un valor de $ 6.725 millones que representan un 84.55% frente a los
compromisos; de los cuales se ha pagado durante el año 2014, un valor de $ 6.271 millones,
lo que representa un 93.25% de las obligaciones.
El comportamiento de las Cuentas por Pagar por concepto de gastos de personal ascienden
a un valor de $ 3.701 millones de pesos, de los cuales se encuentran establecidos como
compromisos un valor de $ 3.636 millones que representan un 98.26%. La obligaciones se
encuentran constituidas por un valor de $ 2.877 millones que representan un 79.11% frente
a los compromisos; de los cuales se ha pagado en la vigencia 2014 un valor de $ 2.849
millones que representa un 99.04% frente a las obligaciones.
El comportamiento de las Cuentas por Pagar por concepto de gastos generales ascienden
a un valor de $ 2.382 millones de pesos, de los cuales se encuentran establecidos como
compromisos un valor de $ 2.309 millones que representan un 96.94%. La obligaciones se
encuentran constituidas por un valor de $ 2.200 millones que representan un 95.24% frente
a los compromisos; de los cuales se ha pagado un valor de $ 2.150 millones que representa
un 97.74% frente a las obligaciones.
Las Cuentas por Pagar de Transferencias corrientes es por valor de $ 377 millones de
pesos, de los cuales se encuentran establecidos como compromisos el 100% al igual que
las obligaciones y los pagos, lo que significa que se ha cancelado el 100%.
Frente al concepto de Gastos de Comercialización de las Cuentas por Pagar ascienden a
un valor de $ 1.284 millones de pesos, de los cuales se encuentran establecidos como
compromisos el 99.08% que equivale a $ 1.272 millones. La obligaciones se encuentran
constituidas por un valor de $ 1.272 millones que representan un 100% frente a los
compromisos; de los cuales se ha pagado un valor de $ 895 millones que representa el
70.38% frente a las obligaciones.
Frente al concepto de Gastos de Inversión de las Cuentas por Pagar se establecen en un
valor de $ 360 millones de pesos, de los cuales se encuentran establecidos como
compromisos el 100%. No se ha ejecutado frente a las obligaciones debido a que
corresponden a ejecuciones de Convenios con la Gobernación, los cuales no se han
liquidado, proceso que se encuentra en trámite.
PROGRAMA DE SANEAMIENTO FISCAL Y FINANCIERO
Red Salud Casanare ESE es una entidad del orden Departamental, descentralizada, con
autonomía administrativa y financiera, que presta servicios de salud del primer nivel de
complejidad en 16 municipios del departamento de Casanare, a través de igual número de
IPS´s adscritas. Para el cumplimiento de su objeto misional debe disponer de los recursos
humanos, técnicos y financieros necesarios para la prestación de servicios bajo los
estándares de calidad y eficiencia, en concordancia con la normatividad vigente.
Teniendo en cuenta que se presentó el Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero de
la E.S.E., avalado y aprobado por la Junta directiva, y del cual el Ministerio de Hacienda y
Crédito Público emitió concepto favorable el día 21de Octubre de 2014, el cual busca
restablecer su solidez económica y financiera, para asegurar la continuidad en la prestación
del servicio público de salud, mediante la aplicación de medidas de saneamiento de
pasivos, reorganización administrativa, racionalización del gasto, fortalecimiento de los
ingresos, incremento de la productividad, implementación del sistema obligatorio de
garantía de calidad, y mejoramiento de los procesos.
ASPECTOS INSTITUCIONALES DE LA E.S.E.
Red Salud Casanare E.S.E. cuenta con 16 IPS´s adscritas, para la prestación de los
servicios de salud, teniendo una estructura operacional organizada en tres zonas
territoriales (norte, centro y sur) y una sede administrativa central ubicada en la ciudad de
Yopal.
IDENTIFICACION DE LA EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO - ESE
NOMBRE DE LA EMPRESA SOCIAL DEL
Red Salud Casanare E.S.E
ESTADO
844004197-2
NIT
PRIMER NIVEL
NIVEL DE ATENCIÓN
ORDEN DEPARTAMENTAL
CARÁCTER TERRITORIAL
CASANARE
DEPARTAMENTO/DISTRITO
YOPAL
MUNICIPIO SEDE PRINCIPAL
DIRECCION Y TIPO DE LA SEDE
CARRERA 27 N° 19-09
PRINCIPAL
CENTRO DE SALUD DE CHAMEZA
CENTRO DE SALUD DE HATO COROZAL
CENTRO DE SALUD DE LA SALINA
CENTRO DE SALUD DE MANI
CENTRO DE SALUD DE MONTERREY
CENTRO DE SALUD DE NUNCHIA
CENTRO DE SALUD DE OROCUE
CENTRO DE SALUD DE PAZ DE ARIPORO
MUNICIPIO, DIRECCION Y TIPO DE
SEDES ADICIONALES
CENTRO DE SALUD DE PORE
CENTRO DE SALUD DE RECETOR
CENTRO DE SALUD DE SABANALARGA
CENTRO DE SALUD DE SACAMA
CENTRO DE SALUD DE SAN LUIS DE PALENQUE
CENTRO DE SALUD DE TAMARA
CENTRO DE SALUD TRINIDAD
HOSPITAL LOCAL DE VILLANUEVA
8544000422
CODIGO PRESTADOR – REPS
DECRETO 091 DE 2004
ACTO DE CREACION DE LA ESE
ACTO ADMINISTRATIVO DE ADOPCION
DECRETO 091 DE 2004
DE ESTATUTOS
ACTO ADMINISTRATIVO DE ADOPCION
ACUERDO 019 DEL 16 DE AGOSTO DE 2013
DEL PROGRAMA
NELCY ESTRADA OROPEZA
Nombrada por Decreto No. 274 de 2014 del 17 de Noviembre
INFORMACIÓN GERENTE ACTUAL
de 2014 del Departamento de Casanare.
ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
Su estructura organizacional permite la ejecución de procesos misionales, estratégicas y
de apoyo, la cual presenta la estructura jerárquica de la siguiente forma:
Organigrama de Red Salud Casanare E.S.E.
1.2. CATEGORIZACION DE RIESGO
Red Salud Casanare E.S.E. mediante Resolución No. 1877 de Mayo 30 de 2013, expedida
por el Ministerio de Salud y Protección social, en el numeral 1 del artículo 3, es clasificada
en RIESGO ALTO.
1.3. ADOPCIÓN DEL PROGRAMA
El Programa se adopta mediante Acuerdo No. 023 de 2014, expedida por la Junta Directiva.
Se adopta por la Gerencia de la Entidad mediante Resolución No. 354 de 2014.
1.4. VIABILIZACION DEL PROGRAMA
El Programa de Saneamiento Fiscal y Financiero de Red Salud Casanare E.S.E. fue
viabilizado por el Ministerio de Hacienda y Crédito Público, mediante concepto de fecha 16
de octubre de 2014 y radicado en la Gobernación de Casanare el día 21 de Octubre de
2014.
AVANCES DEL PROGRAMA DE SANEAMIENTO FISCAL Y FINANCIERO
2.1. GENERALES Y ADMINISTRATIVOS DEL PROGRAMA DE SANEAMIENTO FISCAL
Y FINANCIERO
PROBLEMA
Dificultad en la consolidación de
información soporte para cobro de cartera
y cuentas por pagar de las vigencias 2004
- 2012 debido a déficit en la gestión
documental
Desconocimiento
de
procesos
y
procedimientos estandarizados por el
personal del área administrativa y
dificultad en la implementación de mejora
a procesos en el área asistencial, debido
al desconocimiento y desactualización de
procesos y procedimientos establecidos.
Baja disponibilidad de herramientas
tecnológicas, sistemas de información y
conectividad,
que
dificultan
las
comunicaciones y los procesos de apoyo
en las 16 IPS adscritas
MEDIDAS O COMPROMISOS DE LA ESE
Implementación del sistema de gestión
documental
Actualizar y socializar el manual de procesos y
procedimientos en todas las áreas de la E.S.E.
para la cumplimiento del SOGC
Elaborar un proyecto para gestión de recursos
para el mejoramiento de herramientas
tecnológicas de equipos de cómputo y red LAN.
Implementar la historia clínica sistematizada en
3 IPS adscritas a red salud.
Gestionar proyecto para ampliar la cobertura de
conectividad en las 16 IPS.
Fortalecer la depuración y seguimiento a la
información de procesos judiciales en contra de
la E.S.E.
Alto riesgo jurídico por demandas
laborales y/o demandas de reparación
Capacitar al personal asistencial para disminuir
directa por posible falta de pertinencia
riesgo
medica que fallan en contra de la ESE
Fortalecer la gestión de defensa judicial de la
ESE
Los costos Fijos de operación en la mayor
Realizar gestión ante las Entidades Territoriales
parte de las IPS generan pérdidas
del área para de influencia la cofinanciación de
operacional en prestación de servicios a
la prestación de servicios
causa del bajo número de afiliados.
Durante la vigencia 2014, se logró establecer y/o adelantar procesos encaminados al
cumplimiento de los compromisos establecidos, con grados de avance en los siguientes
aspectos:
1. Se organizó los documentos ubicados en el Archivo Central, correspondiente a los años
2007 al 2009, con un total de 38.75 metros lineales intervenidos, de la siguiente manera:
DOCUMENTACION CON PROCESO ARCHIVISTIVO - ARCHIVO CENTRAL
METROS
VIGENCI EXPEDIENT
SERIE
LINEALES
SUBSERIE DOC
A
ES
DOCUMENTAL
INTERVENID
OS
Contratos
Orden de Prestación de
2009
344
12.75
estatales
Servicios
Contratos
Orden de Prestación de
2008
311
9.5
estatales
Servicios
2008
001-1687
Resoluciones
Resoluciones
0.5
2007
001-1452
Resoluciones
Resoluciones
0.5
Contratos
Orden de Prestación de
2007
309
8
estatales
Servicios
Historias
TODAS
635
Historia Laboral
7.5
laborales
TOTAL METROS LINEALES
38.75
En el archivo de gestión se ha avanzado en un total de 36.5 metros lineales intervenidos,
dentro de los siguientes ítems:
DOCUMENTACION CON PROCESO ARCHIVISTIVO - ARCHIVO DE GESTION
EXPEDIENTES
METROS LINEALES
METROS
(CON
METROS CON INTERVENCION
LINEALES
VIGENCIAS FORMALIDADES Y
LINEALES
PARCIAL (PARTE
POR
SIN
CONTRACTUAL)
INTERVENIR
FORMALIDADES)
2011
385
13
12
1
2012
462
12
10
2
2013
590
17
7,5
9,5
2014
637
20
7
13
TOTAL METROS LINEALES
36.5
Los documentos del archivo del año 2004 al 2010 están en proceso de organización.
2. Se realizaron visitas a 13 IPS de las 16 IPS adscritas a Red Salud Casanare E.S.E..,
revisando los procesos y procedimientos del área administrativa y asistencial,
encontrándose en proceso de recopilación y autorización por parte de la oficina de
planeación.
MECI es el Modelo Estándar de Control Interno para el Estado Colombiano, que
proporciona la estructura básica para evaluar la estrategia, la gestión, y los propios
mecanismos de evaluación del proceso administrativo. Es el Sistema de Gestión de
Calidad aplicable a entidades del Estado. Contamos actualmente con 29 procesos y
148 procedimientos, y nos encontramos en proceso de Actualización y Modernización
del Sistema de Gestión Integrado MECI – CALIDAD.
Según la Resolución 620 de 2014 adoptada por RED SALUD CASANARE E.S.E se
designa al Jefe de la Oficina de Planeación, Mercadeo y Sistemas como Coordinador
del Sistema de Gestión Integrado MECI-CALIDAD. La Entidad cuenta con un Equipo
MECI cuya función es velar por la socialización de los cambios en el Sistema donde se
genera una dinámica de participación con los líderes de los procesos y la armonización
con los servidores públicos.
Dentro del proceso se encuentra adoptado el mapa de procesos, esquema que integra
29 procesos y su interacción dentro del Sistema de Gestión de Calidad:
Durante la vigencia 2014 se formularon los siguientes proyectos:
 Fortalecimiento Institucional de Red Salud Casanare ese, a través de la adquisición de
262 equipos de cómputo para las dieciséis IPS de operación en el departamento de
Casanare y su sede administrativa central en el año 2014.
Dentro de los objetivos de éste proyecto se definen: Mejorar condiciones técnico
administrativas que favorecen el cumplimiento de los procesos y procedimientos y contribuir
al sostenimiento económico y operativo de la ESE en el departamento de Casanare,
mediante la dotación de 227 equipos de cómputo a las dieciséis (16) IPS de operación y 35
equipos para la sede administrativa central de Red Salud Casanare ESE en el año 2014.;
Renovar 200 equipos de cómputo en dieciséis municipios del departamento de Casanare y
la sede administrativa central y adquisición de 62 equipos más, que suplan la necesidad de
dotar las áreas de los servicios ofertados por la ESE; Contribuir al fortalecimiento de los
procesos y procedimientos de la ESE, garantizando mayor eficiencia, efectividad y calidad
en la prestación de los servicios de salud, en dieciséis municipios del departamento y su
sede administrativa; Mejorar el proceso de facturación y gestión de la información en 16
IPS´s y la sede administrativa de Red Salud Casanare ESE: Contribuir al fortalecimiento de
los procesos de productividad generados por el personal vinculado a la ESE.; Contribuir al
cumplimiento de metas establecidas en el Plan de Desarrollo institucional 2013-2016 y del
plan de gestión 2012-2015; Fortalecer la capacidad de respuesta de la ESE, incrementando
el Nivel de satisfacción de los receptores de los servicios ofertados; Contribuir al
fortalecimiento de los objetivos del Sistema de Información GCI; Avanzar en condiciones
de fortalecimiento tecnológico para proponer el desarrollo de proyectos de mejoramiento de
conectividad en salud.
 Fortalecimiento de la oferta Institucional y modernización de la prestación de los
servicios de salud de Red Salud Casanare ESE, mediante la renovación de
equipamiento biomédico en las 16 IPS de operación en el departamento de Casanare
en el año 2014.
El Objetivo General del proyecto consiste en Modernizar el equipamiento biomédico de Red
Salud Casanare ESE y sus 16 IPS de operación en el año 2014, mediante la dotación de
equipos y dispositivos médicos como apoyo al fortalecimiento de la calidad en la prestación
de los servicios de Salud en el Departamento de Casanare.
 Fortalecimiento de la oferta de servicios de transporte asistencial de pacientes,
mediante la renovación de vehículos de transporte tipo básico y medicalizado de Red
Salud Casanare ese en el año 2014.
El Objetivo General del proyecto está enfocado a Fortalecer la Red de servicios de salud y
el proceso de Referencia y Contrareferencia del departamento, mediante la Renovación
del 100% del equipamiento vehicular del servicio de transporte asistencial terrestre de
pacientes de Red Salud Casanare ESE, en el año 2014.
Para la implementación de la historia clínica se elaboró un proyecto para la adquisición y
suministro de equipos de cómputo, equipos de soporte eléctrico de tal forma que brinden la
base tecnológica para dicha implementación, el cual se ha presentado en diferentes
entidades que puedan avalarlo como inversión social frente al tema de cobertura en salud.
Igualmente, en la IPS de Paz de Ariporo, se han realizado jornadas de capacitación para el
manejo del aplicativo en el módulo de historia clínica, sin embargo, por falta de dotación y
garantía de seguridad de la información no se ha logrado su funcionamiento continuo.
De igual forma durante la Vigencia 2014, Red Salud Casanare E.S.E., se acogió al
programa nacional del Ministerio de las Tecnologías de la Información MinTic y Azteca
Comunicaciones, quienes ofertaron el servicio de internet para municipios donde hace
presencia la Entidad y en los que no se cuenta con un servicio de calidad y de cobertura
para todo el centro de salud en cada municipio y a bajos costos; se proyecta su
implementación para el año 2015. Las IPS inscritas fueron: La Salina, Sácama,
Sabanalarga, Pore, San Luis de Palenque, Nunchía, Tamara y en el área administrativa
ubicado en la ciudad de Yopal.
Para saneamiento de Pasivos del PSFF, se Certificaron recursos provenientes de cuentas
maestras de los siguientes municipios, que pertenecen a la Red:
MUNICIPIOS
Hato corozal
Maní
Monterrey
Nunchía
Orocué
Paz de Ariporo
Pore
Sabanalarga
San Luis de Palenque
Tamara
Trinidad
Villanueva
TOTALES
Monto Aporte PSFF –
Fuente cuentas
Maestras
125,000,000.00
1,000,000,000.00
700,000,000.00
300,000,000.00
323,093,217.00
600,000,000.00
43,000,000.00
3,000,000.00
240,000,000.00
300,000,000.00
400,000,000.00
1,100,000,000.00
5,134,093,217.00
Una vez viabilizado el PSFF por el MHCP, se realizaron las gestiones correspondientes con
los Municipios, logrando un recaudo de los recursos certificados, en el mes de diciembre
por valor de $ 1.191.093.217, y un saldo por recaudar en la vigencia 2015 de
$3.943.000.000:
CUENTAS MAESTRAS
Hato corozal
Monterrey
Orocué
Pore
TOTALES
Monto Aporte PSFF
– Fuente cuentas
Maestras
125,000,000.00
700,000,000.00
323,093,217.00
43,000,000.00
5,134,093,217.00
RECAUDO 2014
125,000,000.00
700,000,000.00
323,093,217.00
43,000,000.00
1,191,093,217.00
Del recaudo de saldos de Cuentas Maestras de la vigencia 2014 por un valor de
$1.191.093.217, se cancelaron Pasivos por valor de $ 1.190.232.420,42
FLUJO FINANCIERO EJECUTADO A 31 DE DICIEMBRE DE 2014
INGRESOS
CO
CONCEPTO
Total Ingresos
Corrientes
1.3 Ingresos No Corrientes
Recaudo cartera C. Rezago Vigencia
Anterior
D. TOTAL INGRESOS
1.2
Trimestre 1
2,820,280,761
Trimestre 2
Acumulado
Anual
Trimestre 4
3,384,557,716 4,903,678,417 5,501,198,527 16,609,715,421
939,335,326
3,759,616,087
Trimestre 3
0
0
0
939,335,326
2,373,610,232
2,373,610,232
3,384,557,716 4,903,678,417 7,874,808,759 19,922,660,979
Al analizar el recaudo del Flujo Financiero vemos que el recaudo de ingresos ascendió a la
suma $ 19.922.660.979, de un total de presupuesto de Ingresos por reconocimientos a 31
de diciembre de 2014, por valor de $ 26.692.404.586.
GASTOS
CO
D
E.
F.
G
H
I
J
CONCEPTO
Gastos Fijos
Administrativos
Gastos Variables
Administrativos
Gastos Fijos
Operacionales
Gastos Variables
Operacionales
Cuentas por Pagar Rezago Vigencia
Anterior
TOTAL GASTOS
Trimestre 1
Trimestre 2
Trimestre 3
Trimestre 4
Acumulado
Anual
244,502,332
592,320,671
582,243,250
713,595,498
2,132,661,751
27,562,928
122,673,722
151,470,098
168,986,334
470,693,082
1,373,810,107
155,841,209
2,661,612,454
4,463,329,031
2,809,365,089 2,326,519,290 3,976,937,299 10,486,631,785
478,838,485
783,246,840
554,423,893
1,972,350,427
883,814,075 1,269,639,088
719,673,479
5,534,739,096
4,887,012,041 5,113,118,567 6,133,616,503 20,597,076,141
PORTAFOLIO DE SERVICIOS DE RED SALUD CASANARE E.S.E
Durante la vigencia 2014, se realizó actualización de Portafolio de Servicios y
autoevaluación bajo la transición a la Resolución 2003 de 2014 en las fechas establecidas
por el ministerio de la protección social, donde se Inscribieron los siguientes servicios:
Se han venido subsanando con la implementación de acciones de mejoramiento y
optimización de los servicios en cada una de 16 IPS, así mismo, La Secretaria de salud
Departamental realizo Visitas de seguimiento de los Programas de auditoria para el
mejoramiento continuo de la Calidad (PAMEC), entendida como “el mecanismo sistemático
y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada, respecto de la calidad
esperada, de la atención en salud que reciben los usuarios. y superiores a los que se
determinan como básicos en el Sistema único de Habilitación, de acuerdo a lo estipulado
en la Resolución 1043 de 2016, 2003 DE 2014 y 1011 de 2006.
Cuadro PAMEC calificación 2013 y 2014
ACTAS DE VISITAS PAMEC
ACTA
EPAME
Nº
PRIMERA
VISITA
FECHA
CALIFICACION
ACTA
EPAME
NO
MANI
030-12
81.75%
039-14
19/03/2014
81.75%
006-13
04/12/2012
27/02/2013
VILLANUEVA
MONTERREY
88%
047-14
09/06/2014
88.50%
043-13
17/09/2013
85.75%
127-14
08/09/2014
88%
NUNCHIA
046-13
24/09/2013
86.75%
186-14
19/11/2014
81%
HATO COROZAL
055-13
08/10/2013
86.75%
163-14
27/10/2014
84%
TRINIDAD
SAN LUIS DE
PALENQUE
058-13
22/10/2013
88.75%
134-14
18/09/2014
88%
059-13
29/10/2013
92%
135-14
17/09/2014
84%
PORE
066-13
19/11/2013
92%
164-14
27/10/2014
88%
RECETOR
069-13
27/11/2013
90%
155-14
16/10/2014
90%
SABANALARGA
071-13
03/12/2013
90%
MUN ICIPIO
SEGUNDA
VISITA
FECHA
CALIFICACION
160-14
22/10/2014
93.75&
PAZ DE ARIPORO
036-14
71%
TAMARA
096-14
12/03/2014
10/07/2014
LA SALINA
140-14
24/09/2014
84%
SACAMA
141-14
24/09/2014
84%
154-14
16/10/2014
90%
CHAMEZA
068-13
26/11/2014
88,7%
82%
El programa de Auditoria para el mejoramiento de la calidad se actualizó en la vigencia
2014, en todas las IPS, de la misma forma se establecieron planes de mejoramiento con
indicadores de evaluación que están bajo la responsabilidad de cada uno de los directores
zonales, cabe resaltar que el mejor PAMEC fue el de la I.P.S Sabanalarga.
Durante la vigencia 2014 en la prestación de los servicios de salud en las 16 IPS, se realizó
la compra de equipos como (Neveras, Lavadoras, computadores, etc.) suministros e
infraestructura llevando a cabo el mantenimiento y las adecuaciones necesarias de acuerdo
a los requerimientos descritos en las actas de habilitación. Que realizo la Secretaria de
Salud Departamental y del Ministerio de la Protección Social en el año
2013 para el mejoramiento en la prestación de los centros de salud en las diferentes IPS´,
y así cumplir con los requisitos de habilitación establecidos en la normatividad.
Se realizaron adecuaciones en las I.P.S de Paz de Ariporo, Orocué, San Luis de Palenque,
Monterrey, Villanueva, Pore, Trinidad, Tamara, Salina, consistentes en Reforzamiento de
la estructura, reparación de techos, pintura, red eléctrica, entre otros.
PRODUCTIVIDAD Y VENTA DE SERVICIOS
Durante la vigencia 2014, se desarrollaron acciones con el fin de garantizar la prestación
de los servicios en productividad en las diferentes IPS adscritas, los cuales se pueden
evidenciar tal como se muestra en el siguiente cuadro comparativo con el año
inmediatamente anterior.
COMPARATIVO PRODUCTIVIDAD AÑOS 2012-2013-2014
SERVICIOS
2.012
2.013
CONSULTAS MEDICINA
75,910
75,175
68122
ODONTOLOGIA
2014
107793
125633
125584
ENFERMERIA
56544
49086
48290
URGENCIAS
36,213
37,096
37319
LAB CLINICO
101,901
122,537
118180
1,418
1,217
1183
HOSPITALIZACION PEDIATRIA
440
463
339
HOSPITALIZACION ADULTOS
TRASLADOS (AMBULANCIAS)
TOTAL ACTIVIDADES DE PYP
3,961
3,403
138986
3,623
3,575
163245
ATENCION PARTOS
3507
3450
171695
Fuente: SIHO-Comparativo 2011-2014
Como se observa en la tabla anterior, durante la vigencia 2014, el aumento de algunas
actividades realizadas, en especial en las actividades de Promoción y prevención, puesto
que se han establecido acciones de seguimiento y control para el mejoramiento en la
ejecución de estas actividades; en los demás servicios se observa que se ha
mantenimiento el promedio de productividad mensual, a pesar que para la vigencia 2014,
no ha existido contratación para la prestación de servicios de Medicina, odontología y
laboratorio con La EPS CAPRECOM.
De igual forma, todos los servicios se prestaron integralmente y cumpliendo los parámetros
de la normatividad y de acuerdo con el primer nivel de complejidad en cada una de las
16IPS
TALENTO HUMANO POR IPS
El talento humano de nuestra Institución durante la vigencia 2014, se conformó por
médicos, enfermeros, odontólogos, bacteriólogo, auxiliares de enfermería, auxiliares de
odontología, auxiliares de laboratorio clínico, facturadores, vigilancia y servicios generales
con el fin de garantizar calidad, y eficiencia en la prestación de servicios, cuyos perfiles
profesionales se detallan en la siguiente tabla por cada IPS.
FACTURACION
AUX
ADMINISTRATIV
OS
TOTAL
PERSONAL
1
1
12
1
1
2
1
23
3
1
2
6
1
43
9
2
1
1
2
1
29
1
6
1
1
2
1
1
21
1
2
18
3
2
3
6
1
53
1
1
1
8
1
1
1
1
1
23
1
1
1
1
8
1
1
1
1
1
20
1
1
1
1
3
1
1
1
1
0,5
1
1
1
3
1
NUNCHIA
2
1
1
1
1
1
1
6
2
1
2
1
1
21
TAMARA
2
1
1
1
1
1
1
6
1
1
1
1
1
19
TRINIDAD
3
1
1
1
1
1
1
8
2
1
1
2
1
25
SAN LUIS DE
PALENQUE
1
1
1
1
1
1
6
1
1
1
1
1
17
OROCUE
3
1
1
1
1
1
7
2
1
2
2
1
24
TOTAL
GENERAL
38
19
19
14
19
16
121
25
15
22
29
12
1
1
1
4
1
RECETOR
1
1
1
1
1
1
4
1
MANI
2
1
1
1
1
1
1
8
2
VILLANUEVA
4
2
2
2
2
1
1
16
MONTERREY
4
2
2
1
2
1
1
SABANALARGA
2
1
1
2
1
1
PAZ DE
ARIPORO
8
2
2
2
2
PORE
3
1
1
1
HATO COROZAL
2
1
SACAMA
0,5
LA SALINA
12
SERV
GENERALES
1
RURALITOS DE
ENFERMERIA
1
EMFERMERA
1
MEDICOS
CHAMEZA
MUNICIPIO
REGENTES
CONDUCTORES
14
AUXILIAR
EMFERMERIA
1
AUXILIAR
ODONTOLOGIA
1
AUXILIAR
LABORAT
1
ODONTOLOGIA
VACUNADORES
BACTERIOLOGO
S
CAPACIDAD INSTALADA PERSONAL ASISTENCIAL EN 16 IPS
1
1
11
1
8
1
3
364
%
3.8
3.3
6.3
12
8.0
5.8
14.6
6.3
5.5
3.0
2.2
5.8
5.2
6.9
4.7
6.6
100%
De acuerdo al cuadro anterior, la capacidad de Talento Humano Asistencial por Municipio,
indica que Paz de Ariporo tiene el 14.6% del total, Villanueva el 12% y Monterrey el 8%,
pero de igual forma se cuenta con una cobertura de personal profesional y auxiliar en los
16 municipios para atención oportuna de los servicio habilitados.
No obstante, la permanencia de los profesionales de Medicina en el Departamento de
Casanare, ha sido muy difícil, ya que por diferentes razones, los médicos de servicio social
Obligatorio, acceden a las plazas que se ofrecen, pero buscan posibilidades en otras partes
dejando abandonado los servicios de medicina en los diferentes Municipios, a pesar de
establecer todas las acciones necesarias para que mejor su permanencia, sin embargo la
mayoría expresan no sentirse a gusto, con la forma de vinculación(contrato de prestación
de servicios) es así como a 31 de Diciembre existe déficit en el número de médicos para la
prestación de servicios, por tanto se ha tenido que establecer un plan de contingencia, con
la contratación a altos costos de profesionales en Medicina, teniendo en la actualidad
médicos generales con remuneración mensual de $7.000.000 hasta $9.000.000 millones
de pesos.
A continuación se relaciona el plan de contingencia actual para cubrir los servicios:
PLAN DE CONTINGENCIA PORFESIONALES DE MEDICINA ATENCIÓN RED SALUD CASANARE
DICIEMBRE 24 DE 2014
ITEM
1
MUNICIPIO
Chámeza
NOMBRE DEL PROFESIONAL
JORGE ISAAC PEREZ
HOLGUIN
VINCULACION Y CONTINGENCIA
CUBRE RECETOR DOS DÍAS A LA SEMANA
SSO
2
Hato Corozal
3
MEDICO. CUBRE TURNOS URGENCIAS Y
CONSULTA
NURYS CORONADO GUERRA
CUBRE MARTES Y JUEVES
DIANA PAOLA ALFONSO
SSO
ERIKA ANDREA ANDRADE
SSO
INES MARGARITA LEVETTE
PROFESIONAL CONTRATADA POR TURNOS
MARIA CAMILA FONSECA
LUIS MIGUEL HERNANDEZ
PEÑA
SSO
10
DR. BERNARDO ACERO
PROFESIONAL EN PLANTA DE PERSONAL
11
Dr. LUIS REGUILLO
CONSULTA EXTERNA 6 H DIARIAS
ANGIE RAMIREZ
SSO
DIEGO CAICEDO
SSO
VICTOR SAAVEDRA
PROFESIONAL CUBRE TURNOS URGENCIAS ,
IGUALMENTE CUBRE TURNOS EN PORE ,
HATOCOROZAL, VILLANUEVA, MONTERREY
S.SO
4
La Salina
JESUS DAVID CHAVEZ
5
6
Maní
7
8
9
12
Monterrey
Nunchía
13
14
15
Orocué
16
MERYAM ROJANO
KELLY VANESSA TRES
PALACIOS
SSO
SSO
SSO
19
SANTIAGO VIERA
LIZZETTE PAOLA BELTRAN
PARRA
ELKIN RODRIGO URREGO
ORTIZ
20
JUAN SEBASTIAN OBANDO
SSO
21
ALFONSO ROMERO LOPEZ
SSO
17
18
Paz de Ariporo
SSO
SSO
22
23
HENNRY DARIO UVA PELAYO
LUCIA MILEDY PIRABAN
BARRETO
24
EDGARDO GAMEZ
25
LAURA ECHEVERRIA
26
Pore
27
DAVID GALVIS
28
Recetor
29
Sabanalarga
30
31
32
JOEL PATIÑO
Sácama
San Luis de P
PROFESIONAL DE PLANTA DE PERSONAL
CUBRE SOLO CONSULTA EXTERNA
PROFESIONAL CONTRATADA POR TURNOS.
CUBRE ALGUNOS TURNOS EN
HATOCOROZAL, PORE
PROFESIONAL CONTRATADO POR TURNOS
PARA URGENCIAS
PROFESIONAL POR HORAS CUBRE
CONSULTA EXTERNA Y TURNOS DE
DESCANSO DE MEDICOS EN TRINIDAD Y
PORE
SSO - ACTUALMENTE APOYA VILLANUEVA
MANUEL FELIPE CORREA
NURIS DEL SOCORRO
CORONADO GUERRA
LUIS ARTURO ESCOBAR
BECERRA
SSO
SSO
CUBRE TODOS LOS DÍAS CON EXCEPCIÓN
DE MARTES Y JUEVES DE DÍA
PROFESIONAL MEDICO PERMANENTE
DESCANSOS CUBIERTOS DRA. AMALIA LOBO
34
ASDRUBAL BUITRAGO
Tamara
35
Trinidad
38
39
40
41
42
SSO
GUSTAVO ALFONSO NOCUA
MAYRA ALEJANDRA
MOSQUERA
33
36
37
PROFESIONAL
Villanueva
ADOLFO MARRUGO OROZCO
LIANETTE MARIA HERRERA
ACOSTA
NOLENYS ALFARO MERCADO
MEDICO GEBNERAL CUBRE URGENCIA Y
CONSULTA EXTERNA
CUBRE TURNOS DE URGENCIAS EN TAMARA,
HATOCOROZAL, PORE, MONTERREY ( SEGÚN
NECESIDAD)
SSO
AMALIA LOBOS
LENY JOHANA RODRIGUEZ
CAMILO GRANADOS
SSO
PROFESIONAL DE PLANTA DE PERSONAL
CUBRE SAN LUIS DE PALENQUE DESCANSO
DEL MEDICO
SSO
SSO
WILSON PULIDO
PROFESIONAL MEDICO CONSULTA EXTERNA
WILLIAM LOPEZ CACERES
PROFESIONAL MEDICO - URGENCIAS TURNOS
URGENCIAS ESTA SIENDO CUBIERTA POR
MEDICO DE RECETOR, REMISIONES MEDICO
SABANA
No obstante, se han seguido adelantado todas las gestiones administrativas encaminadas
a dar la solución a la necesidad permanente de profesionales en Medicina, sin embargo el
mayor reto que tiene la entidad es poder establecer una planta de personal, razonable de
acuerdo a las necesidades que supla con prioridad los profesionales de medicina y que
estos sean preferiblemente profesionales con la experiencia y el compromiso suficiente
para mejorar la atención de la población, lo cual se puede obtener, con el cumplimiento de
las obligaciones laborales de dichos profesionales.
En el año 2014 se vinculó en planta de personal DOS MEDICOS PROFESIONALES, con
remuneración de $3.200.000 aproximadamente, Dr. BERNARDO ACERO y DRA. AMALIA
LOBO, quienes trabajaban en IPS Trinidad y Villanueva.
Así mismo, se han podido contratar profesionales en medicina con amplia experiencia,
quienes han decidido trabajar mediante la modalidad de Contrato de prestación de
servicios, siendo muy benéfico para la atención de la población puesto que como plan de
contingencia por la falta de profesionales en medicina se ha logrado la continuidad,
oportunidad, ‘pertinencia, accesibilidad, en las diferentes I.P.S de Red Salud Casanare
E.SE. Aunque el valor de su remuneración es mayor, el costo en la prestación de servicios
disminuyen al ser mejor la pertinencia en la atención.
DISPONIBILIDAD Y CAPACIDAD DE INFRAESTRUCTURA.
Para la prestación de los servicios de salud durante el periodo 2014, se contó con los
recursos físicos necesarios, tales como consultorios, equipos, salas de trabajo,
habitaciones y camas, entre otros, pues, todos estos elementos se pueden catalogar como
importantes y sirven de soporte en el proceso misional para la prestación de servicios de
salud de primer nivel de complejidad. La siguiente tabla muestra por cada una de las IPS
cuales fueron las instalaciones mínimas con que se contó.
En la tabla a continuación, se puede comprobar que la mayor parte de la capacidad
instalada se encuentra en Villanueva (10.8%), luego Paz de Ariporo (8.5%) y seguido en
Monterrey (7.7%). No obstante en todas las IPS´s se dispone de consultorios para atención
de urgencias.
MANI
PORE
NUNCHIA
TAMARA
H/COROZAL
RECETOR
SACAMA
2
2
2
2
1
1
2
2
1
1
1
1
1 27
2
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 19
Consultorios urgencias
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 17
unidades odontológicas
2
2
1
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 19
Sala de partos
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 16
Sala de cirugía
1
1
1
0
1
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
Sala de trabajo de parto
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 16
Laboratorio Clínico
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 16
6
1
0
4
4
3
3
2
2
3
2
4
2
2
2
2
2 53
Camas Adultos
TOTAL
MONTERREY
2
LA SALINA
TRINIDAD
3
consultorios consulta externa
medicina
consultorios consulta externa
enfermería
S/LUIS DE
PAL.
CHAMEZA
PAZ/ARIPORO
3
AREAS
SAB/NALARG
A
OROCUE
VILLANUEVA
Capacidad instalada infraestructura 16 IPS
5
Camas obstetricia
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1 20
Camas pediatría
2
3
2
2
2
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
1 23
1
1
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1 16
Ambulancias terrestres básica
Ambulancias terrestres medical izada
1
1
1
UNIDAD MOVIL
1
1
2
De igual forma se cuenta con la disponibilidad de camas para la atención adecuada de
pacientes en los diferentes municipios; para la vigencia 2014, Red Salud cuenta con 96
camas distribuidas en las diferentes IPS adscritas a Red Salud, de las cuales 15 se
encuentran en Paz de Ariporo, 10 en Villanueva y 8 en Monterrey.
DISPONIBILIDAD DE CAMAS.
La capacidad instalada en camas, según su tipo y distribución por municipios se describe
en el siguiente cuadro, con un porcentaje de ocupación del 22% del año 2014.
El comportamiento para el año 2014, se muestra a continuación:
MUNICIPIO
CAMAS NÚMERO
DIAS
%
DISP EGRESOS ESTANCIA OCUPACIONAL
Chameza
4
34
41
2.8%
Hato Corozal
6
232
437
20.0%
La Salina
4
22
47
3.2%
Maní
6
213
372
17.0%
Monterrey
8
294
509
17.4%
Nunchia
4
79
143
9.8%
Orocué
6
278
639
29.2%
Paz de Ariporo
15
860
1636
29.9%
Pore
5
365
772
42.3%
Recetor
4
15
47
3.2%
Sabanalarga
4
67
169
11.6%
Sácama
4
79
189
12.9%
San Luis/ Pal
4
145
280
19.2%
Támara
4
120
207
14.2%
Trinidad
8
298
653
22.4%
Villanueva
10
805
1544
42.3%
Totales
96
3,906
7,685
22%
El porcentaje ocupacional en los diferentes Municipios que integran la Red, es muy bajo y
ha disminuido año tras año, lo que llevado a disminuir el número de camas disponibles de
acuerdo a la tendencia de hospitalización, con lo cual se ha buscado hacer uso racional de
los servicios; sin embargo, municipios como Villanueva, Paz de Ariporo, Pore y Orocué,
son los que presentan mayor porcentaje de hospitalización, lo que lleva a dar mayor
atención a la prestación de este servicios en estos municipios, por ser centros de referencia
de la zona sur y Norte, Villanueva y Paz de Ariporo, así como Orocué por la distancia con
el centro de referencia y por la dificultad de acceso debido al estado de la vía, el cual es
más difícil en época invernal.
GIRO CAMA
En la siguiente tabla se observa la rotación de rotación de las camas de acuerdo al número
de pacientes que se hospitalizaron durante el año 2014:
MUNICIPIO
CAMAS
DISP
NÚMERO
EGRESOS
DIAS
ESTANCIA
GIRO
CAMA
Chameza
4
34
41
8.50
Hato Corozal
6
232
437
38.67
La Salina
4
22
47
5.50
Maní
6
213
372
35.50
Monterrey
8
294
509
36.75
Nunchía
4
79
143
19.75
Orocué
6
278
639
46.33
Paz de Ariporo
15
860
1636
57.33
Pore
5
365
772
73.00
Recetor
4
15
47
3.75
Sabanalarga
4
67
169
16.75
Sácama
4
79
189
19.75
San Luis/ Pal
4
145
280
36.25
Támara
4
120
207
30.00
Trinidad
8
298
653
37.25
Villanueva
10
805
1544
80.50
TOTALES
96
3,906
7,685
40.69
Teniendo en cuenta el bajo porcentaje ocupacional así como el giro cama entre el 2012 y
2014, se ha modificado el número de camas disponible de acuerdo a la necesidad y
utilización de este servicio, es así como se presentó novedad ante el Ministerio de Salud
y de la Protección Social, en el registro Único de habilitación, proyectando modificar la
distribución del número de camas ofertadas, razón por la cual se hace necesario la
disminución del número de camas ofertadas en razón al bajo porcentaje ocupacional (22
%), pasando de 129 en el 2012 a 101 camas en el 2013, no obstante, sigue siendo un
número muy alto teniendo en cuenta que la hospitalización en el primer nivel cada día es
menor puesto que la normatividad actual de los servicios de salud limita el manejo de ciertas
patologías en el primer nivel de atención, por tal razón para el 2014 se redujo a 96 camas.
Esta capacidad quedo distribuida de acuerdo a la tabla anterior.
TRANSPORTE ASISTENCIAL
Para el año 2014 Red Salud Casanare ESE cuenta con dieciocho (18) vehículos de servicio
de transporte asistencial básico (TAB) de pacientes, asignados en cada una de las 16 IPS
de operación en el departamento, y dos vehículos adaptados al servicio asistencial
medicalizado (TAM) para la IPS de Villanueva y Paz de Ariporo. El 41% de estos vehículos,
cumplen una vida útil de 3 años; mientras que el 59% restante alcanzan los 7 y 11 años;
situación que determina el estado de deterioro de estos teniendo en cuenta la alta movilidad
por la frecuencia de uso en el número de remisiones y el mal estado e inadecuado
mantenimiento de las vías entre los municipios de operación de RSC ESE y la capital del
departamento, donde se ubica la IPS de II nivel de atención, ESE hospital de Yopal.
De acuerdo a los históricos de los últimos 5 años, la entidad realiza anualmente un promedio
3.614 servicios de transporte de pacientes desde las 16 IPS hasta el hospital de Yopal; de
las 16 IPS, 6 IPS se ubican en un rango de distancia entre 70 y 95 km de la ciudad de
Yopal, otras 6 entre 96 y 165 Km, 3 IPS entre 166 y 224 Km y sólo 1 IPS se encuentra por
debajo de los 60 Km, siendo la IPS más cercana a la ciudad de Yopal.
Las cinco principales causas de traslado de pacientes son las relacionadas con
complicaciones del embarazo (21%), seguido por las fracturas (8,9%), traumatismos
(6,4%), apendicitis (5,8%) y heridas (4,2%).
Por lo anterior, en el 2104 la ESE Red Salud Casanare, presentó un proyecto que busca
fortalecer el servicios de transporte asistencial, mediante la renovación de la flota de
ambulancias existentes, encontrando como mejor alternativa la de adquirir trece (13)
vehículos de transporte asistencial básico (TAB) y 3 de transporte asistencial Medicalizada
(TAM) con su respectiva dotación permitiendo fortalecer la capacidad instalada de la ESE
y contribuyendo al mejoramiento de la calidad en la prestación de los servicios de salud en
el Departamento de Casanare.
No obstante; es importante resaltar que se realizó la gestión con la Alcaldía del Municipio
de Paz de Ariporo en cabeza del licenciado Edgar Bejarano García, para adquirir en
comodato una ambulancia medicalizada para la prestación de servicio de la I.P.S Paz de
Ariporo.
La siguiente tabla detalla la relación de las ambulancias en la actualidad.
RELACIÓN PARQUE AUTOMOTOR ADSCRITO A RED SALUD CASANARE E.S.E.
CON CORTE 31 DE DICIEMBRE DE 2014
ITE
M
1
VEHÍCULO
Ambulancia Básica
CENTRO DE
SALUD
Chámeza
2
Ambulancia Básica
Hato Corozal
3
Ambulancia Básica
Sabanalarga
4
Ambulancia Básica
La salina
5
Ambulancia Básica
Maní
6
Ambulancia Básica
Monterrey
7
Ambulancia Básica
Nunchía
8
Ambulancia Básica
Orocué
9
Ambulancia Básica
Orocué
10
Ambulancia Básica
Paz de Ariporo
11
Ambulancia Básica
Paz de Ariporo
12
Paz de Ariporo
13
Ambulancia
Medicalizada
Unidad Móvil
14
Ambulancia Básica
Paz de Ariporo
15
Ambulancia Básica
Pore
16
Ambulancia Básica
Recetor
17
Ambulancia Básica
Sácama
18
Ambulancia Básica
19
Ambulancia Básica
San Luis de
Palenque
Tamara
20
Ambulancia Básica
Trinidad
21
Villanueva
22
Ambulancia
Medicalizada
Ambulancia Básica
23
Unidad Móvil
Villanueva
Paz de Ariporo
Villanueva
PLACA
MODELO
ESTADO
OSE
710
OSE
671
OSE
668
OSE
707
OSE
673
OSE
708
OJA
006
OJA
017
OSE
706
OSE
667
HVC
456
OSE
674
OSE
714
OHK
460
OSE
672
OSE
711
OSE
709
2011
Operación
2007
Operación
2007
Operación
2011
Operación
2007
Operación
2011
Operación
2003
Operación
2003
Operación
2011
Operación
2007
Operación
2014
Comodato-operación
2006
2011
Accidentada – en
aseguradora
Operación
2001
Operación
2007
Operación
2011
Operación –
2011
Operación
OSE
712
OFK
364
OSE
670
OSE
675
OSE
669
OSE
713
2011
Operación
2003
Operación
2007
Operación
2006
Operación
2007
Fuera de servicio- daño
motor
Operación
2011
PRODUCTIVIDAD Y VENTA DE SERVICIOS
La siguiente grafica muestra el comportamiento general de la demanda de servicios en las
16 IPS adscritas durante el año 2014, observándose que el mayor dinamismo del mercado
se presentó en los municipios de Paz de Ariporo, Villanueva y Monterrey; especialmente en
cuanto a servicios de consulta médica, laboratorio y procedimientos menores de
enfermería; también se puede observar que dentro de los servicios de primer nivel ofrecidos
por Red Salud Casanare ESE, existen algunos que presentan una muy alta demanda como
otros que no representan altos volúmenes de facturación; sin embargo, estos son
fundamentales para efectos de prestar un servicio integral y de calidad dentro de los
parámetros de la normatividad y de acuerdo con el primer nivel de complejidad.
3572
156
18
967
13
34
27
10645
1122
4840
351
5
3141
83
232
129
16958
LA SALINA
1387
4566
592
174
1025
26
0
396
3
22
20
4606
MANI
2273
7093
2670
2462
6023
329
13
29
80
213
215
15054
MONTEREY
8690
14782
4725
2733
11950
716
31
6044
120
294
336
36944
NUNCHIA
5704
6987
3256
747
6779
463
1
3537
44
79
121
21599
OROCUE
1793
4393
3637
1939
5564
333
0
3256
75
278
227
17914
10433
20520
7099
7208
23292 1245
17
5117
288
860
754
58663
PORE
3827
9969
4225
3059
8758
622
5
4065
89
365
314
25963
RECETOR
1825
4097
828
226
2330
94
3
653
1
15
24
6083
SABANALARGA
5221
5381
1295
1032
6576
172
2
46
10
67
70
15010
SACAMA
2459
4358
732
429
2121
82
0
458
13
79
43
6631
SAN LUIS DE PALENQUE
2201
4582
2452
1523
5078
302
5
3072
23
145
177
15171
TAMARA
4442
6763
3376
888
5677
243
5
658
37
120
177
16252
TRINIDAD
4486
6178
3939
3513
9806
841
8
2544
83
298
353
26063
VILLANUEVA
6533
10464
5169
9853
16626
683
5
5697
222
805
462
47813
PAZ DE ARIPORO
TOTAL
PARTIC X SERVICIO
68,124 125,584 48,290 37,319 120,017 6,658
15%
28%
11%
8%
26%
2%
VACUNACION
TOTAL
411
2588
REMISIONES
1707
10937
HOSPITALIZACION
CITOLOGIAS
4514
3561
INSERCION DIU
LABORATORIO CLINICO
3289
HATOCOROZAL
ATENCION URGENCIAS
ENFERMERIA
CHAMEZA
IPS
MEDICINA GENERAL
ODONTOLOGIA
ATENCIONES DE PARTO
TABLA DE PRODUCTIVIDAD POR IPS Y TIPO DE SERVICIO DEMANDADO AÑO 2014
118 39,680 1,184 3,906 3,449 341369
0.02%
9%
0.30% 1%
1%
%
3%
6%
2%
5%
11%
6%
5%
17%
8%
2%
4%
2%
4%
5%
7%
14%
100
100%
La IPS que mayor demanda de servicios presenta es la de Paz de Ariporo con el 17% del
número de actividades en toda la red, en virtud al número de habitantes; seguido por
Villanueva con el 14% y Monterrey, con el 11% respectivamente. Lo anterior hace que
entre estas 3 I.P.S se produzca el 42% de los servicios que factura la entidad; por lo tanto
se presentó ante la Secretaria de Salud la propuesta para la conformación de la Red de
servicios del Departamento, en donde se demostró la necesidad de establecer la prestación
de servicios de segundo nivel de complejidad ambulatorios en los Municipios de Villanueva
y Paz de Ariporo, lo cual mejoraría notablemente la accesibilidad y oportunidad en la
atención a la población que requiere de estos servicios; a continuación se puede observar
claramente en la gráfica este comportamiento:
Comportamiento General del Mercado de Servicios De Salud
VILLANUEVA
TRINIDAD
TAMARA
SAN LUIS DE PALENQUE
SACAMA
SABANALARGA
RECETOR
PORE
PAZ DE ARIPORO
OROCUE
NUNCHIA
MONTEREY
MANI
LA SALINA
HATOCOROZAL
CHAMEZA
70,000
58,663
60,000
47,813
50,000
36,944
40,000
26,063
25,963
30,000
21,599
17,914
16,958 15,054
16,252
15,171
15,010
20,000 10,645
6,083 6,631
4,606
10,000
0
Series1
Series2
El comportamiento de la demanda de servicios de salud que se muestra en el grafico
siguiente demuestra que la mayor proporción de servicios correspondió al servicio de
Odontología en un porcentaje del 28%, seguido del laboratorio clínico que representa el 26
% de los servicios demandados; el 15% correspondió a consultas de medicina, el 11% a
consultas de enfermería y el 8 % atención a urgencias.
Comportamiento de la demanda por tipo de servicio
140,000
125,584
120,017
120,000
100,000
80,000 68,124
48,290
60,000
39,680
37,319
40,000
6,658 118
20,000
1,1843,9063,449
0
INDICADORES DE ALERTA TEMPRANA
De acuerdo al comportamiento evidenciado en la productividad y en relación con la gestión
en la prestación de servicios se tienen en cuenta los indicadores de alerta temprana
definidos por la Superintendencia Nacional de Salud y contemplados en la circular Única
que se reportó el año 2014, los cuales se observa:
a) Oportunidad de la asignación de cita médica en la consulta
FUENTE: Información Hospitales 2193 – Portal SIHO Ministerio de la Protección Social,
∑ Total días calendario transcurridos entre la
fecha en la cual el paciente solicita la cita
14697
para ser atendido en la consulta médica
OPORTUNIDAD
6
MEDICINA
= general y la fecha para la cual es asignada la :
= 2.2
cita.
GENERAL
Número total de consultas médicas
68122
generales asignadas en la institución.
año 2014
Se define como el tiempo que transcurre desde el momento que se solicita la cita médica
general y la asignación de la misma corresponde a 2.2 días, tiempo que no supera el
máximo aceptable establecido, el cual es de 3 días.
Este indicador refleja la suficiencia institucional que tiene la E.S.E en cuanto a capacidad
de oferta y recurso humano disponible para la atención a los usuarios que demandan
atención médica en consulta externa.
b) Oportunidad en la atención en consulta de urgencias.
OPORTUNIDAD
URGENCIAS
∑ Minutos transcurridos entre la
solicitud en la consulta de
urgencias y el momento en el cual
es atendido el paciente en consulta
por parte del medico
;
773775
=
20.
7
Total usuarios atendidos en
37319
consulta de urgencias
FUENTE: Información Hospitales 2193 – Portal SIHO Ministerio de la Protección Social,
año 2014
La oportunidad en la atención en consulta de urgencias indica que transcurren 19 minutos
entre la solicitud de la consulta y el momento en que es atendido el paciente.
Este indicador es fundamental, ya que mide la capacidad de respuesta en el servicio de
urgencias, la cual es vital en el proceso de atención por cuanto garantizara el abordaje
oportuno y necesario para la disminución de la mortalidad, la incapacidad, secuelas y los
riesgos inherentes al proceso patológico que origina la demanda de atención.
c) Proporción de vigilancia de eventos adversos
16
Número total de eventos adversos detectados y
EVENT
0
gestionados.
OS
:
=
ADVER
: 16
97.6%
Número total de eventos adversos.
SOS
4
FUENTE: Información Hospitales 2193 – Portal SIHO Ministerio de la Protección
Social, año 2014
El Indicador muestra que del total de los eventos adversos presentados en las IPS en el
año 2014 el 97,6% fueron gestionados; lo que significa que el sistema de atención a
propendido por la seguridad en la atención del paciente atendido en cada centro de salud,
pero se busca desde luego que el 100% de los detectados sean gestionados, esto
garantizara para la ESE niveles de seguridad más altos.
d) Porcentaje de satisfacción de los usuarios
Número total de pacientes que se
5959
consideran satisfechos con los servicios
SATISFACCION
:
:
:
86,9.%
USUARIOS
Número total de pacientes encuestados por
6861
la IPS
FUENTE: Información Hospitales 2193 – Portal SIHO Ministerio de la Protección
Social, año 2014
Para el periodo 2014, el 86,9% de los pacientes atendidos en las IPS adscritas a Red Salud
Casanare ESE, se encuentran satisfechos con los servicios ofertados en los centros de
salud.
El índice de insatisfacción es resultado principalmente de las dificultades de accesibilidad
originadas por varios factores como son la falta de profesionales de la medicina; las
inconsistencias en las bases de datos aportadas por las E.P.S o el retraso en el registro de
novedades ante el FOSYGA, lo cual hace que muchos usuarios no se encuentren activos
ni autorizados para su atención en consulta externa.
Si bien es cierto, este es un porcentaje significativo, la ESE, día a día hace esfuerzos
tendientes a que el 100% de los usuarios se encuentren satisfechos con los servicios
prestados.
COBERTURAS EN VACUNACIÓN
El programa ampliado de inmunización – PAI que inicio en Colombia en 1979, tiene la
función de la aplicación de vacunas, entre otras. Las vacunas que incluye el PAI son: Antipolio, Anti-Hepatitis B, Anti-Haemophilus influenza, Triple viral, Toxoide Tetánico-Diftérico,
Anti-Amarílica, Rotavirus, Neumococo, entre otras. La siguiente tabla resume el nivel de
coberturas en vacunación durante el año 2014, en el territorio de influencia de la E.S.E.
De acuerdo como lo muestra el cuadro seguido, los municipios que están de color verde,
se encuentran en coberturas útiles, mayores o iguales al 95% que es la cobertura útil para
el mes evaluado, las de color amarillo, están por debajo de la cobertura útil, las de color
naranja son coberturas bajas y las de color rojo son los municipios que presentan coberturas
críticas en vacunación.
Coberturas en Vacunación población menor a un año de edad, en el Departamento
de Casanare Año 2014
SECRETARIA DE SALUD DE CASANARE
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
COBERTURAS ACUMULADAS NIÑOS MENORES DE UN AÑO DICIEMBRE 2014
POBLACIÓN CENSO DANE
ANTIPOLIO (VOP/VIP)
MUNICIPIO
POBLA
CIÓN
MENOR
DE 1 AÑO 1as Dosis %
2as Dosis %
YOPAL
3315 3,141
95
3,195
AGUAZUL
694
667
96
CHAMEZA
34
30
HATOCOROZAL 256
215
BCG
Unica
dosis
3as Dosis %
HB DPT HIB
%
1as
Dosis
%
95 3,104
94 3,141 95
659
95
636
92
600
86 667
96
88
30
88
28
82
24
71
30
84
222
87
219
86
216
84 215
3,194
96
659
95
88
30
84
222
%
1as Dosis %
3,134 95 3,089
2as Dosis
NEUMOCOCO
%
1as
Dosis
2as Dosis
93 3,167
96 3,139 95
667
96
659
95 667
96
%
3,200
97
659
95
636
92
88
28
82
30
88
30
88
30
88
30
88
87
219
86
215
84
222
87 216
84
222
87
LA SALINA
15
15
100
15
100
15
100
16
15
100
15
100
15
100
15
100
15
15
100
15
100
MANI
300
245
82
261
87
278
93
242
81 245
82
261
87
278
93
245
82
261
87 245
82
261
87
MONTERREY
327
297
91
292
89
313
96
320
98 297
91
292
89
313
96
297
91
292
89 297
91
292
89
NUNCHIA
177
137
77
159
90
167
94
152
86 137
77
159
90
167
94
137
77
159
90 137
77
159
90
OROCUÉ
251
184
73
205
82
207
82
178
71 184
73
205
82
207
82
184
73
205
82 184
73
206
82
PAZ DE ARIPORO807
708
88
718
89
636
79
649
80 708
88
718
89
633
78
708
88
730
90 708
88
718
89
PORE
203
195
96
200
99
193
95
184
91 195
96
200
99
193
95
195
96
199
98 195
96
200
99
RECETOR
16
12
75
12
75
15
94
9
56
12
75
12
75
15
94
12
75
12
75
12
75
12
75
SABANALARGA 45
36
80
40
89
36
80
28
62
36
80
40
89
36
80
36
80
40
89
36
80
40
89
100
100
SACAMA
100
3as
Dosis
2as Dosis %
96 3,136
ROTARIX
100
26
28
100
36
100
28
100
26
28
100
36
100
28
108
30
100
36
30
100
36
100
SAN LUIS DE P. 155
122
79
146
94
150
97
122
79 122
79
146
94
150
97
122
79
146
94 122
79
146
94
TAMARA
134
123
92
118
88
134
100
122
91 123
92
118
88
134
100
123
92
118
88 123
92
118
88
TAURAMENA
458
384
84
390
85
405
88
340
74 384
84
390
85
405
88
382
83
389
85 382
83
390
85
TRINIDAD
315
279
89
289
92
297
94
239
76 279
89
289
92
297
94
279
89
289
92 279
89
289
92
VILLANUEVA
612
546
89
589
96
587
96
521
85 546
89
589
96
587
96
544
89
589
96 544
89
589
96
TOTAL
8140 7364
90
7576
93
7480
92
7092
87 7364
90
7575
93
7475
92
7310
90 7558
93 7361 90
7582
93
Fuente: Secretaria de Salud Departamental –
Se observa en la tabla anterior que los dieciséis municipio de Red Salud Casanare E.S.E,
Once se encuentran en color amarillo por lo se encuentran por debajo de las coberturas
útiles de vacunación de la población menor de un año de edad por lo que se sugiere
aumentar la estrategias extramurales para mejorar coberturas y los ingresos a la Red
Coberturas en Vacunación población Mayor de un año 2014
SECRETARIA DE SALUD DE CASANARE
PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACIONES
COBERTURAS ACUMULADAS MAYOR DE UN AÑO DICIEMBRE 2014
POBLACIÓN CENSO DANE
MUNICIPIO
POBLA
TRIPLE VIRAL
CIÓN DE 1 Unica
AÑO dosis
%
YOPAL
3336
3,057
AGUAZUL
687
CHAMEZA
FIEBRE AMARILLA
Unica
dosis
%
HA
NEUMOCOCO
3as Dosis
%
Unica dosis
%
REFUERZO VOP DPT( POBLA
1a)
VARICELA
CIÓN DE
1 años Unica
varicela dosis
18 MESES
%
%
93 3,097
93 2900 2,835
98
REFUERZO VOP DPT
(2a)
POBLA
TRIPLE VIRAL
CIÓN DE dosis 5
Dosis 5
5 AÑO AÑO
AÑOS
%
%
92 3,057
92 3,054
92
3,096
89 2,699
90
643
94
643
94
643
94
643
94
685
100
500
501
100
3013 2,695
675
621
92
621
92
33
33
100
33
100
33
100
33
100
33
100
25
25
100
28
25
89
25
89
HATOCOROZAL
253
243
96
243
96
245
97
243
96
229
91
185
185
100
249
229
92
217
87
LA SALINA
25
13
52
13
52
13
52
13
52
12
48
19
19
100
30
11
37
11
37
MANI
298
280
94
281
94
280
94
280
94
277
93
220
220
100
253
247
98
247
98
MONTERREY
320
320
100
320
100
333
104
328
100
320
100
280
271
97
296
296
100
296
100
NUNCHIA
171
152
89
152
89
152
89
152
89
160
94
100
100
100
169
152
90
152
90
OROCUÉ
267
242
91
242
91
242
91
241
90
267
100
204
203
100
232
224
97
224
97
PAZ DE ARIPORO 808
699
87
699
87
695
86
697
86
802
99
650
650
100
730 717
98
645
88
PORE
198
192
97
192
97
192
97
194
98
196
99
150
150
100
229
186
81
185
81
RECETOR
19
19
100
19
100
19
100
19
100
16
84
15
15
100
22
18
82
18
82
SABANALARGA
49
44
90
44
90
45
92
45
92
48
98
35
26
74
47
43
91
43
91
SACAMA
31
31
100
31
100
32
100
31
100
30
97
37
37
100
32
32
100
32
100
SAN LUIS DE P.
153
151
99
151
99
151
99
151
99
153
100
110
110
100
151
151
100
151
100
TAMARA
132
107
81
107
81
107
81
107
81
102
77
100
100
100
143
112
78
112
78
TAURAMENA
475
428
90
428
90
429
90
430
91
444
93
400
399
100
479
367
77
367
77
TRINIDAD
307
307
100
307
100
307
100
307
100
303
99
372
372
100
283
283
100
283
100
VILLANUEVA
605
601
99
601
99
603
100
601
99
576
95
400
401
100
592
563
95
565
95
TOTAL
8167
7562
93 7563
93 7575
93
7,611
93 7750
95
6702
6619
99
6972
91 6893
90
7653
Fuente: Secretaria de Salud Departamental –
Se observa en la tabla anterior que los dieciséis municipio de Red Salud Casanare E.S.E,
siete (7) se encuentran en color amarillo por lo se encuentran por debajo de las coberturas
útiles de vacunación de la población mayor de un año de edad por lo que se sugiere
aumentar la estrategias extramurales para mejorar coberturas y los ingresos a la Red
PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE LA POBLACIÓN EN EL TERRITORIO DE INFLUENCIA
Conocer el perfil epidemiológico de la población en los 16 municipios donde presta servicios
de salud la E.S.E., es determinante porque permite a la administración municipal y a la
Gerencia de la empresa implementar acciones que contribuyan al mejoramiento de la
calidad de vida de las personas en el área de influencia de Red Salud Casanare E.S.E
Morbilidad Atendida y Registrada en el área de influencia
La razón principal por la cual acuden las personas a solicitar el servicio de salud, varían de
acuerdo al municipios donde la E.S.E desarrolla su objeto social y según el tipo de servicio
prestado; en general el comportamiento de la mobi-morbilidad en las 16 IPS adscritas a la
E.S.E, durante el año 2014, tomando como referencia las diez (10) primeras causas, es el
siguiente:
Por consulta externa o ambulatoria, se atendieron un total de 68.124 consultas de Enero a
Diciembre de 2014, las principales causas de consulta fueron: el 9.1 % por motivos de
hipertensión esencial, el 3.8% Infección respiratoria aguda (IRA), el 3.3% por parasitosis
intestinal. El 3.2 % por Infección de vías urinarias y el 3.0% por cefalea la siguiente tabla
muestra el comportamiento de las diez primeras causas de consulta médica por el servicio
de consulta externa, durante el año 2014.
Morbilidad por C. externa 16 IPS AÑO 2.014
COD
ITEM DIAG DESCRIPCION DIAGNOSTICO
1
I10X
2
4
J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)
PARASITOSIS INTESTINAL, SIN OTRA
B829 ESPECIFICACION
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO
N390 ESPECIFICADO
5
SEXO
F
TOTAL
%
2104
4095
6199 9.1 %
1131
1474
2605 3.8 %
998
1225
2223 3.3 %
401
1782
2183 3.2 %
R51X CEFALEA
529
1493
2022 3.0 %
6
M545 LUMBAGO NO ESPECIFICADO
614
914
1528 2.2 %
7
K297 GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
372
1041
1413 2.1 %
8
R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA
604
681
1285 1.9 %
9
J039
558
696
1254 1.8 %
605
625
1230 1.8 %
3
10
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)
SEXO
M
AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
A09X ORIGEN INFECCIOSO
Fuente: Oficina de Sistemas, Red Salud
Por el Servicio de urgencias se atendieron de Enero a Diciembre de 2014 un total de 37.319
servicios, de los cuales, el 12 % por Heridas, EL 5% por fiebre no especificada, el 4% Otros
dolores abdominales, el 4. % por infección en vías urinarias, el 3. % por diarrea y
gastroenteritis. En la siguiente tabla se observa el comportamiento de las diez primeras
causas de morbilidad por el servicio de urgencias.
Morbilidad por urgencias 16 IPS año 2.014
ITEM
COD
DIAG
DESCRIPCION DIAGNOSTICO
SEXO
M
SEXO
F
TOTAL
3382
1101
4483
12 %
%
1
HERIDAS
2 R509
936
773
1709
5 %
626
957
1583
4 %
307
1074
1381
4 %
563
553
1116
3 %
6 O809
FIEBRE, NO ESPECIFICADA
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y
LOS NO ESPECIFICADOS
INFECCION DE VIAS URINARIAS,
SITIO NO ESPECIFICADO
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN
OTRA ESPECIFICACION
0
864
864
2 %
7 R51X
CEFALEA
203
471
674
2 %
3 R104
4 N390
5 A09X
8 K297
9 R101
10 I10X
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO
EN PARTE SUPERIOR
HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)
213
450
663
2 %
226
352
578
2 %
210
319
529
1 %
Fuente: Oficina de Planeación, mercadeo y sistemas, Red Salud.
En cuanto a las causas de morbilidad en el servicio de hospitalización, se atendieron un
total de 3906 casos, de los cuales el 19 % acudió por parto único espontaneo, el 10% por
infección en vías urinarias, el 8% por celulitis en otras partes de los miembros y el 4%
Dengue. La siguiente grafica presenta las diez principales causas de morbilidad en orden
de frecuencia de los casos presentados.
MORBILIDAD POR C HOSPITALIZACION 16 IPS AÑO 2.014
COD
ITEM CIE 10
1 O809
2 N390
3 L039
4 A90X
5 J189
6 Z392
7 A09X
8 R509
9 R104
10 J219
DESCRIPCION DIAGNOSTICO
PARTO UNICO ESPONTANEO, SIN
OTRA ESPECIFICACION
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO
NO ESPECIFICADO
SEXO SEXO
M
F
TOTAL
%
0
729
729 19 %
95
293
388 10 %
169
139
308
8 %
79
64
143
4 %
NEUMONIA, NO ESPECIFICADA
SEGUIMIENTO POSTPARTO, DE
RUTINA
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO
77
53
130
3 %
0
120
120
3 %
28
29
57
1 %
FIEBRE, NO ESPECIFICADA
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y
LOS NO ESPECIFICADOS
BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA
26
12
38
1 %
8
26
34
1 %
26
7
33
1 %
CELULITIS DE SITIO NO ESPECIFICADO
FIEBRE DEL DENGUE [DENGUE
CLASICO]
Fuente: Oficina de Sistemas, Red Salud.
Ahora bien, realizando un análisis específico de las principales causas de morbilidad en
cuanto a consulta por odontología, se encontró que las diez primeras causas de consulta
son: caries en la dentina, gingivitis aguda y caries dental no especificada. La siguiente tabla
presenta el comportamiento de las diez principales causas.
MORBILIDAD POR ODONTOLOGIA AÑO 2014
ITEM
CIE 10
DIAGNOSSTICO
SEXO
M
SEXO F
TOTAL
%
1 K021
CARIES DE LA DENTINA
2338
2898
5236
4.2 %
2 K050
GINGIVITIS AGUDA
831
1253
2084
1.7 %
3 K051
GINGIVITIS CRONICA
560
790
1350
1.1 %
4 K053
PERIODONTITIS CRONICA
202
265
467
0.4 %
5 K029
CARIES DENTAL, NO ESPECIFICADA
211
244
455
0.4 %
6 K083
RAIZ DENTAL RETENIDA
205
208
413
0.3 %
7 K036
DEPOSITOS [ACRECIONES] EN LOS DIENTES
162
189
351
0.3 %
8 K003
DIENTES MOTEADOS
154
186
340
0.3 %
9 K040
PULPITIS
128
195
323
0.3 %
92
110
202
0.2 %
10 K020
CARIES LIMITADA AL ESMALTE
Fuente: Oficina de Sistemas, Red Salud.
Teniendo en cuenta el esquema organizacional actual de la E.S.E., las tres zonas
territoriales presentan variación en el indicador de morbilidad debido a que cada una de
ellas tiene características ambientales y condiciones socioeconómicas diferentes,
especialmente en los municipios más distantes de la vía nacional denominada “la marginal
de llano”; a continuación se hace una descripción general de las causas de morbilidad en
cada uno de los municipios que conforman las tres zonas territoriales.
MORBILIDAD ATENDIDA Y REGISTRADA POR I.PS.
IPS PAZ DE ARIPORO
El centro de Salud de Paz de Ariporo cuenta con sus servicios debidamente habilitados
ante la Secretaria de Salud de Casanare, ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.4 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 22 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 0% de los eventos adversos, lo
que significa que no se presentó ningún caso en el periodo reportado
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 64% de
satisfacción.
Este es el Municipio más representativo de la zona norte para la ESE por la cantidad de
población y la capacidad instalada del hospital; en el servicio de consulta externa de
medicina general, las diez causas más frecuentes por las cuales se enferman las personas
representan un total de 10.433 casos atendidos durante el año 2014, de los cuales el .4.2%
acudieron por hipertensión esencial, el 4.1% infección de vías urinarias, el 3.7 por
parasitosis intestinal y el 2.4 % Rinofaringitis Aguda.
De la misma forma, en la prestación de servicios de urgencias, las diez causas de
morbilidad más frecuentes sumaron un total de 7208 casos atendidos en Paz de Ariporo de
Enero a diciembre de 2014, de los cuales el 6.3 % por trabajo de parto. El 5.9% por fiebre
no especificada, el 4.6 % por otros dolores abdominales y no especificados, el 4.2% por
infección de vías urinarias, el 3.8 % por Diarrea y Gastroenteritis de presunto origen
infeccioso.
En servicios de hospitalización, las diez causas de morbilidad más frecuentes sumaron un
total de 860 casos atendidos, de los cuales el 30% Parto único espontaneo, el 6.6 % por
infección de vías urinarias, el 6.4% por celulitis y el 3.7% neumonía.
En lo concerniente al servicio de consulta por odontología, las diez causas de morbilidad
más frecuentes sumaron un total de 20.520 casos atendidos, de los cuales el 5.5% acudió
por caries de la dentina, el 2.43% por gingivitis crónica, el 1.5% por gingivitis aguda el
0.13% por caries dental.
I.P.S PORE
El centro de Salud de Pore cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.3 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 21 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 86% de
satisfacción.
En consulta externa de medicina general, las diez causas de morbilidad presentadas con
mayor frecuencia sumaron un total de 3827 casos atendidos, de los cuales el 12% acudió
por hipertensión esencial, el 4.4 % por rinofaringitis aguda, el 3.8% por parasitosis intestinal
y el 3.0% lumbago no especificado.
En urgencias, las diez causas más frecuentes sumaron un total de 3059 casos, de los
cuales el 4.6 % presento otros dolores abdominales, el 4.5 fiebre no especificada, el 3.9%
por infección urinarias, el 3.6 % por trabajo de parto, el 2.9 por celulitis.
En servicios de hospitalización, las diez causas de morbilidad más frecuentes sumaron un
total de 365 casos atendidos, de los cuales el 13 % Parto único espontaneo, el 8.2 % por
infección de vías urinarias, el 5.9 % por celulitis, el 7.3% neumonía, el 2.7 % diarrea y el
2.7 % por Dengue.
Las diez (10) causas de morbilidad más frecuentes en servicio de odontología sumaron un
total de 9969 casos, de los cuales, el 3.3% por gingivitis aguda, el 2.7% por caries de la
dentina, el 1.3% periodontitis aguda, el 0.23% dientes moteados.
I.P.S HATOCOROZAL
El centro de Salud de Hato Corozal cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante
la Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.4 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 24 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 0% de los eventos adversos, no
se presentaron eventos adversos en el periodo reportado
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2012 se alcanzó un 91.3% de
satisfacción.
En servicios de consulta externa de medicina general, las diez causas más 8.59% acudió
por rinofaringitis aguda, el 8.5% por hipertensión esencial, el 4.2% por cefalea y el 3.8% por
infecciones de vías urinarias, el 1.8% parasitosis intestinal.
En urgencias, las diez causas más frecuentes sumaron un total de 1122 casos, de los
cuales el 21.6% heridas, el 8.7% Otros dolores abdominales, el 7.9 % atención de parto,
En servicios de hospitalización, las diez causas de morbilidad más frecuentes sumaron un
total de 232 casos, de los cuales el 34% Parto único espontaneo, el 7% fiebre del dengue,
el 7. % se presentó por celulitis de otros sitios, el .2.2 % fiebre no especificada.
En consulta por odontología, las diez primeras causas de morbilidad representan un total
de 10.937 casos atendidos, de los cuales el 2.81% gingivitis crónica, el 2.0% caries de la
dentina, y el 0.91% dientes moteados.
I.P.S SACAMA
El centro de Salud de Sácama cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 1,5 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 17 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos está
dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 92% de
satisfacción.
En la prestación del servicio de consulta externa, las diez principales causas de morbilidad
presentadas durante el año 2014 sumaron un total de 2459 casos atendidos, de los cuales
el 10% a rinofaringitis aguda, el 9.4% correspondió a hipertensión esencial, el 7% cefalea,
el 4% a parasitosis intestinal sin otra especificación y el 2% lumbago no especificado.
En consulta por urgencias, las diez causas principales sumaron un total de 428 casos, de
los cuales el 14% corresponde, el 9.4 por hipertensión esencial, 7.04% cefalea, el 4%
parasitosis intestinal y el 2.4% lumbago no especificado.
En el servicio de hospitalización, las diez causas de morbilidad más frecuentes sumaron un
total de 79 casos, de los cuales el 16% correspondió parto único espontaneo sin otra
especificación, el 14% a celulitis de sitio no especificado, el 3.3% neumonía y el 2.5
diabetes mellitus.
En consulta por odontología, se tomaron las diez (10) causas más frecuentes de morbilidad
las cuales sumaron un total de 4358 casos, de los cuales el 4.6% a caries de la dentina, el
1.17% depósitos en los dientes, 0.069% reabsorción patológica.
I.P.S SALINA
El centro de Salud de La salina cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare, ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 1,7 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 15 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 0% de los eventos adversos, no
se han reportado eventos adversos en el periodo reportado
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 80,2% de
satisfacción.
Tomando las diez causas de morbilidad más frecuentes para el servicio de consulta externa
de medicina general, estas sumaron un total de 1387 casos atendidos, de los cuales el 12
% ocurrió por rinofaringitis aguda, el 5.7 % cefalea, el 4.7% hipertensión esencial Y el 4.3
% parasitosis intestinal.
En cuanto al servicio de urgencias, las diez causas más frecuentes sumaron un total de 174
casos, de los cuales el 7.4% correspondió a fiebre con escalofrió, el 5.7 % por cefalea, el
4.5% otros dolores abdominales y el 3.4 % por diarrea y gastroenteritis.
Dentro del servicio de hospitalización, se tomatón las diez (10) causas más representativas
sumaron un total de 22 casos, de los cuales el 18 % correspondió celulitis, el 9% neumonía,
el 9% por parto, el 4.5 % diabetes mellitus y 4.5% por diarrea y gastroenteritis.
En servicio de odontología, se tomaron las diez causas más representativas y frecuentes
las cuales sumaron un total de 2572 casos, de los cuales el 25% ocurrió por caries de la
dentina, el 0.24% por absceso peri apical sin fistula y 0.15% acceso peri apical, el 0.15%
por caries limitada al esmalte.
I.P.S VILLANUEVA
El centro de Salud de Villanueva cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.3 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 22 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 83% de
satisfacción.
Según el servicio de consulta externa de medicina General, las diez causas más frecuentes
de morbilidad comprenden un total de 6531 casos, de los cuales el 18% por hipertensión
esencial, el 4.4% por parasitosis intestinal, el 2.6% diabetes mellitus y el 2.5% lumbago.
Por consulta de urgencias las diez causas más frecuentes por las cuales se enferman las
personas comprenden un total de 9851 casos, de los cuales el 3.6% acudió por infección
de vías urinarias, 3.0% otros dolores abdominales, 2.6% diarrea gastroenteritis.
En lo referente a hospitalización las diez causas de morbilidad más frecuentes suman un
total de 805 casos, donde el 19.2 se dio 20% se dio por parto, el 15% infección de vías
urinarias, el 10% por celulitis., 3.5 % fiebre del dengue, el 2.3% por neumonía bacteriana.
De igual forma, las diez causas más frecuentes de morbilidad en el servicio de consulta por
odontología comprenden un total de 10.464 casos, de los cuales un 3.8% acudió por caries
de la dentina, el 3.4% por periodontitis crónica, el 2.7% por gingivitis crónica y el 1.4% raíz
dental retenida.
I.P.S MONTERREY
El centro de Salud de Monterrey cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.6 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 23 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 85% de
satisfacción.
Las diez causas más frecuentes de morbilidad según servicios de consulta externa de
medicina general, suman un total de los 8689 casos, de los cuales el 8.7 % hipertensión
esencial, el 5.4% fiebre no especificada, el 4.9% amigdalitis aguda y el 4.3 diarrea y
gastroenteritis.
En cuanto a las causas más frecuentes de morbilidad en urgencias, estas comprenden un
total de 2733 casos, de los cuales el 5.3 % presentó infección de vías urinarias, el 4.5%
heridas, el 4.3% dengue y el 4.1% por parto.
En los servicios de hospitalización las diez causas más frecuentes de morbilidad
representan un total de 294 casos, de los cuales el 3.4% se presentó por infección en vías
urinarias, el 3% por celulitis, y el 2.4% por dengue y 1.6% infección no especificada.
En Consulta por odontología se analizaron diez causas más frecuentes de morbilidad lo
cual representa un total de 14782 casos, de los cuales el 4.2% caries de la dentina, el 1.2%
se presentó por gingivitis aguda, el 1% caries dental, el 0.59% de depósitos (acreciones en
los dientes), 0.8 raíz dental retenida.
I.P.S SABANALARGA
El centro de Salud de Sabanalarga cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante
la Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 1,8 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 15 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 0% de los eventos adversos, lo
que significa que no se presentaron eventos adversos durante el periodo reportado.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 92% de
satisfacción
Las estadísticas de morbilidad en este municipio durante el año 2014, en el servicio de
consulta externa de medicina general, las diez (10) causas más frecuentes de morbilidad
suman un total de 5221 casos, de los cuales el 13.% se presentaron por hipertensión
esencial primaria, el 4.7 % hipercolesterolemia pura, el 3.8% por rinofaringitis aguda 3.1%
de diabetes mellitus.
Para servicio de urgencias las diez causas más frecuentes de morbilidad suman un total de
1032 casos, de los cuales el 5.7% otros dolores abdominales. El 5.3% presento fiebre, no
especificada, el 3.7% náuseas y vómitos y el 3.6% diarrea y gastroenteritis.
Servicio de Hospitalización las diez (10) primeras causas más frecuentes de hospitalización
comprenden un total de 67 casos, de los cuales el 26% ocurrió por infección en vías
urinarias, el 12% por neumonía, el 12% por celulitis y el 10% absceso cutáneo.
En cuanto a consulta por odontología las diez (10) causas más frecuentes de morbilidad
comprenden un total de 5381casos presentados, de los que de los cuales el 4.6% caries de
la dentina, el 1.8%.gingivitis aguda, el 0.3 gingivitis agudas y 0.18 pulpitis.
I.P.S MANI
El centro de Salud de Maní cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.4 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 20,3 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 89% de
satisfacción.
En el servicio de consulta externa de medicina general, las diez (10) causas de morbilidad
presentadas con mayor frecuencia corresponden a un total de 2274 casos atendidos
durante el año, de los cuales el 7.6% corresponde a hipertensión esencial, el 5.2%
corresponde a parasitosis intestinal, el 5.0% gastritis, no especificada, el 4.7% cefalea, el
4.0 por infecciones urinarias.
En servicios de urgencias, las diez causas de morbilidad más frecuentes suman un total de
2464 casos atendidos, de los cuales el 8.4% acudió por dolor abdominal, el 4.3% por herida,
el 3.5 % por heridas y el 2.7% por infección de vías urinarias.
En cuanto a las diez causas de morbilidad más representativas en el servicio de
hospitalización, estas suman un total de 1213 casos atendidos, donde un 11% por parto
único espontaneo, 5.6% infección aguda de las vías urinarias, 5.6 por celulitis y el 3.2 por
otros dolores abdominales.
En el servicio de consulta odontológica, las diez (10) causas más frecuentes de morbilidad
en Maní durante el año, suman un total de 7093 casos atendidos, de los cuales el 7.7% con
caries en la dentina, el 1.0% pulpitis, el 0.2% periodontitis crónica, 0.14% absceso
periapical.
I.P.S CHAMEZA
El centro de Salud de Chámeza cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 1,4 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 17.2 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 96% de los eventos adversos está
dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 91% de
satisfacción.
En consulta externa las diez causas de morbilidad más frecuentes suman un total de 3289
casos, de los cuales el 11% acudió por infección aguda de las vías respiratorias, el 7.2%
hipertensión esencial, El 6.7% infección de vías urinarias, el 5.7% cefalea y el 5% diarrea
y gastroenteritis.
En servicio de urgencias las diez principales causas de morbilidad comprenden un total e
411 casos, de los cuales el 26% por heridas, el 11% acudió con fiebre no especificada, el
4% atención de parto, el 3.9% dolor localizado en otras partes y 2.7% por infección aguda.
En hospitalización, las diez causas más frecuentes por las cuales se enferman las personas
en este municipio suman un total de 34 casos, de los cuales el 32% presentó parto único
espontaneo, el 5.9 % gastritis, no especificada, el 2.9% bronconeumonía, no especificada,
el 2.9% celulitis del oído externo.
En el servicio de consulta por odontología las seis (6) causas más frecuentes de morbilidad
corresponden a un total de 4514 casos de los cuales, 0.26% absceso peri apical sin fistula,
el 0.26% pulpitis, el 0.066% absceso peri apical con fistula.
I.P.S. RECETOR
El centro de Salud de Recetor cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 1.6 día lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 17 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 88% de
satisfacción.
Las diez causas más frecuentes de morbilidad en el servicio de consulta externa por
medicina suman un total de 1825 casos atendidos durante el año, de los cuales el 13%
corresponde a hipertensión esencial, el 8% a rinofaringitis aguda, el 3.5 % a cefalea, el 3.5
% infección de vías urinarias, sitio no especificado.
En el servicio de urgencias las causas más representativas de morbilidad suman 226 casos
atendidos, de los cuales el acudió el 17% por heridas, 5.7%, otros dolores abdominales el
5.3 %, fiebre no especificada y el 3.9 por alergia no especificada.
En servicios de hospitalización las ocho causas más frecuentes suman un total de 15 casos,
de los cuales el 26% fiebre del dengue, el 13 celulitis de otros sitios, el 13.% se presentó
por enfermedad pulmonar obstructiva crónica, el, 13% por infección de vías urinarias.
En consulta por odontología, las seis principales causas de morbilidad representan un total
de 4097 casos, de los cuales 1 % corresponden a gingivitis aguda y 0.4% caries de la
dentina.
I.P.S NUNCHIA
El centro de Salud de Nunchía cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.2 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 19,6 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 96.9% de
satisfacción.
El análisis de casusas de morbilidad en el servicio de consulta externa de medicina, permitió
determinar que las diez principales causas por las cuales las personas se enferman suman
un total de 5704 casos atendidos, de los cuales el 8.2% % hipertensión esencial, el 7.2%
por parasitosis intestinal, el 5.9 de malestar y fatiga y el 4.7% de rinofaringitis.
En lo relativo a las diez causas más frecuentes de morbilidad en servicio de urgencias,
representadas por un total de 747 casos atendidos, de los cuales el 8.4% por fiebre no
especificada, el 7.2% por parto único espontaneo, el 4.9% dolor abdominal y el 4.5% diarrea
y gastroenteritis.
Igualmente, las diez causas de morbilidad más frecuentes en servicios de hospitalización
sumaron un total de 79 casos, de los cuales las más representativas son: 7.5% parto único
espontaneo, el 5.0 % fiebre no especificada, el 3.7% por celulitis y el 3.7% infecciones
urinarias.
En servicio de consulta por odontología, las siete (7) causas presentadas con mayor
frecuencia sumaron un total de 6987 casos atendidos, de los cuales el 7.3% corresponde a
gingivitis aguda, el 3.1% caries de la dentina, el 0.7% raíz dental retenida y el 0.4% dientes
moteados.
I.P.S TAMARA
El centro de Salud de Tamara cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.0 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 18 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 62,5% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 95% de
satisfacción.
Las causas diez causas principales de morbilidad en servicios de consulta externa de
medicina sumaron un total de 4442 casos atendidos, de los cuales el 14% corresponde a
hipertensión esencial, el 6.3% amigdalitis aguda, 3.9 % migraña, 3.5% gastritis y 3.5%
rinofaringitis.
En servicio de urgencias las diez causas más comunes comprenden 889 casos, de los
cuales el acudió por el 19% heridas, el 5 % parto, el 4.4% por diarrea y gastroenteritis, el
3.7% dolores abdominales y 2.2% hipertensión esencial.
En servicio de hospitalización, las diez causas más frecuentes de morbilidad representan
un total de 120 casos atendidos, de los que el 8.3% parto único asistido, el 5.8% celulitis,
el 3.3 bronquiolitis, el 2.5% bronconeumonía.
En cuento servicios de consulta odontológica, a las diez causas más frecuentes sumaron
un total de 6763 casos atendidos, de los cuales el 6.0 corresponde a caries en la dentina,
el 0.5% por gingivitis aguda, y el 0.3% caries limitada.
I.P.S TRINIDAD
El centro de Salud de Trinidad cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.3 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 18 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un
satisfacción.
82% de
En el servicio de consulta externa de medicina general, las diez (10) causas de morbilidad
que se presentan con mayor frecuencia representan a un total de 4486 casos atendidos, de
los que el 26% corresponde a cefalea, el 24% hipertensión esencial, el 20% por infección
aguda, el 18% por hiperlipidemia.
En el servicio de urgencias las diez causas más frecuentes representan un total de 3513
casos atendidos, de los cuales el 9.4% fiebre no especificada, 9.1% heridas, el 7.9% otros
abdominales, el 3.4% cefalea.
En lo concerniente al servicio de hospitalización, las diez causas más frecuentes de
morbilidad representan un total de 298 casos atendidos, de los cuales el 26% partos único
espontaneo, el 10% por Infección de vías urinarias, el 8% por celulitis de otros sitios, el
3.6% por bronquiolitis aguda, el 3% por neumonía.
En lo referente a servicios de consulta por odontología las tres causas más frecuentes
representan un total de 6178 casos atendidos, de los cuales el 3.0% corresponde a caries
de la dentina, el 0.03% a pulpitis, 0.016% fractura de los dientes.
I.PS SAN LUIS PALENQUE
El centro de Salud de San Luis cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 1.9 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 18 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 86 % de
satisfacción.
En consulta externa de medicina general las diez (10) causas de morbilidad más frecuentes
representan un total de 2201 casos atendidos, de los cuales el 5.4 % por hipertensión
arterial, el 4.2% infección viral, el 4.1% parasitosis intestinal sin otra especificación, el 4.0%
por infecciones de vías urinarias, el 2.7% vaginitis aguda.
Las diez causas de morbilidad más frecuentes en servicios de urgencias representaron un
total de 1523 casos atendidos, de los cuales el 6.3% fiebre no especificada, el 5.4% por
infección de vías urinarias, el 3.8 % diarrea y gastroenteritis, el 3.6% trabajo de parto.
En servicios de hospitalización las diez (10) causas más frecuentes representan un total de
145 casos atendidos, de los cuales el 17% fue hospitalizado por infección de vías urinarias,
el 8.2% por fiebre del dengue, el 4.8 diarrea y gastroenteritis, el 4.1% por infección aguda
de las vías respiratorias.
En servicios de consulta por odontología las diez (10) causas más frecuentes de morbilidad
representaron un total de 4582 casos atendidos, de los cuales el 0.7% se dio por caries de
la dentina, el 0.28% por caries dental, el 0.26% por pulpitis y el 0.21% gingivitis aguda.
I.P.S OROCUE
El centro de Salud de Orocué cuenta con sus servicios debidamente habilitados ante la
Secretaria de Salud de Casanare. Ha desarrollado un Programa de Auditoria para el
Mejoramiento de la Calidad PAMEC de forma sostenida en el tiempo garantizando el
cumplimiento de los estándares de habilitación.
Oportunidad de la asignación de cita en la Consulta Médica General: La oportunidad
de asignación de citas según reportes es de 2.2 días lo cual es satisfactorio.
Oportunidad en la atención en consulta de Urgencias: La oportunidad de atención
está en 16 minutos lo cual es satisfactorio.
Proporción de vigilancia de eventos adversos: el 100% de los eventos adversos
está dentro de un plan de vigilancia.
Porcentaje de satisfacción de los usuarios: en el año 2014 se alcanzó un 83% de
satisfacción.
En este municipio, para el servicio de consulta externa de medicina, las diez causas
presentadas con mayor frecuencia representan un total de 1792 casos atendidos, de los
cuales el 5.5 % se presentó por infección en vías urinarias, el 4.9 % por hipertensión
esencial, el 4.9% rinofaringitis aguda, el 3.8% vaginitis aguda.
En urgencias, las diez causas más frecuentes de morbilidad representaron un total de 1940
casos atendidos en urgencias, de los cuales el 7.4% acudió por infección de vías urinarias,
el 6.4% diarrea y gastroenteritis, el 5.6% por hipertensión arterial, el 3.5% por fiebre no
especificada.
En hospitalización, las diez causas de morbilidad más frecuentes representan un total de
278 casos presentados, de los cuales el 19% se presentó por infección en vías urinarias en
sitio no especificado, el 14% por parto único espontaneo, el 4.3% por diarrea y
gastroenteritis, el 7.9% por celulitis de otro sitios, , el 1.7 por amenaza de aborto.
En servicios de consulta odontológica, las diez causas de morbilidad más frecuentes suman
un total de 4393 casos atendidos, de los cuales el 7.6% se presentó por caries de la dentina,
el 3.7% por gingivitis crónica, el 3.3 % dientes moteados.
COMITES ASISTENCIALES
En cada IPS contamos con los Comités de historias clínicas, ética, urgencias, Comités de
gestión ambiental, COPASO, farmacia, seguimiento a riesgos y calidad. Cada uno de estos
comités están conformados por diferentes personas que laboran en cada I.P.S donde
realizan planes de mejoramiento, seguimiento, evalúan los diferentes procesos y
procedimientos.
No obstante; en el área administrativa existe comité técnico científico y gestión de calidad
que está conformado por los directores Zonales, persona encargada del SAU y Subgerente
de Servicios de salud regulado mediante Resolución 801 de 2008, 766 de 2006, 472 de
2005, 1205 de 2008 y 481 de 2005 los cuales no hemos reunido en este año e los meses
de febrero, Mayo, Julio y septiembre de 2014 donde se trataron los siguientes temas de:
1. Análisis de los Hallazgos encontrados durante las Visitas de Verificación de la
Secretaria Departamental de Salud durante el año 2013
2. Verificación del PAMEC
3. Análisis de RIPS e Historias Clínicas de Programas para verificar la adherencia a la
Guía de Atención de Pacientes Hipertensos, del Programa de Control Prenatal y
Crecimiento y Desarrollo para dar cumplimiento a lo estipulado en la Resolución 743
del 2013 y a su anexo.
4. Seguimiento a la evaluación de acreditación
5. Indicadores de Calidad.
6. Indicadores según resolución 4505.
7. Indicadores de eficiencia,
8. Comités institucionales
9. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y similares(PGIRHS)
10. Indicadores RH1
11. Planes de mejoramiento.
12. Seguimiento a proceso y procedimientos.
PLANES DE INTERVENCIONES COLECTIVAS
En el año 2014 se ejecutaron los Planes de Intervenciones Colectivas del año 2013 de los
Municipios de:
MUNICIPIO: TRINIDAD - NUMERO DE CONTRATO: 297 DE 2013
OBJETO: "Desarrollar El Plan De Intervenciones Colectivas Del Municipio De Trinidad
encaminado al fortalecimiento de las acciones de promoción de los riesgos (biológicos,
sociales, ambientales y sanitarios) de acuerdo a lo establecido en el Plan Operativo De
Salud 2013"
EJECUTADO
EJECUTADOGASTOS RSC
ACTIVIDAD
TOTAL DE CONTRATO
PERSONAL CONTRATADO, LOGISTICA
COMPRAS RED SALUD
GLOSA
TOTAL
UTILIDAD
PRESUPUESTO
391.874.462
251.175.000
5.252.080
256.427.080,
126.496.612
8.150.500
382.923.962
33%
ANALISIS: La ejecución de las actividades del contrato Interadministrativo Nº297 /2013 se
realizó al 98%, y La utilidad para la E.S.E Red Salud Casanare E.S.E. es de un 33%, a la
fecha está en proceso de liquidación a la espera de la validación de las actividades por la
Interventora Municipal.
MUNICIPIO: SABANALARGA - NUMERO DE CONTRATO: 143 DE 2013
OBJETO: "Ejecutar las actividades del Plan de Intervenciones Colectivas de salud pública,
establecidas en el Plan Operativo Anual – POA, encaminadas al fortalecimiento de la
calidad de vida, la promoción de la salud y la prevención de la enfermedad del municipio de
Sabanalarga Casanare, correspondiente a la vigencia 2013. Contrato Interadministrativo Nº
143 de 2013"
GASTOS Y GANANCIAS
EJECUTADOACTIVIDAD
PRESUPUESTO
GASTOS
TOTAL DE CONTRATO
92.861.295
PERSONAL CONTRATADO,
LOGISTICA
74.289.036
COMPRAS RED SALUD
TOTAL
=
UTILIDAD
18.572.259
20%
ANALISIS: Las actividades realizadas en la ejecución del contrato Interadministrativo Nº
143 de 2013 corresponde al 93%, con un valor no ejecutado de $6.001.500 equivalente al
7%. La utilidad para la E.S.E Red Salud Casanare E.S.E. es de un 20%.
MUNICIPIO: SAN LUIS DE PALENQUE - NUMERO DE CONTRATO: 183 DE 2013
OBJETO: "Ejecutar el Plan de Intervenciones Colectivas en el eje programático de Salud
Publica en el municipio de San Luis de Palenque, teniendo en cuenta las siguientes
prioridades: Salud Infantil, Salud Sexual y Reproductiva, Salud Mental, Salud Nutricional,
Enfermedades Zoonoticas y Transmisibles, enfermedades crónicas no transmisibles,
Seguridad sanitaria del ambiente y Salud Oral."
GASTOS Y GANANCIAS
EJECUTADOPRESUPUEST
ACTIVIDAD
GASTOS
O
TOTAL DE CONTRATO
196.077.958
PERSONAL CONTRATADO
COMPRAS RED SALUD
156.862.366,40
UTILIDAD
39.215.591.6
20%
ANALISIS: Las actividades realizadas en la ejecución del contrato Interadministrativo Nº
183 de 2013 corresponden al 100%, con un valor a favor de Red Salud de $39.215.591.6
equivalente a un 20% de utilidad.
MUNICIPIO: TAMARA. - CONTRATO: 100 DE SEPTIEMBRE 2014.
OBJETO: Acciones para desarrollar las actividades del plan de intervenciones colectivas
de salud pública municipal de Tamara Casanare”
Valor del contrato: CIENTO DIECISEISES MILLONES QUINIENTOS OCHENTA Y SEIS
MIL CINCUENTA PESOS ($116.586.050)
Contrato N 100 2013
EJECUTADO
ACTIVIDAD
GASTOS
PRESUPUESTO
valor total de contrato
$ 116,586,050
personal contratado
$ 83,320,000
compras red salud
$ 1,000,000
Glosa
$11.340.000
Total
$95.660.000
$ 105.246.050
$20.246.050
UTILIDAD 17.36%
El siguiente cuadro muestra las actividades realizadas en el contrato interadministrativo N°
100 de 2013
ACTIVIDAD
N° DE ACTIVIDAD
Visitas casa a casa
600
Actividad IEC
20
Charlas educativas
15
Capacitación profesionales
3
ANALISIS: En este contrato red salud Casanare ejecuto un 90% donde el pago fue de
ciento cinco millones doscientos cincuenta y seis mil cincuenta pesos ($105.246.050)
quedándole una utilidad de veinte millones doscientos cuarenta y seis mil cincuenta pesos
($20.246.050) que corresponde a un 17.36%.
MUNICIPIO: NUNCHIA. - CONTRATO: 150 DE SEPTIEMBRE 2014.
OBJETO: “Desarrollar Las Actividades Del Plan De Salud Pública De Intervenciones
Colectivas, Encaminadas Al Fortalecimiento De La Calidad De Vida, La Promoción De La
Salud, La Prevención De La Enfermedad Y El Control De Riesgos Y Daños En La Salud,
Para La Población En General Del Municipio De Nunchia Casanare”
Valor del contrato: CIENTO VEINTE MILLONES SETECIENTOS TREINTA Y UN MIL
CIENTO CINCUENTA Y SEIS PESOS ($120.731.156).
En el contrato interadministrativo 150 se ejecutó con pagos parciales donde se realizaron
de la siguiente manera:
ACTIVIDAD
VALOR TOTAL DE
CONTRATO
TOTAL LOGISTICA
TOTAL AUXILIARES X 3
MESES
TOTAL COORDINADORA X4
MESES
TOTAL PSICOLOGAX 2MESES
TOTAL PROFESIONAL AIEPI X
2 MESES
TOTAL KIT ORALES
TOTAL TINTA Y HOJAS
TOTAL COMPLEMETOS
NUTRICIONALES
VALOR TOTAL
VALOR GLOSA
UTILIDAD 25.57%
EJECUTADO
GASTOS
PRESUPUESTO
$ 120,731,156
$ 41,600,000
$ 15,750,000
$ 10,000,000
$ 5,000,000
$ 6,800,000
$ 4,000,000
$ 1,000,000
$ 5,200,000
$ 89,350,000
$500.000
$ 30,881,156
El siguiente cuadro muestra las actividades realizadas en el contrato interadministrativo N°
150 de 2013
ACTIVIDAD
visitas casa a casa
actividad IEC
charlas educativas
capacitación profesionales
# DE ACTIVIDAD
2250
25
277
1
ANALISIS: : En este contrato red salud Casanare ejecuto un 99.5% donde el pago fue
de ciento veinte millones doscientos treinta y un mil ciento cincuenta y seis pesos
($120.231.156) quedándole una utilidad de treinta millones ochocientos ochenta y un mil
ciento cincuenta y seis pesos ($30.881.156) que corresponde a un 25.57% . Este contrato
esta liquidado.
MUNICIPIO: PORE.- CONTRATO: 003 DE SEPTIEMBRE 2014.
OBJETO: “Es ejecutar las actividades del plan de intervenciones colectivas con sus
respectivas líneas de: salud sexual y reproductiva, salud infantil, salud mental, nutrición,
zoonosis y transmisibles, de acuerdo al plan operativo anual del municipio de Pore,
Casanare”
VALOR DEL CONTRATO: TRECIENTOS TRES MILLONES SETECIENTOS SESENTA Y
SEIS MIL OCHOCIENTOS TREINTA Y SEIS PESOS $303.766.836
ACTIVIDAD
EJECUTADO
GASTOS
Valor total de contrato
Personal contratado y
logística
$ 252,400,152
Compras red salud
TOTAL
$ 5,000,000
$ 257,400,152
UTILIDAD 15.26%
ACTIVIDAD
Valor total del contrato
Personal contratado
Compras red salud
Glosa
Total
UTILIDAD DE 21%
PRESUPUESTO
$ 303,766,836
$ 303,766,836
$ 46,366,684
EJECUTADO
GASTOS
PRESUPUESTO
$61.284.022,
$ 44,100,000
$ 1,000,000
$ 3.000.000.
$ 45,100,000
$ 58.284.022
$ 13,184,022
ANALISIS: En este contrato red salud Casanare ejecuto un 100% donde el pago a la fecha
es de fue de doscientos setenta y tres millones trecientos noventa mil ciento cincuenta y
dos pesos ($273.390.152) quedándole una utilidad de cuarenta y seis millones trecientos
sesenta y seis mil seiscientos ochenta y cuatro pesos ($46.366.684) que corresponde a
un 15.26%.
El siguiente cuadro muestra las actividades realizadas en el contrato interadministrativo N°
003 de 2013
ACTIVIDAD
Visitas casa a casa
Actividad IEC
Charlas educativas
Capacitación profesionales
# DE ACTIVIDAD
570
125
85
5
MUNICIPIO: CHAMEZA. - CONTRATO: 011 DE NOVIEMBRE 2013.
OBJETO: “Aunar esfuerzos técnicos y administrativos para desarrollar las actividades del
plan de intervenciones
colectivas
de salud pública municipal, encaminadas al
fortalecimiento de la calidad de vida, la promoción de la salud y la prevención de la
enfermedad para la población en general del municipio de Chameza Casanare”.
Valor del contrato: SESENTA Y UN MILLON DOSCIENTOS OCHENTA Y CUATRO MIL
VEINTIDOS PESOS MONEDA LEGAL COLOMBIANA ($61.284.022,00)
ANALISIS: Las actividades del contrato interadministrativo N 011 de 2013 se realizaron a
un 96% de ejecución este porcentaje está sujeto a revisión por interventoría, donde la
utilidad de RED SALUD CASANARE fue de Trece millones ciento ochenta y cuatro mil
veinte dos pesos.($13.184.022) que corresponde a un 21%.
El siguiente cuadro muestra las actividades realizadas en el contrato interadministrativo N°
011 de 2013
ACTIVIDAD
# DE ACTIVIDAD
Visitas casa a casa
114
Actividad IEC
19
Charlas educativas
25
Capacitación profesionales
1
MUNICIPIO: PAZ DE ARIPORO CASANARE - CONTRATO: N 301.17.7-019 DEL 27
DE DICIEMBRE 2013.
OBJETO: Ejecutar acciones del plan de salud pública de intervenciones colectivas en el
municipio de Paz Ariporo vigencia 2013.
Valor del contrato: OCHOCIENTOS TREINTA Y SIETE MILLONES SEISCIENTOS
DIECISIETE MIL TREINTA PESOS M/CTE. ($837.617.030,00)
ACTIVIDAD
Valor total de contrato
Personal contratado
Compras red salud
Total
EJECUTADO
GASTOS
PRESUPUESTO
837.617.030
$ 516,695,774
$ 75,000,000
$ 591,695,774
ANALISIS:
La ejecución del contrato interadministrativo N 301.17.7-019 DEL 27 de Diciembre de
2013, ya se ha pagado por la ejecución de un primer informe que equivale 19.23% el resto
de ejecución está en proceso de revisión de las actividades por parte de la interventora. Se
encuentra en proceso de liquidación a la espera de validación de las actividades por parte
de interventora del municipio para definir % de total de cumplimiento.
MUNICIPIO: SACAMA CASANARE - CONTRATO: Nº C17-008-2013
OBJETO: “Desarrollar Acciones Del Plan De Salud Pública De Intervenciones Colectivas
En El Municipio De Sácama Durante El Año 2013”.
Valor del contrato: VEINTINUEVE MILLONES SEISCIENTOS VEINTIÚN MIL
TRESCIENTOS TREINTA Y CUATRO PESOS ($29.621.334).
Valor pago de anticipo: catorce millones ochocientos diez mil seiscientos sesenta y siete
pesos ($14.810.667) M/C
ACTIVIDAD
EJECUTADO GASTOS PRESUPUESTO
Valor Total De Contrato
$29.621.334
Personal Contratado
$ 17,100,000
Compras Red Salud
$ 1,585,000
Glosa
$4.407.421
Total
$ 18,685,000
$25.213.913
UTILIDAD
$ 6.528913
El siguiente cuadro muestra las actividades realizadas en el contrato interadministrativo
actividad
visitas casa a casa
actividad IEC
charlas educativas
capacitación
profesionales
# de actividad
56
3
17
1
ANALISIS: En este contrato red salud Casanare ejecuto un 100% donde el pago a la fecha
es de fue de doscientos setenta y tres millones trecientos noventa mil ciento cincuenta y
dos pesos ($273.390.152) quedándole una utilidad de cuarenta y seis millones trecientos
sesenta y seis mil seiscientos ochenta y cuatro pesos ($46.366.684) que corresponde a
un 15.26%.
Municipio: SALINA CASANARE - Contrato:No 002 de fecha 7 de Noviembre de 2013
Objeto del contrato: “Desarrollar el plan de intervenciones colectivas del municipio de la
Salina Casanare encaminado al fortalecimiento de las acciones de promoción y prevención
en salud de acuerdo a lo establecido en el plan operativo anual de inversión 2013”
Valor del contrato: ($19.984.960.oo)
Análisis: el contrato interadministrativo se ejecutó en un 19% %,, se realizó liquidación
bilateral por diferentes razones como ubicación geográfica, orden público y falta de
profesionales para este sector.
CONTRATOS PIC 2014 EN EJECUCIÓN

MANI: Se firmó contrato interadministrativo Nº 0299-2014 con acta de inicio el día 25
de Septiembre de 2014 del contrato interadministrativo por un valor de ($ 315.585.500)
para la ejecución del PIC de Maní, el cual está en ejecución en la actualidad, se presentó
cronograma de actividades así como la contratación del personal para la ejecución de
las actividades. Profesional responsable. Enfermera Carolina Sanabria.

PORE: Se firmó contrato interadministrativo Nº 002 de 12 de Agosto de 2014 por valor
de $277,575,579, se presentó cronograma de ejecución, contratación tanto de personal
como de logística, se encuentra ejecución el PIC de Pore,

OROCUE: Se firmó contrato interadministrativo Nº 8614-0404 con Fecha 2 de
septiembre de 2014 contrato de PIC con el Municipio de Orocué por valor de
$400.841.949.

SAN LUIS DE PALENQUE: Se firmó contrato interadministrativo Nº 246 de 2014
contrato de PIC con el Municipio de San Luis de Palenque por valor de $110.000.000.

NUNCHIA: Se firmó contrato interadministrativo Nº 261 de 8 de Noviembre 2014
contrato de PIC con el Municipio de Nunchia por valor de $125.140.258.
MANTENIMIENTO CORRECTIVO Y PREVENTIVO
El sistema obligatorio de garantía de calidad a su vez exige de manera estricta el
cumplimiento de dicho plan de mantenimiento, así como disponibilidad de equipos
necesarios para la prestación de los servicios ofertados y habilitados, condición que son
verificadas de manera continua a través de las visitas que realiza la Secretaria De Salud
Departamental, como seguimiento al cumplimiento de requisitos mínimos de habilitación.
Para dar cumplimiento a la normatividad específicamente resolución 1043 de 2006, anexo
técnico numero 1 estándar No. 3 dotación y mantenimiento, Red Salud Casanare E.S.E ha
garantizado la contratación para el año 2014 el servicio de mantenimiento preventivo,
correctivo y metrología de equipos biomédicos e industriales de uso hospitalario de que
dispone en las dieciséis (16) I.P.S adscritas, mediante los contratos de prestación de
servicios Nº 274 DE 4 DE Abril del 2014 y 283 de 9 de Abril de 2014. Se contrató conforme
al plan de mantenimiento para cada vigencia y de acuerdo a las necesidades reportadas
por cada I.P.S.
Este plan se ha ido desarrollando de acuerdo al cronograma de mantenimiento 2014 que
relaciono a continuación:
CRONOGRAMA MANTENIMIENTO BIOMÉDICO
ÍTEM
MUNICIPIO
PRIMERA VISITA
1
PAZ DE ARIPORO
24,25 Y 26 DE ABRIL
2
3
4
5
6
7
8
9
10
HATOCOROZAL
NUNCHIA
TAMARA
TRINIDAD
SAN LUIS DE PALENQUE
MONTERREY
VILLANUEVA
MANÍ
SABANALARGA
11
OROCUE
12
13
14
CHÁMEZA
RECETOR
SALINA
2 Y 3 DE MAYO
8 Y 9 DE MAYO
22 Y 23 DE MAYO
14 Y 15 DE MAYO
16 Y 17 DE MAYO
29,30 Y 31 DE MAYO
5, 6 Y 7 DE JUNIO
12 Y 13 DE JUNIO
19 Y 20 DE JUNIO
26, 27 Y 28 DE
JUNIO
2 Y 3 DE JULIO
4 Y 5 DE JULIO
9 Y 10 DE JULIO
SEGUNDA VISITA
23, 24 Y 25 DE
SEPTIEMBRE
30 Y 1 DE OCTUBRE
7 Y 8 DE OCTUBRE
14 Y 15 DE OCTUBRE
21 Y 22 DE OCTUBRE
23 Y 24 DE OCTUBRE
28,29 Y 30 DE OCTUBRE
4,5 Y 6 DE NOVIEMBRE
11 Y 12 DE NOVIEMBRE
18 Y 19 DE NOVIEMBRE
25,26 Y 27 DE
NOVIEMBRE
4 Y 5 DE DICIEMBRE
6 Y 9 DE DICIEMBRE
10 Y 11 DE DICIEMBRE
15
SÁCAMA
11 Y 12 DE JULIO
16
PORE
17 Y 18 DE JULIO
12 Y 13 DE DICIEMBRE
17,18 Y 19 DE
DICIEMBRE
Las hojas de vida de cada equipo se encuentran en cada I.P.S adscrita a Red Salud
Casanare E.S.E y una copia en el área administrativa.
CONVENIO DOCENCIA SERVICIO RED SALUD CASANARE E.S.E
Red Salud Casanare E.S.E realizo convenio marco regulador de las relaciones docencia
servicio celebrado entre la Empresa Social del Estado Red Salud Casanare y la Fundación
universitaria de SAN GIL-UNISANGIL con el fin de brindar espacios en los cuales
desarrollan prácticas formativas en salud con el fin de realizar un conjunto de actividades e
intervenciones planificadas y articuladas en pro del mejoramiento continuo de la calidad de
las I.P.S Adscritas a Red Salud Casanare E.S.E.
Para el año 2014 designaron estudiantes de enfermería para el desarrollo de las actividades
prácticas el cual se realizó en las siguientes IPS:
I.P.S
NUNCHIA
MANI
SAN LUIS DE PALENQUE
PORE
MONTERREY
TAMARA
TRINIDAD
VILLANUEVA
PAZ DE ARIPORO
TOTAL ENFERMERAS
1
1
1
1
1
1
1
2
2
El apoyo que las estudiantes de enfermería son de gran ayuda debido a que se ha logrado
el aumento de las actividades de promoción y prevención y ha mejorado la adherencia a
los procesos y procedimiento.
VENTA DE SERVICIOS
Las siguientes graficas muestran el comportamiento general de la demanda de servicios en
las 16 IPS adscritas durante el año 2014, observándose que el mayor dinamismo del
mercado se presentó en los municipios de Paz de Ariporo, Villanueva y Monterrey;
Grafica 1. Se representa los servicios ambulatorios; Grafica 2. Se representan los servicios
de urgencias, hospitalización, atención de parto, traslados y procedimientos menores.
También se puede observar que dentro de la gama de servicios de primer nivel ofrecidos
por Red Salud Casanare ESE, unos presentan una muy alta demanda como otros que no
representan altos volúmenes de facturación. Sin embargo, estos son fundamentales para
efectos de prestar un servicio integral y de calidad dentro de los parámetros de la
normatividad y de acuerdo con el primer nivel de complejidad.
Grafica 1. Comportamiento General del Mercado de Servicios De Salud 2014 – AMBULATORIO
25000
20000
15000
10000
MEDICINA
ODONTOLOGIA
5000
ENFERMERIA
VILLANUEVA
TRINIDAD
TAMARA
SAN LUIS DE PALENQUE
SACAMA
RECETOR
SABANALARGA
PORE
PAZ DE ARIPORO
OROCUE
NUNCHIA
MANI
MONTEREY
LA SALINA
HATOCOROZAL
CHAMEZA
0
LABORATORIO CLINICO
PROCED. ODON.
Tabla 1. Totales atención servicios ambulatorio en las 16 IPS adscritas.
MEDICIN
ENFERMERI
LABORATORIO
ODONTOLOGIA
A
A
CLINICO
68,124
12,624
41,632
120,017
PROCED.
ODON.
39,981
Grafica 2. Comportamiento General del Mercado de Servicios De Salud –
2014 – HOSPITALARIO
12000
10000
ATENCION URGENCIAS
ATENCIONES DE PARTO
8000
HOSPITALIZACION
6000
4000
2000
TOTAL DIAS ESTANCIA
TRASLADOS
(AMBULANCIAS)
PROCEDIMIENTOS
MENORES
0
Tabla 2. Totales atención servicios hospitalarios en las 16 IPS adscritas.
ATENCIO
TOTAL
ATENCION
TRASLADOS
N
HOSPITALIZAC
DIAS
PROCEDIMIEN
ES DE
(AMBULANCI
URGENCI
ION
ESTANC
TOS MENORES
PARTO
AS)
AS
IA
37,319
1,184
3,906
7,681
3,449
29,893
Otro de los servicios de salud prestados en las 16 IPS adscritas, incluyen también los de
promoción y prevención, representados en la siguiente gráfica:
Grafica 3. Comportamiento General del Mercado de Servicios De Salud –
2014 – PROMOCION Y PREVENCIÓN
14000
12000
PROCEDIMIENTOS HIGIENE
ORAL
10000
8000
CITOLOGIAS
6000
INSERCION DIU
4000
VACUNACION
2000
0
PROCEDIMIENTOS
HIGIENE ORAL
77,480
CITOLOGIAS
INSERCION DIU
VACUNACION
6,658
118
39,680
De acuerdo a la gráfica siguiente, el comportamiento más representativo de la demanda de
servicios de salud ambulatorios, presento que el 42.5% de los servicios demandados
correspondió a procedimientos de laboratorio clínico, el 24.1% correspondió a consultas de
medicina, el 18.6% a servicios de odontología (consultas y procedimientos) y el 14.7%
correspondió a consultas de enfermería.
Comportamiento de la demanda por Tipo de servicio – Ambulatorio
El comportamiento más representativo de la demanda de servicios de salud hospitalarios,
presento que el 44.7% de los servicios demandados correspondió a la atención de
urgencias, el 1.4% correspondió a la atención de partos, el 4.7% a servicios de
hospitalización, el 4.1% a servicios de traslado asistencial y el 35.8% correspondió a
procedimientos menores.
Grafica 5. Comportamiento de la demanda por Tipo de servicio – Hospitalario
40000
35000
44.7%
30000
35.8%
25000
20000
15000
10000
9.2%
5000
4.7%
4.1%
1.4%
0
ATENCION
URGENCIAS
ATENCIONES DE HOSPITALIZACION
PARTO
TOTAL DIAS
ESTANCIA
TRASLADOS
PROCEDIMIENTOS
(AMBULANCIAS)
MENORES
La siguiente gráfica muestra la participación en la demanda de servicios de salud por
municipio, y se puede observar entre los más relevantes que según la facturación
alcanzada, el 30.16% se concentra en Paz de Ariporo y Villanueva, el 10.8% en Monterrey,
el 12.47% en Pore y Maní, los municipios de Hato Corozal, Nunchía y Orocué facturaron el
6% en promedio cada uno, Tamara y San Luis de Palenque, Sabanalarga cada uno el 4.2%
en promedio del total de servicios demandados durante el año.
Grafica 6. DEMANDA DE SERVICIOS (Ambulatorios y Hospitalarios) DE SALUD POR
MUNICIPIO ATENDIDO
83826
90000
80000
63890
70000
52892
60000
50000
38211
34908
40000
30156
28635
23210
22851
30000
21029
2064723214
15474
11313
20000
10299
9191
10000
0
En la siguiente tabla se presenta detalladamente el reporte de la productividad total durante
el año 2014, soportada en el número de atenciones de servicios de salud brindados durante
el periodo. Esta tabla muestra que el número de servicios prestados y facturados durante
el periodo fue de 489.746 unidades, los cuales en su mayoría se prestaron en Villanueva
13.05% y Paz de Ariporo con 17.12%, mientras que el 10.8% se prestó en Monterrey el 7%
en Trinidad.
TABLA DE PRODUCTIVIDAD POR IPS Y TIPO DE SERVICIO AÑO 2014
IPS
CHAMEZA
HATOCOROZAL
LA SALINA
MANI
MONTEREY
NUNCHIA
OROCUE
PAZ DE ARIPORO
PORE
RECETOR
SABANALARGA
SACAMA
SAN LUIS DE PALENQUE
TAMARA
TRINIDAD
VILLANUEVA
TOTAL
LABORATORIO
CLINICO
MEDICINA ODONTOLOGIA ENFERMERIA
3289
3561
1387
2273
8690
5704
1793
10433
3827
1825
5221
2459
2201
4442
4486
6533
68,124
451
906
961
747
1305
868
812
2350
634
84
519
215
193
629
192
1758
12,624
1,551
2,237
566
2,341
4,009
2,793
3,304
5,854
3,603
734
1,123
650
2,150
3,133
3,098
4,486
41,632
3572
4840
1025
6023
11950
6779
5564
23292
8758
2330
6576
2121
5078
5677
9806
16626
120,017
ATENCION
URGENCIAS
411
1122
174
2462
2733
747
1939
7208
3059
226
1032
429
1523
888
3513
9853
37,319
TRASLADOS
ATENCIONES HOSPITALI TOTAL DIAS
PROCEDIMIENT
(AMBULAN
OS MENORES
DE PARTO
ZACION
ESTANCIA
CIAS)
13
34
41
27
639
83
232
437
129
1705
3
22
47
20
109
80
212
372
215
1520
120
294
509
336
2628
44
79
143
121
565
75
278
639
227
1207
288
860
1,636
754
6415
89
366
772
314
2402
1
15
47
24
272
10
67
169
70
1105
13
79
189
43
380
23
145
276
177
1106
37
120
207
177
842
83
298
653
353
3046
222
805
1,544
462
5952
1,184
3,906
7,681
3,449
29,893
TOTAL
15,474
28,635
9,191
22,851
52,892
30,156
23,210
83,826
38,211
10,299
21,029
11,313
20,647
23,214
34,908
63,890
489,746
En la siguiente tabla se presenta un cuadro comparativo entre la población proyectada por
el DANE en cada municipio y la población contratada por la ESE, con las diferentes
Empresas Administradoras de Planes de Beneficios presentes en el Departamento.
TABLA POBLACIÓN VS CONTRATACÓN RED SALUD CASANARE E.S.E. 16 IPS
ADSCRITAS - AÑO 2014
REGIMEN SUBSIDIADO
MUNCIPIOS
Chameza
Hato Corozal
La Salina
DANE - proyecc.
2014
TOTAL POBLA.
CAPRESOCA
2,408
1,306
11,930
6,581
REGIMEN CONTRIBUTIVO
TOTAL POBLA.
CAPRECOM EPS
400
1,407
802
Maní
11,139
5,223
Monterrey
14,634
8,962
8,789
4,560
1,954
Nunchía
2,735
8,261
2,051
4,928
26,672
19,478
5,438
Pore
7,920
4,288
3,162
Recetor
3,919
1,053
Sabanalarga
3,036
2,143
Sácama
1,974
1,130
San Luis de Palenque
7,727
622
Támara
7,046
4,916
Trinidad
14,388
2,414
Villanueva
23,642
7,281
154,892
72,810
Orocué
Paz de Ariporo
Total
5,480
6,706
2,183
32,986
SALUDCOOP
161
1,000
70
4,091
4,613
460
2,155
4,673
1,285
135
574
143
1,072
346
2,171
21,396
44,345
NUEVA EPS
35
150
27
729
523
294
285
1,018
204
72
76
10
162
89
378
584
4,636
REGIMEN ESPECIAL
ECOPETROL
168
168
TOTAL
COLOMBIANA DE POBLACION
SALUD
CONTRATADA
52
270
46
246
545
80
199
942
224
43
62
46
124
159
274
625
3,937
1,554
8,401
945
13,024
14,811
7,348
9,618
31,549
9,163
1,303
2,855
1,329
7,460
5,510
11,943
32,069
158,882
Como se observa en la siguiente gráfica, se evidencia que el comportamiento del mercado
para el año 2014, su mayor demanda se presenta en el régimen subsidiado, y la EPS más
representativa en la atención de salud a la población en las 16 IPS adscritas, corresponde
a Capresoca EPS con el 47% del total de la demanda atendida, principalmente en el
municipio de Paz de Ariporo.
%
3.16%
5.85%
1.88%
4.67%
10.80%
6.16%
4.74%
17.12%
7.80%
2.10%
4.29%
2.31%
4.22%
4.74%
7.13%
13.05%
POBLACION DANE/ POBLACION CONTRATADA REGIMEN SUBSIDIADO.
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
DANE - proyecc. 2014
5,000
POBLA. CAPRESOCA
Chameza
Hato Corozal
La Salina
Maní
Monterrey
Nunchía
Orocué
Paz de Ariporo
Pore
Recetor
Sabanalarga
Sácama
San Luis de Palenque
Támara
Trinidad
Villanueva
0
POBLA. CAPRECOM EPS
De igual forma en la siguiente gráfica se puede observar el comportamiento del mercado
de la salud en el régimen contributivo, con quienes se contrató bajo la modalidad de evento,
aunque su nivel de cobertura es muy inferior comparado con el régimen subsidiado. La
mayor demanda de contratación de servicios se presentó en la EPS Saludcoop con el 29%,
principalmente en el municipio de Villanueva, seguidamente la Nueva EPS.
POBLACION DANE/ POBLACION CONTRATADA REGIMEN CONTRIBUTIVO
30,000
25,000
20,000
DANE - proyecc. 2014
15,000
POBLA. CAPRESOCA
10,000
POBLA. CAPRECOM EPS
0
Chameza
Hato Corozal
La Salina
Maní
Monterrey
Nunchía
Orocué
Paz de Ariporo
Pore
Recetor
Sabanalarga
Sácama
San Luis de…
Támara
Trinidad
Villanueva
5,000
SALUDCOOP
NUEVA EPS
FACTURACIÓN DE SERVICIOS POR REGÍMENES
Para el año 2013, durante la prestación de los servicios de Salud, se observa que durante
este periodo la facturación estuvo presente en su mayoría por el régimen subsidiado con
un total de $
13,270,377,868, lo que representa en facturación el equivalente al 67.1%,
seguidamente el régimen contributivo con un 14.7%. Así mismo, se puede observar en la
tabla siguiente, que los ingresos por servicios incluida la recuperación de cartera por los
mismos, fue de $2.73.610.232, como también se puede ver que durante el periodo, en el
régimen subsidiado los servicios más significativos en la facturación de los servicios de
salud, se presentó bajo la modalidad de capitación, alcanzando a registrar durante el año
2014 el equivalente a 44% del total de los servicios facturados durante el periodo.
COMPARATIVO RECAUDO POR SERVICIOS 2011-2012-2013-2014 (En miles de pesos)
REGIMEN
CONTRIBUTIVO
ESPECIAL
2011
SOAT
SUBSIDIADO
VINCULADOS
COPAGOS Y
PARTICULARES
OTROS SERVICIOS
DE SALUD
RECUPERACION
CARTERA
TOTALES
2013
2014
2,598,432
2,225,377
2,451,611
2,910,681
216,191
352,774
238,703
427,471
46,513
30,600
FOSYGA
PIC
2012
-
38,955
574,132
1,253,587
1,876,954
376,409
30,043
318,645
301,879
12,827,286
11,646,681
14,344,208
13,270,378
1,026,772
203,808
324,902
357,409
224,926
222,977
192,913
236,577
-
3,810,474
721,356
354,535
1,338,023
6,454,544
6,606,862
2,373,610
18,646,994
25,520,810
26,499,300
22,140,093
De acuerdo al cuadro comparativo siguiente, se puede concluir que la entidad ha tenido
una variación representativa con relación a la facturación de los servicios por régimen
subsidiado, siendo bajo en lo que respecta año 2012 frente al 2011, un incremento
considerable durante el año 2013 y nuevamente bajo para el año 2014.
De igual forma se evidencia el incremento en lo que respecta a los Planes de Intervenciones
Colectivas, siendo éste el de mayor crecimiento presentado durante la vigencia, gracias a
la vinculación de las alcaldías con ESE en los PIC.
PORCENTAJE DE VARIACIÓN COMPARATIVO DE LA CONTRATACIÓN 2011 AL
2014
REGIMEN
VARIACION VARIACION VARIACION VARIACION VARIACION VARIACION
CAPITACION
EVENTO
CAPITACION
EVENTO
CAPITACION
EVENTO
2011/2012
2011/2012
2012/2013
2012/2013
2013/2014
2013/2014
CONTRIBUTIVO
-17%
10%
16%
ESPECIAL
39%
-32%
44%
FOSYGA
-52%
PIC
93%
118%
33%
SOAT
-25%
6%
-6%
SUBSIDIADO
VINCULADOS
COPAGOS Y
PARTICULARES
OTROS SERVICIOS DE
SALUD
RECUPERACION
CARTERA
TOTALES
-45%
32%
-5%
42%
-404%
59%
9%
-1%
-13%
18%
-81%
-103%
2%
-178%
79%
28%
-34%
3%
-20%
La variación entre los años 2013 y 2014 en el régimen subsidiado se evidencia, toda vez
que la subscripción de los contratos bajo la modalidad de capitación, sólo se realizó con la
EPS Capresoca; con Caprecom se firmó por evento y Asmet Salud, presente en el 2013,
sus usuarios fueron asignados en su mayoría a Caprecom EPS.
Sin embargo, la mayor variación se produjo en la recuperación de cartera, entre el año 2013
y 2014, toda vez que el año 2012 se suscribió un contrato interadministrativo en el mes de
diciembre, por un valor aproximado de $4 mil millones y los ingresos se hicieron efectivos
en enero del 2013.
OFICINA CONTROL INTERNO
SISTEMA DE CONTROL INTERNO
CONTROL ESTRATEGICO – AMBIENTE DE CONTROL
En cumplimiento de la actualización del MECI 2014, se expide la Resolución Nº 779 del 16
de diciembre por la cual se actualiza y adopta el Código de Ética y Buen Gobierno; la
Resolución Nº 780 del 16 de diciembre de 2014 por la cual se conforma el Comité de Ética
y Buen Gobierno y la Resolución Nº 810 por la cual se adopta la Estructura Organizacional,
Mapa de Procesos, Política y los Objetivos de Calidad de la Entidad , el 16 de diciembre
se realizó reunión con todo el personal vinculado en la sede central con el propósito de
cumplir con la primera fase de la del MECI 2014, quedando pendiente la socialización e
interiorización por parte de los servidores públicos vinculados a Red Salud Casanare, en
las 16 IPS.
Con el ánimo de mejorar la comunicación entre dependencias se expidió y socializaron
Circulares en cuanto al manejo y uso de las herramientas informáticas respecto a copias
de seguridad y el uso de internet con el propósito de mejorar el tránsito de la red y la
calidad de la información de los equipos de cómputo. Radicación de cuentas por cierre
fiscal, actualización formato de declaración de bienes y rentas; así mismo las relacionadas
con el manejo del bienestar social de los servidores públicos.
Se realizó el taller “Optimización en el uso de la insulina para el personal médicoenfermeras jefes y auxiliares dictado por la sociedad colombiana de diabetes; la ARP
Positiva, en las 16 IPSs realizo capacitación a los servidores públicos en aéreas del
manejo de estrés y sobre la ley de acoso laboral, actividades realizadas durante los meses
de septiembre a noviembre.
DIRECCIONAMIENTO ESTRATEGICO PLANES Y PROGRAMAS
Se evaluación del Plan Anticorrupción y de Atención al Ciudadano, concluyendo”
Observado el tratamiento a los riesgos que componen la matriz, resultado de los aportes
de cada uno de los responsables, se evidencia que es necesario el ajustar los
procedimientos para mejorar en los eventos que generan riesgos de corrupción, en razón
a que un 62:5 % de los identificados en la matriz no están siendo controlados. Se puede
referir que se hace indispensable revisar los instrumentos de control y su efectividad, toda
vez que se requiere actualización, socialización e interiorización de los diferentes
manuales para los servidores públicos vinculados a la entidad, así mismo mejorar los
canales de comunicación que permitan conocer claramente las directrices para el logro de
los objetivos y metas trazadas por la entidad. Con relación a los mecanismos de atención
al ciudadano, aunque existen buzones en las 16 IPS, link página web, formulario peticiones
quejas y reclamos y funciona el sistema de información y atención al ciudadano, es
necesario crear más conciencia de participación desde la entidad hacia los usuarios,
teniendo en cuenta que en las deficiencias que ellos detecten está la posibilidad de
mejora.”
La rendición de cuentas no cumplió con lo estipulado en el artículo 78 de la ley 1474 de
2008, la alta gerencia publico informe 2013 en un diario de circulación regional.
CONTROL DE GESTION – ACTIVIDADES DE CONTROL
La revisión de los procesos y procedimientos de ATENCION AL USUARIO,
FACTURACION Y CONTABILIDAD, dio como resultado la necesidad de hacer ajustes que
permitan un mejoramiento de en el desarrollo de cada una de las actividades, además
actualizar el procedimiento en lo legal y en lo que realmente se hace en la actualidad en
cada una de las dependencias responsables de del proceso.
Al dar a conocer a la Junta directiva la imposibilidad de cumplir con lo estipulado en decreto
943 de 2014, se autorizó por parte de la Gerencia la convocatoria para reunir al Comité de
Control Interno y dar inicio a la implementación del MECI 2014.
Se recibieron en el periodo septiembre - diciembre 2014, 16 Derechos de Petición a los
cuales se les dio trámite.
Mediante el formato de la página web, link de Sugerencias, Quejas y Reclamos no se
recibieron comunicaciones.
Quejas recibidas en otras entidades sobre la prestación de nuestros servicios 19 todas
con respuesta.
Se mantiene la baja participación de los usuarios en cuanto a evaluar el servicio o
presentar inquietudes, sobre la prestación del servicio.
CONTROL DE EVALUACION – AUTOEVALUACION
Se presenta una debilidad en cuanto a la no aplicación de indicadores plasmados en el
plan de acción 2014.
Como resultado de la auditoría realizada en el mes de mayo de 2014.por la
Superintendencia Nacional de Salud, está pendiente la aprobación del plan de
mejoramiento
Se realizó evaluación del plan Anticorrupción y Atención al Ciudadano con el aporte de
los responsables de cada riesgo.
No se fijaron planes de mejoramiento individual se requiere un tratamiento especial al
procedimiento de recaudo por servicios prestados en cada una de las IPSs.
Estado General del Sistema de Control de Gestión
El Sistema de Control Interno cuenta con sus elementos y componentes existe
compromiso de la alta Dirección con personal calificado y capacidad de Gestión para la
evaluación permanente del Sistema de Control Interno.
Estado General del Sistema de Control de Gestión
El Sistema de Control Interno a partir del mes de diciembre del año inmediatamente
anterior, cuenta con el compromiso de la alta Dirección, en cuanto a la aplicación y
cumplimiento del Modelo Estándar de Control Interno 2014.
En cuanto a la evaluación del Sistema de control Interno 2014, Red Salud Casanare E.S.E
obtuvo una calificación que nos ubica en un nivel de madurez intermedio, requiriendo
mejorar en la interacción con la comunidad, el manejo de la documentación según
normatividad vigente, manejo de los planes de mejoramiento.
CONTROL INTERNO CONTABLE
La evaluación del Control Interno Contable obedeciendo los parámetros establecidos por la
Contaduría General de la Nación, se obtuvo un resultado del 3.67, teniendo un rango de
calificación SATISFACTORIO así:
Nº
1
1.1
1.1.1
1.1.2
1.1.3
1.2
1.2.1
FACTORES
PUNTAJE
CONTROL INTERNO CONTABLE
3.67
ETAPA DE RECONOCIMIENTO
3.75
IDENTIFICACION
3.76
CLASIFICACION
3.75
REGISTRO Y AJUSTES
3.75
ETAPA DE REVELACION
3.83
ELABORACION
DE
ESTADOS
4.00
CONTABLES Y DEMAS INFORMES
1.2.2 ANALISIS,
INTERPRETACION
Y
3.66
COMUNICACIÓN DE LA INFORMACION
1.3
OTROS ELEMENTOS DE CONTROL
3.43
1.3.1 ACCIONES IMPLEMENTADAS
3.43
INTERPRETACION
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
SATISFACTORIA
Los resultados antes descritos reflejan:
FORTALEZAS:
-Se cuenta con soportes adecuados para respaldar las cifras plasmadas en los estados
financieros.
-existen procedimientos del área contable los cuales están en ajuste y actualización
-El personal del área contable está comprometido con la Empresa y cuenta con el perfil
profesional adecuado e idóneo para el desempeño de las funciones.
-las cifras de los estados financieros y los procedimientos del área contable se encuentran
documentados y debidamente de acuerdo a lo establecido por el ente Rector- Contaduría
general de la Nación.
DEBILIDADES
-No se ha diseñado un plan de capacitación acorde con las necesidades del proceso
contable.
- Falta de actualización del sistema de información.
- no cuenta con inventario de bienes muebles e in muebles actualizado.
AVANCE
-Se inició actualización de procesos y procedimientos
-Se reactivó el Comité de Sostenibilidad Contable
-Se hizo requerimiento en cuanto a cumplimiento en los plazos para reporte de información
al área contable
AREA OFICINA JURIDICA
Durante la Vigencia 2014 brindo Asesoría a la Gerencia y demás Dependencias para la
interpretación y aplicación de la normatividad.
La oficina Jurídica de la EMPRESA, en el transcurso de estos meses del año en curso,
atendió de manera directa a todas las dependencias de la sede administrativa de la
EMPRESA y estuvo presta a colaborar con todas las IPS, mediante correo electrónico y vía
telefónica brindando asesoría y acompañamiento para la toma de decisiones de relevancia
jurídica.
REPRESENTACIÓN JUDICIAL Y EXTRAJUDICIAL DE LA ENTIDAD
La E.S.E ha garantizado la representación judicial, extrajudicial y administrativa a través de
la contratación de los servicios profesionales del DR ANDRES SIERRA AMAZO, quien
además brinda asesoría en materia laboral administrativa.
RESOLVER CONSULTAS O SOLICITUDES DE SERVIDORES PUBLICOS AJENOS A LA
ENTIDAD Y PARTICULARES
En el transcurso de estos meses del año 2014, la Oficina Asesora Jurídica dio respuesta
mediante oficio a CIENTO SETENTA Y NUEVE (179) solicitudes tanto de órganos de
control, como de servidores públicos ajenos a la entidad y particulares.
ASESORIA CONTRATOS INTERADMINISTRATIVOS CON MUNICIPIOS
Se revisaron minutas de contratos interadministrativos que se suscribieron con municipios
de SAN LUIS DE PALENQUE, OROCUÉ, MANÍ, NUNCHÍA, TAMARA, para la ejecución
de plan de intervenciones colectivas.
COMITÉS DE CONCILIACIÓN
En el periodo informado se programaron treinta y siete comités de conciliación.
PROYECCIÓN Y/O REVISIÓN DE ACTOS ADMINISTRATIVOS NECESARIOS PARA EL
NORMAL FUNCIONAMIENTO DE LA EMPRESA
Para coadyuvar en el normal funcionamiento de la EMPRESA, la oficina Asesora Jurídica
proyectó y/o revisó SEISCIENTAS DOS (602) Resoluciones, solicitadas y tramitadas por
las dependencias de RED SALUD CASANARE E.S.E.
CUMPLIMIENTO PLAN MEJORAMIENTO SUSCRITO CON LA CONTRALORIA
DEPARTAMENTAL DE CASANARE.
Dentro de las observaciones realizadas por la Auditoria de la Contraloría Departamental de
Casanare que tienen que ver con las Oficina Jurídica de la EMPRESA, se encuentra la
siguiente:
1. La entidad debe propender acciones tendientes a una efectiva recuperación de
cartera, dado que esto afecta las finanzas para apalancar los diferentes
compromisos adquiridos, ya que como resultado a esto arrojo un déficit presupuestal
y financiero por la vigencia 2011 y 2012.
PRESTAR ASESORIA JURIDICA A PROCESOS PRECONTRACTUALES Y POS
CONTRACTUALES QUE ADELANTA LA ENTIDAD.
En el mes de Junio fue presentado el proyecto del estatuto de contratación, que deroga los
acuerdos 03 de 2004, 004 de 2005, 002 de 2008 y 005 de 2009, el cual fue realizado
siguiendo los parámetros fijados por la Resolución 5185 de 2013, expedida del Ministerio
de Salud y Protección Social, el cual a su vez fue presentado a la Junta Directiva de la
EMPRESA, en donde se realizaron algunas recomendaciones que fueron implementadas
y nuevamente se presentó a la Gerencia para su trámite en Junta Directiva.
El estatuto de contratación fue aprobado por la junta directiva en sesión del 6 de Agosto de
2014, mediante acuerdo 024 de 2014, actualmente se encuentra en plena aplicación.
PROYECTAR Y REVISAR MINUTAS DE LOS PROCESOS CONTRACTUALES
ADELANTADOS POR LA EMPRESA.
Se proyectaron en estos diez meses, CUATROSCIENTOS SETENTA Y CUATRO (474)
minutas de contratos sin formalidades plenas.
Igualmente se adelantaron SIETE (07) procesos contractuales con formalidades plenas y
se elaboraron los contratos respectivos.
PRESENTACION DE INFORMES A OTRAS ENTIDADES
A. La Contraloría Departamental de Casanare se reporta en forma bimensual el
informe SIA.
B. El Informe “SIHO” se rindió al Ministerio de Salud y Protección Social dentro de los
términos estipulados en la norma, en este informe se reportan los contratos de
personal de carácter asistencial con una periodicidad trimestral.
C.
REVISIÓN Y APROBACIÓN DE PÓLIZAS
Se han revisado para aprobación en este periodo, QUINIENTAS DIECISÉIS (516) pólizas
que obedecen a los amparos solicitados en los contratos.
REVISIÓN ACTAS DE LIQUIDACIÓN
Se revisaron SETESCIENTAS VEINTISIETE (727) actas de liquidación, como cierre de
cada uno de los procesos contractuales que se adelantaran en RED SALUD CASANARE
E.S.E.
REVISIÓN DE ESTUDIOS PREVIOS
Se revisaron en el periodo de informe desde el punto de vista jurídico CUATROSCIENTOS
NOVENTA (490) estudios previos, afianzando el proceso precontractual de tal manera que
desde un comienzo se oriente la justificación legal del mismo y que corresponda a la
modalidad adecuada de contratación ajustada al manual de contratación de la EMPRESA
y a los principios de la función pública.
DERECHOS DE PETICIÓN
Para el periodo informado la Oficina Asesora Jurídica dio respuesta a NOVENTA Y SEIS
(96) derechos de petición, incoados en la EMPRESA. En estos términos dejo rendido en
informe de gestión de la Oficina Asesora Jurídica de RED SALUD CASANARE E.S.E.
NELCY ESTRADA OROPEZA
GERENTE (E)
RED SALUD CASANARE E.S.E