‫מודל תומך זקנה וסיעוד בקיבוץ‬ ‫מחלקת בריאות ורווחה‬ ‫יוני ‪2010‬‬ ‫רקע‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫מאה שנה לתנועה הקיבוצית – אתגרים ישנים‬ ‫חדשים לפנינו‬ ‫המחר הוא לא מה שהיה פעם‬ ‫העולם שייך לזקנים‬ ‫סיעוד הוא חלק משמעותי מאוד בזקנה אבל רק‬ ‫חלק קטן מהזקנים יגיעו לאשפוז סיעודי‬ ‫היום נרחיב את הדיבור לזקנה בכללותה בקיבוץ‬ ‫הזדקנות מוצלחת‪(-‬בלטס ‪)1987‬‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫ההתפתחות נמשכת במהלך כל טווח החיים‪ ,‬היא רב‬ ‫מימדית ועשויה לפנות לכיוונים שונים בנקודות זמן‬ ‫שונות במהלך החיים‪.‬‬ ‫כל שלב בהתפתחות מאופיין ברווח והפסד‪ ,‬מאזן‬ ‫הרווחים וההפסדים מופר בזקנה‬ ‫ההסתגלות הפסיכולוגית להזדקנות היא היכולת‬ ‫להתמודד עם אבדנים‬ ‫האדם חווה אבדנים בתחום התפקוד הביולוגי והחברתי‬ ‫בעיקר‬ ‫תפקיד היכולות הפסיכולוגיות לנסות להגיע למרב‬ ‫הרווחים ולצמצם ככל שניתן השפעת האבדנים‬ ‫הזדקנות מוצלחת עלפי בלטס‬ ‫• תהליך פסיכולוגי חברתי מתמשך של הסתגלות‬ ‫ושל גמישות בהתנהגות‪ :‬היכולת לעצב מחדש‬ ‫את התפקוד ‪ ,‬את התפיסה ואת ההתנהגות‬ ‫לנוכח האתגרים וההשפעות הגופניות ‪,‬חברתיות‬ ‫והתרבותיות‪ ,‬והיכולת להשיג את מירב‬ ‫הרווחים‪,‬ולמזער את ההפסדים‪.‬‬ ‫• לשם תפקוד טוב שיאפשר את כל אלה זקוקים‬ ‫הזקנים למקורות חברתיים‪ ,‬חומריים‪,‬‬ ‫פסיכולוגיים ותרבותיים‬ ‫עקרונות ההזדקנות המוצלחת‬ ‫• ההזדקנות איננה מחלה‪ ,‬רב ההבדל בין הזדקנות‬ ‫נורמלית‪ ,‬הזדקנות מוצלחת והזדקנות פאתלוגית‬ ‫• מאופיינת בשונות רבה בתחומי חיים שונים ‪ ,‬במערכות‬ ‫השונות בגוף האדם ‪ ,‬ואף בין אדם לאדם‪ .‬השונות‬ ‫נובעת מגורמים גנטיים וסביבתיים‪ ,‬אך גם מהאופן שבו‬ ‫כל אדם משפיע בהיתנהגותו בסגנון חייו ובהתייחסותו‬ ‫על מהלך חייו‪.‬‬ ‫• לכל אדם עתודות בלתי מנוצלות בתחום הפיזי‬ ‫והקוגניטבי המאפשרות לו להמשיך ללמוד ולהתפתח‬ ‫בזקנתו‬ ‫המשך עקרונות הזדקנות מוצלחת‬ ‫• למרות התדלדלות העתודות הקוגניטיביות בתחומים‬ ‫מסוימים ‪ ,‬המכנים בעיקר ‪ ,‬ועל אף הירידה ברמת‬ ‫המוטיבציה והאנרגיות ‪ ,‬תפקודו של האדם הזקן בחיי‬ ‫היומיום כמעט איננו נפגע‪ ,‬לכן הוא יכול לנהל את חיי‬ ‫היומיום שלו גם אם יכולתו פחתה במידת מה והאנרגיה‬ ‫שלרשותו אינה רבה כבעבר‪.‬‬ ‫• חכמה ‪ ,‬ניסיון חיים‪ ,‬בשלות רגשית וידע מצטבר עשויים‬ ‫לפצות על אבדנים או על האטה בתפקוד בתחומים‬ ‫מסוימים ‪ ,‬ואלה ממשיכים להתפתח בזקנה וחשובים‬ ‫לתפקוד היומיומי‬ ‫• העצמי נשאר חסון וגמיש בזקנה ולכן אנשים זקנים‬ ‫יכולים לשמר תפיסה חיובית של עצמם ושל חייהם‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫מהי הזדקנות מוצלחת בקיבוץ??‬ ‫מה נוכל אנו כחברה להציע לזקנים בכדי לטפח‬ ‫זקנה מוצלחת?‬ ‫אילו משאבים נדרשים?‬ ‫מאיפה מתחילים??‬ ‫ועוד‬ ‫מהתיאוריה למעשה‬ ‫• יכולת ההסתגלות לאבדנים (על פי בלטס ) תלויה‬ ‫בקיומם של משאבים שונים ‪:‬סנסו‪ -‬מוטוריים‪,‬‬ ‫קוגניטיביים‪ ,‬אישיותיים‪ ,‬חברתיים ותרבותיים‬ ‫• המשימה ההתפתחותית בזקנה ‪ :‬לשמור ככל האפשר‬ ‫על אוטונומיה ועל חיים עצמאיים ‪.‬‬ ‫• המשימה הקיבוצית‪ :‬לסייע ולתמוך ככל הניתן‬ ‫באוטונומיה וחיים עצמאיים‪ ,‬לזהות ולטפח משאבים‬ ‫קהילתיים‪ ,‬חברתיים ותרבותיים אשר יסיעו ליכולת‬ ‫ההסתגלות של הזקן לאבדנים וימקסמו הרווחים‬ ‫הנחות יסוד‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫כבוד האדם וחירותו‪..‬‬ ‫הזקן ומשפחתו במרכז‬ ‫אחריות קהילתית למערכת תומכת זקנה וסיעוד‬ ‫ערבות הדדית לסיפוק צרכי הסיעוד‬ ‫בחינה והתאמה של השירותים לפי מידת‬ ‫התאמתם ושביעות רצון החברים‬ ‫המענה הקיבוצי הינו השלמה למערכת האזורית‬ ‫ולא במקומה‪.‬‬ ‫בניית מודל תומך סיעוד וזקנה‬ ‫נשען על‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫ידע וניסיון שנצברו בקיבוצי התנועה בנוגע‬ ‫לטיפול בזקנה‬ ‫מגמות ותמונת מצב בתחום הזקנה בארץ בכלל‬ ‫וקיבוצים בפרט‬ ‫מודל שפיים‬ ‫ספרות מקצועית‪ ,‬ניסיון מומחים בתחום‪ ,‬לימוד‬ ‫מאחרים‪ ,‬קבוצות חשיבה עם זקנים ובעלי מקצוע‬ ‫ועוד‪...‬‬ ‫אחריות משותפת לרווחת הזקן‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫הזקן במרכז‬ ‫המשפחה‬ ‫הקהילה‬ ‫סינרגיה ודיאלוג מתמיד בין שלושת הגורמים‬ ‫בעבודתנו נשאף ל‪...‬‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫בחירה‬ ‫מערכת מודולרית הנבנית בהדרגה ‪ ,‬מתייחסת‬ ‫להיבטים שונים בזקנה‪ ,‬וליכולות הקיבוץ‬ ‫כל חבר נתן לפי יכולתו‪ ..‬ויקבל היום לפי צרכיו‪...‬‬ ‫המיקוד הינו בזקנה הבריאה ‪ ,‬תוך מתן מענה‬ ‫לסיעוד‬ ‫בחינת שירותים קיימים והתאמתם‬ ‫מענה סיעודי‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫בפחות ממחצית קיבוצי התנועה קיים בית סיעודי‬ ‫בקיבוצים המפעילים בתים סיעודיים סימני שאלה לאור‬ ‫כל מה שהוצג כאן ולאור מגמות ורצונות החברים האם‬ ‫נכון להמשיך להפעיל המערכת הקיימת‪.‬‬ ‫בקיבוצים בהם אין בית סיעודי ‪ ,‬זקוקים למערכת‬ ‫תומכת זקנה וסיעוד‬ ‫בקיבוצים בהם קיים בית סיעודי זקוקים להשלמת‬ ‫שירותים עבור אלו הבוחרים לקבל עזרה בבית‪.‬‬ ‫מודל תומך זקנה וסעוד‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫חליפה אישית לכל זקן‬ ‫לזקן הזקוק לסיעוד ‪-‬הטיפול אישי יינתן בבית ע"י‬ ‫מטפל‪/‬ת של חוק סיעוד‪ ,‬ובמרב הזכאות ע"י עובד זר‪.‬או‬ ‫לפי הצורך במסגרת בית סיעודי בקיבוץ או מחוצה לו‬ ‫במהלך היום ישתלבו במערכת תעסוקה‪/‬פנאי‪/‬חברה‬ ‫באזור או בקיבוץ‬ ‫נטפח מערכת תומכת זקנה בקיבוץ כהשלמה למענה‬ ‫האזורי ‪ ,‬מתוך הבנה שישנם שלבים בהם הזקן פחות‬ ‫נייד או בוחר להישאר בסביבתו הקרובה‪.‬‬ ‫טיפול רפואי‬ ‫ממרפאת‬ ‫הקיבוץ‬ ‫מטפלת‬ ‫פריפריה‬ ‫מרכז‬ ‫תעסוקה‬ ‫חברה ופנאי‬ ‫טיפול אישי‬ ‫ע"י חוק סיעוד‬ ‫עו"ס‬ ‫קהילתית‬ ‫הזקן‬ ‫ומשפחתו‬ ‫מרכז יום‪,‬‬ ‫לימודי‬ ‫מבוגרים‬ ‫בית חם‬ ‫קהילה‬ ‫תומכת‬ ‫מודל תומך זקנה וסעוד ‪..‬המשך‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫המערכת מנוהלת ע"י מי שעוסק בתחום הזקנה‬ ‫בקיבוץ‬ ‫כוללת מענה לקשת הצרכים החל מטיפול אישי‪,‬‬ ‫רפואי‪ ,‬רגשי‪ ,‬צרכי תעסוקה‪ ,‬פנאי‪ ,‬חברה‪,‬‬ ‫השתייכות קהילתית‪.‬‬ ‫נבחנת ע"ס שימוש הזקנים בשירותים ומידת‬ ‫שביעות רצונם‬ ‫שילוב הזקנים בהפעלת המערכת‬ ‫טיפוח התנדבות כחלק מהפעלת המערכת‬ ‫המשך‪....‬‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫הזקן בוחר באיזה שירותים להעזר‪ ,‬באיזה‬ ‫פעילויות להשתתף‬ ‫נשאף למגוון פעילויות מותאמות הכוללות מענה‬ ‫לצרכים קוגניטיבים לצד צרכים פיזיים‪ ,‬וצרכי‬ ‫השתייכות לקהילה‬ ‫נקיים דיאלוג מתמיד עם הזקן והמשפחה על‬ ‫העדפותיו ומידת שביעות רצונו‬ ‫לא הכל מתאים לכולם‪ ..‬התמקדות בזקן ותפירת‬ ‫חליפה אישית לתמיכה וסעוד‬ ‫דיאלוג מאז‪ ..‬ולתמיד‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫מתחיל עוד לפני הפרישה מהעבודה‬ ‫מתמקד בחלומות מאוויים ורצונות למימוש עם‬ ‫הפרישה‬ ‫בחינת חלופות לתעסוקה‪ ,‬עניין‪ ,‬מימוש עצמי‬ ‫בחירה בכל שלב מחדש‬ ‫שקיפות מלאה בנושא עלויות‬ ‫יוזמה‬ ‫אז מה עושים?‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫כשאנו קיבוץ קטן‪...‬‬ ‫כשאנו קיבוץ מתחדש‪...‬‬ ‫אנחנו חיים בקיבוץ מרוחק‪...‬‬ ‫בנינו בית סיעודי מצוין‪...‬‬ ‫כשאין כסף‪...‬‬ ‫כשאין לנו מי " שירים את הפרויקט"‪...‬‬ ‫כשיש לנו מעט זקנים‪...‬‬ ‫חליפה אישית לזקן‪ -‬חליפה אישית‬ ‫לקיבוץ‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫מיפוי שירותים קיימים בקיבוץ ובאזור‬ ‫דיאלוג עם הזקנים על רצונותיהם ומידת שביעות‬ ‫רצונם מהקיים היום‬ ‫בחינה מדוקדקת של המצב הדמוגרפי בתכנון‬ ‫חמש‪ -‬עשר שנתי‬ ‫דיאלוג קהילתי ‪ ,‬הגדרת מדיניות ‪ ,‬וגיבוש‬ ‫החלטות‬ ‫מתחילים בקטן‪...‬מתפתחים בהתאם לצרכים‬ ‫וליכולות הקיבוץ‬ ‫ובכל זאת‪...‬‬ ‫מה עושים מחר בבוקר ?‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫•‬ ‫‪–1‬‬ ‫‪–2‬‬ ‫‪–3‬‬ ‫‪–4‬‬ ‫ואם עוד לא ברור ‪ ,‬או רוצים ליווי בדרך המאתגרת‬ ‫צוות מחלקת בריאות ורווחה לרשותכם כתמיד‬ ‫בשמחה‬