חדשות הרצוג 7 - Herzog Hospital, Jerusalem

‫חדשות הרצוג ‪ • 7‬פברואר ‪ • 2011‬אדר תשע"א‬
‫רו"ח רחל לוי‪ :‬המנהלת שתרמה‬
‫תרומה ייחודית לביה"ח ‪2010‬‬
‫יום עיון לפיזיותרפיסטים‬
‫בבי"ח הרצוג‬
‫מונשמים‬
‫‪ .14.10.10‬היבטים אתיים ומקצועיים בטיפול הפיזיותרפי‬
‫‪ .22.11.10‬לינה הלוי ורחל לוי‬
‫פרס "המנהל שתרם תרומה ייחודית לביה"ח"‬
‫תשע"א‪ ,2010-‬ע"ש שלמה הלוי‪ ,‬הוענק למנהלת‬
‫מחלקת כספים וקבלת חולים‪ ,‬רו"ח רחל לוי‪ ,‬במהלך‬
‫טקס האזכרה השנתי לשלמה הלוי ז"ל שנערך ב‪-‬‬
‫‪ .22.11.10‬האירוע שציין ‪ 10‬שנים לפטירתו של הלוי‪,‬‬
‫לשעבר יו"ר הוועד המנהל של ביה"ח הרצוג‪ ,‬נערך‬
‫במעמד שר הרווחה ח"כ יצחק הרצוג‪ .‬הפרס הוענק‬
‫לרו"ח לוי על שיפור והרחבת השרות לחולים‪,‬‬
‫למשפחות החולים‪ ,‬לעובדים‪ ,‬לשלוחות ביה"ח‬
‫ולספקים; על הטמעת נהלים במחלקת כספים‬
‫וקבלת חולים ועל העמקת הגבייה‪.‬‬
‫‪ 60‬פיזיותרפים ממרכזי בריאות ברחבי‬
‫הארץ השתתפו ביום עיון שנערך ב‪-‬‬
‫‪ 14.10.10‬בבי"ח הרצוג תחת הכותרת‪:‬‬
‫"הנשמה ממושכת‪ :‬היבטים אתיים‬
‫ומקצועיים בטיפול הפיזיותרפי"‪ .‬הכינוס‬
‫נערך ע"י שירותי הפיזיותרפיה בביה"ח‬
‫של‬
‫האתיקה‬
‫ועדת‬
‫ובשיתוף‬
‫הפיזיותרפיה בישראל וקבוצת העניין‬
‫הנשימתית של העמותה לקידום‬
‫הפיזיותרפיה בישראל‪ .‬בהרצוג‪ ,‬המרכז‬
‫הרפואי הגדול בישראל להנשמה‬
‫ממושכת‪ ,‬ארבע מחלקות מונשמים‬
‫כרוניים למבוגרים ולילדים‪ .‬הכנס עסק‬
‫בדילמות מקצועיות ואתיות העולות‬
‫מרכז הטראומה‪:‬‬
‫לעזרת נפגעי השריפה בכרמל‬
‫תושבי מזרח ירושלים‬
‫לומדים בהרצוג‬
‫המרכז לטיפול בפסיכוטראומה‬
‫של ביה"ח הרצוג‪ ,‬יפתח‬
‫סדנאות תמיכה לכבאים‪,‬‬
‫שוטרים וסוהרים שלקחו חלק‬
‫חנוכה ‪ .2010‬השריפה בכרמל‬
‫בפעולות כיבוי השריפה בכרמל‪,‬‬
‫בחנוכה ‪ .2010‬המשתתפים יודרכו כיצד להתמודד‬
‫עם זיכרונות האירוע הטראומתי ואיך לווסת את‬
‫רגשותיהם‪ .‬מרכז הטראומה יצא באמצעות אתר‬
‫האינטרנט‪ ,‬גם בקריאה לציבור כולו‪ ,‬להסתייע‬
‫בשירותיו בהתמודדות הנפשית עם השלכות‬
‫השריפה‪ .‬באתר המרכז התפרסם מידע להורים‬
‫והדרכה בנושאי חרדה‪ ,‬אובדן‪ ,‬טראומה וחזרה לשגרה‬
‫לאחר השריפה‪.‬‬
‫‪ 15‬תושבי מזרח ירושלים סיימו בימים‬
‫אלה קורס "סיוע מאומן לאחיות"‬
‫בביה"ח הרצוג‪ .‬התוכנית‪ ,‬הראשונה‬
‫מסוגה‪ ,‬התנהלה בחלקה בשפה הערבית‬
‫ונערכה בפיקוח משרד התמ"ת‪ .‬הקורס‬
‫עסק באספקטים פיזיים ופסיכו‪-‬‬
‫סוציאליים בסיעוד המטופל ובאחריות‬
‫בתפקיד הסייע‪/‬ת וכלל‬
‫מקצועית‬
‫סדנאות ולימודי עזר שונים‪ .‬חלקו הוקדש‬
‫גם ללימודי עבודה קלינית במחלקות‬
‫ביה"ח‪ .‬את החסות המקצועית לקורס בן‬
‫הארבעה חודשים העניק מערך הסיעוד‬
‫המיומן של ביה"ח‪ .‬ארבעה מבוגרי‬
‫במהלך טיפול בחולים‬
‫ובמטרות הטיפול הפיזיותרפי‪.‬‬
‫בחלק המקצועי הוצגו מודלים טיפוליים‬
‫ייחודיים המופעלים בהצלחה בהרצוג‪:‬‬
‫קבוצת פיזיותרפיה להעשרה בגירויי‬
‫ראיה‪ ,‬שמיעה ומישוש במחלקת ילדים‬
‫וטיפול בחולה המונשם תוך שילוב‬
‫פיזיותרפיה ותרפיה נשימתית‪.‬‬
‫מסע אופניים‬
‫‪ 5-2‬במאי‪2011 ,‬‬
‫לרוכבי‬
‫הצטרפו‬
‫מישראל‬
‫אופניים‬
‫העולם‬
‫ומרחבי‬
‫ימים‬
‫לשלושה‬
‫של רכיבה דרך‬
‫נופי הגולן‪ ,‬הגליל וירושלים ועזרו‬
‫לתמוך בתוכניות של הרצוג ‪ -‬המרכז‬
‫הישראלי לטיפול בפסיכוטראומה‬
‫ לבניית חוסן בקרב ילדים‪ .‬גם אם‬‫אינכם רוכבים‪ ,‬תוכלו לסייע ע"י מתן‬
‫חסות לרוכב‪/‬ת‪ .‬לפרטים‪ ,‬הרשמה‬
‫ומתן חסות‪02-6449666 :‬‬
‫‪www.traumaweb.org‬‬
‫‪[email protected]‬‬
‫הקורס כבר שולבו במערך הסיעוד‬
‫בביה"ח‪ .‬מרצה בכיר בקורס‪ :‬עבדאללה‬
‫אבו‪-‬עטא‪ ,‬אח בביה"ח‪.‬‬
‫קורס "סיוע מאומן" לתושבי מזרח י‪-‬ם‬
‫בית חולים הרצוג • ת‪.‬ד‪ ,3900 .‬ירושלים ‪ • 91035‬טל'‪[email protected] • 02-5316875 .‬‬
‫הסתיים הקורס ה‪11-‬‬
‫ל"סיוע מאומן לאחיות"‬
‫לבני הקהילה האתיופית‬
‫בי"ח הרצוג חלק‬
‫מההיסטוריה של ירושלים‬
‫לירושלים‪ .‬הרצוג מוצג בתערוכה על‬
‫ההיסטוריה המפוארת שלו מאז היווסדו‬
‫ב‪ 1894-‬כ"בית מחסה עזרת נשים" בתוך‬
‫החומות‪ ,‬ועד לסיום בנייתו ב‪,1924-‬‬
‫ברח' יפו‪ .‬ביה"ח הרצוג היה המוסד‬
‫היהודי הראשון לחולי נפש וחולים‬
‫כרוניים שהוקם אז באזור כולו‪.‬‬
‫‪" .10.11.10‬פינת" בי"ח הרצוג בתערוכה‬
‫ביקורי אישים‬
‫ומשלחות בהרצוג‬
‫• ‪ 50‬חברי ארגון בני ברית מצרפת ערכו‬
‫בוגרי הקורס ה‪ 11-‬ל"סיוע מאומן"‬
‫הקורס ה‪ 11-‬ל"סיוע מאומן לאחיות" לבני הקהילה‬
‫האתיופית‪ ,‬הסתיים בימים האלה בביה"ח הרצוג‪ .‬בטקס‬
‫מרגש קבלו ‪ 19‬הבוגרות והבוגרים תעודת סיום המקנה‬
‫להם אפשרות להשתלב במעגל העבודה‪ .‬באיגרת ברכה‬
‫ששלח לרגל האירוע השר יצחק הרצוג‪ ,‬הוא הביע‬
‫ביטחון ש"החמלה והאהבה שהובילו את משתתפי‬
‫הקורס לבחור במקצוע הטיפולי‪ ,‬יהיו נכס למקבלי‬
‫השירותים ולחברה הישראלית כולה"‪ .‬עד כה סיימו‬
‫קורס זה כ‪ 200-‬גברים ונשים יוצאי אתיופיה‪ ,‬כרבע מהם‬
‫כבר השתלבו במערך הסיעוד בהרצוג ורבים אחרים‬
‫מועסקים במוסדות סיעוד ברחבי הארץ‪ .‬הקורס נערך‬
‫ע"י אגף הסיעוד בהרצוג בשיתוף "מתן" – מרכז תורני‬
‫לנשים ובפיקוח משרד התמ"ת‪ .‬הוא ממומן באמצעות‬
‫תרומות ומתוכנן להימשך גם ב‪ .2011-‬מנהלת התוכנית‬
‫מטעם "מתן"‪ :‬יעל קינן; מרצות בכירות‪ :‬ג'ני קראנט‬
‫ודורית גולוב‪.‬‬
‫ריכוז התוכנית‪ :‬צביה לוי‪ ,‬מנהלת אגף סיעוד‪.‬‬
‫נציגות הרצוג במשלחת תמיכה‬
‫למולדבה ואוקראינה‬
‫מרפאה בעסוק‪ ,‬בלינדה‬
‫סביץ‪ ,‬חזרה בימים אלה‬
‫ממולדבה ואוקראינה‪,‬‬
‫שם שהתה כחלק‬
‫תמיכה‬
‫ממשלחת‬
‫היהודיות‪.‬‬
‫מולדבה‪ .‬סדנא בהדרכת בלינדה סביץ בקהילות‬
‫המשלחת יצאה מטעם‬
‫‪ ,Jewish Healthcare International‬גוף הפועל בקרב‬
‫קהילות יהודיות ברחבי העולם‪ .‬סביץ וחבריה למשלחת‪,‬‬
‫הפעילו סדנאות הדרכה למטפלי בית מקומיים המעניקים‬
‫שירותי סיעוד לקשישים בקהילה היהודית‪ .‬הסדנאות כללו‬
‫הדרכה למטפל בארגון יום העבודה ובהתמודדות עם‬
‫קשיים ועקרונות לטיפול בקשיש בתפקודי היומיום‪.‬‬
‫השיעורים נערכו בשפה האנגלית בתרגום סימולטני‬
‫לרוסית והתקיימו במרכז הקהילתי בעיר ובבתי הקשישים‪.‬‬
‫המשלחת פעלה בערים קישינב‪ ,‬טירספול‪ ,‬בלטי ואודסה‪,‬‬
‫ונעזרה בארגון "חסד" המקומי‪ .‬סביץ‪" :‬המטפלים הודו לנו‬
‫מאד על ההדרכה שתתרום‪ ,‬לדבריהם‪ ,‬לאיכות עבודתם"‪.‬‬
‫ביקור הכרות בביה"ח והתקבלו ע"י ד"ר‬
‫עדי ששון‪ ,‬המנהל הרפואי; פרופ' יעקב‬
‫מנצ'ל‪ ,‬מנהל המכון לאוסטיאופורוזיס‬
‫והשגריר לשעבר‪ ,‬יוסי הדס‪ ,‬חבר הוועד‬
‫המנהל‪.‬‬
‫בטקס חגיגי בנוכחות למעלה מ‪100-‬‬
‫איש‪ ,‬נפתחה ב‪ ,10.11.10-‬בבי"ח הנסן‬
‫בירושלים‪ ,‬תערוכה היסטורית אודות‬
‫בתיה"ח הראשונים שמחוץ לחומות‪,‬‬
‫ביניהם בי"ח הרצוג‪.‬‬
‫ייצגו את ביה"ח באירוע‪ :‬יו"ר הוועד‬
‫המנהל‪ -‬שמאי קינן‪ ,‬המנהל הרפואי ‪-‬‬
‫ד"ר עדי ששון ומנהלת יחידת‬
‫המונשמים ‪ -‬ד"ר אסתר‪-‬לי מרקוס‪.‬‬
‫התערוכה‪" ,‬מרפא בציון‪ :‬בתי"ח‬
‫בירושלים שמחוץ לחומות ‪,"1925-1862‬‬
‫נערכת בחסות משרד הבריאות והקרן‬
‫•‬
‫שר הרווחה‪,‬‬
‫יצחק הרצוג‪,‬‬
‫הגיע לסיור‬
‫ב ב י ה " ח‬
‫ושוחח‬
‫עם שר הרווחה במחלקת שיקום‬
‫ובני‬
‫חולים‬
‫משפחותיהם‪ .‬בביקור במחלקת שיקום‪,‬‬
‫הופתע לגלות מאושפזים שהכירו‬
‫אישית את אביו – הנשיא לשעבר חיים‬
‫הרצוג‪ ,‬את סבו ‪ -‬הרב הראשי לשעבר‬
‫לישראל‪ ,‬יצחק הרצוג‪ ,‬ואת סבתו ‪-‬‬
‫הרבנית שרה הרצוג‪ ,‬שעל שמה נקרא‬
‫ביה"ח‪.‬‬
‫יוצרים פאזל במחלקת מונשמים‬
‫האחרונים להרכיב פאזלים‪ .‬כשנתגלה‬
‫באחד מהם חלק חסר‪ ,‬שלחה החברה‬
‫המייצרת ‪ Scheer Spiele‬מ‪Ingol- -‬‬
‫‪ stadt‬שבגרמניה‪ 10 ,‬קופסאות פאזלים‬
‫כמתנה‪ .‬בתמונות‪ :‬ג'ארי אבנר ופאזל‬
‫שבנתה‬
‫יריד כתבי עת בספריה‬
‫ג'ארי אבנר‪ ,‬המאושפזת במחלקת‬
‫מונשמים‪ ,‬אינה מפסיקה בחודשים‬
‫מבצע חלוקה חינם של כתבי עת‬
‫מקצועיים נערך לאחרונה בספריית‬
‫ביה"ח‪ .‬כתבי העת הוצגו בקופסאות‬
‫קרטון ממוחזר‪.‬‬
‫מנהלות שעושות בשטח‪:‬‬
‫עם ד"ר אסתר‪-‬לי מרקוס‬
‫מנהלת יחידת המונשמים‬
‫כשסיימה אסתר‪-‬לי מרקוס את לימודיה התיכוניים בת"א‪ ,‬בחרה‬
‫לעשות שרות לאומי בבי"ח בלינסון‪.‬‬
‫כסטודנטית בביה"ס לרפואה באוניברסיטת ת"א‪ ,‬החליטה להתמחות‬
‫דווקא בגריאטריה‪ ,‬תחום התמחות חדש ומתפתח שעניין אותה‪ .‬על‬
‫מנת לשפר תקשורת עם מטופלים קשישים נרשמה לקורס ביידיש‪.‬‬
‫עם סיום לימודי הרפואה בהצטיינות‪,‬‬
‫החלה התמחות ברפואה פנימית‬
‫בבי"ח אסף הרופא ובהמשך‬
‫בגריאטריה בבי"ח שערי צדק‪ .‬גם את‬
‫התמחותה סיימה בהצטיינות‪ .‬ב‪1992-‬‬
‫החלה את עבודתה בהרצוג ומאז היא‬
‫כאן‪ 18 .‬שנה‪ .‬בין עיסוקיה הרבים‬
‫והמגוונים היא עורכת ראשית של כתב‬
‫העת "גרונטולוגיה"; מלמדת בביה"ס‬
‫לרפואה ובביה"ס לרוקחות של‬
‫הפקולטה לרפואה בירושלים; מנחה‬
‫סטודנטים בעבודות מחקר לתואר שני‬
‫בנושאים הקשורים לזקנה; אחראית‬
‫על בחינות המועצה למומחיות‬
‫בגריאטריה; חברה בוועדות מקצועיות‬
‫שונות ועוד ועוד‪.‬‬
‫תחביבים‪ :‬ציור וצילום‪ .‬מאמרים‬
‫מדעיים שהיא כותבת על הקשר בין‬
‫עובדי ביה"ח יכולים להיות גאים‬
‫אמנות וקולנוע לזקנה‪ ,‬משלבים תחביב‬
‫בעשייה שלנו בעלת הרמה המקצועית‬
‫ועבודה‪.‬‬
‫מה מיוחד ביחידת המונשמים בהרצוג בהשוואה ליחידות דומות‬
‫בחו"ל?‬
‫מה שמנחה את העבודה הרפואית בארץ במחלקות המונשמים הוא‬
‫עקרון קדושת החיים שמעלה את תוחלת חיי המאושפזים‪.‬‬
‫"‬
‫והמוסרית הגבוהה"‬
‫הגעת להרצוג‬
‫לפני ‪ 18‬שנה‪.‬‬
‫מה את יכולה להעיד על ביה"ח‬
‫בתקופה זו?‬
‫מצאתי בי"ח עם מגוון מחלקות‬
‫גריאטריות החל משיקום וכלה‬
‫בסיעודית‪ ,‬עם ידע‪ ,‬ניסיון קליני‬
‫ומסירות לקשישים‪ .‬עדיין לא היו‬
‫חולים מונשמים‪.‬‬
‫איזה שינויים חלו בביה"ח‬
‫מאז?‬
‫עם הזמן‪ ,‬טופלו חולים "קלים"‬
‫יותר ויותר בקהילה‪ ,‬וחולים‬
‫"קשים" הגיעו לאשפוז‪ .‬תהליך זה שהביא לשינוי בהרכב המאושפזים‪,‬‬
‫חייב תגבור והדרכת הצוות‪ .‬בהדרגה גדל גם מספר הרופאים‪ .‬וכמובן‪,‬‬
‫נערך כאן שיפוץ שניכר מאד במחלקות‪.‬‬
‫היום את עומדת בראש יחידת מונשמים כרוניים שהיא הגדולה‬
‫מסוגה בארץ‪ .‬כיצד נבנתה יחידה זו?‬
‫ההתפתחות הרפואית‪-‬טכנולוגית וזמינות מכשירי ההנשמה אפשרה‬
‫מעבר מהנשמת חולים ביחידות לטיפול נמרץ בלבד‪ ,‬להנשמת כל הזקוק‬
‫לכך‪ ,‬בבתי"ח כלליים‪ .‬ומכיוון שחלק מהחולים אינם יכולים להיגמל‬
‫במסגרת אשפוז אקוטי‪ ,‬נוצר צורך ביחידות המשך להנשמה כרונית או‬
‫גמילה‪ .‬בעולם כולו החל אז תהליך של הקמת יחידות להנשמה כרונית‪,‬‬
‫כשבארץ‪ ,‬היה ביה"ח הרצוג מהראשונים בתחום‪ .‬במקביל‪ ,‬רכשנו מכונות‬
‫הנשמה משוכללות עם "יכולות" להיזון חוזר ממצב החולה‪ ,‬התאמת‬
‫הנשימה אליו ובהמשך גמילה‪ .‬כך הלך ונוצר אצלנו גוף‪-‬ידע של רופאים‬
‫וצוות פרא‪-‬רפואי מטפל‪.‬‬
‫על מנת לעבוד ביחידת המונשמים‬
‫נדרשת מיומנות ומקצועיות‪.‬‬
‫נכון‪ .‬הצוות נדרש לשימוש מושכל‬
‫בטכנולוגיה; לשילוב ידע מתחומי‬
‫גריאטריה‪ ,‬רפואה פנימית וטיפול‬
‫נמרץ; לעמידה בתנאי לחץ ויכולת‬
‫פתירת בעיות באופן מיידי; לרמה‬
‫גבוהה של מסירות ואחריות‬
‫ולאמפטיה‪ ,‬רגישות ומודעות לצרכים‬
‫הייחודיים של החולה ומשפחתו‪.‬‬
‫את נמצאת ‪ 18‬שנה בהרצוג‬
‫בעמדה ניהולית‪ .‬איזה שינויים‬
‫הובלת?‬
‫בעקבות השתלמות שעברתי‬
‫בארה"ב בתחום טיפול נמרץ‬
‫והנשמה‪ ,‬תמכתי במעבר לשיטות‬
‫הנשמה חדשות ויזמתי השתלמות‬
‫הצוות בתחום ההנשמה הכרונית כולל‬
‫הכרה ולימוד המכשור החדש‪ .‬צוותי‬
‫יחידות מונשמים כרוניים שנפתחו‬
‫אחרינו בבתי"ח אחרים‪ ,‬באו ללמוד מאיתנו‪.‬‬
‫מה לעתיד?‬
‫קיים בארץ מחסור ברופאים בכלל וברופאים גריאטריים בפרט‪ .‬חייבים‬
‫למצוא דרכים למשוך רופאים צעירים להתמחות בגריאטריה‪ .‬דרושה גם‬
‫הדרכה והעצמה של מקצועות הסיעוד והפרא‪-‬רפואה‪.‬‬
‫איזה מסר יש לך למשפחות החולים? לעובדים?‬
‫חשוב שמשפחות החולים יינקטו עמדה כוללנית ביחסם למטופל‬
‫ובציפיותיהם ויראו גם בשיפורים קטנים ובמניעת סבל מהחולה ‪ -‬הישג‬
‫רפואי‪ .‬עובדי ביה"ח יכולים להיות גאים בעשייה שלנו ובייחודיות שלנו‪:‬‬
‫רמה מוסרית ומקצועית גבוהה‪ .‬ולעובדי יחידת המונשמים אומר‪ :‬אני‬
‫מעריכה ומוקירה כל מי שעובד אתי בתחום המורכב והקשה הזה‪.‬‬
‫צוות רופאי יחידת מונשמים‪ :‬ד"ר אידה בורד‪ ,‬ד"ר בוריס זמסקי‪ ,‬ד"ר שלוה טבדי‪,‬‬
‫ד"ר יוליה נמסטניק‪ ,‬ד"ר ורה פדיו‪ ,‬ד"ר ארקדי שיינקמן‪ ,‬ד"ר מרינה שניירוב‬
‫מנהלת היחידה – ד"ר אסתר‪-‬לי מרקוס‬
‫‪ .1925‬בחדר הרופאים ד"ר היינץ הרמן וד"ר אברהם רבינוביץ‬
‫חברות ועד אגודת "עזרת נשים"‬
‫סיפורו של ביה"ח הרצוג‬
‫נשים למען נשים‬
‫בגיליון הפעם‪:‬‬
‫התפקיד המשמעותי שמלאו‬
‫נשים בייסוד ופיתוח ביה"ח הרצוג‪.‬‬
‫סמל חברת "עזרת נשים" – קבר רחל‬
‫עם הקמת בי"ח הרצוג כ"בית מחסה עזרת‬
‫נשים" )‪ ,(1894‬היוו הנשים כוח מניע בתפעולו‬
‫ופיתוחו‪.‬‬
‫ניהול "בית המחסה" הופקד בידי המייסדות‪:‬‬
‫ציפה פינס‪ ,‬רוזה פיינשטיין )גזברית( וליבה‬
‫יעקובסון‪ .‬לצידן‪ ,‬פעלו בהתנדבות עשרות‬
‫נשים ירושלמיות שהיו רשומות כחברות‬
‫ב"חברת עזרת נשים"‪ .‬בשנת ‪ 1900‬הן מנו כבר‬
‫‪ 300‬חברות‪.‬‬
‫נשות "חברת עזרת נשים" טיפלו בחולי "בית‬
‫המחסה"‪ ,‬ניהלו את המשרד‪ ,‬ביקרו בבתי‬
‫יולדות והתרימו לטובת המוסד‪ .‬כסמל החברה‬
‫בחרו באתר קודש "נשי" – קבר רחל‪.‬‬
‫פעילותן לביסוס והרחבת התמיכה בביה"ח‬
‫התמקדה בפנייה דווקא לאוכלוסיית‬
‫הנשים‪ .‬הן השכילו ליצור קשרים‬
‫מיוחדים עם פלח אוכלוסיה זה בארץ‬
‫ומעבר לים ובהדרגה הביאו להקמת‬
‫רשת תמיכה בינלאומית של ועדי נשים‬
‫שתמכו ב"חברת עזרת נשים"‪ .‬תושבות‬
‫הארץ ותיירות מאירופה‪ ,‬אמריקה ודרום‬
‫אפריקה‪ ,‬ביקרו בביה"ח וכשחזרו‬
‫לביתן‪ ,‬הקימו ועדי‪-‬נשים שתמכו ב"בית‬
‫המחסה" באמצעות גביית דמי חבר‬
‫חודשיים‪ .‬בספר החשבונות ה‪ 5-‬של‬
‫ביה"ח‪ ,‬נמצא בין היתר מכתב תודה‬
‫לחברות "עזרת נשים" בהמבורג‪,‬‬
‫שטוטגרט וקלן‪ ,‬על תרומותיהן‪.‬‬
‫לוח זיכרון‪ .‬מוצב בכניסה לביה"ח‬
‫נשות "חברת עזרת נשים" ידעו לנצל‬
‫את התרומות שקבלו לא רק לתיפעול‬
‫"בית המחסה"‪ ,‬לבניית בית הקבע שלו‬
‫ולהרחבתו‪ .‬הן גם תרמו רבות לשיפור‬
‫בריאות ציבור הנשים בירושלים‬
‫באמצעות סבסוד שירות מיילדות‬
‫למשפחות חסרות אמצעים‪ .‬עוד תמכו‬
‫בהקמת בית יתומות ובית מלאכה‬
‫לבנות העיר‪.‬‬
‫כך‪ ,‬הביאה הרשת ההתנדבותית‪-‬‬
‫הבינלאומית המאורגנת של חברות "עזרת‬
‫נשים"‪ ,‬להתפתחות מוסד רפואי ברמה גבוהה‪,‬‬
‫שנתן פתרון לצורך דחוף של החברה היהודית‬
‫בסוף המאה ה‪" .19-‬בית המחסה עזרת‬
‫נשים"‪ ,‬הוא בי"ח הרצוג שבדרך‪ ,‬תרם בכך‬
‫לפיתוח רפואי‪-‬כלכלי ומרחבי של העיר‬
‫ירושלים ולחיזוק הקשר בין ירושלים למושבות‬
‫ובין "היישוב הישן" ל"יישוב החדש"‪.‬‬
‫איטה ילין‬
‫ציפה פינס‬
‫מבוסס על‪ :‬ברכה סלאי‪" ,‬מגמילות חסדים‬
‫למוסד רפואי‪' ,‬עזרת נשים'‪ ,‬תרנ"ה‪-‬תרס"ו"‪,‬‬
‫קתדרה ‪ ,125‬תשרי תשס"ח‪ ,‬עמ' ‪.78-53‬‬
‫חלון למקצועות הבריאות‪:‬‬
‫שירותי תזונה‬
‫הטיפול התזונתי מהווה חלק בלתי נפרד‬
‫מהטיפול הרפואי בביה"ח‪ .‬מטרתו לשפר‬
‫ו‪/‬או לשמר את מצבו התזונתי של‬
‫המאושפז‪ .‬מצב תזונתי תקין מאפשר‬
‫תגובה מיטבית לטיפולים וקיצור זמן‬
‫אשפוז‪.‬‬
‫צוות הדיאטניות המורכב ממנהלת‬
‫השירות וארבע דיאטניות‪ ,‬מטפל בחולים‬
‫כרוניים‪ ,‬מונשמים‪ ,‬שיקומיים‪ ,‬חולי‬
‫דיאליזה‪ ,‬סיעודיים‪-‬מורכבים‪ ,‬תינוקות‬
‫וילדים‪ .‬הצוות עומד לרשות החולים ובני‬
‫משפחותיהם במתן מידע והדרכה בכל‬
‫הנוגע לתזונה‪.‬‬
‫שיטת העבודה‪:‬‬
‫•‬
‫איתור חולים בסיכון תזונתי ‪ -‬הערכת מצבו‬
‫התזונתי של כל מאושפז בעזרת אנמנזה‪,‬‬
‫בדיקות מעבדה‪ ,‬מדדים פיזיולוגיים )משקל‪,‬‬
‫גובה( ורקע רפואי‪.‬‬
‫•‬
‫מעקב שוטף אחר חולים במצב תזונתי ירוד‬
‫צוות שירותי תזונה‬
‫או בסיכון להתדרדרות‪ ,‬על ידי מדידות‬
‫פיזיולוגיות ובדיקות מעבדה‪ .‬בעזרת נתונים‬
‫אלה בוחן הצוות ומעריך את יעילות הטיפול‬
‫התזונתי ומשנה אותו בהתאם לנדרש‪.‬‬
‫•‬
‫טיפול בחולים במצב תזונתי ירוד ע"י מתן‬
‫תמיכה תזונתית מתאימה‪.‬‬
‫סינמטראומה בסינמטק‬
‫הדיאטניות‪ ,‬בשיתוף צוות המטבח‪ ,‬דואגים‬
‫לתפריט עשיר ומגוון‪ ,‬העומד בהנחיות‬
‫משרד הבריאות‪ .‬התפריט מותאם לחולה‬
‫על פי צרכיו המיוחדים ויכולתו הפיסית‬
‫והוא מוגש בארבעה מרקמים שונים‪ :‬רגיל‪,‬‬
‫רך‪ ,‬מחיתי וטחון‪ .‬לכל מטופל תפריט אישי‬
‫שנבנה לפי העדפותיו והמספק לו את כל‬
‫צרכיו התזונתיים‪ .‬התאמת המזון נעשית‬
‫בשיתוף קלינאית תקשורת האחראית על‬
‫בחינת מנגנון הבליעה של המאושפז‪.‬‬
‫בחולים המוזנים דרך צינור הזנה‪ ,‬קובעת‬
‫הדיאטנית בהתאם לצרכי המטופל ומצבו‬
‫הרפואי את סוג ההזנה‪ ,‬המינון והקצב‬
‫שיינתן‪ .‬מעבר לעבודה היומיומית‪ ,‬מדריכות‬
‫הדיאטניות את הצוותים המטפלים ומרצות‬
‫בנושאים תזונתיים‪.‬‬
‫מיכל קרייטר‪ ,‬מנהלת שירותי תזונה‬
‫וצוות הדיאטניות‪ :‬חניתה אנג'ל‪-‬יהוד‪,‬‬
‫ענבל בוקסרמן‪ ,‬יערה בן הרא"ש‪,‬‬
‫הדר לנקרי‬
‫ד"ר אפרים יאול‪:‬‬
‫שיחות על הזדקנות ורפואה‬
‫פרופ' ברום פותח את סדרת ההרצאות‬
‫שיתוף פעולה בין המרכז של ביה"ח הרצוג לטיפול בפסיכוטראומה לבין‬
‫סינמטק ירושלים‪ ,‬הביא לפתיחת קורס חדש לציבור – סינמטראומה‪.‬‬
‫זוהי סידרה בת שמונה מפגשים חודשיים העוסקת בקשר בין קולנוע‬
‫לטראומה והמוגשת ע"י מיטב מומחי מרכז הטראומה ביניהם‪ :‬פרופ' דני‬
‫ברום‪ ,‬ד"ר רות פת‪-‬הורנצ'יק‪ ,‬ד"ר נעמי באום וד"ר קרל הוכהאוזר‪.‬‬
‫בסדרת ההרצאות בסינמטק‪ ,‬ינותחו סרטים העוסקים בחוויות‬
‫טראומטיות‪ ,‬והדנים בנפש האדם החווה ומעבדת חוויות אלה‪ .‬כל‬
‫הרצאה תקושר לתוכנית שמפעיל מרכז הטראומה‪ .‬בין הסרטים‬
‫שינותחו‪" :‬לבנון" )ישראל ‪" ,(2009‬פריחת הדובדבן" )גרמניה ‪,(2008‬‬
‫ו"דבר אליה" )ספרד ‪.(2002‬‬
‫סדרת ההרצאות מסתיימת ב‪.23.6.11-‬‬
‫היכנסו ליו‪-‬טיוב וצפו בסרט תדמית של בית החולים הרצוג ‪:‬‬
‫בית חולים הרצוג – האגף החדש ע"ש סמסון‬
‫‪http://www.youtube.com/watch?v=AgtrewYOcKs‬‬
‫או חפשו ביוטיוב‪Herzog Hospital :‬‬
‫ב‪ 1.12.10-‬הושק בערב חגיגי‬
‫בהיכל שלמה בירושלים‪ ,‬ספרו‬
‫החדש של ד"ר אפרים יאול‪,‬‬
‫מנהל מחלקת סיעוד מורכב‪:‬‬
‫"האדם המבוגר בפרשה‪ :‬שיחות‬
‫על הזדקנות ורפואה בהקשרים‬
‫מפרשת השבוע"‪.‬‬
‫הספר מבוסס על דפים שבועיים‬
‫שהפיץ ד"ר יאול בשנתיים‬
‫האחרונות‪ ,‬בהם סקר פרשנות לפסוק בפרשת השבוע ובהמשך‬
‫הרחיב בנושא גריאטרי הקשור לפרשה‪.‬‬
‫בספר‪ ,‬המיועד למבוגרים ולילדים המטפלים בהוריהם‪ ,‬נסקרים‬
‫מצבים רפואיים שכיחים ותהליכים הקשורים לגיל המבוגר‪ ,‬והכל‬
‫מנקודת מבט אישית‪ ,‬מקצועית‪ ,‬מעשית ואופטימית‪.‬‬
‫בין הנושאים העולים‪ :‬הזדקנות מוצלחת‪ ,‬השפעת גורמים גופניים‪,‬‬
‫נפשיים וחברתיים על הזקנה והבחנה בין מחלה לתהליך הזדקנות‪.‬‬
‫הספר מוקדש לאמו של ד"ר יאול‪ ,‬רחל יאול ז"ל‪ ,‬שהייתה שותפה‬
‫בשנותיה האחרונות לכתיבתו‪ .‬את הספר מעטרים ציוריה של האם‪.‬‬
‫מערכת חדשות הרצוג‪ :‬יו"ר ‪ -‬אורנה כהן‪ ,‬משנכ"ל; עורכת ומפיקה ‪ -‬אילת מישור‪ ,‬דוברת‬
‫צילום‪ :‬מחלקת יח"צ עיצוב והדפסה‪ :‬דפוס ספירים‬
‫לתגובות‪[email protected] :‬‬
‫חוקרי הרצוג בקדמת המחקר‬
‫פרופ' דויד גרינברג‪ ,‬מנהל המרפאה לבריאות הנפש של ביה"ח הרצוג‪ ,‬פרסם עם פרופ' יונתן הופרט מהאוניברסיטה העברית ב‪Current -‬‬
‫‪ Psychiatry Report‬את המאמר‪ ,"Scrupulosity: A Unique Subtype of Obsessive-Compulsive Disorder" :‬הסוקר את תופעת‬
‫ה‪ Scrupulosity-‬בה עסוקים מטופלים במחשבות חוזרות או טכסטים חוזרים בנושא דת‪ .‬המאמר מראה כי התופעה קשורה לאוכלוסיה‬
‫המייחסת ערך גבוה לדת אך אין בו הוכחה שהדת גורמת לתופעה‪.‬‬
‫פרופ' אוריאל הרסקו‪-‬לוי‪ ,‬מנהל אגף פסיכיאטריה‪ ,‬כתב פרק בספר ‪Brain Protection in Schizophrenia, Mood and Cognitive‬‬
‫‪ Disorders‬שערך פרופ' מיכאל ריצנר בהוצאת ‪ Springer Verlag‬היוקרתית‪ .‬הפרק ‪ -‬תפקיד האוקסיטוצין בהפרעות נוירו פסיכיאטריות‪:‬‬
‫מנגנוני הגנה מוחיים בסכיזופרניה והפרעות קוגנטיביות ומצב רוח ‪ -‬עוסק בהשפעת הורמון האוקסיטוצין בהפרעות נוירופסיכיאטריות שונות‬
‫מהלידה ולאורך החיים‪.‬‬
‫ד"ר אפרים יאול‪ ,‬מנהל מחלקת סיעוד מורכב‪ ,‬פרסם ב‪ Journal of Palliative Medicine -‬את המאמר‪,"The physician & medical :‬‬
‫"‪ ,staff home condolence visit‬העוסק בשאלה מתי מסתיים תפקיד הרופא והצוות בביה"ח‪ :‬עם פטירת החולה או רק אחרי תמיכה‬
‫במשפחת החולה בתקופת האבל‪.‬‬
‫ד"ר אסתר‪-‬לי מרקוס‪ ,‬מנהלת מחלקות מונשמים וגריאטריה חריפה וצוות מחקר‪ ,‬פרסמו ב‪World Journal of Gastrointestinal -‬‬
‫‪ Endoscopy‬את המאמר‪ ,"Esophageal obstruction due to enteral feed bezoar: A case report and literature review" :‬המציג‬
‫תופעה בחולים המוזנים דרך זונדה‪.‬‬
‫מאמרם של ד"ר רות פת‪-‬הורנצ'יק ופרופ' דני ברום ממרכז הטראומה וצוות מחקר‪ ,‬התקבל לפרסום ב‪Journal of Child & Adolescent -‬‬
‫‪ .Trauma‬המאמר‪"Growing Up Under Fire: Building Resilience in Toddlers and Parents Exposed to Ongoing Missile :‬‬
‫"‪ ,Attacks‬עוסק במצוקה פוסט‪-‬טראומטית של הורים וילדים החיים בשדרות תחת איום מתמשך של טילי קאסם‪.‬‬
‫ד"ר יקיר קאופמן‪ ,‬מנהל מחלקת נוירופסיכו‪-‬גריאטריה ועו"ס יונית צברי‪ ,‬הציגו בכנס בינלאומי לרפואה אינטגרטיבית שהתקיים במרכז‬
‫הקונגרסים בירושלים‪ ,‬מודל ייחודי לשילוב שרות חדש בבי"ח‪ ,‬בתוך צוות רב מקצועי‪ .‬זאת‪ ,‬עפ"י ניסיון ביה"ח הרצוג בשילוב שירות התמיכה‬
‫הרוחנית‪.‬‬
‫ד"ר שי שוהם‪ ,‬ממחלקת מחקר‪ ,‬יציג בכנס השנתי ה‪ 19-‬של האגודה הישראלית למדעי המוח שיתקיים באילת‪ ,‬תוצאות ראשונות של מחקרו‬
‫על מעורבות המוחון )הצרבלום( בתופעת הרעד במחלת פרקינסון‪ .‬המחקר מבוסס על דוגמאות מוחון מבנק רקמות במיאמי‪-‬ארה"ב‬
‫ואוקלנד‪-‬ניו זילנד‪ ,‬שמקורן בחולים שתרמו את מוחם למדע‪.‬‬
‫פרופ' גבי שפלר‪ ,‬הפסיכולוג הראשי של ביה"ח הרצוג‪ ,‬הרצה במכללה לביטחון לאומי בהרצליה בנושא‪" :‬מבט פסיכולוגי על תופעת ההתבה־‬
‫מות בצבא‪ :‬מטרטורים עד פשעי מלחמה"‪ .‬בהרצאתו בפני קצינים בכירים בצה"ל ובצבאות אחרים בעולם‪ ,‬ניתח את תופעת המעבר הלא‬
‫מורגש אך הניתן לאיתור בצבא‪ ,‬מטרטורים לפשעי מלחמה‪ ,‬ודן בהתרחשויות נפשיות אפשריות של חיילים ומפקדים הנוקטים באמצעי‬
‫שליטה וכוח בשרות מטרות צבאיות ומעבר להן‪.‬‬
‫הרצאות ופעילויות בביה"ח‬
‫הרצאות רפואיות לצוות ביה"ח‬
‫הרצאות אגף פסיכיאטריה‬
‫ימי ד'‪ ,12.00 ,‬מרכז ההדרכה ע"ש לילי סילבר‪ ,‬קומת כניסה‬
‫הרצאות חודש מרץ יפורסמו על לוח המודעות‪.‬‬
‫ימי ה'‪ ,8.30 ,‬מרכז ההדרכה ע"ש לילי סילבר‪ ,‬קומת כניסה‬
‫‪ 9.3.11‬ד"ר אשר קורקוס‪ ,‬מנהל מרפאת סכרת‪,‬‬
‫שירותי בריאות כללית ‪ -‬ירושלים‬
‫"תרופות ואינסולינים חדשים להורדת רמת הסוכר בדם"‬
‫הצגות המקרים והרצאות ההעשרה נועדו לכל צוותי ביה"ח‪.‬‬
‫המעוניין להציג נושא במסגרת הרצאות העשרה יפנה‬
‫לד"ר אפרים יאול‪ ,‬מנהל מחלקת סיעוד מורכב‪.‬‬
‫מועדון עיתונות לצוות רפואי‪-‬גריאטרי‬
‫‪ 24.3.11‬ד"ר אפרים יאול‪ ,‬מנהל מחלקת סיעוד מורכב‬
‫"סוגיות אתיות בסוף החיים"‬
‫‪ 2.6.11‬ד"ר פסח ליכטנברג‪ ,‬מנהל מחלקת פסיכיאטריה גברים‬
‫"חידושים בהבנה ומחקר של היפנוזה"‬
‫מנהל התוכנית‪ :‬פרופ' אוריאל הרסקו‪-‬לוי‪,‬‬
‫מנהל אגף פסיכיאטריה‪.‬‬
‫ועידות וידאו בינלאומיות‬
‫וע‬
‫שלוש ועידות וידאו בינלאומיות נערכו‬
‫לאחרונה בהרצוג בהשתתפות מרכזים‬
‫רפואיים ואוניברסיטאות מארה"ב‪ ,‬קנדה‪,‬‬
‫ירדן וישראל‪:‬‬
‫‪ .17.11.10‬ועידת וידאו‬
‫אוקטובר ‪ - 2010‬ועידת וידאו בנושא‪-‬‬
‫"טיפול ‪ Deep Brain Stimulation‬במחלת אלצהיימר"‪ .‬המחלקה‬
‫הנוירולוגית של ‪ Toronto Western Hospital‬הציגה מחקר על חולי‬
‫אלצהיימר שטופלו באמצעות החדרת אלקטרודות למוח‪.‬‬
‫נובמבר ‪ .2010‬מועדון עיתונות‬
‫ימי ב'‪ ,12.00 ,‬מרכז ההדרכה ע"ש לילי סילבר‪ ,‬קומת כניסה‬
‫המרצים בחודשים פברואר‪-‬מרץ‬
‫ד"ר נמסטניק‪ ,‬ד"ר רודוי‪ ,‬ד"ר בורד‪ ,‬ד"ר ליפקין‪,‬‬
‫ד"ר ברגשטיין‪ ,‬ד"ר קלוז'ני‪ ,‬ד"ר צוקרמן‬
‫במפגשים‪ ,‬שנועדו לצוות הרפואי‪-‬הגריאטרי‪ ,‬מוצגים מחקרים‬
‫מהספרות הרפואית ונושאים מתחום הגריאטריה‪.‬‬
‫מנהלת התוכנית‪ :‬ד"ר ילנה צוקרמן‪ ,‬מנהלת מחלקות גריאטריה‬
‫אקוטית ‪ 2‬וסיעוד מורכב‪-‬דיאליזה‪.‬‬
‫נובמבר ‪ - 2010‬ועידת וידאו תחת הכותרת‪" :‬סימפטומים‬
‫נוירופסיכיאטריים באלכוהוליסטים"‪ .‬בין הנושאים שנדונו‪ :‬מנגנוני‬
‫הפרעות קוגנטיביות על רקע אלכוהוליזם וטיפול בהפרעות קוגנטיביות‬
‫והתנהגותיות כתוצאה מאלכוהוליזם‪.‬‬
‫דצמבר ‪ - 2010‬ועידת וידאו בנושא תמיכה רוחנית‪ ,‬בהשתתפות חברי‬
‫ועדת המחקר הארצית לתמיכה רוחנית ומקביליהם בניו יורק ולוס‬
‫אנג'לס‪ .‬המטרה‪ :‬חילופי ידע והעלאת אפשרויות לשיתופי פעולה‪.‬‬
‫מנהל התוכנית‪ :‬ד"ר יקיר קאופמן‪ ,‬נוירולוג ביה"ח ומנהל המחלקה‬
‫הנוירו‪-‬פסיכוגריאטרית‪.‬‬
‫רווחת העובד – פעילויות – הצעות‬
‫הפלגה לקפריסין ורודוס‬
‫ב‪ 24.10.10-‬יצאו ‪ 33‬עובדים‪ ,‬חלקם‬
‫עם בני זוג‪ ,‬להפלגה בת חמישה ימים‬
‫לקפריסין ורודוס‪.‬‬
‫חיה גורן‪" :‬ההפלגה הייתה מושלמת‪:‬‬
‫מזג האויר – הים השקט והרגוע –‬
‫הפעילות על הסיפון – האוכל – מצב‬
‫הרוח – אווירת הביחד – הטיולים‬
‫והנופים‪.....‬‬
‫טיול כזה עוד לא היה בהרצוג‪ ....‬היה‬
‫שווה לחכות"‪.‬‬
‫כל משתתפי ההפלגה מודים‬
‫להנהלה ולוועד העובדים על הטיול‬
‫המהנה‪.‬‬
‫לפני ההפלגה‬
‫על הסיפון‬
‫הטבות בבנקים‬
‫הטבות למצטרפים ל"ביטוח ישיר"‬
‫חברת "ביטוח ישיר" מעניקה‬
‫הרצוג‬
‫לעובדי‬
‫הטבות‬
‫המצטרפים‪:‬‬
‫• ‪ 7%‬הנחה בביטוח המקיף‬
‫לרכב‬
‫• ‪ 5%‬הנחה בביטוח חיים‬
‫ומשכנתא‬
‫• ‪ 50%‬הנחה ל‪ 3-‬חודשים‬
‫ראשונים בביטוח בריאות‬
‫ובביטוח תאונות אישיות‬
‫• מוקד חירום לרפואה פרטית‬
‫עד הבית ולדיווח על תאונה‬
‫והטבות נוספות‪...‬‬
‫פרטים במשרד ועד העובדים‪.‬‬
‫• הלוואות בתנאים נוחים‬
‫לעובדי ביה"ח בבנק אוצר‬
‫החייל‬
‫• תנאים מיוחדים לעובדי הרצוג‬
‫בעלי חשבון בבנק יהב‬
‫קצרים‬
‫מספטמבר ‪ 2010‬נוספו לביה"ח כ‪ 34-‬עובדים חדשים‪.‬‬
‫מינויים חדשים‬
‫עמי אילוז‬
‫רונית בכר‪-‬גולדנברג‬
‫שרון קרני‬
‫בהצלחה!‬
‫מונה לראש צוות‬
‫מונתה לאחראית מחלקה‬
‫מונתה למרפאה בעיסוק ראשית לתחומי גריאטריה ופסיכיאטריה‬
‫עובדים שיצאו לגמלאות‬
‫ממטבחונים‬
‫אלה ביזר‬
‫מפסיכוגריאטריה‬
‫משה יטמניו‬
‫מהמעבדה הקלינית‬
‫ד"ר לובה נתן‬
‫מהמרפאה הקהילתית לבריאות הנפש‬
‫פרופ' ברוך שפירא‬
‫איחולי בריאות טובה ואריכות ימים!‬
‫ברכות‬
‫לדניאלה גדז'‬
‫לפרופ' דוד גרינברג‬
‫לתומר הדר‬
‫לפסח טננבאום‬
‫ללבנת כהן‬
‫למרים כהן‬
‫לוורדה עמיר‬
‫למיכל קרייטר‬
‫לפרופ' גבי שפלר‬
‫מהשרות הסוציאלי‬
‫מהמרפאה הקהילתית לבריאות הנפש‬
‫משיקום‬
‫משירותי פיזיותרפיה‬
‫משרותי סיעוד‬
‫מקבלת חולים‬
‫מהמרפאה הקהילתית לבריאות הנפש‬
‫מנהלת שירותי תזונה‬
‫מהמרפאה הקהילתית לבריאות הנפש‬
‫להולדת הנכד‬
‫להולדת הנכד‬
‫להולדת הבן‬
‫להולדת הבן‬
‫להולדת הבת‬
‫להולדת הבן‬
‫להולדת הנכד‬
‫להולדת הבת‬
‫להולדת הנכד‬
‫תנחומים‬
‫ביה"ח הרצוג משתתף בצערם של העובדים‪:‬‬
‫מילדים‬
‫לודמילה טקץ'‬
‫מכספים‬
‫חנה לדרמן‬
‫על מות אמה‬
‫על מות אביה‬
‫תאכל מרק ותהיה חזק!‪??.....‬‬
‫אחד המאכלים הנפוצים בימי החורף הקרים הוא מרק משביע‪ ,‬מזין ומחמם‪ .‬אבל זכרו‪:‬‬
‫הקטניות )שעועית‪ ,‬עדשים‪ ,‬אפונה‪ ,‬חומוס( עשירות בסיבים ובחלבון‪ ,‬אך ערכן הקלורי גבוה כשל פחמימות‪.‬‬
‫מנת מרק קטניות שווה למנת פחמימה!‬
‫מומלץ להכין מרק דל קלוריות מירקות שערכם הקלורי נמוך )קישוא‪ ,‬דלעת(‪.‬‬
‫היזהרו משיטות הסמכה ‪ -‬הקרמה בגבינה צהובה‪ ,‬גריסים‪ ,‬סולת ‪ -‬המעשירות את המרק מבחינה קלורית‪.‬‬
‫התוספות למרק )שקדי מרק‪ ,‬קרוטונים( עשירות מאד בשומן‪ ,‬מורידות את הערך התזונתי ומעלות את הערך הקלורי!‬
‫שיהיה לנו חורף בריא!‬
‫מצוות שירותי תזונה‬