‫‪COMPLEX LAD-DIAGONAL BIFURCATION‬‬
‫‪STENTING USING THE TRYTONTM‬‬
‫‪DEDICATED BIFURCATION STENT‬‬
‫פר' עבד עסלי‪ ,‬פר' רן קורנובסקי‪ ,‬דר' חנה וקנין‪-‬אסא‪ ,‬דר' ירון אלמגור‬
‫נסון פתח תקוה‬
‫בילינסון‬
‫םבל‬
‫החולים‬
‫ת החול‬
‫בית‬
‫רביןן – ב‬
‫הרפואי רב‬
‫המרכז הרפוא‬
‫והמרכז הרפואי שערי צדק בירושלים‬
RCA-‫ התקבל בגלל תעוקת חזה בלתי יציבה ובעברו אנגיופלסטיקה ל‬81 ‫חולה בן‬
LAD- ‫ם‬
LAD
‫העורקים‬
‫הביפורקציה של העורק‬
‫היצרות באתר הב פורקצ ה‬
‫)כעת פתוח( וממצא של ה צרות‬
.1:1:1 MEDINA ‫ וקלסיפיקצית הפיצול לפי‬DIAGONAL
:‫נקטנו בחולה זה‬
‫אסטרטגית הטיפול בהןן ק‬
CLOPIDOGREL LOADING .1
7 FRENCH EBU GUIDING CATHETER .2
DOUBLE WIRING INTO LAD+DIAGONAL BRANCHES .3
PRE-DILATATION OF BOTH BRANCHES .4
*TRYTONTM STENTING OF LAD INTO THE DIAGONAL BRANCH .5
DES STENTING THROUGH AND ACROSS THE TRYTON STENT .6
RRE-WIRING AND KISSING BALLOONS-SIMULTANEOUS DILATATION .7
IVUS VALIDATION OF OPTIMAL EXPANSION AND CARINA OPENING .8
STENT-OPTIMIZER
STENT
OPTIMIZERTM ENHANCED ANGIOGRAPHIC IMAGING .9
9
FINAL ANGIOGRAPHIC RESULTS AND PROCEDURE COMPLETION .10
*Special regulatory authorization by the AMAR department of the MOH 5-2010
LAD/Diagonal bifurcation lesion 1:1:1
TrytonTM stent
TrytonTM stent in place
3 0→2 5 mm
3.0→2.5
Tryton stent inflated
into Diagonal
DES in LAD 3.5x15 mm
Kissing balloons
Stent Optimizer imaging
of Tryton and DES stents
IVUS: Prox. LAD
Final results
IVUS: LAD/D bifurcation
Final results
Final results
Final: StentOptimizer