מיגרנה: כאב ראש בעונות המעבר

‫>‬
‫מגזין לייף סטייל ואורח חיים בריא‬
‫מיגרנה‪:‬‬
‫כאב ראש‬
‫בעונות המעבר‬
‫גם שינויי מזג האוויר הם סיבה להתפרצות‬
‫התקפי מיגרנה‪ ,‬שעלולים להימשך עד ‪ 72‬שעות‪.‬‬
‫כל הדרכים למנוע את הכאב עוד לפני שהוא מתחיל‬
‫ה‬
‫אביב הגיע ועימו‪ ,‬מלבד חג הפסח‬
‫והניקיונות‪ ,‬באה גם המיגרנה‪.‬‬
‫“שינויי מזג אויר בהחלט מהווים‬
‫טריגר למיגרנה"‪ ,‬אומרת ד"ר‬
‫פיינגולד ילנה‪ ,‬נוירולוגית מומחית‪ ,‬המרכז‬
‫הרפואי ע"ש חיים שיבא‪ -‬תל השומר‪ .‬בעונות‬
‫המעבר עוצמתם ותכיפותם של התקפי‬
‫המיגרנה גוברים‪ ,‬והסובלים ממיגרנה מחפשים‬
‫פתרון לכאבם‪.‬‬
‫גורם לא ידוע‬
‫“מיגרנה היא מחלה כרונית‪ ,‬שהתקפיה‬
‫כוללים כאב ראש מתמשך ומאפיינים קליניים‬
‫ייחודיים"‪ ,‬אומרת ד"ר פיינגולד ומסבירה‪:‬‬
‫“התקף מיגרנה יכול להימשך בין ‪ 4‬ל‪72-‬‬
‫שעות‪ .‬מדובר בכאב פועם‪ ,‬חד צדדי או דו‬
‫צדדי‪ ,‬המלווה בתסמינים נוירולוגים נוספים‬
‫דוגמת בחילות‪ ,‬הקאות‪ ,‬הפרעות בראייה‪,‬‬
‫רגישות יתר לאור ורעש ועוד"‪.‬‬
‫ד"ר פיינגולד מדגישה כי מיגרנה שייכת‬
‫לקבוצת כאבי הראש הראשוניים‪ .‬כלומר‪,‬‬
‫טרם איתרו את הגורם למיגרנה‪ ,‬ועדיין לא‬
‫יודעים מהי הסיבה העיקרית הגורמת למחלה‬
‫להתפרץ‪ .‬לדבריה‪ ,‬ברור כי למחלה יש מרכיב‬
‫תורשתי‪ ,‬אך טרם אותרו הגנים האחראים‬
‫למחלה‪.‬‬
‫הקשר ההורמונאלי‬
‫אמנם הגורמים טרם התגלו‪ ,‬אך עם השנים‬
‫ובמסגרת מחקרים שונים‪ ,‬למדו החוקרים‬
‫לסמן מהם הזרזים הגורמים להתקף‪ .‬ד"ר‬
‫פיינגולד‪“ :‬יש נסיבות ותנאים שבהם סביר‬
‫שיתפרץ התקף מיגרנה‪ ,‬או שיחמיר התקף‬
‫קיים‪ .‬אותן נסיבות מכונות 'טריגרים'‪ ,‬זרזים‪,‬‬
‫‪22‬‬
‫אפריל ‪2012‬‬
‫מאת‪ :‬נגוהה שפרלינג‪doctors ,‬‬
‫והם כוללים מספר מצבים‪ .‬בראש ובראשונה‬
‫זוהה קשר הדוק בין המערכת ההורמונאלית‬
‫למיגרנות‪ .‬נשים סובלות ממיגרנות פי שלושה‬
‫מגברים‪ ,‬ואצל רבות מהן התקפי מיגרנה‬
‫מופיעים לפני הווסת ואחריה‪ .‬כמו כן‪ ,‬מחקרים‬
‫שונים הוכיחו כי גלולות למניעת הריון עלולות‬
‫להחמיר תכיפותם ועוצמתם של התקפי‬
‫מיגרנה‪ .‬בשל כך מומלץ ליטול גלולות עם מינון‬
‫נמוך של אסטרוגנים‪ ,‬שכן ידוע כי הם מגבירים‬
‫את תדירות ועוצמת ההתקפים‪ .‬טיבו של‬
‫הקשר ההורמונאלי טרם ידוע‪ ,‬אך דבר קיומו‬
‫כבר הפך לעובדה"‪.‬‬
‫לצד הקשר ההורמונאלי ישנם זרזים נוספים‬
‫העלולים לגרום להתקף מיגרנה או להחמיר‬
‫התקף קיים‪ .‬בין אלה מונה ד"ר פיינגולד את‬
‫מעבר העונות‪ ,‬התזונה וכן חוסר שינה וחשיפה‬
‫לשמש‪ .‬לא ברור מדוע דווקא זרזים אלה‬
‫גורמים להתפרצות או להחמרה של התקפי‬
‫מיגרנה‪ .‬מה שכן ברור הוא שמיגרנות עלולות‬
‫בהחלט לפגום באיכות החיים של מי שסובל‬
‫מהן על בסיס קבוע‪ .‬פיינגולד‪“ :‬מטופלים רבים‬
‫הסובלים ממיגרנות קשות ותכופות מדווחים‬
‫על פגיעה אקוטית באיכות חייהם‪ .‬הסבל‪,‬‬
‫הקושי לתכנן דברים לעתיד‪ ,‬הכאב‪ ,‬ההיעדרות‬
‫מהעבודה‪ ,‬הקושי לתפקד בזמן התקף ולעתים‬
‫אף חוסר ההבנה והקבלה של הסביבה בהחלט‬
‫מפריעים לסובלים ממיגרנה לתפקד היטב‬
‫בחיי היום יום"‪.‬‬
‫טיפול במיגרנות‬
‫נוכח הקשיים הרבים של הסובלים ממיגרנה‬
‫ברור מדוע רבים מחפשים פתרון יעיל שיסייע‬
‫להם‪ .‬ד"ר פיינגולד מסבירה כי כיום ניתן‬
‫בהחלט לטפל במיגרנה‪ ,‬להימנע מהסבל‬
‫ולשמור על איכות חיים סבירה ותפקוד מלא‪.‬‬
‫“ישנם שני מסלולי טיפול" אומרת פיינגולד‪.‬‬
‫“ישנו הטיפול המונע‪ ,‬שהוא טיפול תרופתי‬
‫המתאים לחולים שהתקפי המיגרנה שלהם‬
‫תכופים וחזקים‪ .‬מי שמדווח על הופעת התקף‬
‫אחת לשבוע לפחות‪ ,‬שנמשך יותר משלוש‬
‫שעות צריך לפנות לרופא נוירולוג שיתאים לו‬
‫טיפול מונע"‪.‬‬
‫מסלול הטיפול השני שמציינת ד"ר פיינגולד‬
‫הוא טיפול בכאב בזמן ההתקף‪“ .‬קיימות‬
‫תרופות שיכולות לסייע פלאים להפחתת‬
‫כאב הראש בזמן התקף תוך זמן קצר‪ .‬את‬
‫התרופות‪ ,‬השייכות לקבוצת הטריפטנים‪ ,‬ניתן‬
‫להשיג באמצעות מרשם מרופא‪.‬‬
‫תרופות מקבוצת הטריפטנים הן תרופות‬
‫ייחודיות וספציפיות המתמקדות בטיפול‬
‫במיגרנה‪ .‬הן מכווצות את כלי הדם‪,‬‬
‫שהתרחבותם בזמן התקף מיגרנה גורמת‬
‫לכאב‪ ,‬וכך הכאב בעצם נעלם תוך זמן קצר‪.‬‬
‫חשוב מאד לציין שנטילתם של הכדורים‬
‫הללו עדיפה בהרבה על נטילת משככי‬
‫כאבים רגילים‪ .‬מי שסובל ממיגרנה ונעזר‬
‫במשככי כאבים רגילים ולא במשככי כאבים‬
‫ספציפיים וייחודיים לטיפול במיגרנה לא‬
‫באמת מצליח להתמודד עם הכאב‪ .‬הכאב‬
‫נחלש רק במעט‪ ,‬כתוצאה מכך המטופל‬
‫לוקח עוד ועוד כדורים וכך הוא נוטה ליטול‬
‫כמות רבה מאד של משככי כאבים‪ ,‬דבר‬
‫שמזיק לבריאותו ומוביל‪ ,‬בסופו של דבר‬
‫לתוצאה הפוכה‪ -‬שימוש יתר בכדורים ותרופות‬
‫גורם‪ ,‬בין היתר‪ ,‬לכאבי ראש; וכך נוצר מעגל‬
‫של כאב שמתגבר ולא מטופל ביעילות"‪.‬‬